简介:目的对介休市2004-2010年孕产妇死亡监测结果进行分析,了解孕产妇死亡原因,探讨其影响因素与干预措施。方法按照中国和山西《孕产妇死亡监审方案》,根据逐级上报报表及孕产妇死亡报告卡资料,开展全市(县级市)孕产妇死亡原因分析。结果7年来孕产妇死亡率为47.00/10万。影响孕产妇死亡的原因中,直接死亡原因高于间接死亡原因,其中产后出血位居榜首,占死亡人数的37.50%;孕28~41周死亡占68.75%;输血的及时性、医务人员的技术水平对孕产妇死亡有重要影响;家庭收入、人口流动、计划生育政策对孕产妇死亡影响较大。结论加强健康教育,强化孕产期保健,加强产科队伍建设、提高产科质量,加大对贫困人群的救助,加强流动人口和计划外孕产妇的管理能有效地降低孕产妇死亡率。
简介:摘要目的明确山西省五个地区虫媒病毒种类及其分布特征,对采集的蚊虫样本进行病毒的分离与鉴定。方法于2020年7~9月采集当地的蚊虫标本,利用实时荧光定量PCR法检测蚊虫标本中的8种虫媒病毒,通过细胞培养对其进行病毒分离,使用分子生物学和生物信息学方法对病毒分离物进行鉴定和分析。结果在121批蚊虫样本中,检测到1批乙型脑炎病毒阳性,2批库蚊黄病毒阳性以及8批南定病毒阳性。分离到7株病毒分离物,编号为:SX-YJ-Cxp-4、SX-YJ-Ars-2、SX-YJ-Cxp-1、SX-LY-Cxp-10、SX-GP-Ars-5、SX-GP-Cxp-2、SX-GP-Cxp-4,鉴定均为南定病毒,对其中一株进行全基因组测序,结果显示:山西南定病毒分离株与云南南定病毒分离株属于同一进化分支。结论首次在山西省分离到南定病毒。
简介:摘要目的了解太原市学龄前儿童发育性协调障碍的现状,为制定该地区学龄前儿童健康策略提供依据。方法2018年11-12月采用整群随机抽样的方法,抽取太原市24所幼儿园共11 126名3~5岁学龄前儿童,采用小龄儿童发育性协调障碍问卷进行调查。结果发育性协调障碍发生率为3.4%,疑似发育性协调障碍发生率为5.4%,其中男童发生率高于女童(χ2=9.46,P < 0.01);随着年龄的增大,发育性协调障碍的发生率有所降低(r=-0.06,P < 0.01);发育性协调障碍的发生与父亲和母亲的文化程度、母亲孕期被动吸烟呈负相关(r=-0.11,P < 0.01;r=-0.12,P < 0.01;r=-0.03,P < 0.01),父母文化程度越低、母亲孕期被动吸烟,发育性协调障碍的发生率越高。结论太原市学龄前儿童发育性协调障碍发生率低于中国南部经济较发达地区,幼儿园所在地区的国内生产总值水平越高,发育性协调障碍的发生率越低(r=0.03,P < 0.01)。环境因素对学龄前儿童发育性协调障碍的发生有一定的影响,家长、幼儿园老师和儿童保健工作者应针对儿童早期发育环境中的不利因素采取积极的干预措施。
简介:目的了解山西省乙型肝炎病毒(HBV)基因型流行病学分布特征,并分析不同基因型与HBV感染谱的相关性.方法用S基因巢式聚合酶链反应-限制片段长度多态性(PCR-RFLP)的基因型分型方法,对44例携带者、70例慢性乙型肝炎、34例慢性重症乙型肝炎、29例肝硬化患者感染的HBV进行分型,并分析了不同感染谱中HBV基因型的分布.结果①177例感染者HBV基因型C型130例(73.5%)和B型43例(24.3%),偶见D型1例(0.6%),未定型3例(1.7%).②各种乙型肝炎患者的HBV基因型以C型为主,HBV携带者的基因型主要为B基因型.结论山西省乙型肝炎病毒感染者以C型和B型为优势基因型,与我国北方地区HBV基因型分布相似,但亦有少数其他基因型存在.HBV基因型C可能是乙型肝炎病情进展的相关因素.
简介:摘要目的通过调查山西省老年住院患者对生前预嘱的认知度、接受度现状,分析是否愿意制定生前预嘱的相关因素,为探讨如何在山西省老年住院患者中推广生前预嘱提供依据。方法采用自制问卷对2017年1—12月山西省老年住院患者进行随机抽样调查,共收集411例老年住院患者有效问卷,收集内容包括一般社会学资料(年龄、性别、民族、宗教信仰、居住地、文化水平、职业、有无子女、有无配偶)、生前预嘱认知及是否愿意签署生前预嘱"我的五个愿望"文件。采用χ2检验和Logistic回归模型分析老年住院患者签署生前预嘱文件意愿的相关因素。结果山西省411例老年住院患者对生前预嘱的认知水平低(146例,35.5%),在一般资料中,文化水平和职业与老年住院患者对生前预嘱的认知水平相关(χ2=12.093、11.906,P=0.001、0.008);多元Logistic回归分析结果显示,与60~69岁年龄段相比,70~79岁(OR=0.592,95%CI:0.360~0.974)和80~89岁(OR=0.408,95%CI:0.238~0.701)的老年住院患者对签署生前预嘱文件持消极态度,城市(OR=2.293,95%CI:1.335~3.940)、医务工作者(OR=3.156,95%CI:1.419~7.020)和无子女的老年住院患者(OR=3.156,95%CI:1.287~7.740)较农村、其他职业(除外教师和公务员)以及有子女的老年住院患者更愿意提前签署生前预嘱文件。结论山西省老年住院患者对生前预嘱认知水平低,对提前签署"我的五个愿望"文件接受度差,为使其惠及大众,需加大在我省范围内的推广和普及。
简介:目的了解2年来山西省综合医疗机构对疑似肺结核病人的转诊和结核病防治机构对转诊未到位的疑似结核病人的追踪情况。方法对2年来《中国疾病预防控制信息系统》和《结核病管理信息系统》的相关数据进行综合分析、评价。结果项目执行期间,全省119个县区综合医疗机构报告可疑肺结核患者22408例,转诊到结核病防治机构8139例,转诊到位率36.3%,结核病防治机构追踪到位8248例,追踪到位率69.1%,转诊追踪共到位16387例,其中4448例(27.1%)在结核病防治机构重新定诊为涂阳肺结核,转诊未到位的病人中传染性病人比例参照到位病人的比例,加强转诊和追踪工作,还可发现1632例涂阳病人,可提高5.5%的病人发现率。结论加强综合医疗机构对病人的转诊工作,提高结核病防治机构对综合医疗机构网络报告病人的追踪工作,可以有效地提高肺结核病人的发现水平。
简介:摘要目的了解山西省太原市男男同性性行为(man who sex with man,MSM)人群新报告I型艾滋病病毒(human immunodeficiency virus-1,HIV-1)感染者毒株传播与耐药特征。方法对山西省太原市2016—2021年MSM人群中部分新报告HIV-1感染者进行调查和采样,提取病毒RNA并扩增获得pol区序列,对序列进行亚型判定、耐药位点和分子网络分析,通过SAS 9.4对数据进行分析。结果共获得505条序列,发现流行的主要亚型为CRF01_AE(44.0%,222/505)和CRF07_BC(37.6%,190/505);2019—2021年较2016—2017年CRF01_AE亚型占比下降13.9%(P=0.007)。该人群的治疗前耐药率为4.6%(23/505),针对非核苷类反转录酶抑制剂和核苷类反转录酶抑制剂的耐药位点,2019—2021年种类有所增加。在1.5%基因距离下构建分子网络,入网率为45.9%(232/505),发现一个含耐药位点G190A的传播簇。logistic回归分析显示,CRF07_BC与CRF79_0107亚型、未婚感染者的入网率较高(P<0.05)。结论2016—2021年太原市MSM人群中HIV-1新报告感染者有9种亚型,CRF01_AE、CRF07_BC和CRF79_0107三种亚型占比超过90%;亚型和耐药位点种类均有增加趋势,并且出现本地传播簇,需加强当地MSM人群的监测与干预。
简介:目的了解山西省农村地区HIV感染者生活质量。方法采用横断面研究方法,应用MOS-HIV量表调查HIV感染者的生活质量。结果195例HIV感染者的平均年龄为(45.6±8.2)岁,其中男性119例(61.0%),女性76例(39.0%);大多已婚(77.9%);83.0%的患者系通过既往采供血途径感染HIV;在心理健康总评分,总体健康感受、精力/疲劳、生活质量、心理功能和健康转变5个维度,男性评分高于女性;在生理健康总评分,躯体功能和疼痛2个维度,低年龄组评分高;在总体健康感受、生活质量、心理功能、躯体功能和角色功能5个维度,收入高组评分高。结论重点关注女性、老年、收入较低HIV感染者生活质量,将有助于提高该人群的生活质量。
简介:摘要目的了解山西省太原市水源性高碘地区停供碘盐情况,水碘含量及儿童碘营养状况,为高碘地区因地制宜地实施防治措施提供依据。方法2012-2017年,在太原市水源性高碘地区(清徐县和小店区)的全部高碘乡,每个高碘乡抽取4个行政村,每个行政村抽检15户居民食用盐,采用半定量法检测盐碘。按照《全国水源性高碘地区监测方案(试行)》(2012版),每年在清徐县和小店区分别选取1~2个高碘村作为监测点,并按水碘150~300 μg/L和> 300 μg/L进行分组。如监测点已改水,采集1份末梢水水样;如监测点尚未改水,则按照东、西、南、北、中5个方位各采集2户居民饮用水水样,采用中国疾病预防控制中心国家碘缺乏病参照实验室推荐的"适合缺碘及高碘地区水碘检测的方法研究"检测水碘。在监测点所在村小学或乡镇中心小学,抽取100名8~10岁儿童,采用B超法检测甲状腺容积;采集其中≥30名儿童尿样,采用砷铈催化分光光度法检测尿碘。结果2012-2017年,清徐县未加碘食盐率范围为91.7%(165/180)~ 96.1%(173/180);小店区未加碘食盐率均为100.0%(120/120)。共检测水样52份,水碘中位数为282.3 μg/L,范围为121.1~546.3 μg/L。共检查1 401名儿童甲状腺,甲状腺肿大率为7.5%(105/1 401)。共检测儿童尿样597份,尿碘中位数为458.1 μg/L,范围为21.0~1 778.7 μg/L。水碘为150~300 μg/L组儿童尿碘中位数(327.1 μg/L)、甲状腺肿大率(4.9%,34/697)与水碘> 300 μg/L组(552.9 μg/L;10.1%,71/704)比较,差异有统计学意义(Z = - 8.934,χ2 = 13.698,P均< 0.01)。结论2012-2017年太原市水源性高碘地区水碘中位数为282.3 μg/L,停供碘盐情况良好(未加碘食盐率均> 90%);但儿童碘营养过量(尿碘中位数≥300 μg/L),且甲状腺肿大率超标(> 5%)。建议水源性高碘地区应以改水降碘为主要措施,持续对生活饮用水碘含量进行监测,根据水碘变化及时调整防治措施。
简介:摘要目的了解山西省平遥县历史水源性高碘地区儿童碘营养情况,为调整与完善水源性高碘地区高碘危害防治措施提供依据。方法2019年,在山西省平遥县以杜家庄、洪善、南政、宁固、香乐和中都6个乡镇的68个历史水源性高碘村为监测点,采集居民饮用水水样检测碘含量;在监测点所在镇(村)中心学校抽取40名7 ~ 12岁儿童(男女各半),采集儿童尿样及其家庭食用盐盐样检测尿碘及盐碘含量,并进行儿童甲状腺容积检查。采用砷铈催化分光光度法(WS/T 107-2006)检测水碘和尿碘含量;半定量法检测家庭食用盐碘含量;B超法检测儿童甲状腺容积。结果68个监测村均为集中式供水,共采集居民饮用水水样136份,水碘中位数为375.8 μg/L;其中,66个监测村水碘中位数 > 100 μg/L,仍属水源性高碘地区。共采集居民家庭食用盐盐样2 374份,无碘盐食用率为65.9%(1 565/2 374);6个历史高碘乡镇中,宁固、香乐、南政、杜家庄4个乡镇无碘盐食用率均 > 70%,洪善镇无碘盐食用率最低(11.7%,46/395)。共检测儿童尿样2 325份,尿碘中位数为778.1 μg/L;检查7 ~ 12岁儿童甲状腺容积2 357人,甲状腺肿大率为3.8%(90/2 357),不同年龄间比较差异有统计学意义(χ2 = 11.09,P < 0.05)。相关性分析结果显示,儿童尿碘水平、甲状腺肿大率与所在地区水碘含量均呈正相关(r = 0.459、0.397,P均 < 0.01)。结论平遥县历史水源性高碘地区已全部完成改水,但水碘含量仍处于较高水平;儿童碘营养处于碘过量水平,儿童尿碘水平与甲状腺肿大率均与水碘含量相关。今后改水应寻找适碘水源,不可盲目改水;同时,还应加大高碘地区的无碘盐推广。
简介:摘要目的分析山西省手足口病流行特征及时空聚集性特征。方法资料来源于中国疾病预防控制信息系统传染病报告信息管理系统2009-2020年山西省手足口病数据,运用描述流行病学方法、Joinpoint 回归、空间自相关分析和时空扫描对山西省手足口病进行分析。结果山西省2009-2020年共报告手足口病病例293 477例,年均报告发病率为67.64/10万(293 477/433 867 454),重症率为5.36/10万(2 326/433 867 454),重症比例为0.79%(2 326/293 477),死亡率为0.015/10万(66/433 867 454),病死率为22.49/10万(66/293 477)。手足口病报告发病率、重症率、死亡率和病死率均呈下降趋势。主要的高发人群为0~5岁散居儿童和托幼儿童。手足口病发病存在明显的季节性变化,每年有两个发病高峰,主高峰为6-7月,次高峰为9-11月,高发期为4-11月。实验室共确诊病例13 942例,确诊率为4.75%(13 942/293 477),其中肠道病毒A71型(EV-A71)阳性4 438例(35.11%,4 438/293 477),柯萨奇病毒A16型(CV-A16)阳性4 609例(33.06%,4 609/293 477),其他肠道病毒阳性4 895例(31.83%,4 895/293 477)。山西省手足口病存在空间正自相关(Moran's I值介于0.12~0.58,均P<0.05)即存在空间聚集性,高值聚集区主要分布在山西省中部太原市、南部临汾市、运城市和晋东南地区长治市。时空扫描探测到1个一类聚集区和8个二类聚集区,其中一类聚集区(RR=2.65,LLR=22 387.42,P<0.001)位于山西省太原市和晋中市,包括12个县(区),聚集时间为2009年4月1日至2018年11月30日。结论山西省2009-2020年手足口病存在明显的时空聚集性,疫情总体呈下降趋势,重点区域为地级市的市中心所在区及与其相邻县(区),应加强对手足口病其他肠道病毒监测及型别区分。
简介:【摘要】目的:本次研究中对儿科转岗医师培训的满意度、培训效果调查分析,且对优化措施进行研究。方法:将2016年至2021年五年期间参加山西省儿科转岗医师培训已经毕业的186名学员作为本次研究对象。对上述学员予以问卷调查,其中包含学员的基本情况,培训的基本情况,并评价学员对培训和管理安排的满意度,且对其采取的相应优化措施进行研究。结果:经对儿科转岗医师培训的满意度予以调查分析后,学员在培训总体安排、理论课程总体安排、临床实践总体安排以及管理工作中的满意度普遍较高。在对学习活动形式满意度中,科室的医疗查房、教学查房、小讲课、临床大查房、医院或科室学术活动以及医院病历讨论的满意度均较高。在带教情况满意度中,总体水平、专业水平、教学态度、教学方法以及教学内容等满意度均较高。结论:儿科医师转岗培训拥有可行性以及可操作性,按照学员的需求差异,需要进行个性化措施,从而对培训质量予以提升。
简介:目的了解山西省农村地区艾滋病患者接受国家免费抗逆转录病毒治疗(ART)后毒副反应发生情况并分析其影响因素。方法对山西省闻喜县2004年7月1日至2009年12月1日纳入免费ART项目的205例艾滋病患者进行研究,所有患者定期进行毒副反应临床和实验室评估。采用SPSS11.5软件进行统计分析,率的比较采用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果患者中位治疗时间为47.0个月。在治疗过程中,84.6%的患者出现药物相关毒副反应,常见的短期毒副反应有消化系统症状(52.8%)、贫血(38.5%)、疲倦(30.3%)、皮疹(24.1%)和中枢神经系统症状(16.4%)等;中长期毒副反应有肝毒性(17.4%)、外周神经炎(15.9%)和血清淀粉酶升高(9.2%)等。ddI与消化系统症状,AZT与贫血,d4T、ddI和AZT与外周神经炎,NVP和EFV与皮疹和肝毒性,NVP与中枢神经系统毒性以及d4T与血清淀粉酶升高间有一定的特异关联。针对NVP诱导的肝毒性和AZT诱导的贫血,在更换药物后,患者血液生化指标均恢复正常。结论抗病毒治疗开始后短期与长期内有不同的毒副反应谱,且有一定药物特异性,应保持对患者治疗不同阶段常见药物毒副反应的定期监测,及时采取相应措施。
简介:为研究山西省硕士毕业生的心理健康与个性特征的关系,有针对性地开展心理健康教育,采用症状自评量表(SCL-90)、艾森克个性特征量表(EPQ)对山西省5所大学即将毕业的299名硕士研究生进行测评。结果显示硕士毕业生SCL-90各因子中抑郁、恐怖、精神病性、焦虑因子与中国常模相比差异有统计学意义;心理症状阳性的研究生神经质(N)、精神质(P)维度分值高于心理症状阴性的研究生,内外向维度(E)的分值低于心理症状阴性的研究生;硕士毕业生EPQ-N和EPQ-P与SCL-90大多数因子之间呈正相关。由此认为研究生毕业生个性特征与心理健康状况关系密切,具有神经质倾向、精神质倾向、性格内向的个性特征者容易出现不良心理体验,应重视和关注研究生毕业生的心理健康问题。