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  • 简介:摘要目的观察与分析椎成形术(VP)与椎后凸成形术(KP)在椎压缩骨折的临床应用。方法对我院2008年~2009年就诊的68例椎压缩骨折患者,分别采用KP与VP治疗,比较两种术式的临床疗效。结果KP组cobb角矫正情况明显优于VP组,经比较(p<005)。KP组渗漏率明显低于VP组,经比较(X2=4.45,p<0.05)。两组VAS分数变化经比较,(p>0.05)无统计学差异。结论KP及VP均可缓解患者的疼痛感,但KP的cobb角矫正情况及骨水泥的渗漏发生情况均明显优于VP。

  • 标签: 椎体压缩性骨折 椎体后凸成形术 椎体成形术
  • 简介:目的探讨骨质疏松性椎骨折经皮椎后凸成形术(PKP)后再发椎骨折的临床治疗方案。方法回顾性分析2011年1月至2013年6月在本院行PKP术后再发椎骨折23例(29椎)患者的临床资料,其中10例行保守治疗,13例再次行PKP术治疗,进行两种治疗方法的疼痛评分(VAS)和临床疗效的比较分析。结果骨质疏松性椎骨折行PKP术后再发椎骨折以初次为多椎PKP术的邻椎骨折较多,在短期内(6月内)再次发生概率较大,为82.61%。与治疗前比较,再发椎骨折的两组患者经治疗后VAS评分均明显下降,差异具有统计学意义(P〈0.05);再发椎骨折行PKP术治疗的患者在治疗1周、3月时VAS评分明显低于保守治疗组,差异均具有统计学意义(P〈0.05);再发椎骨折行PKP术治疗的患者在治疗1周、3月时有效率分别为69.23%、84.62%,与保守治疗组比较均具有统计学意义(P〈0.05);两组患者在治疗6月时的VAS评分和有效率相互比较,均没有统计学意义(P〉0.05)。结论再次行椎成形术治疗具有良好的短期及长期疗效,可以作为治疗骨质疏松性骨折经皮椎成形术后再发椎骨折的有效治疗方案。

  • 标签: 再发椎体骨折 骨质疏松 椎体成形术
  • 简介:目的探讨玻璃混浊患者行玻璃激光消融术的临床效果及安全性。方法对2016-07到2017-02在我院门诊诊断为玻璃轻中度混浊30例30眼患者进行回顾性分析,所有患者术前均作眼压、视力、眼部黑白B超及眼底照相并且放瞳眼底检查,排除活动性视网膜病变。选择混浊物在晶体后2-3mm及视网膜前3-4mm并且混浊物偏离视神经及黄斑的患者。采用UltraQ:YAG激光仪治疗,2.0-5.0mj的能量单脉冲准确聚焦在混浊物上进行激射,每次不超过500点。结果每次术后1月复查视力、眼压、黑白B超及眼底。疗效显著的术后第1个月有15眼(占50%),2月有18眼(占60.0%),好转的术后第1月12眼(占40%),术后2个月11眼(占36.6%),无效的术后第1个月3眼(其中1例为Weiss环,2例为膜状混浊)(占10%),2个月1眼(占3.4%为膜状混浊)。术后第1个月总有效率占90%,无效率占10%。术后2月总有效率占96.6%,无效率占3.4%。无视网膜脱离及损伤,外伤性白内障,虹膜睫状体炎等并发症发生。结论YAG激光玻璃消融术治疗玻璃混浊,疗效较好、简单、经济、安全,能够消除或减轻玻璃混浊带来的视觉不适,同时由于本次治疗病例样本较少,观察时间较短,还需要更多病例及更长时间的观察。

  • 标签: 玻璃体混浊 ULTRA Q:YAG激光 玻璃体消融术 疗效
  • 简介:摘要目的分析扁桃、腺样肥大患儿的扁桃、腺样体表面和实体组织内的菌群种类、分布情况及药物敏感程度。方法选取因扁桃、腺样肥大拟行手术治疗的患儿52例,分别取扁桃、腺样体表面分泌物和实体组织行细菌分离培养及药物敏感性试验,比较表面和实体的菌种分布特点以及主要耐药特点。结果标本细菌培养结果均有正常菌群和致病菌,致病菌主要有金黄色葡萄球菌,其次为肺炎链球菌、肺炎克雷伯杆菌、A群β溶血性链球菌、流感感嗜血杆菌、大肠杆菌等,且表面和实体的菌种分布基本一致(P>0.05);金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌为主要耐药菌,对青霉素、β-内酰胺酶抑制剂复合药物、头孢类抗生素、万古霉素的耐药率依次降低(P<0.05)。结论行扁桃体表面分泌物细菌培养及药物敏感试验,可基本反映扁桃实体组织及腺样体表面和实体组织的菌群种类、药物敏感程度;应用金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌两种致病菌敏感性较高的抗生素进行合理地治疗,可以获得低毒高效的治疗效果。

  • 标签: 扁桃体 腺样体 肥大 细菌 药敏试验
  • 简介:摘要目的探讨玻璃晶状切除术手术技巧优化的特点。方法回顾性研究。分析郑州大学第一附属医院2015年1月至2020年9月增生型糖尿病性视网膜病变伴发白内障103例(103眼)的临床资料。患者分为两组:A组,59眼经睫状体平坦部巩膜穿刺口切除晶状后囊后,先进行水分离和水分层,再用玻切头切除晶状;B组,对照组,44眼,不进行水分离和水分层,直接用玻切头切除晶状,观察两组手术耗时及并发症。结果A组切除晶状耗时(5.68±1.20)min短于B组的(10.16±1.98)min(t=14.277,P<0.001);A组术中晶状前囊破裂者1眼(1.69%)少于B组的8眼(18.18%)(χ2=6.648,P=0.010)。结论晶状玻璃切除术中先行水分离再切除晶状手术耗时短,前囊破裂率低。

  • 标签: 玻璃体晶状体切除术 水分离 手术技巧,优化
  • 简介:摘要染色嵌合体(CM)和单亲二(UPD)均与胚胎发育过程中的细胞分裂错误有关。目前多数研究认为,CM与胚胎细胞有丝分裂错误有关。利用辅助生殖技术结合单细胞高通量测序技术(NGST)进行研究发现,胚胎发育早期处于细胞分裂错误和自我纠正的动态变化中,其变化结果决定胚胎染色的构成。染色异常细胞可能以不同比例存在于不同组织和器官中,从而导致CM患者临床症状和染色异常表型差异很大。UPD来源于发育过程中,胚胎对于细胞减数分裂错误或有丝分裂错误的"自救",其致病性与印迹基因有关,除明确的UPD相关疾病外,未含有印迹基因的UPD致病性尚有待进一步研究。在产前诊断中,对CM与UPD这2种染色异常的检出率,随着NGST的发展而不断提高,但是有关其致病性判断及胎儿风险评估,则由于缺乏足够研究证据支持,而成为临床遗传咨询难点。笔者拟就上述2种染色异常的发生机制、致病性及其产前诊断与遗传咨询的最新研究现状等进行阐述,旨在为临床对这2种染色异常的研究提供参考。

  • 标签: 染色体畸变 嵌合体 染色体 单亲二体性 遗传咨询
  • 简介:摘要目的探讨脊柱椎转移瘤病人行椎成形术后的护理方法。方法报告了76例脊柱转移瘤患者应用经皮椎成形术(PVP)治疗的术前术后的观察及护理。对PVP治疗的脊柱转移瘤患者进行密切观察,观察其疼痛缓解及并发症的发生情况,并对疼痛及出现的并发症给予针对性的护理。结果经PVP术治疗后,大部分患者术后疼痛症状明显减轻,生活质量有不同功能改善。结论护士的认真观察,能够为PVP术后效果提供可靠的保证;术前后的综合护理可明显减轻患者痛苦。

  • 标签: 椎体转移瘤 椎体成形术 护理
  • 简介:摘要:目的:本次实验将对小儿扁桃腺样手术的护理方式进行讨论分析。方法:本次实验选取了 2016年 6月 -2016年 12月在我院 91例实施扁桃腺样手术的小儿患者,通过术前评估、术后护理等措施提高治疗有效性。 结果:所有患者手术均获得成功,且在术后未发现并发症及不良反应,患者住院平均时间为(7.1±1.3)天,在随访过程中也未见出血、发热等情况,治疗效果显著,护理满意率为 96.57%。 结论:小儿扁桃腺样切除术虽然是一次小手术,但需要患儿加强自我管理,并提升护理人员的工作能力,及时发现呼吸道分泌异常等情况,从而保障手术的有效性和安全性,改善预后。

  • 标签: 小儿扁桃体腺样体切除术 护理 呼吸道分泌异常 安全性
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  • 简介:摘要目的探讨经皮球囊扩张椎成形术治疗骨质疏松性椎压缩骨折。方法回顾性研究2010年7月至2013年2月共收治骨质疏松性椎压缩骨折患者42例(67个椎)。所有42例(67个椎)均行后路球囊扩张椎成形术,其中46椎行双侧椎弓根球囊扩张椎成形术。结果42例患者均获访,随访时间为1-24个月,平均13个月。参考《JOA日本骨科学会腰背疼痛疾病治疗成绩标准》17例患者评为15分、8例患者评为14分、6例患者评为13分、2例患者评为12分。结论经皮球囊扩张椎成形术治疗骨质疏松性椎压缩骨折有显著的止痛效果、能减少卧床时间、改善活动能力,是值得推广应用的微创治疗技术。

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  • 简介:摘要目的评价经皮椎成形术治疗椎压缩骨折护理效果,总结护理经验。方法回顾性分析94例患者临床资料,对比不同时间段疼痛水平、Oswestry功能障碍指数(ODI)。结果控制58.51%、有效41.49%,未见并发症;末次复查与术后3个月疼痛、ODI水平低于术后1个月、术后1周,术后1周、1术后1个月低于术前,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮椎成形术治疗椎压缩骨折护理旨在保障住院期间护理安全,降低并发症发生风险,恢复患者因疾病所致功能障碍、肌力下降等退行性改变。

  • 标签: 椎体压缩骨折 护理 经皮椎体成形术
  • 简介:目的探讨经皮椎成型术(PVP)治疗椎转移瘤手术前后的护理。方法对15例椎转移瘤患者进行心理护理和术前准备,术后密切观察生命体征和病情变化,指导患者功能锻炼。结果15例患者在术后6~48h内腰背部疼痛均缓解;1例患者手术中出现骨水泥渗漏,1例患者手术后出现发热。结论PVP治疗椎转移瘤具有止痛效果明显,加固椎,创伤小和并发症少等优点,针对性护理能提高手术成功率。

  • 标签: 经皮椎体成型术 椎体转移瘤 护理
  • 简介:摘要本文通过探讨微创椎成型术治疗椎骨质疏松性骨折疗效,得出结论椎成型术能缓解骨质疏松性椎骨折引起的疼痛,恢复椎体高度,在严格掌握适应症的前提下是治疗骨质疏松性椎骨折的良好方法。

  • 标签: 椎体成型术 椎体骨质疏松性骨折 疼痛缓解
  • 简介:目的:探讨椎成形术(PereutaneousKyphoplasty,PKP)治疗新鲜椎压缩性骨折注入骨水泥的时机选择。方法回顾性分析2008年2月至2013年4月,采用PKP治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折71例患者资料。通过对比观察术中推注骨水泥时间来研究骨水泥渗漏情况及骨水泥渗漏类型等。结果直接持续推注骨水泥患者有8例10椎体外漏,但均未出现神经症状,经过改进推注骨水泥方法后未发生1例骨水泥外渗。结论对新鲜骨折及椎后缘破裂上下终板破裂并不是绝对手术禁忌征。严格把握注入骨水泥时机是完全可以避免的并发症发生的。

  • 标签: 胸腰椎骨折 骨质疏松 注入骨水泥 时机
  • 简介:颌骨缺损不仅使患者口腔功能受到不同程度的影响,而且面部会产生不同程度的畸形,给患者带来极大的痛苦[1].常规义齿修复存在固位差,咀嚼效率低等缺点,本文在3例下颌骨缺损修复中,应用了种植联合磁性附着的修复方式,现将临床效果报道如下.

  • 标签: 磁性附着体 下颌骨缺损 联合 种植体 患者 修复效果
  • 简介:目的:探讨玻璃切除联合超声乳化术治疗晶状脱位的临床疗效。方法:晶状脱位患者92例92眼,采用标准三通道经睫状体扁平部玻璃切除术清除玻璃基底部及睫状体平部,再行晶状超声乳化术,观察患者术后视力恢复以及并发症情况。结果:所有患者的视力与术前相比均有所提高,无严重并发症。结论:玻璃切除联合超声乳化术疗效显著安全可靠,值得临床推广。

  • 标签: 玻璃体切除术 超声乳化术 晶状体脱位
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