简介：煤工尘肺常见合并胸腔积液，其病因繁杂，诊断有一定困难。本文收集2007年1月至2009年8月121例煤工尘肺胸腔积液的临床资料，进行病因分析并探讨诊断方法。

简介：目的评价长期规则使用舒利迭对煤工尘肺合并COPD患者的临床疗效。方法选择本院的80例煤工尘肺合并COPD的患者,随机分成观察者、对照组。对照组予吸氧、解痉平喘、止咳化痰等一般治疗,共2年。观察者在以上治疗基础满1年后,再加舒利迭长期吸入,治疗1年。每2月行一次肺功能检测,记录每次急性发作的持续时间。结果比较肺功能、急性加重次数及平均每次急性加重持续的时间。第一年,两组无显著差异。第二年,观察组以上指标都明显改善,有统计学意义。对照组肺功能较一年前数值有所下降,急性加重次数及平均持续时间略有增加,P〉0.05。两组对照有显著差异,P〈0.05。结论长期吸入舒利迭,能改善煤工尘肺合并COPD的肺功能,能延长其缓解期。

简介：

简介：摘要目的探讨不同工种煤工尘肺壹期患者的临床和影像学特征。方法收集2014年1月至2018年12月在北京大学第三医院诊断为煤工尘肺壹期的347例患者资料。根据不同作业岗位将患者划分为采煤工、掘进工和混合工3类工种，分析不同工种患者的接尘工龄、开始接尘年龄、诊断年龄、潜伏期、X射线胸片小阴影形态及肺区分布。结果347例患者中采煤工216例（62.2%）、掘进工77例（22.2%）、混合工54例（15.6%）。采煤工、掘进工、混合工的接尘工龄分别为（14.5±7.0）、（16.3±8.2）、（19.0±8.8）年，不同工种间差异有统计学意义（P<0.05）；不同工种患者的诊断年龄、开始接尘年龄和潜伏期差异均无统计学意义（P>0.05）。采煤工、掘进工、混合工X射线胸片表现为圆形小阴影者分别占50.9%（110/216）、96.1%（74/77）、96.3%（52/54）。48.1%（104/216）的采煤工和38.9%（21/54）的混合工X射线胸片小阴影分布范围达到双中和双下4个肺区，48.1%（37/77）的掘进工小阴影分布范围为双下肺区；不同工种患者X射线胸片小阴影形态分布和肺区分布差异均有统计学意义（P<0.05）。结论不同工种煤工尘肺壹期患者的接尘工龄、X射线胸片小阴影形态和肺区分布范围存在差异。

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简介：尘肺是长期吸入生产性粉尘所引起的以肺组织纤维化改变为主的疾病，是引起慢性肺原性心脏病的病因之一．为探讨尘肺对心脏的影响程度，有利于了解病情变化的程度，为临床治疗提供可靠依据，我们对64例煤工尘肺病人进行了24h动态心电图分析，现分析报告如下。

简介：煤工尘肺是煤矿工人长期吸入有害粉尘沉积肺部而引起的一种职业病,其基本的病理改变为矽结节形成和间质弥漫性纤维化。再加上支气管哮喘是一种嗜酸性粒细胞、肥大细胞反应为主的气道变应性炎症(AAI)和气道高反应性(BHR)为特征的疾病。病人发病时会出现极度的呼吸困难，端坐呼吸、紫绀、大汗、濒死感。所以健康教育是必不可少的，也是医护人员的基本职责之一，通过教育使病人了解疾病的基本知识和自我管理的技能，最终达到控制疾病进展，减少疾病发作，提高生活质量的目的。

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简介：本文通过对望田煤业矿井8＃煤层赋存条件、自然灾害及小煤窑开采情况、老巷形态等的深入研究，合理布置了老窑残煤复采工作面及确定了工作面各生产系统，对工作面内及周边老巷进行了有效支护，采取措施解决了巷道掘进及工作面回采期间的顶板管理及串漏风问题，实现工作面安全高效回采，取得了较好经济技术成果。

简介：摘要目的通过研究血浆中细胞外组蛋白与煤矿粉尘所致肺纤维化的关系及其对肺成纤维细胞的促增殖作用，探索细胞外组蛋白在煤工尘肺发生中的作用。方法在2019年5月，选取2012至2015年在北京大学第三医院职业病科门诊就诊的220例煤矿粉尘接触者（包括煤矿接尘工人和煤工尘肺患者）为研究对象，包括小阴影密集度0、1、2、3级者分别61、65、56、38例。应用酶联免疫吸附试验（ELISA）测量血浆中细胞外组蛋白H4和血小板源性生长因子（PDGF）的浓度。通过体外细胞试验研究煤工尘肺患者血浆和小牛胸腺组蛋白（CTHs）对肺成纤维细胞的促增殖效果以及抗组蛋白抗体的拮抗作用。结果研究对象中，男性195例（88.6%，195/220），女性25例（11.4%，25/220），年龄（55.1±7.2）岁，接尘工龄（16.3±4.4）年。小阴影密集度分别为0、1、2、3级的煤矿粉尘接触者的血浆细胞外组蛋白H4浓度分别为（3.92±1.75）、（9.84±4.17）、（14.35±5.52）和（17.83±7.69）μg/ml，各组间差异均有统计学意义（P<0.01）。煤矿粉尘接触者血浆中细胞外组蛋白H4浓度与PDGF浓度呈正相关性（r=0.769，P<0.01）。与正常血浆对照组相比，患者血浆组（272%±87%）、外源CTH组（283%±84%）的细胞增殖百分比明显升高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与患者血浆组相比，患者血浆+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降（185%±66%），差异有统计学意义（P<0.05）；与外源CTH组相比，外源CTH+抗H4抗体组细胞增殖百分比明显下降（167%±59%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论血浆中的细胞外组蛋白浓度与煤矿粉尘接触者的肺纤维化程度相关，细胞外组蛋白对肺成纤维细胞具有促增殖作用，提示细胞外组蛋白可作为煤矿粉尘所致肺纤维化的重要生物标志物。

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简介：摘要目的分析煤粉尘作业工人职业健康体检结果，总结工人健康变化与职业病危害因素的关系。方法在2016年9月选取南通地区煤粉尘作业工人230例作为研究对象，进行健康体检，统计体检结果，分析工人的健康状况。结果230名工人中，异常检出人员为50名，检出率为21.74%，其中尘肺检出27名，检出率为11.74%，职业禁忌症5名，其中气管炎3例，肺炎2例；随着工人年龄的增加以及接尘工龄升高，尘肺检出率逐渐升高。另外，在各个工种当中，掘进工作人员尘肺检出率最高。结论煤粉尘作业工人主要的健康隐患就是尘肺，并且随着工龄的升高以及接尘工龄的增加，尘肺的检出率也逐渐升高。

简介：摘要目的观察煤工尘肺在SCT及HRCT的表现，探讨两者的结合应用对提高煤工尘肺诊断的价值。方法已明确诊断煤工尘肺患者82例全部行全肺SCT扫描，然后在主动脉弓顶、气管隆凸、气管分叉下3cm、右膈上2cm重点兴趣区行HRCT检查。观察和比较煤工尘肺在SCT与HRCT的表现。结果本组82例患者SCT与HRCT能很好显示煤工尘肺结节、大阴影、肺门及纵隔淋巴结增大、肺气肿及合并症；HRCT能清晰显示煤工尘肺结节、肺小叶间隔增厚、各型肺气肿和大阴影等病变的特征。结论SCT结合HRCT有利于煤工尘肺的诊断与鉴别诊断。

简介：【摘要】目的：讨论研究煤工尘肺和矽肺患者肺功能损伤程度及相关影响因素。方法：选择2020年6月到2021年6月期间院内的60例煤工尘肺和矽肺患者作为观察组，并将同时期院内60例健康体检人员作为对照组，对两组人员都进行肺功能检查，对比两组人员用力肺活量、第一秒用力呼吸容积、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值情况，按照工龄将观察组患者分为三个年龄段，对比观察组不同工龄段患病率情况。结果：对照组整体肺功能水平明显优于观察组（P

简介：摘要目的探讨以润燥解毒为核心治法的中药组方对煤工尘肺病的疗效。方法将119例煤工尘肺患者随机分为治疗组（61例）和对照组（58例），对照组给予常规对症治疗，治疗组根据辩证分为三型燥毒痰瘀气阴虚型20例；燥毒痰瘀气阴虚夹风型30例；燥毒痰瘀虚寒夹风型11例，在常规治疗的基础上根据辨证分型分别给予1号、2号、3号方剂治疗，疗程70天，治疗前后分别检测患者血气、高千伏X线胸片、肺功能、临床症状和体征、肾功能。结果治疗后，X线高千伏胸片，治疗组有效率和显效率明显高于对照组（P<0.05）；治疗组PaO2和SaO2均明显提高，且优于对照组（P<0.05），低氧血症和呼吸衰竭的的缓解率明显高于对照组（P<0.05）；治疗组咳喘、胸憋、咯痰、易感冒等症状明显改善（P＜0.05），显效率和有效率均明显高于对照组（P＜0.05）；治疗组Bun明显下降，明显优于对照组（P<0.05），肾功能损伤的治愈率明显高于对照组（P<0.05）；治疗组和对照组肺功能在治疗前后无明显变化（P＞0.05）。结论以润燥解毒为核心治法的辩证组方，可以提高煤工尘肺患者的血氧分压，改善低氧血症，部分软化和分解已经形成的肺纤维化结节，改善肾功能，明显缓解咳嗽、咯痰、胸憋、易感冒等临床症状。

简介：摘要煤工尘肺肺心病急性加重期，易并发肺性脑病、酸碱失衡、电解质紊乱、心律失常等多种并发症，其中，电解质紊乱、低渗血症较常见，严重者易并发低渗性脑病，出现意识障碍，易误诊为肺性脑病。

简介：摘要目的为了解我州基层一线煤炭生产企业职工煤工尘肺患病情况,及时发现职业禁忌症、职业病的发生情况，为企业采取相应防治措施提供科学依据。方法按照《职业健康监护技术规范》GBZ188-2007开展煤炭生产企业职工职业健康检查,依据《尘肺病诊断标准》GBZ70-2002做出相关诊断。结果基层煤矿工人职业病（煤工尘肺）患病率较高，接尘人员煤工尘肺检出率为5.6%，患病年龄多在在30至50岁之间，占总患病人数的95.5%；接害工龄在10年以下占患病人数的54.5%，其中接害工龄以6-9年为患病高峰。结论提示基层煤炭企业职业病危害情况很严重,必须加强对煤炭企业职业病危害因素的控制及职业卫生管理体系的建设。

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简介：摘要目的探讨综合排痰护理对煤工尘肺结核患者的护理效果。方法选取67例煤工尘肺结核患者作为研究对象，根据是否采取综合排痰护理进行分组；对照组32例，采取常规护理；观察组35例，在对照组的基础上，采取综合排痰护理，包括心理干预和健康宣教、湿化护理、翻身叩背、体位引流、呼吸及咳嗽训练、生活护理；对比两组患者护理后3d、6d的排痰量及痰液粘稠度，综合评价患者的护理满意度，并作对比分析。结果观察组患者的护理后3d、6d的排痰量均显著少于对照组，经t检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者的痰液粘稠度好于对照组，经秩和检验，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者护理满意度为94.29%，显著大于对照组的78.13%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合排痰护理对于促进煤工尘肺结核患者的排痰，改善痰液粘稠度均具有积极作用，且护理满意度高，值得临床推广使用。

简介：摘要目的调查分析我院829例死亡病例的死亡原因，为疾病预防控制措施的制定提供参考性资料。方法调查2007年-2013年我院死亡病例，分析死亡病因。结果2007年-2013年我院死亡病例共829例，男性590例，女性239例，其中<20岁14例，20-39岁53例，40～59岁214例，>60岁548例。死亡原因包括循环系统239例，恶性肿瘤161例，呼吸系统132例，消化系统81例，意外损伤和中毒76例，内分泌系统49例，神经系统40例，其他51例。恶性肿瘤主要病种为肺癌、肝癌、胃癌、食管癌。结论近7年我院死亡病人发生的原因众多，我矿区居民需不断提高对疾病的认识、保持健康生活习惯、定期进行身体检查等，以降低居民死亡率。