简介：摘要目的探讨根据胫骨平台骨折损伤特点、骨折类型，选择治疗方法。方法对20例胫骨平台骨折，按照Schatzker分型，采用保守治疗及手术治疗。结论选择合理的治疗方法，严格掌握手术适应症，及正确的康复锻炼对于膝关节功能恢复有重要意义。

简介：摘要胫骨骨折多表现为胫骨中下段的骨折，临床中多采用胫腓骨夹板、髓内针、管形石膏固定、药物治疗、功能锻炼、精心护理等传统和现代相结合的方法予以治疗与护理使其康复。

简介：摘要现实工作中人力资源的培训是“看着简单、做着难”，及填鸭式简单的传统培训，长期制约护理学科的综合实力的提高。将横向思维引入到新型护理培训模式中，运用“六顶思考帽”的培训理念，通过主动参与的培训和考评，集思广益、开拓视角、团队合作中学习中找不足，并积极寻求解决的方案，激发护理人员学习规范服务的自觉性。以此提高护理专业理论及技能的水平来加强临床实践工作的实践、应变和带教授课能力。

简介：摘要目的评价自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带疗效观察。方法按病例入选标准选出36例前交叉韧带完全损伤的患者进行关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建手术。结果36例均获得3个月~36个月随访，平均26个月。优28例，良5例，可3例。4例术后出现不同程度髌前疼痛，1例并发膝关节伸直型僵直，经关节镜下松解后有效改善。结论关节镜下自体骨——髌腱——骨移植重建前交叉韧带取材方便，是恢复膝关节功能的理想方法。

简介：摘要目的探讨颈椎间盘突出前路减压植骨内固定术围手术期护理。方法根据我科收治的颈椎间盘突出患者96例进行分析讨论，为患者做好术前心理护理以及术前充分的准备工作，术后给予有效的护理措施以及功能锻炼，为患者康复做有利的基础。结果此组患者经有效的治疗和护理后，手术成功率为100%，术后有3例患者发生并发症，经过治疗和积极的护理均满意出院。结论对于颈椎间盘突出前路减压植骨内固定手术的患者，在围手术期间给予有效的护理干预措施能够明显的提高临床治疗效果，减少并发症发生，提高护理质量及患者满意度。

简介：

简介：摘要目的探讨分析胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折临床疗效。方法2009年12月～2013年1月对18例Rüedi-Allg?werⅡ、Ⅲ型Pilon骨折患者，采用胫骨远端锁定钢板治疗。结果术后随访8～24个月，平均14个月，按疗效进行评分其中优7例，良8例，可2例，差1例，优良率83.3%。结论胫骨远端锁定钢板治疗Pilon骨折具有高稳定性，固定可靠，可早期功能锻炼，踝关节功能恢复良好，疗效满意。

简介：摘要目的探讨胫骨平台骨折手术治疗的疗效。方法回顾分析40例2003年5月～2007年7月收治的40例胫骨平台骨折手术病例。结果40例中33例经9～25个月随访，均已骨性愈合，按Merchant评分标准，优良率82.5%。结论对关节面塌陷移位>5mm的胫骨平台骨折宜采用切开复位内固定术，有骨缺损时须植骨。胫骨平台骨折是膝关节的常见骨折，常致胫骨平台压缩、塌陷和劈裂及膝关节不稳，严重影响关节功能，纠正关节面的塌陷是手术难点。我院2003年5月～2007年7月手术治疗胫骨平台骨折40例。现报告如下。

简介：摘要目的对复杂型胫骨平台骨折的治疗方式进行分析和探讨。方法对62例复杂型胫骨平台骨折进行8个月～2年的随访，并对其资料进行回顾性分析和总结。结果患者总体治疗的优良率为83.3%。结论切开复位内固定术是治疗复杂性胫骨平台骨折的行之有效的方案。

简介：摘要目的回顾分析了治疗胫骨pilon骨折的手术方式、手术时机。讨论影响胫骨pilon骨折手术疗效的相关因素。方法2009～2012年手术治疗胫骨pilon骨折24例，其中合并腓骨骨折10例，伤后利用石膏及跟骨牵引临时固定7～12d，平均8.2d，行手术治疗，根据Ruedi-Allgower骨的分型，Ⅰ型2例，Ⅱ型9例，Ⅲ型13例，6例行有限切开固定并辅以石膏外固定，2例固定腓骨后，使用外固定架固定，16例切开复位钢板内固定，术后平均随访24个月。结果根据Mazur评分系统评估手术疗效。24例患者，优4例，良10例，可7例，差3例。术后创面不愈合3例，感染2例，关节退行性变6例。结论骨折类型，手术时机的选择，胫骨关节面的复位质量，腓骨骨折的复位及固定，松质骨充填，影响手术的疗效。

简介：目的回顾分析采用第一跖骨基底部截骨手术、术后联合抗骨质疏松药物治疗妇女绝经后骨质疏松足拇外翻的疗效。方法采用跖骨截骨术治疗足拇外翻45例48足，术后应用抗骨质疏松药物治疗25例27足，20例21足为对照组。结果术后足罡母外翻角、第一、二跖骨间角、第四、五跖骨间角较术前均有显著改善（P〈0．05）。Maryland系统评价治疗组，优：13例13足，良：10例12足，可：2例2足。对照组，优：3例3足，良：4例5足，可：12例12足，差1例1足。抗骨质疏松药物治疗组明显优于对照组。结论对于绝经后骨质疏松的足拇外翻患者，应用抗骨质疏松药物配合手术治疗可获得良好的效果。

简介：摘要目的观察AF椎弓根钉棒内固定系统治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的疗效。方法自2008年10~2011年10月采用AF椎弓根螺钉系统内固定加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折合并截瘫的患者6例。结果在术后，随访了本组6例患者，平均随访时间为135个月，随访时间最长为18个月，随访时间最短为10个月，都没有出现断钉棒、螺丝钉松动、脊柱不稳等问题，术后无感染，也没有出现严重并发症。在手术之后，对比分析6例患者手术前后X线照片，对Cobb’s角进行测量，椎体前后缘高度恢复到术后的96%和92%，而手术前为68%和40%，具有较为显著的差异。2例不完全性截瘫患者均有1~3级神经恢复,1例完全截瘫患者,1~2级恢复。结论AF椎弓根钉棒内固定系统加经病椎椎弓根植骨术配合大承气汤治疗不稳定性胸腰段骨折可达到良好复位和恢复椎管原有容积的效果。

简介：摘要目的评价中药联合髓芯钻孔减压术对比髓芯钻孔减压术治疗股骨头坏死的临床效果。方法检索中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库、维普中文科技期刊数据库、中国医学会数字化期刊库，纳入中药联合髓芯减压植骨术对比髓芯减压植骨术治疗骨头坏死的随机对照试验。结果指标为治愈率和总有效率。数据分析采用RevMan5.0软件进行分析。结果纳入14条文献。Meta分析结果显示，中药联合髓芯减压植骨术较髓芯减压植骨术能够提高临床治愈率（OR2.29,95%CI1.713.06,I2=0%）和总有效率（OR3.65,95%CI2.714.91,I2=16%）。结论目前国内研究显示中药联合髓芯减压植骨术较髓芯减压植骨术能够提高临床治愈率和临床治愈率，但是其证据质量较低，未来需要大样本高质量的随机对照试验。

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简介：摘要目的探讨外固定治疗胫骨粉碎性骨折的方法。方法自2004年～2011年采用外固定治疗胫骨粉碎性骨折75例。结果本组经过6～18个月随访，2例有延迟愈合现象，其余骨折均愈合，膝，踝关节活动良好。结论外固定是治疗胫骨粉碎性骨折的有效方法。

简介：摘要目的探讨手术治疗胫骨平台骨折的方法。方法回顾分析39例胫骨平台骨折患者的手术治疗资料。结果对39例患者中可以按时随访的35例患者按照KDLMERT膝关节功能恢复标准进行评价，优良者、较差者分别为30例和5例，分别占随访人数的857%和143%。结论采用不同手术方法治疗不同类型的胫骨平台骨折，准确判断并处理合并症、进行有效的功能锻炼是保证手术效果的关键。

简介：摘要目的探讨胫骨平台骨折的临床疗效。方法回顾性分析2005年1月至2011年1月收治的78例胫骨平台骨折患者的临床资料。比较手术治疗后Rasmussen膝关节功能评分与术前的差异。结果78例患者手术均获得成功，随访12-24个月，切口均Ⅰ期愈合。根据Rasmussen膝关节功能评分标准对患者术前术后膝关节功能进行评分手术前、后分别为86.2±11.4分和36.2±9.4分（p<0.05）。结论胫骨平台骨折通过有效的复位和内固定，以及术后早期功能锻练，可以取得良好的临床效果。

简介：

简介：摘要目的探讨治疗胫骨平台骨折临床相关问题及疗效。方法我院2000年6月至2011年6月收治的胫股骨平台骨折患者62例，年龄19只73岁，平均（43±2.5）岁。Schatzker分型，I型9例，I型2例，III型10例，IV型12例，V型14例，VI型4例，其中合并内侧副韧带损伤9例，外侧副韧带损伤6例，半月板损伤32例，前交叉韧带损伤9例，进行回顾性分析其手术治疗和恢复情况。结果Rasmussen评分，优38例，良16例，中6例，差2例，优良率87.1%，本组患者均成功随访，时间18至36个月，平均22±1.5个月。其中，1例患者因早期负重导致内固定失效，后进行重新复位固定植骨后愈合。结论胫骨平台骨折临床治疗与内固定置入物、术中切口选择、术后功能训练具有密切相关。

简介：摘要目的总结胫骨平台骨折的手术治疗经验。方法对2008年4月～2012年10月病例作回顾性分析,收治86例,随访73例,随访时间平均为9个月。结果优50例,良19例,优良率为82.4%。结论分清骨折类型,根据实际情况准确选对治疗手术,合理利用内固定物及配合一定的术后活动是效果优良的关键因素。