简介：摘要提高消化内镜技术水平是各医院、学术组织和政府职能部门等多年努力践行的工作，目前存在的一些问题，需要借助人工智能的帮助。基于深度学习的卷积神经网络已广泛应用于各种消化内镜人工智能辅助系统。《中华消化杂志》本期人工智能专题刊载的消化内镜人工智能辅助系统与设备可从部位质量控制、隆起型病变检出和息肉性质鉴别3个层面辅助消化内镜检出和甄别病变；减轻胶囊内镜医师阅片的工作负担，以便聚焦小肠出血病灶的检出。这些医工结合的研究，敦促消化病学与人工智能技术的深度融合。

简介：

简介：摘要自20世纪70年代以来，全球新发传染病超过40种，而其中动物源头的病毒感染超过70%。跨物种传播是病毒从动物宿主转移至人间流行的重要方式，也是病毒学家研究的热点。此文以近年新发传染病的研究为例，综述了病毒跨物种传播的特征和致病机制的研究进展，并提出了针对防控跨物种传播而导致新发传染病的建议。

简介：目的探讨伽玛刀配合手术治疗跨矢状窦脑膜瘤的临床疗效及相关问题的临床分析。方法对26例跨矢状窦的脑膜瘤先行手术切除大部分肿瘤，残余部分再行伽马刀治疗。结果经5年随访，肿瘤消失8例，缩小11例，无变化5例，肿瘤复发2例。伽玛刀治疗后无严重并发症出现。结论利用伽玛刀治疗手术后残留的跨矢状窦的脑膜瘤，明显提高了治疗效果，并且减少了手术的死亡率及并发症。

简介：摘要混合谱系激酶结构域样蛋白(mixed lineage kinase domain-like protein, MLKL)是一种具有激酶结构域的假激酶，在程序性坏死的调控中发挥着重要作用。脑缺血后，MLKL作为受体相互作用蛋白3的底物蛋白发生寡聚化和磷酸化，继而从胞质转位至质膜，引起线粒体分裂和细胞膜破裂。MLKL还可通过诱导程序性坏死、直接激活炎性小体等途径介导脑缺血后的炎症反应，进而加重脑损伤。因此，阐明MLKL的生物学特性及其在脑缺血中的作用和机制，对脑缺血的治疗至关重要。

简介：摘要目的研究傅立叶域OCT测量正常青年人黄斑区视网膜厚度正常值。方法用RTvue100-2OCT的MM6扫描模式对18～40岁的正常人55例受试者双眼黄斑区进行检测。结果黄斑各区视网膜厚度与左右眼无关(P>0.05),男女黄斑各区比较除内环上方及内环颗侧有统计学意义,其它各区均无统计学意义。结论黄斑区视网膜厚度与视力水平密切相关，建立正常黄斑区视网膜厚度标准值利于为黄斑疾病鉴别诊断提供重要依据。

简介：2018年5月14日,合肥金域迎接合肥市政协主席韩冰、市经信委副主任查晓村、高新区管委会主任宋道军、高新区招商局处长陈鹏博士一行调研指导,金域医学华东大区总经理谢江涛、合肥金域常务副总经理申梦来、国家基因检测技术应用示范中心主任李晓华等陪同调研。调研期间,谢总经理向韩主席介绍了合肥金域目前的发展及国家基因检测技术应用示范中心的建设情况,合肥金域在科技创新、健康惠民等方面所做的工作和取得的成绩得到了领导们的高度认可。

简介：本文针对循环流化床锅炉出口域全流场浓度测量问题，使用空间分辨率为7．4μm／像素，最大时间分辨率为10000帧／s的CCD高速摄像系统获取流场图像，采用周长阈值、面积阈值以及“亮点”法确定像点中心坐标等颗粒像点识别技术，对上述流场浓度进行了测量。结果表明，其测量值与采用其它方法的实测值基本相同。

简介：摘要目的评估声带截短术在提高跨性别女性嗓音音调中的疗效。方法回顾性分析2017年1月至2020年10月就诊于北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科的29例行显微支撑喉镜下声带截短术的跨性别女性术前及术后3个月的嗓音参数。29例跨性别女性年龄为19~47（27.0±6.3）岁。主观嗓音评估采用跨性别女性嗓音问卷（Transsexual Voice Questionnaire for Male to Female，TVQMtF）。客观评估中分析了嗓音基频（F0）、最高音、最低音、习惯言语响度、Jitter、Shimmer、最长发声时间（MPT）、噪谐比（NHR）、共振峰（F1、F2、F3、F4）频率。采用SPSS 25.0软件进行统计学分析。结果与手术前相比，声带截短术后3个月后的TVQMtF评分明显下降［（89.9±14.7）分vs.（50.4±13.6）分，t=11.49，P<0.001］，F0水平明显提高［（152.7±23.3）Hz vs.（207.7±45.9）Hz，t=-6.03，P<0.001］。共振峰F1、F2和F3频率较术前明显提高，F4频率与术前的差异无统计学意义。患者的最高音无明显改变，但最低音较术前有明显提高［（96.8±17.7）Hz vs.（120.0±28.9）Hz，t=-3.71，P=0.001］。习惯言语响度较术前有明显提高［（60.0±5.2）dB vs.（63.6±9.6）dB，t=-2.12，P=0.043］。Jitter、Shimmer、NHR及MPT与术前的差异均无统计学意义（P值均>0.05）。结论声带截短术能够显著提高跨性别女性的嗓音基频、共振峰频率及嗓音女性化程度，对发音能力及嗓音质量无明显不利影响，是嗓音女性化的有效治疗措施之一。

简介：摘要目的探讨跨理论模型(TTM)在多形红斑(EM)患者护理中的应用效果。方法选取2019年7月至2021年1月在青岛大学附属威海市立第二医院住院治疗的EM患者89例，随机分为观察组(45例)和对照组(44例)。对照组予以皮肤科常规护理联合微信随访，观察组在对照组基础上联合应用TTM，持续护理至患者出院半年。比较两组患者临床症状消失时间、住院天数、并发症发病率，采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评价患者心理状态，采用疼痛视觉评估法(VAS)评价口腔疼痛水平，比较两组遵医行为评分、出院满意度和半年内再入院率。结果护理后观察组红斑消失时间、水泡消失时间和住院天数均短于对照组，SAS评分、SDS评分和VAS评分均低于对照组，控制饮食、合理用药、生活卫生和适当休息遵医行为评分高于对照组，出血、感染、脱皮和溃疡总并发症发病率低于对照组，基础护理、心理护理、健康教育、服务态度和专业性评价护理满意度高于对照组，再入院率低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论EM患者采用TTM联合微信随访护理方法可有效改善患者心理状态和疼痛水平，有助于患者早期康复，降低再入院率。

简介：摘要目的探讨急诊手术治疗尿道骑跨伤的临床疗效。方法回顾性分析2015年2月至2019年9月于本院收治的29例因尿道骑跨伤导致尿道部分断裂患者的临床资料。其中15例患者行开放性手术(开放手术组)，另外14例患者有13例行内镜下尿道会师术，1例在外院行膀胱造瘘2周后，再转本院行内镜下尿道会师术(尿道会师组)。术后常规行尿道扩张4~6次，随访1年。对比分析两种术式的手术时间、术中出血量、术后住院时间及临床疗效。结果尿道会师组患者的手术时间、术中失血量及住院时间等指标均明显优于开放手术组(均P<0.01)。尿道会师组的术后尿道狭窄发生率明显高于开放手术组(66.67% vs. 11.11%，P<0.01)。两组患者术后均无明显勃起障碍及尿失禁发生。结论与开放手术相比，内镜下尿道会师术治疗尿道骑跨伤导致尿道部分断裂患者创伤小，手术时间短，恢复快且疗效相同。尿道完全断裂患者尿道会师术术后尿道狭窄发生率高，早期实施一期尿道吻合术，进行彻底清创，不仅可减轻术后尿道瘢痕狭窄，而且还能有效恢复尿道的连续性，术后尿道狭窄发生率低。

简介：摘要文章以中交第四公路工程局有限公司承建的跑马山2#隧道工程施工为例，分析其三车道大跨径隧道穿越地质断层时，地质断层会对公路隧道工程施工造成不利影响甚至严重的危害，因此就针对此地段的软弱围岩特征提出下列施工技术工艺和要求，以供相关行业人士借鉴参考。

简介：动脉栓塞是临床上常见的疾病，其中以腹主动脉骑跨栓塞（ASE）病死率最高。近年来，尽管该病得到了足够的重视，但病死率和截肢率一直居高不下。因此，围手术期护理就显得尤为重要。我科2000年1月-2006年7月收治腹主动脉骑跨栓塞21例，现将护理体会报告如下。

简介：摘要目的分析跨关节钢板内固定治疗跖跗关节损伤临床疗效，为跖跗关节损伤的治疗提供有利依据。方法选取我院收治的80例跖跗关节损伤患者作为研究对象，将其随机均分为观察组和对照组，对照组采用切开复位内固定治疗，观察组采用跨关节钢板内固定治疗，对比分析两组患者的临床效果。结果观察组的治疗有效率为92.5%，显著高于对照组的82.5%，差异比较有统计学意义（P<0.05）。结论跨关节钢板内固定治疗跖跗关节损伤临床疗效显著，非常值得临床推广和广泛应用。

简介：摘要目的探讨跨理论模型建构的健康教育在化疗患者中的应用效果。方法选择住院化疗的110例患者，随机分为实验组和对照组，对照组接受化疗患者常规健康教育，实验组在对照组基础上接受跨理论模型建构的健康教育干预措施，比较两组患者健康教育效果。结果实验组患者健康知识水平评价、治疗依从性、护理满意度均显著优于对照组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论跨理论模型建构的健康教育可以提高化疗患者治疗依从性和护理满意度。

简介：目的探讨恶性室性心律失常病人的跨室壁复极离散度。方法恶性室性心律失常组11例，健康对照组13例，对两组的跨度壁复极离散度分别进行测量。结果恶性室性心律失常组病人的跨室壁复极离散度明显大于健康对照组（P〈0．01），差异有统计学意义。结论跨室壁复极离散增大可能是发生恶性室性心律失常的预测指标之一.

简介：摘要目的探讨斜跨位（即斜仰卧-截石位）超微通道经皮肾镜术的有效性及安全性。方法2016年4月至2017年12月共对我院96例患者施行斜跨位超微通道经皮肾镜碎石取石术。男60例，女36例，年龄25～66岁。结石长径（22±7，15～41）mm。术中将患者置于患侧斜向上45°斜跨位，逆行留置9.5/11.5 F输尿管通道鞘或7 F输尿管导管。在超声引导下进行定位穿刺，穿刺成功后逐步扩张并置入11/13 F超微通道经皮肾镜外鞘。采用200 μm钬激光碎石。取石满意后，根据结石碎片清除情况、通道是否有出血决定是否留置双J管和（或）肾造瘘管。结果96例患者均顺利完成手术。平均手术时间（76±33）min。术后血红蛋白下降值（16±11）g/L。术后4例出现发热38.5～38.9℃。无其他术中术后并发症。术后平均住院时间（3.9±1.3）d。术后1个月结石清除率91.7%（88/96）。结论斜跨位下超微通道经皮肾镜术并发症少、术后恢复时间短，且结石清除率较高，值得进一步推广应用。

简介：摘要：近些年来，为了推动医院的高质量发展，政府相关部门从党建角度着手，采用跨界的党建联盟模式，促进了资源的共享与技术优势的互补，为医院的高质量发展提供了更多有效的思路。文章介绍了跨界党建联盟模式的概念及其在推动医院高质量发展中的应用价值，借此重点研究了跨界党建联盟模式促进医院高质量发展的实践路径。

简介：摘要目的探讨WW域结合蛋白2(WBP2)对脑胶质瘤细胞增殖、迁移和代谢的影响及其机制。方法2015年6月到2018年6月安阳市人民医院收集正常脑胶质和脑胶质瘤组织59例，采用免疫组织化学分析脑胶质和胶质瘤组织中WBP2蛋白的表达水平。采用WBP2短发卡RNA(shRNA)和对照shRNA慢病毒感染U251脑胶质瘤细胞株，建立WBP2沉默和对照细胞株，分别为实验组和对照组。采用细胞计数试剂盒(CCK-8)试剂盒和5-乙炔基-2’脱氧尿嘧啶核苷(EdU)染色分析两组细胞的增殖能力；采用Transwell分析两组细胞的迁移能力；采用异种移植瘤模型分析两组细胞在体内的增殖能力。采用乳酸试剂盒分析两组细胞乳酸分泌。采用蛋白质印迹法(Western blot)分析糖酵解甘油醛-3-磷酸脱氢酶(GAPDH)和乳酸脱氢酶(LDH)的表达。采用t检验。结果与正常脑胶质细胞(54.31±5.69)比较，脑胶质瘤组织中WBP2蛋白表达水平(169.57±10.69)显著升高，差异有统计学意义(t＝4.312，P<0.01)。与对照组细胞(1.59±0.26)比较，实验组细胞72 h增殖能力(1.05±0.15)明显下降，差异有统计学意义(t＝3.105，P<0.05)。与对照组细胞EdU染色率[(67.25±6.98)%]比较，实验组EdU染色率[(19.33±4.89)%]显著下降，差异有统计学意义(t＝2.954，P<0.05)。实验组细胞迁移数量[(64.32±8.91)个]较对照组[(21.38±11.20)个]明显下降，差异有统计学意义(t＝3.984，P<0.01)。实验组细胞培养上清乳酸[(68.54±6.87) μmol/L]含量较对照组[(100.85±9.51) μmol/L]显著下调，差异有统计学意义(t＝3.029，P<0.05)。结论WBP2蛋白在脑胶质瘤组织中呈高表达，参与胶质瘤细胞的增殖和迁移，并可调节肿瘤细胞糖酵解。

简介：摘要目的调查护士长多元领导风格和护士情域能力现状，探讨护士长多元领导风格对临床护士情域能力的影响。方法采用横断面调查法，以方便抽样法于2019年7—8月选取聊城市第二人民医院临床护士380名，采用一般资料调查表、多元领导风格量表（MLQ）、护士情域能力评价量表进行调查，分析护士长多元领导风格对临床护士情域能力的影响。本研究共发放问卷380份，回收有效问卷372份，有效回收率为97.9%。结果372名临床护士感知护士长MLQ总分为（86.30±18.59）分，条目均分（2.70±0.58）分；护士情域能力量表总分为（97.67±13.35）分，条目均分为（3.91±0.53）分。单因素分析显示，不同护龄、职称、学历的护士情域能力评价量表总分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关分析显示，护士长MLQ总分与护士情域能力评价量表总分呈正相关（r=0.364，P<0.05）。分层回归分析显示，护龄和变革型领导风格对临床护士情域能力具有预测作用。结论护士长采用变革型领导风格可提升临床护士的情域能力，使其以更加饱满的热情投身到护理工作中，稳定护理人才队伍的发展。