简介：

简介：【摘要】 目的 探讨静脉-静脉转流体外膜肺氧合(V-V ECMO)联合连续肾脏替代疗法(CRRT)及机械通气治疗危重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的护理方法。方法：选取我院2021年1月——2021年12月收治的的11例危重型COVID19患者，采用V-V ECMO联合CRRT及机械通气治疗，在治疗过程中精心护理并规范维护各大型治疗仪器，积极观察分析并提前干预，以减少并发症的发生，对护理效果及患者结局进行分析总结。结果：11例患者在机械通气后行ECMO联合CRRT治疗，动脉血氧分压显著提升，二氧化碳潴留情况显著改善并伴有高碳酸血症的恢复。白细胞水平下降且伴有淋巴细胞水平的恢复，炎症指标如白细胞介素-6和C 反应蛋白等水平显著降低。其中，8例患者治疗康复出院，3例患者死亡。结论：ECMO联合CRRT及机械通气治疗是COVID-19危重症患者必不可少的治疗手段，专业且精心的护理对于提高危重型COVID-19患者救治成功率具有重要意义。

简介：利用定量逐层研磨和计算机辅助重构和可视化技术研究了在Fe-0．28C-3．0Mo(mass％)合金中TTT曲线港湾(Bay)鼻尖温度以下形成的退化铁素体的三维形态。退化铁素体的三维观察和分析表明，退化铁素体起初是在奥氏体晶界上形成，然后长向晶内，而不是向晶界扩展。退化铁素体是由棒状的亚单元组成，每个亚单元的直径约为1—2微米，长度为几微米。该合金中退化铁素体的奇特形貌可能是由铁素体晶粒的重复形核和长大以及临近铁素体晶粒的合并而形成的。

简介：摘要目的探究含V-Set免疫球蛋白域蛋白2(VSIG2)对人胰腺癌细胞增殖、侵袭和迁移的影响及具体机制。方法质粒转染构建VSIG2敲低和过表达细胞系，分为sh-VSIG2#1/sh-VSIG2#2组和oe-VSIG2组，并分别以sh-NC和Vector组作为对照。蛋白质印迹法(Western blot)验证转染效率。细胞计数试剂盒(CCK-8)和平板克隆测定胰腺癌细胞增殖能力。Transwell和划痕实验检测侵袭及迁移能力。KEGG对VSIG2相关基因进行通路富集分析，Western blot检测通路关键指标的表达量。以VSIG2过表达细胞系进行功能回复，Western blot检测通路指标表达量变化。组间比较采用t检验和单因素方差分析。结果CCK-8结果显示，sh-VSIG2#1比sh-VSIG2#2组72 h吸光度值低于sh-NC组(1.122±0.056比0.997±0.063比1.561±0.072，t＝8.876、8.994，P<0.05)；oe-VSIG2组72 h吸光度值高于Vector组(2.103±0.102比1.604±0.089，t＝12.215，P<0.01)。平板克隆结果显示敲低组细胞集落数减少，而过表达组细胞集落数增多。Transwell迁移实验结果显示，sh-VSIG2#1比sh-VSIG2#2组单位视野穿过细胞数少于sh-NC组[(103.9±19.3)个比(110.2±20.7)个比(202.6±18.6)个，t＝6.236、6.331，P<0.01)；oe-VSIG2组穿过细胞数多于Vector组[(397.3±10.6)个比(214.1±15.4)个，t＝7.024，P<0.01]。而侵袭实验结果显示，sh-VSIG2#1/sh-VSIG2#2组单位视野穿过细胞数少于sh-NC组[(87.9±12.5)个比(90.6±8.6)个比(203.4±11.2)个，t＝7.869，P<0.01]；oe-VSIG2组穿过细胞数多于Vector组[(345.7±10.6)个比(210.4±9.4)个，t＝6.004，P<0.05]。划痕实验显示敲低组细胞迁移能力减弱，而过表达组迁移能力增强。哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)信号通路参与VSIG2促癌过程。回复实验中加用雷帕霉素(Rapamycin，50 nmol/L)可逆转胰腺癌恶性表型。过表达VSIG2后mTOR通路激活增加，同时加用雷帕霉素(Rapamycin，50 nmol/L)后mTOR通路被抑制。结论VSIG2激活mTOR信号通路促进胰腺癌细胞增殖、侵袭和迁移。

简介：摘要目的对两例Bietti结晶样角膜视网膜营养不良患者的CYP4V2基因进行分析，明确其致病原因，为临床诊断提供依据。方法应用高通量测序法筛查、Sanger测序法验证基因变异位点。利用相关数据库和PubMed文献检索，结合患者临床表现和辅助检查，依据美国医学遗传学与基因组学学会标准与指南判断该基因变异的致病性。结果家系1先证者CYP4V2基因存在c.(802-8)_810delTCATACAGGTCATCGCTinsGC纯合变异，父母未检测；家系2先证者CYP4V2基因存在c.(802-8)_810delTCATACAGGTCATCGCTinsGC和c.958C>T(p.R320X)的复合杂合变异，父母均为变异携带者；两家系的CYP4V2基因的Sanger测序结果与高通量测序一致。CYP4V2基因c.(802-8)_810delTCATACAGGTCATCGCTinsGC变异为剪接变异，剪接变异和无义变异均可产生截短的无功能蛋白产物。依据美国医学遗传学与基因组学学会指南标准此剪接变异及无义变异均为致病性变异(PVS1＋PS1＋PM2＋PM3)。结论CYP4V2基因c.(802-8)_810delTCATACAGGTCATCGCTinsGC纯合变异及c.(802-8)_810delTCATACAGGTCATCGCTinsGC和c.958C>T(p.Arg320X)复合杂合变异分别为这2个家系先证者的致病原因。

简介：摘要目的探讨JAK2 V617F基因突变状态及负荷对BCR-ABL阴性骨髓增殖性肿瘤（MPN）的影响。方法回顾性分析2015年9月至2020年1月河北省沧州市中心医院199例MPN患者的临床资料。分析JAK2 V617F突变负荷与MPN患者临床病理特征及预后评分的关系。结果199例BCR-ABL阴性MPN患者中JAK2 V617F突变阳性138例（69.4%）；其中，72例真性红细胞增多症（PV）患者中突变阳性64例（88.9%），101例原发性血小板增多症（ET）患者中突变阳性54例（53.5%），25例骨髓纤维化（MF）患者中突变阳性20例（80.0%），1例嗜酸粒细胞增多症（HES）患者突变阳性。JAK2 V617F突变高负荷者占55.1%（76/138）。突变负荷最高的类型为PV，MF次之，ET最低，3组突变负荷分别为（73.9±18.3）%、（59.9±25.2）%、（25.0±16.5）%。JAK2 V617F突变负荷与PV、ET、MF患者的白细胞计数均呈正相关（r值分别为0.626、0.675、0.796，均P<0.01）。JAK2 V617F突变负荷与PV、ET患者的预后评分均呈正相关（r值分别为0.296、0.404，均P<0.05）。结论BCR-ABL阴性MPN患者JAK2 V617F突变负荷与临床病理因素相关，JAK2 V617F突变高负荷患者预后不良。

简介：导致骨胶原的关节炎(中央情报局)是一个动物模型，它非常在致病和病理类似于人的风湿性关节炎(RA)。证据建议T淋巴细胞或他们的功能的抑制能减轻关节炎的前进。那么arthritogenicT房间受体(TCR)的管理编码病原的TCRV可变区域的可变区域肽或DNA疫苗可以为对自体免疫的疾病设计特定的免疫疗法提供有用信息。热吃惊蛋白质(HSP)有提起antigenicimmunogenicity和HSP70的功能对关节炎有保护的效果。我们以前在中央情报局老鼠的关节表明了病原的占优势的T房间受体V5.2和V8.2clonotypes的存在。在这研究，我们构造了recombinant真核细胞的表示向量pTARGET-TCRV5.2/8.2-HSP70，并且在中央情报局老鼠上评估了他们的保护的效果。保护的效果被注射这些recombinantDNA在中央情报局老鼠观察疫苗，能减轻关节炎索引，减少在浆液的IFN-C和古怪抗体的层次，和增加IL-4的层次。病理学的变化不象在控制中央情报局老鼠观察的那些一样严肃。与二支联合疫苗注射的老鼠比与单个疫苗管理的中央情报局老鼠显示出更好保护的效果。这些结果证明recombinantDNA疫苗pTARGET-TCRV5.2-HSP70和pTARGET-TCRV8.2-HSP70能显著地减轻中央情报局老鼠的关节炎的症状，并且如果这二支疫苗在联合被使用，更好保护的效果能被完成。

简介：整合素（integrin）是位于细胞表面的一类糖蛋白，是细胞表面重要的黏附分子和信号传导功能受体，与其配体结合，可实现神经细胞与周围基质及细胞间的相互作用和信息传递，对中枢神经系统（centralnervoussystem，CNS）的发育和功能维持起重要作用。整合素由a和t3两种亚基组成，

简介：

简介：

简介：本文着重介绍了石家庄市地表水厂V型滤池在夏季高藻期滤砂表面结泥球的原因，及采取的防治措施和对策。

简介：我院自2003年8月-2006年12月应用V—Y皮瓣推移术治疗指端损伤49例61指，取得了满意的疗效，报告如下。1资料与方法1．1一般资料本组共49例61指，男35例42指，女14例19指，年龄11～66岁，平均28岁。拇指18指，食指19指，中指11指，环指7指，小指6指。其中拇、食、中指均受伤者1例；拇、食指均受伤者2例：食、中指均受伤者4例；食、中、环指均受伤者1例。

简介：【摘要】终末期肾脏病(ESRD)最常见的替代治疗方式是血液透析，充分的透析是延长血透患者生命及提高生活质量的重要因素。近年来,随着血液透析患者数量的增多,准确及时地评价血液透析的充分性越来越重要。故如何评价透析的充分性并制定出最佳的透析方案，是提高患者生存率和生存质量的重要保障。Kt/V是目前量化维持性血液透析（MHD）患者的透析充分性的首选指标，本文将从以下几个方面来阐述测量血液透析充分性指标Kt/V方法的研究进展。

简介：目的回顾性分析儿童时期行腹股沟疝修补术中损伤输精管导致的梗阻性不育的临床特征，及显微镜下输精管（V-V）吻合术治疗效果。方珐收集郑州大学第一附属医院泌尿男科2013年7月至2016年12月收治的梗阻性不育中有儿童时期腹股沟疝手术史患者24例。平均年龄28．8岁，术后精子密度〉1×10^3／mL即复通成功。结果平均随访时间11个月。成功复通19例，术后配偶自然孕育10例，复通率为79．17％，配偶孕育率为41．67％。孕育组配偶年龄显著小于未孕组分别为[（27．3±4．2）岁vs.（33．4±3．9）岁，P=0．001]。腹股沟疝手术史〈15年者9例，复通率为88．89％（8／9），孕育率为66．67％（6／9）；腹股沟疝手术史≥15年者15例，复通率为73．33％（11／15），孕育率为26．67％（4／15），两组的复通率和配偶孕育率差异无统计学意义（P值分别为0．364和0．054）。结论儿童时期行腹股沟疝修补术中损伤输精管导致的梗阻性不育情况较为复杂，显微镜下V-V吻合能取得较好的临床疗效，配偶年龄是影响自然孕育率的重要因素。

简介：摘要骨髓增殖性肿瘤（MPN）是一组造血干细胞克隆性疾病，JAK2V 617F基因突变为MPN诊断的主要依据。既往研究显示MPN患者BCR-ABL融合基因与JAK2 V617F基因突变是互相排斥的，但近年来两种基因双突变病例时有报道。文章综合近年来国内外相关文献，对BCR-ABL融合基因与JAK2 V617F突变双阳性的MPN进行综述。

简介：摘要目的探讨血管内皮生长因子受体2(VEGFR2)/整合素αvβ3双靶向造影剂(MBD)在体内对肾细胞癌肿瘤新生血管的靶向能力。方法以造影剂USphere LA为模板，采用生物素-亲和素桥接法制备以VEGFR2、整合素αvβ3为靶点的单靶向造影剂及双靶向造影剂。构建人肾脏透明细胞癌(786-O细胞株)裸鼠皮下种植瘤模型共40只，选取其中20只，每只均以任意顺序采用4种造影剂[非靶向造影剂(MBN)、VEGFR2单靶向造影剂(MBV)或整合素αvβ3单靶向造影剂(MBI)及MBD]进行超声造影检查；另20只裸鼠行抗体阻断试验。所得声像图进行定量分析，得到以下定量参数：造影前3 min造影剂强度增量(a1)、峰值减半速度(a2)、曲线上升斜率(a3)、灌注时间(t0)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)、平均渡越时间(MTT)和ROC曲线下面积(AUC)，爆破前及爆破后10 s的峰值强度(P1及P2)，以及二者的差值(dTE)，比较4种造影剂间及抗体阻断前后各定量参数在不同组间的差异。免疫组化染色观察肿瘤组织CD31、VEGFR2及整合素β3表达情况。结果将MBN、MBV或MBI及MBD进行比较，结果显示2种单靶向造影剂间所有参数差异无统计学意义(均P>0.05)，a1、a3、t0、TTP、PI及P2在4种造影剂间差异无统计学意义(均P>0.05)；AUC、MTT、P1及dTE表现为双靶向造影剂>单靶向造影剂>非靶向造影剂的趋势(均P<0.05)，与之相反，参数a2则表现为双靶向造影剂<单靶向造影剂<非靶向造影剂的趋势(均P<0.05)。比较双靶向造影剂MBD各定量参数在抗体阻断前后的差别显示，抗体阻断后a2快于抗体阻断前(P<0.001)，而AUC、MTT、P1及dTE较抗体阻断前降低(均P<0.001)，其余参数在抗体阻断前后差异无统计学意义(均P>0.05)。免疫组化染色结果显示人肾细胞癌组织内有明显的CD31、VEGFR2及整合素β3表达。结论以VEGFR2及整合素αvβ3为靶点的双靶向造影剂在体内对人肾细胞癌肿瘤新生血管有良好的靶向能力。

简介：摘要目的提高对伴JAK2 V617F突变骨髓增生异常综合征（MDS）合并噬血细胞综合征（HPS）的认识。方法回顾性分析南方医科大学附属中山市博爱医院2019年8月收治的1例伴有JAK2 V617F突变MDS合并HLH患者的临床资料，并复习相关文献。结果患者三系重度减少，白细胞计数1.14×109/L，血红蛋白38 g/L，血小板计数13×109/L。骨髓、外周血原始细胞分别占0.02、0.02，可见噬血细胞。早期骨髓流式细胞术免疫表型可见的髓系原始细胞约占3.1%。JAK2 V617F突变检测阳性，伴有ASXL1、JAK2、SH2B3、TET2、U2AF1基因突变。铁蛋白1 884 ng/ml，可溶性CD25 17 454 pg/ml，NK细胞活性12.49%。治疗上兼顾MDS和HPS两种疾病，病情稳定近2年，后期出现骨髓纤维化、骨髓衰竭表现。结论伴有JAK2 V617F突变MDS合并HPS患者易出现骨髓纤维化，早期联合使用芦可替尼治疗有效，总体预后差。

简介：

简介：摘要目的总结V-Y推进皮瓣修复指端部缺损效果。方法2012年1月至2013年1月份一年时间内我科室采用末节掌侧V-Y推进皮瓣修复指端部缺损20例。结果术后皮瓣全部存活，质地，色泽正常，感觉基本与健指相同。结论V-Y推进皮瓣修复指端部缺损手术操作简单，对病人创伤小，效果显著，病人术后满意，是现实中较为理想修复指端部缺损手术方式。

简介：