简介:摘要1例35岁女性糖尿病酮症酸中毒患者因出现肺部感染给予胰岛素、美罗培南、更昔洛韦以及纠正酸中毒、补液等治疗。因痰培养结果提示曲霉菌感染,停用更昔洛韦改为卡泊芬净;因患者体温峰值下降,停用美罗培南改为哌拉西林钠他唑巴坦钠。抗菌治疗前血钾和血钙分别为3.7和2.07 mmol/L,使用卡泊芬净第3、6、8、10天和哌拉西林钠他唑巴坦钠第2、3、7、9天,血钾和血钙分别为3.5和2.18 mmol/L、3.0和1.89 mmol/L、2.6和1.96 mmol/L及3.0和1.97 mmol/L。停用哌拉西林钠他唑巴坦钠,继续给予卡泊芬净及补钾、补钙等对症治疗,2 d后血钾3.0 mmol/L、血钙1.96 mmol/L;停用卡泊芬净,改用伏立康唑,3 d后血钾3.8 mmol/L、血钙2.12 mmol/L。考虑低钾和低钙血症由卡泊芬净引起的可能性大。
简介:摘要目的分析和探讨低血钾型周期性麻痹的护理措施及体会。方法选取本科2014年1月至2016年12月收治36例低血钾型周期性麻痹患者为观察对象,并随机将其分为对照组和观察组。对照组实施常规的护理措施,观察组则实施综合性的护理措施,对比两组护理效果,并总结护理心得和体会。结果观察组患者对护理的满意度为77.8%;对照组组患者对护理的满意度为94.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对低血钾型周期性麻痹患者实施全方位综合性的护理措施,能够减轻患者临床症状,缓解患者病情,同时也有助于提升患者对护理工作的满意度。因此,对低血钾型周期性麻痹患者进行综合性的急救护理值得在临床中应用和推广。
简介:摘要目的探讨分析低钾麻痹患者的急诊治疗体会。方法回顾性分析我院2014年1月~2014年10月收治的42例低钾麻痹患者临床资料,从发病诱因、临床症状、诊断、急诊处理等不同方面分析其急诊治疗体会,观察治疗效果。结果经治疗,42例患者中有40例在呼吸支持和补钾后血钾上升3.50mmol/L以上,2~3天后肌力有所恢复,占95.23%,没有出现并发症及后遗症。有2例死亡,占4.76%,死亡原因为心率失常、心源性休克和昏迷导致的抢救失败。结论在治疗低钾麻痹中应全面分析患者情况,充分考虑致病因素,及早诊治是决定治疗效果的重要因素,对于重度低钾麻痹应及时给予呼吸机辅助、抗心律失常药物和抗休克药物,保证抢救成功。
简介:1病例摘要患者,男性,28岁,因四肢弛缓性瘫痪伴心悸2天就诊,2天前无明显诱因出现双下肢乏力,麻木,以近端为甚,逐渐延伸至双上肢并且肢体不能活动,同时伴心悸气促,查血钾2.0mmol/L,拟低钾性周期性麻痹收入院.曾有类似发作史,个人史,家族史无特殊.查体:T36.6℃、P96次/分、R26次/分、BP14/10kPa、神清,精神疲倦,平卧,呼吸稍促,头颈部无异常,双侧甲状腺Ⅱ°肿大,双肺呼吸音清,未闻干湿罗音,心界左下扩大,HR108次/分,房纤律,未闻杂音,腹平软,肝脾肋下未触及,肠鸣音3次/分,四肢肌张力减退,四肢呈弛缓性瘫痪,肌力均为Ⅰ级,瘫痪程度近端重于远端.双膝腱反射消失,痛、温觉正常,未引出病理反射.