简介:目的分析4例儿童功能性失明病例,探讨其诊断与治疗。方法回顾分析门诊诊断为功能性失明的患者4例,其中男性1例,女性3例,年龄7—13岁,均为双眼患病。病史1周至1年。所有患儿均诉说视力下降,视力从数指至0.1,2例伴视野缺损。眼部、神经影像学及眼电生理检查均阴性,诊断为功能性失明。结果与家长及患儿解释不存在器质病变,视功能可以完全恢复,并辅以非特殊安慰剂治疗后,3例在2d内视力恢复到1.0,1例1周后视力恢复到1.0,视野扩大至正常。结论诊断功能性失明需排除眼及神经系统的器质性疾病。儿童功能性失明预后好。(中国眼耳鼻喉科杂志,2008,8:21—23)
简介:摘要目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)对脑卒中患者平衡功能恢复的影响。方法采用随机数字表法将238例脑卒中患者分为rTMS组及对照组,每组119例。2组患者均给予常规药物及康复干预,rTMS组在此基础上辅以健侧M1区低频(1 Hz)rTMS治疗,对照组则辅以伪磁刺激治疗,2组患者均每周治疗5次,连续治疗4周。于治疗前、治疗后及治疗结束6周后随访时分别采用Fugl-Meyer平衡量表、Berg平衡量表(BBS)以及改良Barthel指数(MBI)量表对2组患者进行疗效评定。结果治疗后rTMS组、对照组患者Fugl-Meyer平衡量表评分[分别为(9.76±2.10)分和(7.75±2.07)分]、BBS评分[分别为(40.22±8.67)分和(29.08±9.92)分]以及MBI评分[分别为(72.12±8.51)分和(65.89±8.76)分]均较治疗前明显改善(P<0.05),并且rTMS组上述疗效指标结果亦显著优于对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论采用低频rTMS刺激健侧皮质M1区能有效改善脑卒中患者平衡功能及日常生活活动能力。
简介:摘要:经颅磁刺激(TMS)是近年来神经科学领域中一种新型、无创的神经调控技术,在认知功能改善方面可发挥重要作用。借助实验和临床研究的方法,本文研究了TMS对认知功能改善的影响作用。研究发现,TMS刺激大脑特定区域能够诱导神经可塑性改变,从而改善患者的记忆力、学习能力和其他认知功能,特别在阿尔茨海默症、轻度认知障碍以及抑郁症中有明显疗效。但是,TMS对认知功能改善的机制尚不完全明了,可能包括改变脑电活动、诱导神经生长因子释放等多种方式。然而,TMS在应用过程中仍存在一些问题和挑战,如刺激参数设置、副作用控制等,需要进一步研究。本文的研究结果对临床医生理解TMS的作用机理,优化治疗方案,提高疗效有重要意义。
简介:摘要目的观察功能性电刺激同步踝足矫形器步态训练对脑卒中后偏瘫患者下肢运动功能、步态时-空参数和关节角度参数的影响。方法将符合入选标准的脑卒中患者32例随机分为对照组(n=10)、支具组(n=10)和联合组(n=12)。3组患者均接受常规药物治疗和常规康复训练,对照组在此基础上增加步态训练,支具组则增加佩戴AFO行步态训练,联合组在常规药物和常规康复训练的基础上增加FES治疗,且在FES治疗的同时佩戴AFO行步态训练。3组患者均接受为期4周的治疗,并于治疗前和治疗4周后(治疗后)采用下肢Fugl-Meyer评定量表(FMA-LE)、下肢Brunnstrom运动恢复分期量表(BRL)、步行功能评定表(FAC)对其下肢运动功能和步行能力进行评估,同时使用三维步态分析仪获取3组患者步态参数,比较其治疗前、后偏瘫步态的变化。结果治疗4周后,3组患者的FMA-LE、FAC、BRL评分、时-空参数和各关节最大屈曲角度较组内治疗前均显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,联合组患者的FMA-LE评分[(28.42±1.38)分]、FAC评分[(4.33±0.49)分]、BRL评分[(5.41±0.67)分]、步频[(79.58±19.08)步/min]、步速[(56.97±19.08)cm/s]、步幅[(77.33±15.20)cm]、步行周期[(1.42±0.29)s]、双支撑相[(34.00±5.39)%]以及髋、膝、踝关节最大屈曲角度均显著优于对照组和支具组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论功能性电刺激的同时行踝足矫形器步态训练可显著改善脑卒中后偏瘫患者的下肢运动和步行功能,增加其关节活动度。
简介:【摘要】目的 探究功能性电刺激联合悬吊训练治疗不完全性脊髓损伤的疗效观察。方法 选择2022年1月-2023年11月于我院康复医学科就诊的80例不完全性脊髓损伤患者为研究对象,随机数字表法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予功能性电刺激治疗,观察组在对照组基础上联合悬吊训练。比较两组的临床疗效、下肢运动功能及日常生活活动能力。结果 干预后,观察组的治疗有效率、LEMS评分、FAC评分及BI评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论 功能性电刺激联合悬吊训练可有效提高不完全性脊髓损伤患者的下肢运动功能、日常生活活动能力及治疗有效率,值得推广应用。
简介:摘要助行功能性电刺激(FES)是采用低频脉冲电流刺激与行走动作相关的肌肉,产生功能性肌肉收缩及关节活动,以改善行走功能的一种物理因子治疗技术;它可单独应用,也可与其他康复技术联合使用;具有设备携带方便、治疗成本低、效果好等优点。国际上将助行FES用于脑卒中后下肢功能障碍康复已有60余年,国内近年来逐渐开始关注,临床应用不断增多,但鲜见相关专家共识发表。本共识由国内从事FES临床应用的相关领域专家应用循证医学的方法,通过系统检索国内、外临床研究数据、评价临床证据质量,并结合国内临床应用的具体环境,经多轮讨论后制定,以期为脑卒中后步行功能障碍患者的助行FES治疗提供临床指导意见。
简介:摘 要:目的:研究对脑卒中偏瘫患者应用功能性电刺激治疗的方法及效果。方法:对我院在2018年4月-2019年4月期间收治的脑卒中偏瘫患者共92例进行研究,依据随机分组法将患者分成常规组和治疗组,每组46人,常规组患者在治疗期间使用传统对症治疗方法,治疗组患者则使用功能性电刺激治疗方法进行干预,观察两组患者的治疗效果、平衡功能状态。结果:通过对常规组和治疗组患者在治疗前后的Berg评分情况及治疗效果进行比较,两组患者在治疗前的Berg评分情况均没有统计学意义;治疗后,治疗组患者的Berg评分情况明显优于常规组,治疗组患者的临床治疗总有效率明显高于常规组,p
简介:摘要:目的:本文旨在探究对脑卒中偏瘫合并肩痛的患者实施功能性电刺激和动态关节松动术的两盒治疗在临床上的治疗效果。方法:本研究对脑卒中偏瘫合并肩痛的患者作为此次研究的对象,选择60例患者作为研究样本进行相应的试验,并对其进行相应的护理研究措施。首先我们在患者和医生都不知情的情况下对60例患者进行随机的分组,共分为了2组,并对其进行不同的治疗手段,即动态关节松动的手术治疗以及手术和功能性电刺激的联合治疗。在护理结束后,对患者的肩关节脱位的情况和上肢运动功能进行调查,最后对数据进行统计分析。结果:结果显示对照组患者治疗前后AHI和Fugl-Meyer评分数值分别为:5.13±0.72、4.72±0.84;5.83±3.82、9.28±3.59。对照组患者治疗前后AHI和Fugl-Meyer评分数值分别为:5.03±0.68、3.72±0.77;5.21±2.93、13.47±4.82。两组数据比较偶差异(P<0.05)。结论:动态关节松动术语功能性电刺激的联合应用在脑卒中偏瘫患者并发肩痛的患者中应用效果良好,其主要表现在联合治疗方法可以有效缓解患者肩痛的程度,恢复患者肩关节半脱位,进而促进患者上肢运动的恢复。证明联合治疗手段在临床中欧积极的治疗作用,可在临床广泛推广使用。
简介:目的:探讨功能性电刺激联合减重平板训练对脑卒中患者步行能力的影响。方法:选择2016年2月至2018年1月我院收治的脑卒中患者86例,按照随机数字表法分为联合组和平板组,每组43侧。所有患者均接受常规康复治疗,平板组仅予以减重平板训练,联合组在平板组的基础上给予功能性电刺激进行治疗。观察并记录患者双侧平均步长、肢体负重时问百分比、3min步行距离、Fugl-Meyor运动功能量表(YMA)评分、综合痉挛量表(CSS)评分、10m最快步行速度(MWS),比较两组患者的临床效果。结果:两组患者治疗后双侧平均步长、双侧肢体负重时间百分比、3min步行距离等步态评定结果均较治疗前有所改善,联合组步态效果较平板组改善更明显(P〈0.05);FMA、CSS、MWS评分均较治疗前改善,联合组较单纯平板组改善更显著(P〈0.05)。结论:功能性电刺激联合减重平板训练治疗脑卒中偏瘫患者,能有效提高其步行效果,同时有利于改善患者步态。
简介:摘要目的探究经颅磁刺激在脑卒中患者功能康复效果。方法选取脑卒中患者200例,于2017年6月至2018年6月在我院进行治疗,随机分为观察组及对照组,各100例。取常规康复训练+经颅磁刺激治疗的为观察组,择单纯性常规康复训练的为对照组。对比两组治疗后日常生活能力评分(BI)及神经功能缺损(NIHSS)评分。结果在治疗前两组BI评分对比差异不显著无意义(P>0.05),经治疗之后,相较于对照组,观察组的日常生活能力评分(BI)对比差异显著(P<0.05),说明经颅磁刺激治疗可实现对患者BI评分的提升;相较于对照组,治疗后观察组NIHSS评分明显降低,对比差异显著(P<0.05),说明经颅磁刺激治疗可实现对患者NIHSS评分的降低。结论针对脑卒中患者,采用常规康复训练+经颅磁刺激治疗,可提升患者康复功能疗效,改善生活质量,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨功能性电刺激结合任务导向性训练对偏瘫型脑瘫患儿手和上肢功能的影响。方法将符合入选标准的偏瘫型脑瘫患儿40例,按随机数字法分为对照组和实验组,每组20例;对照组采用常规康复治疗,实验组在此基础上增加功能性电刺激结合任务导向性训练;共治疗1个月。分别于治疗前,治疗后,采用FMFM量表对上肢及手功能进行评定,使用量角器对腕背伸和拇指伸展主动活动度进行评定。结果两组患者治疗后的FMFM评分,腕背伸和拇指背伸的主动活动度均高于训练前(P<0.05);实验组治疗后的FMFM评分,腕背伸和拇指背伸的主动活动度均优于对照组治疗后(P<0.05)。结论功能性电刺激结合任务导向性训练能改善偏瘫型脑瘫患儿手和上肢功能。