简介:骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporticvertebralcompressionfracturesOVCF)是老年人脊柱骨折的常见疾患,传统的治疗方法是保守治疗和卧床休息。但长期卧床易导致骨质疏松性程度加重及并发症出现,手术治疗因骨质疏松原因复位固定效果较差.易出现手术并发症。应用经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折。不仅具有快速止痛和稳定脊柱的作用,还可恢复椎体高度,矫正后凸畸形。笔者应用经皮
简介:摘要目的探讨经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术治疗椎体压缩性骨折的护理方法。方法对23例椎体压缩性骨折患者行经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术,术前给予体位护理、心理护理、完善各项常规检查,术后做好病情观察、药物治疗、饮食护理、并发症护理、功能锻炼、康复训练及出院指导。结果本组均顺利完成手术,无骨水泥渗漏、神经损伤等并发症,术后疼痛均得到缓解。结论经皮穿刺球囊扩张椎体成形术的围手术期给予精心护理,可使患者顺利接受手术,减轻疼痛,早日康复,提高患者生活质量,效果满意。
简介:【摘要】目的 观察经皮椎体后凸成形术在脊柱骨折患者伤椎治疗中的临床手术效果。方法 选取52例脊柱骨折患者作为研究对象,所有病例均来自2021年8月至2022年6月期间在我院行手术治疗的骨科患者,按照入院的先后顺序,以26人/组的规模将其分为对照组与实验组。前者行常规手术治疗,后者行经皮椎体后凸成形术治疗,对比两组患者伤椎改善情况及VAS评分。结果 两组患者伤椎较手术前比较,伤椎前端增高、伤椎压缩率及Cobb角均有改善,且实验组各项指标优于对照组,二者差异显著(P<0.05);两组患者VAS评分较手术前相比均有降低,且实验组分值低于对照组,二者差异显著(P<0.05);结论 相比于传统外科手术,经皮椎体后凸成形术对老年脊椎骨折患者伤椎的改善效果更好,值得应用与推广。
简介:【摘要】目的:本文主要对OSFS(骨质疏松性脊柱骨折)应用保守方式、椎体后凸成形术的效果展开研讨。方法:研究患者
简介:摘要目的对椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的临床效果进行观察与分析。方法随机选择我院2013年1月~2013年12月收治的骨质疏松性脊柱骨折患者56例,根据手术方法不同分为两组,对照组28例行椎体成形术,观察组28例行椎体后凸成形术,对两组患者的临床治疗效果作回顾性分析与比较。结果两组术后均获得6~12个月的随访观察,腰背疼痛等临床症状基本消失,且观察组术后疼痛程度评分、椎体高度丢失率、Cobb角等指标比较优于对照组(P<0.05);两组远期疗效比较,骨折愈合时间、骨水泥渗漏率无明显差异,不具统计学意义(P>0.05)。结论经椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱骨折的疗效显著,安全性高,值得在脊柱骨折治疗中优先选择。
简介:摘要目的探讨椎体成形术(PVP)和椎体后凸成形术(PKP)在治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折中的应用。方法回顾2010年8月~2012年2月我院对51例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗,采用PVP治疗15例(PVP组),采用PKP治疗36例(PKP组),从疼痛缓解程度、椎体高度恢复率、椎体后凸角度恢复率、并发症等方面对两组进行统计学分析比较。结果获得随访46例,PVP组13例,PKP组33例,随访时间6~12个月。两组患者术后背部疼痛均明显缓解。PVP组及PKP组术后三天视觉疼痛模拟评分与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05);术后三天、6个月和12个月椎体压缩率、椎体高度恢复率及椎体后凸角度恢复率PVP组与PKP组相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均无骨水泥椎管内渗漏、脊髓神经根损伤、肺栓塞等并发症。结论PVP及PKP能迅速缓解疼痛,疗效确切,可不同程度恢复椎体高度和后凸角度,是治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的一种有效方法。
简介:【摘要】目的:探讨经皮椎体成形术( PVP)与球囊扩张椎体后凸成形术( PKP)治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折的疗效。 方法:按照不同治疗方式,将2016年 4月 ~2019年 4月我院收治的 80例老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者分为两组,对照组( n=40)接受 PVP治疗,观察组( n=40)接受 PKP治疗,观察两组患者手术前后椎体压缩率、 Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分及并发症发生率。 结果:术前,两组患者椎体压缩率、Cobb角、生活质量评分、疼痛 VAS评分表现相近, 差异不具有统计学意义( P > 0.05) ,术后,观察组Cobb角、椎体压缩率、疼痛 VAS评分比对照组低,生活质量评分高于对照组, 差异具有统计学意义( P < 0.05);观察组并发症发生率为 5.00%,对照组并发症发生率为 17.50%,观察组比对照组低,差异具有统计学意义( P< 0.05)。 结论: PKP与 PVP治疗老年骨质疏松脊柱压缩骨折均可一定程度改善患者疼痛,但 PKP治疗患者脊柱序列恢复效果更优,并发症更少,安全性更高,可提升患者生活质量。
简介:【摘要】目的:分析经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床疗效观察。方法:选择2023年1月至2023年12月间我院收治的骨质疏松性椎体骨折患者60例作为本次研究的对象,根据患者治疗时间将患者分为对照组(30例,常规治疗)与观察组(30例,经皮穿刺椎体后凸成形术治疗),比较两组患者的临床疗效。结果:两组患者治疗效果评分,观察组在症状改善、椎体功能、疼痛评分、并发症问题评分为90.54±0.16、90.65±0.36、91.83±0.56、91.34±0.27,优于对照组82.43±0.85、83.34±0.58、85.56±0.43、84.76±0.46。结论:经皮穿刺椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折患者的临床疗效理想,经过对应的治疗干预后,骨质疏松性椎体骨折患者的临床症状得到了较好的改善,有利于促进患者椎体功能的恢复,降低患者的疼痛,降低并发症的发生等等,治疗效果较好,在今后治疗干预过程中值得推广。
简介:摘要目的总结32例球囊扩张椎体后凸成形术手术配合的经验。方法采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗的30例椎体压缩性骨折、2例椎体肿瘤,总结手术全程中的手术护士配合的经验及要点,包括术前访视,器械准备,手术体位的摆放,术中生命体征的严密监测,术中操作的配合等。结论娴熟的手术配合,细致的护理是手术安全可靠的保障。
简介:目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)或经皮后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折的疗效。方法我院2014年1月~2016年1月采用PVP或PKP治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折61例(PVP50例,PKP11例)。测量术前、术后3d、术后3个月、6个月和最后一次随访时脊柱侧凸Cobb角,以及伤椎最塌陷处的高度。结果骨水泥渗漏17例。61例随访8?12个月,平均9.4月,术前与术后4个时间点脊柱侧凸Cobb角比较差异具有统计学意义(F=145.745,^=0.000)。术前脊柱侧凸Cobb角为16.4°±5.5°,显著大于末次随访13.3。±5.5。(P=0.000)、术后6个月13.4。±5.5。(P=0.000)、术后3个月13.9。±5.6。(P=0.000)和术后3d14.2。土5.5°(P=0.000)。术前与术后4个时间点椎体最塌陷处高度比较差异具有统计学意义(F=107.928,P=0.000)。术前最塌陷处椎体高度(1.9±0.6)cm,显著低于末次随访(2.0±0.6)cm(P=0.000)、术后6个月(2.1±0.6)cm(P=0.000)、术后3个月(2.1±0.6)cm(P=0.000)和术后3d(2.1±0.6)cm(P=0.000)。结论PVP或PKP治疗合并脊柱侧凸的脊柱压缩性骨折患者,可显著改善脊柱侧凸畸形以及伤椎最塌陷处高度。
简介:目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneouskyphoplasty,PKP)治疗椎体骨质疏松性骨折的复位效果。方法2004年6月~2009年2月采用PKP治疗椎体骨质疏松性骨折108例,其中多椎体骨折30例,骨折累及椎体后壁24例。局麻下扩张146个椎体,每椎注射2.5~6.5mL,平均4.6mL。根据术前、术后和末次随访X线片测量椎体高度和Cobb角恢复情况。结果患者术后平均随访24个月。球囊扩张程度明显大于椎体高度复位程度,术后伤椎前缘高度平均恢复2.7mm(33.4%),伤椎中部高度平均恢复2.8mm(丢失高度的37.8%),Cobb角平均矫正3.3°,单侧与双侧扩张无显著性差异;疼痛改善程度与复位无相关性。结论PKP球囊在骨质疏松骨折椎体内扩张会使骨小梁压缩骨折,一般仅能使伤椎部分复位,复位程度与近期止痛效果无相关性。
简介:【摘要】目的:对比经皮椎体成形术与球囊后凸成形术治疗新发骨质疏松性椎体压缩性骨折( OVCF)的效果。方法:以 2018年 6月 -2020年 6月在我院骨科接受治疗的 60例新发骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,随机分为两组各 30例,对照组患者接受球囊后凸成形术( PKP)治疗,实验组患者接受经皮椎体成形术( PVP)治疗,对比手术情况、巴塞尔指数( BI)评分、椎体高度和手术效果。结果:两组患者治疗有效率分别为 96.67%和 93.33%,比较无显著差异;实验组患者手术时长,住院天数和费用均显著低于对照组,术后实验组 BI评分高于对照组,两组数据差异比较有统计学意义( P<0.05)。结论: PVP手术创伤较小,术后椎体前缘高度更容易恢复,感染率较低,值得临床推广。
简介:摘要目的总结分析经皮椎体后凸成形术联合静滴唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的围术期护理;方法选取2013年11月至2015年2月,90例老年骨质疏松性椎体压缩性骨折患者,并对患者进行术前、术后的全面护理;结果经手术和康复治疗后,90例患者均得到了明显的好转。总有效率为97.78%。结论经皮椎体后凸成形术联合静滴唑来膦酸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折具有良好的治疗效果,通过全面、细致的护理手段,患者的治愈率与满意程度较高,值得推广应用。
简介:摘要探讨针对老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,观察选择椎体后凸成形术完成治疗后获得的临床效果。方法选取我院2013年02月—2015年02月老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者82例。通过随机数表法完成骨折患者的随机分组。B2组(对照组41例)临床选择保守治疗的方法;B1组(观察组41例)临床选择椎体后凸成形术的方法进行治疗;对比两组骨折患者在平均手术时间、手术过程中出血量、平均住院时间以及疾病并发症出现概率等方面存在的差异。结果在并发症出现概率方面,B1组明显少于B2组患者(P<005);在远期治疗效果方面,B1组明显优于B2组骨折患者(P<005)。结论针对老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者,临床选择椎体后凸成形术的方法进行治疗,能够将患者的临床疼痛症状进行有效缓解,将患者的椎体高度进行有效恢复,并且临床出现并发症的概率较低,可以获得显著的远期疗效,有效体现椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折患者的临床价值。
简介:摘要目的比较保守治疗与椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)对骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎旁肌退变的影响。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月收治骨质疏松性椎体压缩骨折患者286例的病历资料,男54例,女232例;年龄(67.7±13.3)岁(范围52~90岁)。根据治疗方式分为保守治疗组(134例)和PKP组(152例),比较两组患者治疗前后双侧椎旁肌(腰大肌、竖脊肌及多裂肌)横截面积(cross-sectional area,CSA)及脂肪浸润率(fatty infiltration,FI%);同时比较两组患者卧床时间、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体前缘高度比、椎体矢状位Cobb角恢复情况。结果两组患者治疗前L3-4、L4-5和L5S1椎间盘水平各个椎旁肌CSA及FI%的差异均无统计学意义(均P>0.05)。PKP组术后3个月L3-4、L4-5和L5S1椎间盘水平多裂肌CSA分别为(6.56±1.26) cm2、(6.87±1.31) cm2和(7.14±1.29) cm2,竖脊肌CSA分别为(12.39±2.16) cm2、(14.72±2.67) cm2和(16.45±3.09) cm2,腰大肌CSA分别为(7.05±1.52) cm2、(8.12±1.75) cm2和(8.68±1.66) cm2,PKP组各椎间盘水平椎旁肌CSA均大于保守治疗组(均P<0.05)。两组患者治疗后3个月各椎间盘平面各个椎旁肌FI%的差异均无统计学意义(均P>0.05)。PKP组术后1年L3-4、L4-5和L5S1椎间盘水平多裂肌CSA分别为(6.43±1.23) cm2、(6.62±1.42) cm2和(7.06±1.32) cm2,竖脊肌CSA分别为(12.02±2.08) cm2、(14.53±2.76) cm2和(16.39±2.84) cm2,腰大肌CSA分别为(6.98±1.47) cm2、(8.01±1.59) cm2和(8.37±1.72 ) cm2,PKP组各椎间盘水平椎旁肌CSA均大于保守治疗组(均P<0.05)。PKP组术后1年L3-4、L4-5和L5S1椎间盘水平多裂肌FI%分别为31.40%±5.84%、32.54%±6.64%和33.26%±7.16%,竖脊肌FI%分别为22.64%±3.47%、23.08%±3.72%和23.84%±3.99%,腰大肌FI%分别为9.23%±2.20%、9.72%±2.54%和10.98%±2.43%,PKP组各椎间盘水平椎旁肌FI%均小于保守治疗组(均P<0.05)。PKP组卧床时间(9.21±2.52) d短于保守组(40.32±9.79) d(t=37.79,P<0.001)。治疗后第1天、末次随访时VAS、ODI均小于保守组(均P<0.05)。而PKP组椎体前缘高度比、椎体矢状位Cobb角恢复情况明显优于保守组(P<0.05)。结论骨质疏松性椎体压缩骨折患者椎旁肌在疾病进程中会出现不同程度的退变。与保守治疗相比,PKP手术不仅可以短期内明显缓解疼痛,改善患者生活质量,还可以明显延缓椎旁肌退变。
简介:摘要:目的:比较经皮球囊扩张椎体后凸成形术(pvp)和经皮椎体成形术(pkp)治疗老年人脊柱疏松性骨折的效果,比较两种手术方法的异同,为临床上更好地指导临床治疗。方法:观察组患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术,对照组行经皮椎体成形术。对手术时间、术中出血、疼痛评分、椎体高度恢复和术后并发症进行对比分析。结果:1.手术时间:观察组较对照组缩短,且有显著性差异(P<0.05);2. 手术中出血量:观察组较对照组明显增加,有显著性(P<0.05);3.手术后的疼痛积分:观察组和对照组在手术后的疼痛积分上都有不同程度的提高,但观察组的效果更为明显(P<0.05)。4. 断端高度的恢复情况:观察组较对照组有明显提高(P<0.05)。5.并发症:观察组与对照组比较,术后并发症明显减少(P<0.05)。结论:本研究结果表明,经皮球囊扩张椎体后凸成形术可明显缩短高龄患者的手术时间,减少术中出血,减轻患者的痛苦,提高椎体高度,减少并发症。但在实际操作中,还需要结合病人的具体病情和手术需要,才能制定出最好的治疗方案。