简介：摘要目的探讨保护锁骨上神经在锁骨骨折复位固定术中的应用。方法回顾性研究2016年10月至2018年4月广东省河源市中医院骨科采用手术治疗的68例锁骨骨折患者资料。男35例，女33例；年龄25~45岁，平均34.8岁。根据手术方法不同分为保护组（锁骨骨折复位固定术中保护锁骨上神经，32例）和对照组（锁骨骨折复位固定术中不保护锁骨上神经，36例）。比较两组患者的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、术后疼痛耐受程度、感觉(参照英国医学研究会评定标准)、患肩功能（Constant-Murley评分）、麻木对生活的影响。结果两组患者术前一般资料比较差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。68例患者均获随访，时间12~26个月（平均15个月）。两组患者术中出血量、骨折愈合时间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。保护组患者的手术时间[(72.6±7.2) min]长于对照组[(47.3±7.4) min]，术后当天止痛药使用率[6.3%（2/32）]低于对照组[91.7%（33/36）]，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后感觉参照英国医学研究会评定标准：保护组4、3级占93.8%（30/32），高于对照组的72.2%（26/36）；保护组患肩的Constant-Murley评分[100.0（93.5,100.0）分]高于对照组[87.0（81.0,89.0）分]，麻木对生活的影响率（0）低于对照组（50.0%，18/36），差异均有统计学意义（P< 0.05）。结论在锁骨骨折手术治疗中，与不保护锁骨上神经比较，保护锁骨上神经的疗效是肯定的，且可以明显减轻术后术区疼痛及麻木对生活的影响。

简介：

简介：摘要目的目前，临床Ⅱ、Ⅲ度痔主要治疗方式包括传统手术、套扎术和注射术等。本文旨在比较芍倍注射术与痔套扎术在治疗Ⅱ、Ⅲ度痔的临床疗效、安全性及经济学。方法采用回顾性队列研究方法，收集2019年1—10月期间中山大学附属第六医院肛肠外科60例Ⅱ、Ⅲ度痔患者的临床资料。按照手术方式的不同，分为芍倍注射组（28例，采用芍倍注射术治疗）和套扎对照组（32例，采用痔套扎术治疗）。病例纳入标准：（1）临床诊断为Ⅱ、Ⅲ度痔；（2）采用芍倍注射术或套扎术治疗；（3）患者年龄18~75岁。排除合并肛裂、肛瘘、肛窦炎等其他肛周疾病者，精神疾病者或其他无法配合治疗者，以及临床和随访资料不完全者。观察并比较两组患者术后半年的复发情况，术后疼痛、肛门水肿、肛门坠胀等不良事件发生情况，并比较两种治疗方式住院总费用、住院时间及术后半年生活质量EQ-5D-3L评分。结果芍倍注射组男性比例高于套扎对照组[75%（21/28）比37.5%（12/32），χ2=8.485，P=0.004]，两组患者其他基线资料比较（包括Nystrom痔症状评分），差异均无统计学意义（均P>0.05），两组具有可比性。术后半年芍倍注射组与套扎对照组复发率比较，差异无统计学意义[14.3%（4/28）比9.4%（3/32），χ2=0.035，P=0.851]；芍倍注射组术后1 d、7 d的疼痛程度明显轻于套扎对照组[术后1 d：中位数2（1~6）分比中位数3（1~7）分，Z=2.814，P=0.005；术后7 d：中位数0（0~2）分比中位数1（0~4）分，Z=3.149，P=0.002]。芍倍注射组术后1 d肛门水肿率[10.7%（3/28）比34.4%（11/32），χ2=4.673，P=0.037]、肛门坠胀率[7.1%（2/28）比28.1%（9/32），χ2=4.391，P=0.048]、住院总费用[（6 343.5±1 444.1）元比（10 587.1±1 719.0）元，t=12.515，P<0.001]、术后出院时间[中位数1（1~5）d比中位数3（1~6）d，Z=5.879，P<0.001]均低于套扎对照组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。两组患者生活质量EQ-5D-3L评分术后半年与术前相比均有提高[芍倍注射组：（0.90±0.16）分比（0.73±0.14）分；套扎对照组（0.91±0.13）分比（0.74±0.10）分]，差异均有统计学意义（均P<0.001）；而两组间患者术后半年生活质量EQ-5D-3L评分，比较差异无统计学意义（t=0.130，P=0.897）。两组患者术后均未发生大出血、感染、医源性肛瘘、直肠狭窄、局部硬结等并发症。结论芍倍注射术在治疗Ⅱ、Ⅲ度痔疗效确切，安全性高，与痔套扎术相比，在减少术后不良事件发生和住院费用以及住院时间方面，有一定优势。

简介：摘要目的比较Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术与开放式椎弓根内固定术治疗胸腰椎多发脊柱骨折的效果。方法选取郑州市心血管病医院2016年1月至2018年12月收治的50例胸腰椎多发脊柱骨折患者资料开展回顾性分析，依据手术方式分为微创组(28例)和开放组(22例)。微创组采用Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术治疗，开放组采用开放式椎弓根内固定术治疗，比较两组的手术相关指标(手术时间、术中出血量、切口长度、术后引流量、住院时间)、疼痛情况[疼痛视觉模拟评分(VAS)]、椎体功能[功能障碍指数(ODI)]、椎体前缘高度及Cobbs角、血清肌酸激酶活性。随访半年，比较两组的并发症发生情况。结果微创组的术中出血量、切口长度、术后引流量及住院时间均少于开放组(P均<0.05)；微创组VAS及ODI评分均低于开放组(P均<0.05)；微创组Cobbs角小于开放组(P<0.05)，椎体前缘高度大于开放组(P<0.05)；术后1、2 d，微创组血清肌酸激酶活性均低于开放组(P均<0.05)。微创组的并发症发生率为7.14%(2/28)，开放组为13.64%(3/22)，两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论Sextant微创经皮椎弓根螺钉内固定术相较于开放性手术，对于胸腰椎多发脊柱骨折患者的创伤更小，能减少出血量，缩短住院时间，有利于伤椎高度的恢复。

简介：【摘要】目的：对比脊柱骨折采用内固定结合锥体成形术与单纯内固定治疗的效果。方法：本院将2018年10月至2020年1月期间入院接受治疗的60例脊柱骨折患者纳入实验研究，并通过奇偶分组法将其分为对照组和实验组，两组均为30例，对照组患者在实验过程中接受单纯内固定治疗方式，实验组患者接受内固定结合锥体成形术治疗方式，将两组患者脊柱功能评分、伤椎前高压缩比以及并发症发生率进行比较分析。结果：治疗后患者脊柱功能评分以及伤椎前高压缩比明显高于对照组，同时对照组患者并发症发生率显著高于实验组，对比结果之间存在较大差异性，具备分析意义（P<0.05）。结论：将内固定结合锥体成型术应用到脊柱骨折患者治疗过程中能够改善其脊柱功能以及伤椎情况，并且有助于降低患者并发症发生率，可以在临床实践中广泛应用及推广。

简介：【摘要】目的：比较单纯内固定与内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折的临床疗效。方法：以 70 例临床确诊的脊柱骨折患者为研究对象，研究开展时间为 2018 -01到 2020-05，入选患者随机分为观察组和对照组， n=35 。对照组行单纯内固定进行治疗，观察组采取内固定结合椎体成形术进行治疗。结果：观察组患者的治疗效果优良率，显著高于对照组， P<0.05比较 差异有统计学意义。两组患者治疗前的椎管侵占率、 Cobb角和伤椎前高压缩比，均相当， P>0.05比较 差异无统计学意义；观察组患者治疗后的椎管侵占率、 Cobb角，均显著低于对照组， P<0.05比较 差异有统计学意义；观察组 伤椎前高压缩比，显著高于对照组， P<0.05比较差异有统计学意义。结论：相比单纯内固定疗法 ，内固定结合椎体成形术治疗脊柱骨折，能够显著提高患者的临床疗效，且对患者的生物力学指标具有更加显著的改善效果，值得推广。

简介：　　[摘要] 目的 對比分析脊柱骨折患者采用单纯内固定、内固定联合椎体成形术治疗的效果。方法 方便选取该院2018年4月—2020年4月收治的脊柱骨折患者70例，随机分为两组，各35例，对照组35例行单纯内固定治疗，观察组35例行内固定联合椎体成形术治疗，对比两组手术治疗效果。结果 观察组治疗优良率显著高于对照组（94.29% vs 71.43%）（χ2=6.437，P

简介：摘要：电梯钢丝绳在很大程度上作为电梯操作的重要支持 ,电梯钢丝绳电梯用户的生命安全密切相关 ,在实际电梯检验工作 ,必要的电梯钢丝绳的安全检查和日常维护和维护具有非常重要的现实意义。基于此，本文主要对电梯钢丝绳检验技术进行分析探讨，以期对相关人员有一定的参考意义。

简介：摘要目的探讨紧急宫颈环扎术(ECC)治疗宫颈机能不全(CIC)的临床疗效，并分析影响其预后的相关因素。方法回顾性收集2016年6月至2018年6月南阳市第一人民医院收治的36例行ECC的CIC患者的临床病历资料，分析其治疗效果，比较不同程度宫颈口扩张患者的妊娠结局情况，并分析影响其预后的相关因素。结果ECC术后，36例CIC患者孕周延长(8.55±4.86)周，新生儿存活率为83.33%(30/36)。宫颈口扩张≤6.0 cm组孕周延长时间大于宫颈口扩张>6.0 cm组(P<0.05)，流产例数少于宫颈口扩张>6.0 cm组(P<0.05)，新生儿体质量大于宫颈口扩张>6.0 cm组(P<0.05)。宫颈长度>2.5 cm组孕周延长时间大于宫颈长度≤2.5 cm组(P<0.05)，流产例数少于宫颈长度≤2.5 cm组(P<0.05)，新生儿体质量大于宫颈长度≤2.5 cm组(P<0.05)。单因素分析结果表明，宫颈长度、宫颈口扩张程度、多胎妊娠和妊娠期疾病与妊娠结局有关(P<0.05)；多因素分析结果表明，宫颈长度≤2.5 cm、宫颈口扩张>6.0 cm是影响妊娠结局的独立危险因素(P<0.05)。结论宫颈口扩张≤6.0 cm、宫颈长度>2.5 cm的CIC患者围产结局较好。宫颈长度≤2.5 cm、宫颈口扩张程度>6.0 cm是影响妊娠结局的独立危险因素。

简介：【摘要】 目的：探讨观察护理干预对股骨干骨折内固定术患者的临床效果。方法：选取我院 2018年 10月 ~2020年 2月期间收治的股骨干骨折患者 80例为观察对象，随机分为观察组和对照组各 40例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予护理干预，对两组患者护理效果进行观察对比。结果：观察组患者平均住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组，观察组并发症发生率为 5.0%明显低于对照组 17.5% (P＜ 0.05)。结论：对股骨干骨折内固定术治疗患者采用针对性护理干预，减少并发症发生，有利于患者恢复，临床效果显著。

简介：摘要目的探讨复杂胫骨平台骨折患者进行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗的临床疗效。方法选取2016年2月至2018年5月泰兴市第二人民医院收治的均符合复杂胫骨平台骨折诊断标准、且不存在其他部位骨折的患者64例为研究对象。根据手术方式的不同分为研究组(29例)和对照组(35例)，其中对照组患者给予单侧锁定钢板内固定术治疗，研究组患者给予膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗。分别采用卡方检验和t检验对两组患者术后恢复优良率、手术相关指标及术后愈合时间进行统计分析，并对比术后6个月及1年Rasmussen膝关节评分、胫骨平台后倾角度数及胫骨平台内翻角度数，并观察两组患者并发症发生情况。结果研究组患者的优良率显著较对照组升高(χ2＝12.874，P<0.05)；研究组与对照组患者术中出血量、手术时间、切口长度对比无显著差异(P>0.05)，研究组患者的骨折愈合时间、开始下地负重时间及开始锻炼时间显著较对照组缩短(t＝8.327、10.528、13.539，均为P<0.05)。术后6个月及术后1年，研究组患者的Rasmussen膝关节评分显著高于对照组(t＝7.04、6.60，均为P<0.05)；术后1年，对照组患者胫骨平台后倾角及内翻角度数显著高于研究组(t＝－2.22、－7.63，均为P<0.05)；研究组患者的并发症总发生率显著低于对照组(t＝10.326，P<0.05)。结论复杂胫骨平台骨折患者进行膝关节内外侧双切口双钢板复位内固定术治疗疗效显著，能够有效促进患者恢复，降低术后并发症，值得临床推广。

简介：【摘要】目的：探讨跟骨骨折患者应用锁定钢板内固定术治疗的临床 疗效。方法：选取 我院 2018年 6月 ~2019年 6月期间收治的跟骨骨折患者 76例，随机分为观察组和对照组各 38例，观察组患者采用锁定钢板内固定术治疗，对照组患者采用克氏针固定治疗，对两组患者的临床疗效进行分析。结果：观察组优良率 92.11%明显高于对照组的 78.95%，对比差异明显（ P<0.05）。观察组住院时间和骨折愈合时间明显短于对照组（ P<0.05）。结论：跟骨骨折患者应用锁定钢板内固定治疗，疗效显著，优良率明显提高，促进患者预后恢复。

简介：摘要总结评价1例寰椎骨折行经口寰椎骨折内固定术的患者的临床资料和护理过程，为今后相关临床护理提供参考。

简介：摘要：目的：为外伤松动牙固定术患者提供舒适护理的临床效果进行研究。方法：将来我院就诊的外伤松动牙固定术患者作为本次研究的对象，本次研究的起始时间控制在2018年5月，截止时间控制在2019年5月，在此期间入选本次研究的患者一共为84例，在开展研究之前，共设置观察组以及对照组两个不同的小组，并选择双盲法对所有患者进行分组，保证两个小组中患者数量完全相同。开展研究时，护理人员应分别为观察组和对照组患者提供舒适护理以及常规护理服务，以此来对对照组以及观察组患者的护理情况进行对比。结果：通过给予观察组患者舒适护理的护理服务模式，观察组患者在心理状态、疼痛情况以及护理满意度各项指标方面，都明显较对照组患者更具有优势（P＜0.05），具有统计学意义。结论：在对外伤松动牙固定术患者进行临床护理的过程中，护理人员可以通过开展舒适护理，能够更好的保证患者的护理效果，对患者的护理满意度进行有效的控制，因此值得在临床中进行推广。

简介：　　 [摘要 ] 目的 对比分析人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨转子间骨折的效果。 方法 此次研究的对象是选择 2017年 1月～ 2019年 1月我院收治的 83例股骨转子间骨折患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照手术方法的不同将其分为人工关节置换术组（ 36例）、内固定术组（ 47例）。观察比较两组患者手术时间、术中出血量及卧床时间，记录两组术后 3、 6、 12个月 Harris髋关节功能评分，分析两组术后 1年并发症发生情况。 结果 人工关节置换术组手术时间 [（ 85.37±20.18） h]明显长于内固定术组 [（ 69.28±17.51） h]，术中出血量 [（ 150.48±42.53） mL]明显多于内固定术组 [（ 104.73±27.84） mL]，卧床时间 [（ 8.19±2.42） d]明显短于内固定术组 [（ 11.58±3.13） d]，差异均有统计学意义（均 P < 0.05）。人工关节置换术组术后 3、 6、 12个月 Harris髋关节功能评分均高于内固定术组，但差异无统计学意义（ P > 0.05）。术后随访 1年，人工关节置换术组并发症发生率（ 16.67%）明显低于内固定术组（ 29.79%），差异有统计学意义（ P < 0.05）。 结论 人工关节置换术与内固定术治疗老年股骨转子间骨折各有优缺点，因此术前评估极其重要，应根据患者的具体情况采用不同的术式，最大程度地提高患者髋关节功能，改善预后。  　　 [关键词 ] 人工关节置换术；内固定术；股骨转子间骨折；老年；效果 

简介：【摘要】： 目的 观察分析 锁定钢板植骨内固定术与传统普通钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法 选择 我院骨科 2017 年 1 月 -2019 年 2 月 收治的 72 例跟骨骨折患者为研究对象，采用随机数字表分为对照组与观察组两组，每组各 36 例。 对照组采用普通钢板内固定治疗，观察组采用锁定钢板植骨内固定术治疗，记录两组手术情况，包括手术时间、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间。结果 观察组患者治疗优良率为 83.33% ，明显高于对照组的 66.67% ，差异有统计学意义（ P<0.05 ）。与对照组比较，观察组患者的手术时间、住院时间及骨折愈合时间均明显降低，差异有统计学意义（ P < 0.05 ）。两组患者术中出血量之间比较，差异无统计学意义（ P > 0.05 ）。 结论 锁定钢板植骨内固定术治疗跟骨骨折疗效较好，明显优于普通钢板内固定术，具有在临床上大力推广及应用的价值 。

简介：摘要：目的：比较中老年股骨颈骨折全髋关节置换术（THA）和骨折内固定术临床疗效。方法：选择2019年于本院治疗的88例中老年股骨颈骨折患者，应用随机数字表法分为2组，均44例。对照组接受骨折内固定术治疗，观察组接受THA治疗。观察2组术中出血量、手术时间、住院时间、Harris评分和并发症。结果：观察组术中出血量（305.71±50.24）mL，多于对照组的（112.54±29.68）mL；手术时间（82.10±10.19）min，长于对照组的（60.89±8.51）min；Harris评分（82.45±4.16）分，高于对照组的（73.53±3.97）分；住院时间（15.29±2.17）d，短于对照组的（22.16±3.74）d；并发症发生率（4.55%）低于对照组（18.18%），差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论：中老年股骨颈骨折患者接受THA治疗髋关节功能恢复效果确切且并发症少，利于缩短住院时间，但也存在损伤较大弊端。

简介：摘要 : 目的 : 分析宫颈环扎术联合生物蛋白胶治疗未足月胎膜早破的治疗效果。方法 : 选择 2017 年 1 月 - 2019 年 1 月间收治的 84例未足月胎膜早破患者并随机分组。各组 42例，所有产妇均为单胎。常规组给予期待疗法，干预组行宫颈环扎术联合生物蛋白胶治 疗， 比较两组新生儿预后， 孕周延长时间、妊娠平均孕周、每周双顶 径增长情况、羊水指数。结果： 干预组新生儿预后优于常规组， P<0.

简介：摘要：目的：将自动痔疮套扎术方法和传统痔疮手术治疗方法应用在痔疮患者的效果对比。方法：本次研究的开展时间为2019年8月——2020年8月，地点为我院，人员为痔疮患者，人数100例，本研究将这些患者随机分为两组，一组给予传统手术治疗，命名对照组，另一组给予自动痔疮套扎术治疗，命名实验组，对两组患者的临床干预效果进行比较观察。结果：与对照组患者进行比较，实验组患者的术中出血量，手术时间和创面愈合时间均低于对照组，而且，实验组的发生率为8.00%，对照组的发生率为22.00%，各项数据之间的差异较为显著，存在统计学意义（P

简介：【摘要】目的：探讨内镜下食管静脉曲张套扎术治疗食管静脉曲张破裂出血（EVB）的效果及安全性。方法：选取本院收治的68例EVB患者，根据不同治疗方案将其分为两组各34例，对照组采用常规治疗，观察组在此基础上采用内镜下食管静脉曲张套扎术治疗，比较两组的治疗效果和安全性。结果：观察组输血量少于对照组，止血时间、住院时间短于对照组，总有效率