简介:摘要目的探讨影响重型颅脑损伤患者预后的相关因素。方法回顾性分析自2012年3月~2015年3月我院收治的64例重型颅脑损伤患者的病例资料。观察指标包括年龄、性别、受伤原因,骨折、血肿、并发伤、脑疝等发生情况,格拉斯哥评分、体温、收缩压、白细胞计数、血糖水平。比较上述指标在预后差患者与预后良好患者的差异。结果预后良好的43例患者与预后差21例患者患者性别组成、受伤原因比较,差异无统计学意义。43例预后良好患者骨折、血肿、并发伤、脑疝的案例少于21例预后差患者,年龄、格拉斯哥昏迷评分、体温、收缩压、白细胞计数、血糖水平均低于预后差者。结论年龄较大、并发伤多且发生脑疝者临床应给予重视,格拉斯哥昏迷评分、体温、收缩压、白细胞计数、血糖等检查结果可作为综合评价路脑损伤预后的良好指标。
简介:目的探讨葛根素对大鼠颅脑损伤(TBI)的保护作用及其机制。方法将45只SD大鼠随机分为假手术组、模型组、低剂量葛根素组、中剂量葛根素组和高剂量葛根素组,每组9只。采用Feeney氏自由落体法制备TBI大鼠模型。低、中、高剂量葛根素组腹腔注射葛根素,剂量分别为10、25、50mg/kg。造模后1、3、7d采用改良神经功能缺损评分(mNSS)评价神经功能。造模后7d,干湿法测定脑组织含水量;ELISA法检测脑组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、过氧化氢酶(CAT)、核因子κB(NF-κB)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、caspase-3水平;免疫印迹法检测Bax、Bcl-2的表达。结果葛根素能显著降低TBI大鼠mNSS(P〈0.05),显著减轻脑组织水肿(P〈0.05),显著降低脑组织MDA、SOD、GSH、CAT、NF-κB、ICAM-1、IL-6、TNF-α、caspase-3水平(P〈0.05),显著下调Bax表达而上调Bcl-2表达(P〈0.05)。结论葛根素可通过减轻颅脑水肿、抑制氧化应激及炎性反应以及调节Bax/Bcl-2表达从而发挥神经保护作用。
简介:摘要目的对重度颅脑损伤患者实施ICU治疗,观察其临床治疗效果。方法随机选取2013年9月至2015年9月间,本院接收的80例重度颅脑损伤患者为本次研究的对象,按照治疗方法的不同,对全部患者进行组别划分;将接受常规治疗的40例患者分配到对照组,将接受ICU治疗的患者分配到观察组,观察并且对比这两组患者的临床治疗效果。结果经治疗之后,观察组40例患者中,共计38例患者治疗有效(95%);对照组40例患者中,共计30例患者治疗有效(75%);观察组共计1例患者出现并发症(2.5%),对照组共计4例患者出现并发症(10%);由此可见,观察组重症颅脑损伤患者的临床疗效要比对照组显著。结论对重度颅脑损伤患者实施ICU治疗,能够有效的帮助患者提高临床疗效,降低并发症发生几率,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的分析双侧开颅手术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法选取2008年3月~2015年4月期间来我院接受双侧开颅手术治疗的70例重型颅脑损伤患者为研究对象,术后,对所有患者进行随访观察,并依据GOS评分标准,对患者的恢复情况予以评价。结果术后,我院委派专人进行为期一年的随访观察,通过反馈回的观察结果,依据GOS评分标准予以评价,其中25例患者的生存质量显著改善,恢复程度较为明显;28例残疾,包括15例中度残疾,13例重度残疾;17例死亡,死亡率为24.29%。结论行双侧开颅手术前,应先行手术指征确认,根据不同的手术指征标准,采取不同的有针对性的治疗措施,可有效治疗重型颅脑损伤。
简介:摘要目的探讨重型颅脑损伤致脑疝的诊治措施。方法对24例重型颅脑损伤致脑疝行急诊手术治疗分析。结果良好3例,中残9例,重残5例,死亡7例。结论积极,快速做好术前准备,术前脱水降颅压,争取短时间内手术,可提高患者的死亡率。