简介:摘要目的探讨腹腔镜直肠手术后形成直肠瘘的原因和有效治疗措施。方法回顾性分析腹腔镜直肠手术术后并发直肠瘘16例的发生原因和治疗情况。结果10例病人经积极抗炎、唱外肠内营养和腹膜腔冲洗引流后治愈。6例行腹膜腔冲洗和粪便转流手术治疗,其中5例术后治愈。1例行手术后,因重症感染及全身多器官功能衰竭死亡。结论腹腔镜直肠切除术应注意术后并发症的发生,术后直肠瘘的及时诊断和治疗最为重要,合理的治疗方式是治疗成败的关键。合理的保守治疗可以获得良好的效果。
简介:目的:观察中药益气复生方联合mFOLFOX6化疗方案对大肠癌(CRC)术后患者生存质量、相关指标及毒副反应的影响。方法:纳入48例CRC术后患者,随机分为治疗组和对照组,每组各24例。治疗组患者给予mFOLFOX6方案化疗结合中药益气复生方口服,对照组患者单纯给予mFOLFOX6方案化疗,两组均以14d为1个治疗周期,共治疗12个周期。比较两组患者的生存质量改善情况及化疗毒副反应发生情况,检测两组患者的癌胚抗原(CEA)、癌抗原19-9(CA19-9)及CD4细胞、CD8细胞、自然杀伤(NK)细胞水平。结果:治疗后,治疗组患者的生存质量改善率为87.5%,对照组为58.3%,治疗组患者生存质量的改善优于对照组患者(P<0.05)。治疗后,两组患者的CEA、CA19-9水平较治疗前均明显降低(P<0.05),对照组患者的CD4、CD8细胞水平较治疗前明显降低(P<0.05);且治疗组患者的CEA水平明显低于对照组(P<0.05),CD4、CD8细胞水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗组患者发生恶心呕吐、肝功能异常、腹泻、乏力等毒副反应的情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:中药益气复生方联合mFOLFOX6化疗方案治疗CRC术后患者可有效改善患者的生存质量,减少化疗的毒副反应。
简介:摘要目的观察腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗儿童脑积水的临床效果。方法选取2014年8月到2015年8月我院收治的儿童脑积水患儿共70例作为研究对象,其中采用腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术的21例患儿为观察组,采用常规剖腹脑室腹腔分流术的49例患儿为对照组,回顾性分析两组患儿的临床资料及治疗结局,比较两组患儿的手术时间、并发症发生率情况。结果①观察组患儿的手术之间既术中出血量显著小于对照组患儿,两组间差异有统计学意义(P<0.05);②观察组患儿术后并发症发生率为4.8%明显小于对照组患儿的10.2%,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助下脑室腹腔分流术治疗儿童脑积水具有手术时间短、创伤小、术后并发症少等优点,安全性较高,临床值得推荐。
简介:作者简介邬洪明(1974.10.13-),女,汉,重庆市南川区东城街道,大专,主治医师,妇产科学。摘要目的比较常规腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与改良LAVH在较大子宫切除的临床效果。方法收集我院2006年1月~2012年12月接受以上不同术式大子宫切除术524例的临床资料,其中常规LAVH157例(对照组),改良LAVH169例(研究组),比较两组的间隙分离时间、手术时间、术中出血量及排气时间等。结果研究组与对照组相比,间隙分离时间及手术时间缩短(P<0.05),出血量减少(P<0.05),但排气时间接近(P>0.05),所有手术均在镜下完成无中转开腹,近期随访均无严重并发症。结论改良LAVH在较大子宫切除方面优于常规LAVH。