简介：摘要目的了解上海远郊奉贤南桥社区中老年大肠癌筛查结果，并探讨相关危险因素。方法对本社区50-74岁人群7383人采用问卷及大便隐血实验（FOBT）相结合作大肠癌筛查，所得数据采用SPSS软件进行处理。结果根据病史及大便隐血阳性者定位极高危，计1037人，阳性率14.05%；进行肠镜检查592人（57.09%），检出大肠癌4人（检出率0.67%），良性腺瘤112人（占10.47%），息肉53人（占9.5%），单纯肠炎1人（占0.17%），469人正常（占79.73%）。经SPSS分析显示，男性有阑尾炎或阑尾切除病史及有胆囊炎或胆囊切除病史者与大肠肿瘤的发生明显相关（P<0.05）。结论南桥社区中老年大肠肿瘤的检出率高达19.55%，而其中肠癌检出率0.67%，值得引起注意。

简介：摘要目的调查分析青浦区华新社区居民睡眠状况，探讨中医药干预措施。方法采用《改进型SPIEGEL量表》问卷调查，对社区居民按姓名、性别、年龄、以及入睡时间、睡眠总时间、睡眠深度、夜醒次数、做梦情况、醒后感觉等6个条目调查填写，对数据及结果进行分析。结果女性发病率高于男性，中老年发病率最高，大部分病程较短且以轻度失眠症为主。结论失眠与多种疾病有关，直接影响居民生活质量，家庭医生应及早干预。

简介：摘要目的分析黄渡社区65岁以上老年人的中医体质，为中医治未病提供理论依据。方法；依据《中医体质分类与判定》利用现场调查队老年人进行体质辨识分析。结果65岁老年人主要以平和质为主，占61.5%，男性和女性比较，差异具有统计学意义（P<0.001），不同年龄段老年人的分布差异具有统计学意义（P<0.001）。结论通过对黄渡社区65岁老年人的体质调查分析，提示了本社区老年人群的体质分布特点，对于在老年人中开展“中医治未病”提供依据，同时对于提高老年人的健康素质具有重要的使用参考价值。

简介：摘要目的了解虹口区养老机构消毒质量状况，为做好养老机构内卫生消毒工作提供依据。方法2016—2018年选择虹口区内养老机构作为监测点，采集室内空气、环境物表、餐饮具和工作人员手，进行细菌菌落总数和大肠菌群测定。结果2016—2018年虹口区养老机构总体合格率为93.55%，2017年合格率最高。养老机构室内空气的总体合格率最高，为100.00%，工作人员手合格率最低，为86.92%。细菌学检测结果，菌落总数合格率（94.28%）低于大肠菌群合格率（98.87%）。结论虹口区养老机构卫生消毒质量还有待提高，工作人员手卫生成为消毒的薄弱环节。

简介：摘要目的探讨上海市某社区老年病人住院患者院内感染的临床特点，为社区卫生服务中心的院内感染防治措施制定提供参考依据。方法采用回顾性调查方法，收集2011年1月1日至2013年12月31日出院患者的病案675例，将其中104例院内感染病例相关数据整理后录入EXCE软件，采用SPSS17.0进行统计分析。结果患者年龄、基础疾病数、住院时间长短、秋冬季与春夏季对应比较院内感染率均有差异性（P﹤0.05）。结论社区老年病房医务人员需加强住院患者基础疾病的治疗，缩短住院时间，强化老年患者、秋冬季院内感染防治工作。

简介：摘要目的对免费健康体检的老人中高血压、糖尿病（包括血糖异常）、高尿酸症、高血脂症进行为期2年的全面的社区干预，为实施低成本的社区整体干预提供依据。方法符合条件的老人随机分为干预组和对照组，对照组进行常规高血压糖尿病管理每月随访一次，血脂、血尿酸异常者每三月随访一次。干预组随访频率与对照组相同，干预组增加按照上海市高血压糖尿病防治规范制定个体化干预方案进行非药物干预、治疗干预、自我管理的干预。结果干预组的血压异常率、总胆固醇异常率以及甘油三酯异常率显著低于对照组（P<0.05）。社区干预对各指标影响效果的LOGISTIC回归分析，社区干预能显著改善患者血压、尿酸、总胆固醇和甘油三酯异常情况。结论社区干预能显著改善患者血压、尿酸、总胆固醇和甘油三酯异常情况。说明整个干预是积极有效的。社区老年人的预防、医疗、保健、健康教育、康复中有许多工作需要全科医生去开展与完善。

简介：摘要目的分析探讨对下肢长骨关节复杂骨折使用有限切开术和闭合复位术治疗的临床疗效。方法将2017年1月—2018年6月收治的112例下肢骨关节复杂骨折病患作为研究对象，随机分56例接受有限切开术治疗的病患为观察组，56例接受闭合复位术治疗病患为对照组，分析比较两组患者的临床治疗状况。结果治疗后，观察组患者治疗的优良率为76.22%（43/56），显著高于对照组患者的51.79%（29/56）（P＜0.05）；观察组病患的术中出血量、手术时间、住院时间以及骨折愈合时间均显著少于对照组（P＜0.05）。结论对下肢长骨关节复杂骨折病患采用有限切开术进行手术治疗优良率较高，可显著减少术中出血量、手术时间、骨折愈合时间，且治疗后术后并发症较少，具有临床推广价值。

简介：摘要目的对桡骨远端粉碎性骨折患者进行有限切开复位一期植骨加外固定架进行治疗。方法选择24例桡骨远端粉碎性骨折患者，将其随机分成两组，对照组患者只进行单纯的石膏外固定，观察组进行有限切开复位一期植骨加外固定架治疗，然后观察两组的治疗效果。结果对照组优良率是75%，观察组优良率是91.67%。结论在对桡骨远端粉碎性骨折患者进行治疗的时候，应用有限切开复位一期植骨加上外固定架的效果很好，因此值得在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的可行性，并评估其疗效。方法对11例同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折,采用首先微创有限切开的方法复位胫骨平台骨折，骨缺损处植骨，然后手法复位胫骨干粉碎骨折，解剖型锁定钛板固定胫骨平台及胫骨干骨折。结果本组胫骨平台骨折及胫骨粉碎性骨折全部愈合。膝关节功能采用Rusmussen评分标准评定，优良率90.9%。结论采用有限切开结合手法复位微创手术治疗同侧胫骨平台骨折合并胫骨干粉碎性骨折的手术方法能减少手术对正常软组织及骨折端血运的干扰，牢固固定骨折，早期膝关节功能锻炼，较好恢复患肢关节功能。

简介：摘要目的探究外固定支架联合分步延期有限内固定治疗高能量胫骨Pilon骨折的疗效。方法选择2013年5月-2014年9月期间在我院骨科就诊的60例高能量胫骨Plion骨折患者进行研究，根据治疗方法不同分为两组，常规组接受切开复位内固定治疗，观察组接受延期有限内固定结合外固定支架治疗，比较两组患者的术后恢复情况、关节功能、并发症情况。结果（1）恢复情况观察组患者的术后软组织肿胀消退时间、影像学完全愈合时间、完全负重下地时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；（2）关节功能观察组患者术后6月时的Baird踝关节评分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；（3）并发症观察组患者发生创伤性关节炎、骨不连以及踝关节僵硬的例数相比对照组少，差异有统计学意义（P<0.05）。结论分步延期有限内固定联合支架外固定治疗能够促进骨折愈合、减少软组织肿胀、预防并发症、改善踝关节功能，是治疗高能胫骨量Pilon骨折的较为理想方法。

简介：摘要目的了解社区常住居民结直肠癌初筛结果及相关因素，为疾病早发现、早诊断、早治疗、提高患者生活质量提供依据。方法采用上海市疾病预防控制中心制定的《上海市社区居民大肠癌筛查危险度评估表》进行问卷调查，并进行2次粪便潜血试验。分析2015至2016年数据。结果共完成结直肠癌初筛2172人。其中男895人，女1277人；结直肠癌危险度评估阳性241人，阳性率11.10%；大便潜血检查阳性191人，阳性率8.79%；结直肠癌初筛试验阳性411人，阳性率,18.92%。结论居民中结直肠癌初筛试验阳性率较高，提示有一定比例的高危人群，应对高危人群进一步检查、随访，及时排除或诊断疾病。需加大宣传力度及健康教育和政府的经费投入、加强信息化管理、利用“3-2-1”模式，完善与三、二级医院、疾病预防控制中心的防治网络，提高高危人群积极参与结直肠癌筛查的依从性，进而做到疾病早发现、早诊断、早治疗，提高全民健康水平。

简介：摘要目的调查上海市健康人群血浆纤维蛋白原含量以及在不同年龄段的差异。方法选取2012年1月～2012年9月来上海市华东疗养院健康体检的33859名体检者，按年龄分为6组，<30岁组，30～39岁组，40～49岁组，50～59岁组，60～69岁组，≥70岁组。用凝固法测定他们的血浆纤维蛋白原含量。结果性别与血浆纤维蛋白原含量差异有统计学意义（P<0.05）；随着年龄的增加，纤维蛋白原含量增高，不同年龄组血浆纤维蛋白原含量差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中老年人在体检时要考虑做纤维蛋白原含量检测，以预防动脉样硬化等心血管疾病的发生。

简介：摘要分析上海市嘉定区安亭镇社区卫生服务中心2011年5月至10月集中对安亭镇社区居民9449人的健康体检资料，其中男3714人，女5735人，结果显示参检人员的健康状况不容乐观，其中仅123人所检项目完全正常，占1.30%，检出率最高的阳性结果依次为血脂异常、脂肪肝、血压增高、血糖升高和心电图异常，分别占参检人数的25.4%、19.5%、18.5%、12.83%、12.68%。并就主要阳性结果进行了讨论。

简介：摘要目的通过对口腔诊疗消毒现状的调研，进一步提高民办医疗机构卫生安全意识，规范民办医疗机构口腔诊疗消毒技术，为提高口腔医疗安全提出监管对策和建议。方法通过对辖区内37家民办医疗机构开展口腔诊疗操作中消毒现状调查，包括口腔诊疗环境布局、设备配备、口腔医疗器械清洗消毒灭菌，分析辖区内医疗机构口腔诊疗操作消毒管理中存在问题及影响因素。结果辖区内民办医疗机构均能做到诊疗区域与器械清洗消毒区分开设置，但7家民办医疗机构存在病人候诊区未与诊疗区域隔离，18家民办医疗机构存在器械清洗消毒区布局不合理，标识不清，消毒流程有缺陷。37家民办医疗机构均配备有压力蒸汽灭菌器，9家民办医疗机构存在手机配备不足。8家民办医疗机构存在手机使用后未能及时拆卸，6家民办医疗机构存在备用牙科手机灭菌后包装不符合要求。

简介：摘要目的探讨孕前优生健康检查的重要性，为本地区生殖健康服务决策提供科学依据。方法选取2014年1月—12月计划怀孕的1498例夫妇参加国家免费孕前优生健康检查后，对筛查出的风险人群作回顾性统计分析。结果高风险人群256例，高风险比例17.09%，导致出现高风险人群的各类高风险因素有肥胖症及高血压、消化系统疾病、内分泌疾病、性传播性疾病、TORCH感染、生殖系统疾病及感染等。结论孕前优生检查很重要。为了减少孕前风险因素，提倡计划怀孕的育龄夫妇积极参加孕前优生健康检查，减少出生缺陷，促进优生优育。

简介：

简介：摘要目的了解上海市宝山区3～12岁儿童睡眠障碍的发生情况以及影响儿童睡眠的相关因素。结果2772名儿童睡眠障碍总发生率为35.7%，男女童之间睡眠障碍检出率差异有统计学意义(χ2=5.984，P<0.05),各年龄组之间睡眠障碍检出率差异无统计学意义(χ2=9.882，P>0.05)。多元逐步Logistic回归分析显示年龄、睡前游戏等13个变量为睡眠障碍的危险因素。结论上海市宝山区3～12岁儿童睡眠障碍发生率较高，应引起儿科医生儿童保健医务人员以及家长的高度重视。培养儿童良好的睡眠习惯有助于降低睡眠障碍的发生。

简介：摘要目的了解松江区精神障碍患者双向转诊的运行现状，探讨双向转诊过程中存在的问题并提出建议。方法根据2013年我院门诊和出院患者数据，通过收集问卷与访谈结合的方法进行调查，分析转诊成功和未实现转诊的原因。结果2013年我院双向转诊的患者总数为272人次，转入患者30人次，占总人次的11%；其中转出患者242人次，占总人次的89%。转入与转出之间存在较大差距。转诊以男性患者为主，达63-66%之间，病种以精神分裂症居多，为80%以上。结论目前松江区精神障碍患者双向转诊，特别是上转还没有真正意义上的实现，双向转诊的顺利实施需要相关制度的保障，并需社会共同参与。

简介：摘要目的了解上海市某小区居民过敏性皮炎患者的过敏史、家族同类病患及居住环境等状况对发病的影响，以探索本次居民过敏性皮炎发病的危险因素。方法对30名经临床诊断为过敏性皮炎的患者和57名诊断为非过敏性皮炎的居民共87人进行问卷调查，并进行统计学分析。结果结果显示性别年龄、居住环境、动植物养殖状况对发病的影响在这两组中无统计学意义，但是过敏史与家族同类病患对发病的影响在两组中有统计学差异。结论过敏史和家族同类病患可能是30名居民本次过敏性皮炎发病的危险因素。

简介：摘要目的了解上海市某地老年人血脂水平,并探讨引起血脂异常的主要影响因素，为老年人血脂异常的防治提供科学依据。方法收集整理2016年上海市某地7777位60岁及以上老年人体检资料，具体包括体格检查、实验室检查、生活习惯和中医体质辨识等多项指标。计算血脂水平，并分析血脂异常的影响因素。对单因素分析有统计学意义的指标进行Logistic回归分析。结果研究对象甘油三酯水平异常者共计占22.27%，胆固醇水平异常者共计占52.46%。不同性别、年龄人群，甘油三酯及胆固醇水平差异均具有统计学意义。不同缺血性心血管病危险分层在不同性别（P<0.001，χ2=286.250）和年龄（P<0.001，χ2=31.592）间，差异具有统计学意义。不同性别、高血压、BMI、饮食习惯等研究对象间的血脂水平差异均具有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析显示女性、高血压、肥胖、偏荤饮食习惯是老年人高血脂的危险因素。结论应加强对血脂异常高危人群的防治，深入开展老年人高血脂的健康教育工作，倡导积极健康的生活方式，包括控制高血压、维持正常体重、清淡饮食、适量运动等。