简介：摘要骨性关节炎(OA)不仅是骨与软骨发生退行性变的过程,同时软骨下骨也发生着改变，其在维持软骨的正常结构与功能中起着重要的作用。在生物学及生物力学作用下，软骨下骨的重塑过程使骨与软骨承受更高的应力。软骨下骨损伤及新生血管的形成扩大了骨与软骨之间异常的交流通道，软骨下骨代谢产生的生物调节因子通过扩大的生物学交流通道直接促进软骨的退变。因此，研究软骨下骨内细胞及结构的变化、新生血管形成、骨与软骨之间的生物学交流以及软骨下骨的重塑过程，将会对OA的研究及治疗有很大的帮助。本文从解剖结构、生物力学、骨重塑和治疗等方面对软骨下骨在OA中的改变及作用的相关研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折的临床疗效。方法选择我院2016年3月—2017年4月收治的跟骨骨折患者36例，将所有患者分为两组各18例，对照组采取皮撬拔复位内固定术治疗，观察组采取跟骨锁定钢板内固定术治疗，对比两组疗效及手术指标。结果观察组优11例，良5例，可2例，差0例，优良率为88.9%；对照组优5例，良7例，可3例，差3例，优良率为66.7%；差异存在统计学意义（P<0.05）。观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间分别为（85.2±11.8）min、（156.4±19.6）mL、（14.6±2.8）d；对照组分别为（97.3±13.5）min、（162.1±18.9）mL、（21.2±3.7）d；手术时间、住院时间差异存在统计学意义（P<0.05）；结论跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折疗效显著，值得临床应用。

简介：摘要目的探讨中药膏方骨痿膏治疗骨痿（骨质疏松症）的临床疗效。方法将我科门诊符合“肝肾亏虚、血络瘀阻型”的骨质疏松患者40例随机分成两组，两组患者的年龄、性别、平均病程、文化程度、病情程度上的可比性无显著差异。其中对照组每日口服碳酸钙D3片（钙尔奇D，国药准字H10950029，惠氏制药有限公司生产）每日1次，每次600mg，治疗组采用在对照组治疗基础上加用骨痿膏（组方鹿角胶、龟板胶、红参、枸杞子、怀牛膝、川牛膝、葛根、鸡血藤，四川省第二中医医院制）每日3次，每次10g，疗程均为12周，治疗前后分别行骨密度检测、血常规、尿常规、肝功、肾功、酸性磷酸酶、血清骨钙素，以及常规12导联心电图检查，进行中医症候积分评定。结果研究结束后，治疗组在治疗周身疼痛，腰背酸软、疼痛，常易发生抽筋，及痿软无力，尤其是“周身疼痛”方面有明显优势。结论初步论证了骨痿膏能明显改善骨痿患者周身疼痛，腰背酸软、疼痛，常易发生抽筋，及痿软无力等症状，对预防骨折发生，降低致残率，提高患者生活质量的中医治疗提供科学依据。

简介：摘要目的探讨手外伤康复的常见问题处理及康复治疗。方法选取对2013年3月～2015年6月我院收治的手外伤患者34例的康复特点及临床治疗分析。结果经1～3个月治疗，主动活动范围优15例，良16例，中2例，差1例，有效率97.05%。被动活动范围优15例，良17例，中2例，有效率100%。结论预防、减轻肿胀，促进组织愈合，缓解疼痛，预防肌肉误用、失用或过度疲劳，避免关节再损伤，恢复与重建感觉功能等。在手外伤患者的康复治疗中，治疗师应有完备的手解剖知识，遵循损伤愈合的原则，制定合理的康复治疗计划，才能实现预期的康复目标。

简介：摘要目的总结外伤性小肠破裂的诊断技巧和相关经验。方法对48例外伤性小肠破裂患者的诊断和治疗体会进行回顾性分析。结果48例外伤性小肠破裂患者中，临床治愈的患者有46例，占比95.8%，死亡2例，占比4.2%。结论及早明确诊断后，采取有效的措施可以提高外伤性小肠破裂的治愈率，提高患者的生存质量。

简介：

简介：摘要目的探讨腹部外伤患者的急救处理措施。方法对本院急诊科2015年1月—2017年12月收治的40例腹部外伤患者临床急救资料进行回顾性的分析。结果40例急诊患者中治愈38例,死亡2例,死亡率5%。结论迅速查明受伤原因，具体部位和器官，可为患者争取到更多的生存机会。为了提高治疗效果，应充分发挥各监护仪器的优势，给予高质量的护理。

简介：摘要目的分析和探讨腹部外伤患者的院前急救与护理措施。方法选取自2013年3月至2014年12月在我院就诊的腹部外伤患者68例，所有患者都经由医护工作者院前急救处理，入院后进行手术。结果有1例患者医护人员到达现场时已经死亡，有1例患者由于伤势严重在转运过程中死亡，死亡人数共2例，其余的66例患者均获得及时有效的治疗，抢救成功，院前急救有效率高达97.05%。结论给予腹部外伤患者积极、恰当的院前急救处理，可有效提升患者治疗效果，对患者早日康复有重要的意义。

简介：摘要目的对应用仙灵骨葆与局部封闭方式联合对患有跟骨增生症的中老年患者实施治疗的临床效果进行研究。方法选择我院收治的患有跟骨增生症的中老年患者72例，随机分为对照组和治疗组，平均每组36例。采用中成药仙灵骨葆胶囊与西药双氯芬酸钠胶囊联合对对照组患者实施治疗；采用中成药仙灵骨葆胶囊与局部封闭方式联合对治疗组患者实施治疗。结果治疗组患者跟骨增生药物治疗总时间和跟骨生理功能恢复正常时间明显短于对照组；中老年跟骨增生症疾病的药物治疗总有效率明显高于对照组；用药过程中出现的不良反应明显少于对照组。结论应用仙灵骨葆与局部封闭方式联合对患有跟骨增生症的中老年患者实施治疗的临床效果明显。

简介：摘要目的探究骨赘清理在膝关节骨性关节炎治疗中的作用。方法随机择取2017年6年—2018年9月间我院收治的膝关节骨性关节炎患者122例为研究对象，采用数表法均分成有限组与观察组，每组n=61例，有限组在关节镜下实施有限清理治疗，观察组则在关节镜下实施有联合骨赘清清除治疗方法，将患者临床结果、治疗满意度以及患者恢复效果两组治疗疗效对比依据，综合性探究骨赘清理的治疗效果。结果治疗后，观察组的总治疗有效率，Lysholm评分，视觉模拟评分均高于有限组的总治疗有效率、Lysholm评分、视觉模拟评分法评分，并且观察组的HSS评分显著优于有限组，两组差异具有一定的统计学意义（P<0.05）。结论在关节镜下对及关节骨性关节炎实施骨赘清理，能显著减轻患者病症疼痛，优化临床治疗质量，可更好地促进患者术后恢复，提高治疗效果，比传统的有限清理术更具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨补肾壮骨汤治疗老年膝骨关节炎临床效果。方法选择2013年1月-2016年6月本院收治的膝骨性关节炎患者80例，随机分为两组，各40例，对照组玻璃酸钠关节腔注射及口服关节软骨营养药物等对症支持处理，观察组在对照组基础上联合使用补肾壮骨汤，两组连续治疗2月为1周期。比较两组干预后视觉模拟评分（VAS评分）变化情况，关节活动度(rangeofmotionROM)及Lysholm关节功能评分及临床效果。结果两组治疗前VAS评分、ROM角度及Lysholm关节功能评分无显著差异，治疗后观察组VAS评分低于治疗前及治疗后对照组（P<0.05），ROM角度大于治疗前及治疗后对照组（P<0.05），Lysholm关节功能评分高于治疗前及治疗后对照组（P<0.05），观察组优良率高于对照组（P<0.05）。结论补肾壮骨汤治疗膝骨性关节炎能较好缓解患者疼痛，改善关节活动度，提高临床治疗效果。

简介：摘要异体骨修复大段骨缺损有利有弊，一项与人工材料相比，异体骨优势在于能够整合到宿主体内，但可能存在潜在的传染性疾病感染风险，存在相关并发症。目前用于大段骨缺损治疗主要包括骨关节异体骨、中间插入异体骨、半圆柱形插入性异体骨、异体骨-假体复合移植物，“望远镜”式匹配异体骨移植、自体带血管雕骨复合移植、联合游离皮瓣移植、钛网技术复合异体骨修复开始成为主流。目前尚无成熟的BMSCs修复大段骨缺损的主要方法，对于大段骨缺损仍然主要用于辅助治疗，实验室研究集中在BMSCs生物学特性、复合培养、生物工程方面。

简介：

简介：摘要目的探讨关节镜微骨折技术治疗距骨骨软骨损伤的效果。方法按照随机数字表法将2015年2月—2016年4月26例距骨骨软骨损伤患者分组。对照组采用常规的手术方法治疗，关节镜组采用关节镜微骨折技术治疗。比较两组距骨骨软骨损伤治疗效果；感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率；干预前后患者疼痛程度、踝关节功能评分。结果关节镜组距骨骨软骨损伤治疗效果高于对照组，P＜0.05；关节镜组感染、下肢深静脉血栓等并发症发生率低于对照组，P＜0.05；干预前两组疼痛程度、踝关节功能评分相近，P＞0.05；干预后关节镜组疼痛程度、踝关节功能评分优于对照组，P＜0.05。结论关节镜微骨折技术治疗距骨骨软骨损伤效果肯定，可减轻患者疼痛，加速踝关节功能恢复，且无并发症发生，安全性高，体现了微创特点，值得推广。

简介：

简介：摘要目的总结颅脑外伤患者的急救及护理经验，提高颅脑外伤患者的抢救成功率。方法对我院120例颅脑外伤患者采取相应的急救与护理措施。结果本组120例患者，有2例在回院1h后出现心跳、呼吸停止，经抢救无效死亡，患者入院后即行开颅清除血肿术77例，有54例患者在术后8～12h行气管切开术。康复出院90例，好转20例，死亡8例。结论抢救颅脑外伤患者要有充分的急诊意识、敏捷的思维，主动采取有效的护理干预措施，对病情变化要有预见性，做到熟练准确地判断病情，保持呼吸道通畅，掌握颅高压早期表现及处理措施，严密观察病情，熟练使用现代化仪器，适时作好术前准备。

简介：摘要目的探讨综合护理干预对眼外伤后交感性眼炎的临床护理效果。方法选择2013年1月到2015年1月入住我院的156例眼外伤后交感性眼炎患者，随机分成两组，其中对照组（采用常规护理方式）78人，观察组（常规护理基础上实施综合护理干预）78人，比较两组患者的治疗情况。结果观察组实施综合护理干预后总有效率达到88.46%，对照组总有效率为26.92%。观察组总有效率明显高于对照组，治疗效果明显优于对照组，P＜0.05。结论对于眼外伤后交感性眼炎患者采用综合护理干预能够有效恢复患者的视力，降低并发症的发生率，具有良好的护理效果，能够在临床上推广使用。

简介：摘要目的探讨儿童外伤性癫痫发作的危险因素、临床特征及防治方法。方法回顾性分析2014年1月至2015年1月在我院就诊的428例颅脑损伤病人的临床资料，重点分析外伤性癫痫与颅脑损伤类型、颅脑损伤严重程度和损伤部位的关系。结果428例脑外伤病人中继发外伤性癫痫49例，占外伤病人总数的11.45%，其中癫痫即刻发作占67.35%（33/49），早发性癫痫占28.57%（14/49），晚发性癫痫占4.08%（2/49）。闭合性颅脑损伤及开放性颅脑损伤继发外伤性癫痫发生率分别为6.23%（19/305）、24.39%（30/123）。脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤及凹陷性颅骨骨折患者的癫痫发生率分别为23.73%（28/118）、25.71%（9/35）和26.67%（8/30），明显高于CT发现脑实质未见明显异常的245例颅脑损伤患者的癫痫发生率1.6397%（4/245）（P<0.05）。结论（1）儿童外伤性癫痫发作形式以即刻发作及早发性为主。（2）开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、弥漫性轴索损伤、凹陷性颅骨骨折可能是外伤性癫痫的危险因素。

简介：摘要目的研究急救重症颅脑外伤的有效措施。方法选取我院自2015年10月至2016年10月期间收治的48例重症颅脑外伤患者作为样本数据，采取随机数字表法均分为参照组（n=24）与实验组（n=24），参照组患者予以常规救治，实验组患者实行综合急诊救治，对比分析两组患者组间差异。结果实验组患者脑血流情况以及预后情况得到显著改善，与参照组对比数据差异比较显著，P＜0.05，统计学存在意义。结论将综合急诊措施应用在重症颅脑外伤患者中具有显著效果，可以改善脑血流情况以及预后，值得广泛应用。

简介：摘要目的分析下肢创伤后感染性骨缺损应用骨搬运技术治疗的效果。方法选取我院下肢创伤后感染性骨缺损患者44例，按随机数字表法分为对照组、观察组，每组22例，分别给予传统人工假体治疗、骨搬运技术治疗。对比两组关节功能评分、骨缺损长度以及软组织缺损面积情况。结果观察组的股骨骨折患者髋、膝关节功能（92.03±19.23）分、（85.44±16.00）分，胫骨骨折患者膝、踝关节功能（84.28±21.70）分、（91.02±14.00）分较对照组的股骨骨折患者髋、膝关节功能（76.00±18.13）分、（72.40±15.11）分、胫骨骨折患者膝、踝关节功能（71.77±20.40）分、（84.55±12.00）分明显升高；观察组骨缺损长度（0.38±0.13）cm、软组织缺损面积(0.68±0.19)cm2较对照组骨缺损长度（1.64±0.64）cm、软组织缺损面积(1.70±0.71)cm2明显降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论下肢创伤后感染性骨缺损患者应用骨搬运技术治疗后，关节功能、骨缺损长度等均得到显著改善，患者生活质量有所提高。