简介：摘要目的探讨采用切开复位内固定与有限内固定结合外固定支架固定两种手术方式治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法回顾性分析经手术治疗且随访的胫骨Pilon骨折患者的临床资料，其中Ruedi-AllgowerⅡ型25例圆Ⅲ型9例；应用切开复位内固定治疗（A组）18例，有限切开后克氏针或钢板螺丝钉固定后用外固定支架固定（B组）16例。治疗效果分析应用Mazur评分系统进行踝关节功能评定。结果术后随访12-45个月平均（26.4±3）个月，所有患者无骨不连发生，骨折全部愈合。A组踝关节功能评定10例，良7例，可1例，优良率为94.4%；B组优9例，良5例，可1例，差1例，优良率为87.5%；两组踝关节功能评定及骨折愈合治疗时间差异无统计学意义（P>0.05）。结论切开复位内固定治疗胫骨Pilon骨折是临床上常见的手术方式，可取得良好的临床治疗效果；对于软组织条件差、开放性损伤的胫骨Pilon骨折，采用有限的内固定结合外固定支架固定进行治疗，效果更理想。

简介：摘要目的本文拟对患心脾两虚型失眠的患者进行温针治疗，并对其效果进行疗效观察。方法选取我院收治的50例心脾两虚型失眠患者，将这些患者按照入院时间平均分为两组，观察组和对照组，每组都有25例患者。观察组进行长达三十分钟的温针治疗。温针治疗需要每天一次，10天即一个疗程，十天之后，间隔两天再进行第二疗程的治疗，一共需要三个疗程的治疗；对照组患者进行同等时间的归脾汤药物治疗。结果对照组的治疗有效率为84.0％，观察组的治疗有效率远远高于对照组，为92.0％。结论观察组患者使用的温针治疗法效果远远好于归脾汤药物法，医学界应该广泛宣传、应用。

简介：摘要目的探索消化性溃疡的治疗方案及临床疗效。方法将确诊为消化性溃疡的90例患者，按就诊序号分为两组。克拉霉素组采用克拉霉素、兰索拉唑、阿莫西林、甲硝唑口服治疗，莫西沙星组采用莫西沙星、兰索拉唑、甲硝唑、阿莫西林口服治疗，对比分析评价两组的安全性、有效性、经济性。结果克拉霉素组45例经过治疗4周，停药1周复查，总有效率91.11%，莫西沙星组45例经过治疗4周，停药1周复查，总有效率93.33%。克拉霉素组的药品费比莫西沙星组少620.10元，克拉霉素组的总有效率比莫西沙星组低2.22%，P<0.05为差异有统计学意义。结论应用四联方案治疗消化性溃疡能进一步提高有效率，根除Hp可选用莫西沙星。

简介：摘要目的比较近端胃切除术与全胃切除术治疗食管胃结合部腺癌（AEG）的疗效及对患者生活质量的影响。方法随机将选择我院近两年收治的67例AEG患者分为两组，对照组采用全胃切除术，观察组采用近端胃切除术，比较两组患者术后康复、营养状况、生活质量及并发症发生率。结果观察组相比对照组的手术诊疗指标和康复指标都更优，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的营养指标水平和QLQ-STO22量表评分都更高，而并发症发生率更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论近端胃切除术能快速促进患者术后康复，对患者术后营养吸收影响较小，从而能够有效提高患者术后生活质量。

简介：摘要目的比较可充气凝胶海绵与凡士林纱条行前鼻孔填塞治疗鼻出血的止血效果及并发症情况。方法采用随机对照试验的方法观察可充气凝胶海绵填塞止血（195例）与凡士林纱条填塞止血（195例）填塞所需时间，填塞后止血所需时间，填塞成功率，去除填塞物后再次出血率及各种并发症发生情况。结果两组的填塞时间，填塞后血止所需时间，填塞成功率，抽去填塞物后再次出血率以及睡眠、头痛、鼻部胀痛、鼻腔粘连等情况均有显著性差异。结论使用可充气凝胶海绵行前鼻孔填塞较使用凡士林纱条用时短，成功率高，并发症少。

简介：摘要目的对全身麻醉和全身麻醉联同硬膜外麻醉下胃癌根治术后患者疼痛程度进行对照研究。方法选择本院进行胃癌根治术后的92例患者进行研究，入院时间在2015年2月至2017年2月间，按麻醉方法分为对照组与实验组各46例，对照组选择全身麻醉，实验组则选择全麻联用硬麻的方式，比较两组患者术后疼痛程度评分（VAS）情况。结果两组患者在接受不同麻醉方式进行手术后，在术后1h、4h、8h、12h、24h、48h的VAS评分中，实验组明显低于对照组（P＜0.05）。结论对胃癌根治术采取全麻联合硬麻的方式可有效减轻术后疼痛，具有较高的推广价值。

简介：摘要目的比较采用中药大承气汤口服法与肥皂水对腹腔镜胆道探查术术前肠道清洁的效果。方法将100例接受腹腔镜胆道手术患者分为两组，每组50例。肥皂水灌肠组手术前一天晚8时肥皂水灌肠，中药复方大承气汤口服组于手术前一天下午2时、3时分别口服100~200ml。结果复方大承气汤口服组清洁程度优于肥皂水灌肠。结论应用中药复方大承气汤口服能达到最佳的术前清洁肠道效果，提高患者舒适度，加快术后胃肠功能恢复，提高手术质量。

简介：摘要目的探讨两种不同呼吸模式在COPD呼吸衰竭机械通气患者中的治疗效果。方法选取2015年11月-2016年11月在本院进行治疗的60例COPD呼吸衰竭患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组各30例，其中观察组采用ASV模式进行干预治疗，对照组则采用SIMV+PSV模式进行干预治疗，观察两组治疗前后的血气分析、撤机成功率、撤机失败率以及撤机时间比较治疗效果。结果两组患者撤机前后的无显著变化（P>0．05）；两组患者的撤机成功率、撤机失败率、重新插管率以及撤机时间均无显著差异（P>0．05）；两组均未发现临床水平呼吸机相关肺损伤情况。结论此两种呼吸模式在治疗COPD呼吸衰竭机械通气患者的效果显示，两种呼吸方式都有明显疗效，并且同步间歇指令通气压力支持通气模式疗效更为显著，值得在临床推广应用。

简介：摘要目的观察比较股骨近端防旋髓内钉以及动力髋螺钉内固定术治疗老年不稳定型股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法对照组44例患者给予动力髋螺钉内固定术治疗，实验组44例患者给予股骨近端防旋髓内钉治疗，观察比较两组患者临床治疗效果。结果实验组患者平均手术时间、平均手术切口长度、平均术中出血量、平均住院时间均明显少于对照组，实验组患者治疗过程中并发症发生率明显少于对照组，数据均具有统计学意义（P<0.O5）。结论老年不稳定型股骨粗隆间骨折患者给予股骨近端防旋髓内钉治疗疗效好。

简介：【摘要】　目的　探究四肢近端肌群的功能锻炼对皮肌炎和多发性肌炎患者的安全性和有效性。方法　将收入院的皮肌炎和多发性肌炎患者随机分为两组，一组为对照组，给予风湿科常规护理。一组为观察组，根据患者不同病情制定个性化的功能锻炼护理干预。对患者出入院时的肌力评定、自理能力评估、生活质量评价、疼痛评价、肌酸激酶检验结果进行对比，比较各项指标的改变幅度， 另外再对患者的护理效果和患者对护理人员的满意程度进行对比，最后得出结论。结果　观察组在以上五个围度评价指标，明显优于对照组；观察组患者的估计效果要明显优于对照组患者， P<0.05 ；而且观察组患者对护理人员的满意程度要明显优于对照组患者， P<0.05 ，差异具有统计学意义。结论　功能锻炼对皮肌炎和多发性肌炎患者是安全且有效的，而且还能增加患者对护理人员的满意程度，为临床护士的健康教育做指引，可制定并形成功能锻炼的标准化体系。

简介：摘要目的研究股骨近端防旋髓内钉固定（PFNA）、解剖锁定接骨板固定（ALP）术治疗老年不稳定性股骨转子间骨折的临床效果。方法将我院2013年5月—2015年11月收治的90例老年不稳定性股骨转子间骨折患者，随机分为对照组45例，采用ALP固定术治疗；实验组45例，采用PFNA固定术治疗。比较两组患者治疗效果。结果对照组患者术后Harris髋关节评分低于实验组，部分负重恢复时间、完全负重恢复时间、骨折愈合时间均高于实验组，差异显著（P＜0.05）。结论采用PFNA固定术治疗效果优于ALP固定术，能缩短患者术后功能恢复时间，促进患者康复。

简介：摘要目的比较两种不同剂型缩宫素在剖宫产术后出血治疗中的预防效果。方法收集2015年8月至2017年8月来我院接受剖宫产术式分娩产妇100例，采用随机数字法分为两组，对照组（n=50）在胎儿娩出后常规给予肌内注射缩宫素，观察组（n=50）在胎儿娩出后经鼻使用缩宫素喷雾剂喷鼻，比较两组产妇产后2h、4h、12h、24h出血量和不良反应发生率。结果观察组产妇术后4h、12h和24h出血量明显少于对照组，P<0.05；观察组产妇不良反应发生率明显低于对照组，P<0.05。结论经鼻给予产妇缩宫素喷雾剂可有效减少产妇术后出血量，且无明显其他不良反应，安全性良好，值得推广应用。

简介：摘要目的研究并探讨两层分离切除法在眼袋整形术中的应用。方法此次研究的对象是选取到我院进行眼袋整形的患者90例，将其临床资料进行回顾性分析，并按手术方法的不同将其分为两组。对照组采用传统肌皮瓣法进行眼袋整形，实验组则采用两层分离切除法进行眼袋整形。比较并观察两组患者的整形效果、术后复发及患者的满意度。结果实验组患者下眼脸平展程度良好率、无瘢痕、患者满意度明显优于对照组；且实验组患者术后复发率（0）明显低于对照组复发率（26.67%），统计学上有意义（P<0.05）。结论采用两层分离切除法进行眼袋整形，下眼脸平展程度良好，无瘢痕、患者满意度较高，复发率较低，在临床上可以广泛运用。

简介：摘要目的探讨大面积烧伤异体皮移植两种手术方法的临床效果。方法将2014年4月17日~2018年1月9日期间我院收治的44例大面积烧伤患者分为两组对照组22例，同期应用异体皮移植术与四肢切削痂术治疗；观察组22例，首先采用四肢切削痂术治疗，3d后行异体皮移植术治疗。比较两组患者的各项临床指标。结果观察组两次手术时间均明显短于对照组手术时间、两次手术是术中出血量与输入的浓缩细胞数量均明显少于对照组（P<0.05）。结论对大面积烧伤患者先行四肢切削痂术，再择期进行异体皮移植术，能够减少单次手术的时间与出血量，一定程度减轻了患者的心理负担，有利于手术的树立进行，为异体皮的成活创造良好条件。

简介：随着高新科技的迅猛发展，并向临床医学的广泛渗透，临床实验室在工作内容、方式及其在临床诊疗工作中的地位正起着深刻的变化。由于这一学科在理论体系和技术支撑方面出现的重大进展和变革，学科的定位，领域和性质以及对人才的需求的规范和队伍结构方面也正在发生历史的变化。本文试从国际上这一学科领域的发展前景，结合国情作一初步分析和探讨。

简介：摘要目的对于椎管内麻醉和B超引导下神经阻滞麻醉效果在膝关节置换手术中对比。方法我院于2009开展膝部人工关节置换术。截取近期内50人，随机分成2组进行不同麻醉方式下的对比研究。研究组给予B超引导下神经阻滞麻醉，对照组给予椎管内麻醉（硬膜外麻醉）。比较两组不同麻醉方式下临床效果，出现恶性、呕吐，血压降低、尿潴留方面对比。结果椎管内麻醉下有效率，出现恶性、呕吐患，血压降低、尿潴留等不良反应为32%。B超引导下麻醉有效率，出现恶性、呕吐，血压降低、尿潴留等不良反应为8%。两组比较P<0.05有统计学意义。结论B超引导下麻醉效果优异于椎管内麻醉，值得推广临床应用。

简介：摘要目的探讨腓骨近端截骨术和胫骨高位截骨术治疗早期膝关节骨关节炎的短期疗效对比。方法选取2016年1月到2018年3月间62例早期膝关节骨关节炎患者，按照随机抽签法将所有患者分为2组，对照组采用胫骨高位截骨术治疗，观察组采用腓骨近端截骨术治疗，分析两组临床症状、疼痛情况、膝关节功能。结果观察组临床症状低于对照组，P<0.05。观察组疼痛情况、膝关节功能和对照组无明显差异P>0.05。结论对早期膝关节骨关节炎患者应用腓骨近端截骨术进行治疗，有助于患者早日康复，患者恢复时间较快，造成的创伤较小，是一种有效的治疗方法，值得大力推广。

简介：摘要目的研究分析两种拍嗝方法运用于对新生儿护理中的效果。方法此次研究的对象是选择2015年3月至2017年4月到我院诊治的新生儿116例，将其临床资料进行回顾性分析，并随机分为两组，58例对照组采用普通拍嗝方式进行护理，58例研究组采用改进拍嗝方式进行护理，并比较分析两组患者拍嗝的成功率、每天吐奶频次、亲属依从性等。结果对比发现，研究组经护理后拍嗝的成功率、每天吐奶频次、亲属依从性都优于对照组（P<0.05）。结论改进拍嗝方式对比普通拍嗝方式运用于对新生儿进行护理中有显著效果，值得推广与运用。

简介：目的：探索提高病房回收医疗器械清洗质量的方法。方法：比较两种多酶清洗剂浸泡处理医疗器械后的清洗效果。结果：经过两种多酶清洗剂浸泡处理的回收医疗器械，再用全自动清洗机采用标准流程清洗后，目测检查，合格率均达到90％以上。未经过多酶清洗剂浸泡处理的回收器械直接按相同程序进行清洗，合格率为81．1％～89．3％，处理组与对照组间差异具有统计学意义，而两种清洗剂浸泡处理组间无统计学差异。结论：回收医疗器械经过多酶清洗剂浸泡处理，可明显提高清洗质量。

简介：摘要目的探讨小婴儿喘息性肺炎采取两种吸痰方法治疗的临床效果，以期提升临床治疗的水平。方法将2016年11月1日～2017年3月31日在我院儿科住院的6月龄以内的喘息性肺炎患儿60例纳为参研样本，按双盲法分组标准均分为对照组与实验组，前者行常规经口吸痰法，后者则采取气管吸痰法。经统计学分析并对比两种吸痰方法的效果。结果实验组与对照组患儿在吸痰后2h呼吸、心率、血氧饱和度，及吸痰副作用发生情况的差异有统计学意义（P<0.01）。结论经气管吸痰方法效果明显优于常规吸痰方法。