简介：目的：探讨乳腺分泌基质的癌(matrix-producingcarcinoma，MPC)影像学及临床病理特征。方法：回顾性分析12例乳腺MPC影像学表现、病理形态学特点、免疫表型、治疗及预后，并复习相关文献。结果：患者均为女性，年龄43~74岁，平均50岁。3例患者首诊时伴有同侧腋窝淋巴结转移。超声检查显示12例肿瘤均为低回声结节状病变伴后方回声增强效应，乳腺影像报告和数据系统(BreastImagingReportingandDataSystem，BI-RADS)分级范围3~4A级；MRI显示12例肿瘤T1WI呈环形增强，T2WI呈高信号，BI-RADS分级范围4C~5级。12例肿瘤均为单发，最大径1.5~9.0cm，肉眼见灰白色结节状或多结节融合状肿块，界限相对较清，质地中等至硬，切面灰白、灰红，部分区域黏液半透明状；镜检显示浸润癌成分直接过度为黏液软骨样基质，无介于中间的梭形细胞肉瘤样化生区；结节边缘浸润癌成分均为浸润性导管癌。11例为雌激素受体(estrogenreceptor，ER)(-)、孕激素受体(progesteronereceptor，PR)(-)、人类表皮生长因子受体2(humanepidermalgrowthfactorreceptor2，HER-2)/neu(-)的三阴性乳腺癌(triple-negativebreastcancer，TNBC)；10例肿瘤细胞表达细胞角蛋白5/6(cytokeratin5/6,CK5/6)和表皮生长因子受体(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)；所有患者肿瘤细胞均表达S-100。12例患者均获得完整随访资料，随访时间8~30个月。所有患者均生存至今，9例无瘤存活，1例术后16个月发生肺转移，1例术后8个月发生肺转移，1例术后11个月胸壁复发。结论：乳腺MPC是一类较罕见的特殊类型乳腺癌，其超声影像学特点与许多良性病变和肿瘤有所重叠，极易漏诊，而MRI诊断乳腺MPC有较高的灵敏度。乳腺MPC在病理形态学及免疫表型方面有显著的特征性表现。

简介：目的:回顾分析脂肪母细胞瘤的临床和超声表现特征。方法:回顾性分析四川大学华西医院46例脂肪母细胞瘤患者的资料,分析总结该病的临床与超声表现特征。结果:46例患者中,年龄≤3岁者35例(76%)。包块均为单发、无触痛;包块质软或质中39例(85%),活动良好或较好41例(89%)。包块位于皮下26例(57%)、肌层14例(30%)、皮下及肌层均受累2例(4%)、腹膜后或系膜上4例(9%)。包块最大径≥3.0cm41例(89%)。包块表现为稍高回声33例(72%)、低回声11例(24%)、杂乱回声2例(4%)。包块边界清楚35例(76%),形态规则35例(76%),内部可见线状、条索状强回声分隔36例(78%),包块内出现钙化1例,裂隙状弱回声者1例。肿块内部血流信号Adler分级:0级20例(43%)、Ⅰ级23例(50%)、Ⅱ级3例(7%)。比较脂肪母细胞瘤弥漫型(10例)与局限型(36例),发现质地、活动度、部位、大小、形态、内部强回声分隔差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:脂肪母细胞瘤临床和超声表现有一定特点,好发于3岁以下婴幼儿,均单发,包块多质软或质中,活动良好或较好。声像图特征为包块多位于皮下,最长径>3cm,多为内部伴有强回声分隔的稍高回声团块,边界清楚,形态规则,半数以上可见Ⅰ级或Ⅱ级血流信号。弥漫型脂肪母细胞瘤较局限型质硬,多位于肌层,最长径>6cm,形态不规则,内部无强回声分隔。

简介：目的:探讨并总结阑尾低级别黏液性肿瘤(low-gradeappendicealmucinousneoplasm,LAMN)的超声及CT图像特征。方法:回顾性分析经手术后病理学检查证实的12例LAMN的超声及CT图像,归纳其特征,包括肿瘤位置、大小、形态、边界、内部结构、血供情况及与周围组织的关系等。结果:12例LAMN的超声表现可分3型:盲管状型2例(16.7%),囊性为主包块型7例(58.3%)及实性为主包块型3例(25%);CT表现则分为2型:囊性包块型9例(75%)及不规则包块型3例(25%)。结论:LAMN的超声和CT图像表现具有一定特征性,加强其超声及CT图像特点的认识,对减少误诊、漏诊具有重要临床意义。

简介：颈部淋巴结肿大是临床常见就诊原因之一,CT、MRI检查对淋巴结病的诊断具有重要作用。本文综述了常见颈部淋巴结病的CT、MRI表现及研究现状。

简介：目的：11C-乙酸（11C-AC）PET/CT诊断肾细胞癌的灵敏度高于18F-脱氧葡萄糖（18F-FDG），但其显像机制尚不明确。本研究探讨其被肾细胞癌摄取是否与细胞膜脂肪酸合成相关。方法①细胞抑制实验：培养3株肾癌细胞（786-0、ACNH和Caki-1），分别以脂肪酸合酶（FAS）抑制剂C75、二甲基亚砜（DMSO）预处理后加入11C-AC，30min后测细胞摄取放射性计数，并收集细胞提取液测定蛋白浓度，以蛋白免疫印迹检测FAS表达。②小动物PET/CT显像：对786-0荷瘤裸鼠行11C-AC显像，测得肿瘤与软组织的靶本比（T/B），处死裸鼠，取肿瘤组织，免疫组织化学检测FAS表达。结果786-0细胞株实验组比对照组摄取11C-AC量明显降低，每微克蛋白的放射性摄取值分别为2.430±0.107和3.544±0.443（P=0.013），降低率为31.42%。蛋白免疫印迹实验显示，实验组FAS表达明显低于对照组。ACNH和Caki-1细胞株实验组与对照组每微克蛋白的放射性摄取和FAS表达均无显著差异。小动物PET/CT显示，裸鼠皮下肿瘤11C-AC摄取明显增高，肿瘤免疫组织化学检测FAS表达强阳性。结论肾透明细胞癌原发灶的11C-AC摄取与FAS表达有关，但不同病理类型摄取乙酸的程度不同。

简介：早期发现、及时确诊是降低乳腺癌病死率的关键所在。近年来，乳腺疾病影像学诊断有了长足的发展，诸多新技术在临床广泛应用。该文就近年来乳腺疾病的影像学诊断技术作一综述。

简介：目的：探讨脾脏MSCT测量及脾大分度的简捷准确方法.方法：应用MSCT重建技术测量脾脏的体积,并与以往的肋单元计数法、脾门厚度测量法等进行比较.结果：测得正常脾脏体积为78.4～401.2cm3,平均为202.26cm3.脾脏体积与性别因素有关.结论：MSCT重建技术测量脾脏体积更准确、简捷.

简介：宫角妊娠临床上较少见,但因胚胎着床部位血供丰富,一旦破裂出血较多,因此早期诊断并及时选择合理的治疗方式就显得尤为重要。本文分析18例宫角妊娠患者的超声声像图特征,旨在探讨超声在临床治疗指导中的应用价值。1资料和方法1.1病例资料收集18例2005年—2014年在本院住院且术前经超声检查和术后病理均证实为宫角妊娠患者的临床资料,年龄22~43岁,平均34岁。14例有停经史,停经时间35~73d。

简介：起源于腹膜后间隙内且在该区域主要脏器之外的腹膜后囊性肿块并不常见，但是随着CT在评价腹部及腹膜后病变方面的广泛应用，提高了腹膜后囊性病变的检出率。由于腹膜后囊性肿块发生的原因不同。其临床表现及治疗措施也各异，故对肿块之间显示出来的不同特征进行区分非常重要。由于在各种不同腹膜后囊性肿块间可显示出某些相似的征象，导致在鉴别诊断中涉及一系列不同疾病。这些病变分为肿瘤性（囊性淋巴血管瘤、黏液囊腺瘤、囊性畸胎瘤、囊性间质瘤、mullerian囊肿、表皮样囊肿、尾肠囊肿、支气管源性囊肿、实性肿瘤的囊性变、腹膜后假黏液瘤、肛周黏液癌）及非肿瘤性病变（胰腺假囊肿、非胰腺假囊肿、囊性淋巴管瘤、尿性囊肿及血肿）。若熟悉某些特征性的放射学表现，结合临床信息，就能对病变作出正确诊断。本文就腹膜后囊性肿块的CT表现、临床特征及病理学表现进行综合介绍。

简介：目的：为了提高脊椎转移瘤诊断及其与其他椎体病变的鉴别诊断水平。方法：回顾性分析经病理证实的转移瘤79例和误诊病例15例的MRI特点,归纳其影像表现的差异。结果：79例转移瘤中,累及椎体125个,多为跳跃式分布;累及附件骨92个,占73.6%;椎体破坏变形81个,占64.8%;椎间盘均无变化;有软组织肿块22例（17.6%）,软组织肿块常以破坏区为中心生长。T1WI均呈低信号,T2WI信号改变可以多种多样。结论：MRI检查在诊断脊椎转移瘤及与其他脊椎病变的鉴别诊断中更敏感、更具特异性。

简介：摘要：随着我国整体经济市场、经济体制的改革以及其他各项改革制度的影响和制约，我国医疗事业的发展非常迅速，而且随着当前人们的生活水平在逐渐提高，所以会不断地加大对我国医疗事务的关注。为了更好地适应人们的需求，医疗事业就必须要迅速发展，而且还必须要不断适应社会改革的各种要求。在改革的过程当中，医院的财务管理属于实现这一目标当中的一个重要内容。因此，医院的财务管理要全面抓好全面预算管理、成本目标管理以及绩效评价和个人成本管理等等，只有这样，才可以更好地促进我国医疗事业的整体发展和进步。

简介：【摘要】公共卫生管理是一项多组织、多机构共同参与的，协调卫生安全事件的事业，而公共安全管理事业的科学发展需要社会各界全方位地参与，也需要协调社会各方面的人力与物力。针对我国卫生管理事业中面临的问题，我们急需解决的就是我国 卫生管理事业相关人才的教育问题，同时民众的卫生安全知识水平也需要通过卫生管理人才的教育及宣传来得到提高。公共卫生 安全事件传播需要及时、快速，而随着社会的迅猛发展，信息化无疑是满足这一要求最无可替代的途径。因此，公共卫生管理事 业需要在人力上培养高层次、高素质的人才，需要建立快速、便捷的卫生管理信息平台，同时也需要全面提高民众的卫生安全水 平，只有这三者相互协调、相互影响才能得到更好发展。

简介：【摘要】在“互联网+”时代，面对医药卫生事业发展的强劲势头，中西部欠发达地区的档案管理要适应时代发展需要，建 立起适合当地特色的“双轨制”管理模式，充分发挥医药卫生档案在人类社会进程中的作用。

简介：【摘要】目的：观察药学管理对临床用药合理性的影响。方法回顾性分析医院开展药学管理措施后开具的处方 246 张(246 例 患者) 作为观察组;另选取开展药学管理措施前的处方 246 张(246 例患者)作为对照组，对门诊合理用药现状进行分析。结果观 察组处方用药不合理率为

简介：摘要：目的对我区流动儿童免疫规划管理现状和对策进行分析与探讨。方法选取我区所有 2010 年 -2012 年所有 10 周岁以内的流动儿童，通过调查表的形式对儿童家长进行逐户询问与调查，对儿童出生日期、接种记录以及免疫卡证等进行核实。结果调查后现实，我区一共有 1520 名流动人口， 242 名流动儿童， 20 名以下一岁以内的流动儿童， 222 名一岁以上的流动儿童。流动儿童接种率大约 52% ，有 227 名儿童有免疫接种证，既没有接种也未建证的儿童有 15 名。结论分析与探讨我区流动儿童免疫规划现状，并制定相关管理措施，其中包括加强建卡管理、完善流动儿童报告、开辟新接种途径、大力宣传免疫知识以及免疫法制管理等。

简介：【摘要】临床基层开展高血压管理具备着一定的价值性和意义性，取得的效果相对更好，这主要是由于开展管理的过程中， 其自身管理活动的开展更加接近于患者的生活。长期的干预管理过程中，可以发现往往很多社区高血压患者发病和管理的开展存 在这规律性。通过全科医生管理的开展，可以促使高血压病各种并发症的发生率明显降低，取得更好的干预效果，同时一定程度 上优化患者现有的生活质量，促使其对于各种管理和治疗积极配合，取得更好的干预效果。

简介：摘要：医学检验在实际工作中具有重要作用，诊断和治疗是医学检验的前提和基础。因此，在医学检验中，要确保技术质量，必须要保证提供的检验数据精确，解决需要从医学检验人员自身做起，树立质量管理意识，加强医学检验中的沟通，加强医学检验质量管理，从多个方面着手该问题。

简介：MSCT薄层扫描及后处理技术在骨折诊断中应用较为广泛，尤其是复杂性骨折。二维（2D）与三维（3D）后处理图像可相互补充，以最大限度减少漏诊和误诊,为临床治疗提供更详细的影像信息。但在临床实际工作中笔者遇到不少MSCT及其后处理图像中出现骨折假象，文献对此也有报道。本文对MSCT后处理图像中骨折假象的表现及形成原因进行分析，以期提高认识，避免误诊。

简介：以预防疾病为目的、变被动治疗为主动健康管理的健康干预措施日益成为现代医疗体系的重要环节。笔者总结分析心膈角被脂肪充填的健康体检者的X线表现，将其定义为“心膈角充填征”，并探讨其在疾病预防中的意义。

简介：医学影像学技术的发展对宫颈癌的诊疗尤为重要,其不仅弥补了临床分期的不足,还能在后续治疗中起指导性作用。无创性影像学检查中,CT、MRI及超声已广泛应用。本文阐述这3种影像学方法从不同角度对肿瘤进行观察,总结每种方法的准确性与局限性,并对CT、MRI及超声联合应用于宫颈癌诊断的研究进展进行综述。