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  • 简介:IgA肾病(immunoglobulinAnephropathy,IgAN)是目前全球最常见的原发性肾小球疾病[1],好发于青壮年,是导致终末期肾病(endstagerenaldisease,ESRD)的常见原因之一。其发病机制至今尚不完全清楚,目前较公认的是糖基化缺陷的IgA1分子产生是IgAN发病始动环节[2-4]。糖基化缺陷,

  • 标签: IGA肾病 黏膜免疫 黏膜-骨髓轴 糖基化异常
  • 简介:帕金森病(Parkinson’Sdisease,PD)是一种常见的中老年神经系统变性疾病,在60岁以上人群中患病率为1%,并随年龄增长而增高。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势、步态障碍为主要表现。PD的主要病理学改变为黑质致密带含黑色素的多巴胺(dopamine,DA)神经元的变性以及由此而导致的纹状体DA含量降低。目前认为PD并非单一因素所致,多数学者认为其发病是遗传易感性环境因素共同作用的结果。大量研究证实PD患者黑质中有铁代谢的改变,由于铁的细胞毒作用和促进氧自由基产生的能力,使其在PD发病中的作用不容忽视。本文就铁在脑内的代谢、在PD中的病理机制以及临床诊断、治疗方面的应用予以综述。

  • 标签: 帕金森病 氧化应激
  • 简介:耐多药结核病(MDR—TB)已成为全球流行病,每年估计有425000例新增患者。HIV的感染会导致结核病呈爆发性增长,可能与耐多药结核病的增加有关。MDR-TB和HIV双重感染将给治疗管理带来更严峻的挑战。本文就MDR.TBHIV感染的现状、关联性以及管理面临的严峻性综述如下。

  • 标签: 耐多药结核病 HIV 双重感染 综述
  • 简介:心血管疾病发病率、致残率高,是多数发达国家和许多发展中国家成人的主要死亡原因,也是世界范围内最常见的死亡原因.在心血管疾病的危险因素中,高血压和糖尿病日益受到人们的重视,因为二者的患病率都在逐年增高,共患者日益增多,且均为心血管疾病的高危因素.

  • 标签: 心血管疾病 糖尿病 高血压 主要死亡原因 疾病发病率 发展中国家
  • 简介:<正>DOTS战略的概念DOTS(DirectlyObservedTreatmentShortCource)战略是WHO结核病对策的战略核心,是当今降低和防止结核菌感染,结核病死亡,多发耐药性结核病的最有效、最可能实施的战略。"DOTS"一词,是WHO结核病对策部,近数年根据各国经验提出的一整套结核病对策的战略,它不仅仅是"抗结核药的直接面视下服药",还应包含五项要素:1)以痰涂片阳性患者为最重点2)患者服药的确认3)治疗结果的确认和登记

  • 标签: 结核病 发展中国家 防治对策 战略核心 化学疗法 耐药性
  • 简介:“营养不良”“营养不足”经常是不确定的和互相转换的。营养不良是所有适当的和最佳的营养状况相反的情况,包括营养不足和营养过剩(肥胖是营养不良的一种形式)。营养不足常是指一般的营养缺乏的状况,也暗示摄食不足。

  • 标签: 营养不良 维生素 肠道功能紊乱 肠功能
  • 简介:EB病毒(Epstein-Barrvirus,EBV)是一种嗜人类淋巴细胞的疱疹病毒,感染了世界上90%以上的人群。人体初次感染EBV后将成为病毒的终生携带者。在正常人体内,感染EBV的B细胞能被自然杀伤(NK)细胞和细胞毒性T细胞(CTLs)控制[1]。最初的CTLs细胞免疫反应并不能清除EBV感染的B细胞,

  • 标签: EB病毒 淋巴瘤 EB病毒相关淋巴瘤 发病机制
  • 简介:糖尿病患者的高血压常多于非糖尿病者。高血压的患病率在糖尿病患者中比普通人群中高1.5~2倍,造成这种现象的临床和病理生理因素可能如下:糖尿病肾脏病变、血压的神经内分泌因素变化、决定血压的钠一水调节因子变化、血管紧张度紊乱及血压调节机制变化(表1)等。

  • 标签: 糖尿病 高血压 患病率 临床研究 神经内分泌因素 血压
  • 简介:胰岛β细胞的数目减少和(或)分泌功能障碍是导致2型糖尿病发病的中心环节。β细胞凋亡异常增多及β细胞分裂、增殖和分化障碍是导致β细胞数目减少的重要原因。有效抑制β细胞凋亡,增加2型糖尿病患者β细胞总量,将为2型糖尿病防治开辟新途径。因此,减少β细胞凋亡、促进β细胞的增生、分化,增加β细胞数量的治疗方法将成为糖尿病研究领域的重点。近年研究发现胰升糖素样肽1(GLP-1)和Exendin-4(Ex-4)能够刺激β细胞新生和增生、抑制β细胞凋亡,从而增加胰岛β细胞数量,促进胰岛素合成及分泌。于是,GLP-1和Ex-4成为糖尿病治疗研究的新热点。本文就Ex-4对胰岛β细胞功能影响的研究进展作一综述。

  • 标签: 胰岛β细胞功能 EXENDIN-4 2型糖尿病发病 Β细胞凋亡 2型糖尿病患者 细胞凋亡异常
  • 简介:心房颤动是临床上最常见的心律失常,其易感因素众多、发病机制主要为心房电重构和结构重构,但具体分子调控机制尚不明确。微小RNA(MicroRNAs)是一类长度为18-25个核苷酸的内源性非编码小RNA,可通过靶基因mRNA3’非翻译区的不完全互补结合,在转录后水平抑制靶基因的表达。近年来研究发现microRNAs在心房颤动的发生发展过程中起到了重要作用。房颤相关的microRNAs主要包括miR-1、miR-26和miR-101,miR-133,miR-328、miR-21、miR-30等,主要通过调控离子通道的表达影响心房电重构,或通过调控心肌纤维化及细胞外基质沉积参与心房结构重构。

  • 标签: 心房颤动 MICRORNAS 心房重构 离子通道
  • 简介:在过去的10年中,几个标志性的临床试验证实了控制血管危险因素对于预防糖尿病微血管和大血管并发症的重要性。这一研究成果主要以高血压为核心,并且提出了一个新的循证目标。目前,血压控制不佳的情况普遍存在,有必要探讨如何达到新的治疗目标。

  • 标签: 防糖尿病 高血压 大血管并发症 血管危险因素 血压控制不佳 临床试验
  • 简介:感染是癌症及移植后患者发病和死亡的主要原因,正在兴起的更强的化疗和免疫抑制疗法将进一步增加这种危险。随着这些危险人群的增加,对引起感染致病菌的了解至关重要。因为全身不适和发热这些感染的经典表现可能由原发病或排异反应引起,所以对于这些患者的诊断可能比较困难。在这些情况下,炎症标志物如C反应蛋白和降钙素原可能对诊断有帮助。

  • 标签: 癌症 器官移植 细菌感染 免疫抑制 C反应蛋白 降钙素原
  • 简介:目的探讨胰管结石的诊断方法及如何选择合理的治疗方式。方法对2005年3月至2009年8月收治的16例胰管结石患者的临床资料进行回顾性分析。结果15例患者以不同程度的上腹痛就诊,1例以不规则腹泻就诊。血、尿淀粉酶高于正常值上限3例,血糖升高4例。B超、CT、MRI、ERCP和腹部平片的诊断率分别为93.8%(15/16)、68.8%(11/16)、57.1%(4/7)、100%(2/2)和50%(3/6)。治疗方式包括内镜下胰管括约肌切开取石+胰管支架引流术2例,胰管切开取石、胰管空肠Roux—en。Y吻合术12例,胰十二指肠切除术1例,胰体尾切除+胰管空肠Roux—en—Y吻合术1例。全组无手术死亡病例:治疗后腹痛症状均有明显改善。随访14例,无结石复发,失访2例,随访率为87.5%,随访时间为1~53个月。结论胰管结石首选B超检查,多种影像技术的联合应用可明显提高诊断率。全面的影像学检查是判断选择内镜治疗抑或是手术治疗的重要依据。随着内镜治疗技术的逐步成熟,ERCP将与外科手术一样成为胰管结石重要的治疗手段。

  • 标签: 胰腺管 结石 诊断 胰胆管造影术 内窥镜逆行 外科手术
  • 简介:<正>一、从1979年1990年的二次全国结核病流行病学抽样调查中可以看到,结核病疫情和疫情的下降幅度当地经济发展和卫生资源的投入有相当关系。两次流调中有10个省、市、自治区涂阳肺结核患病率的年平均递降率超过8%(属好较好水平),而且1990年涂阳肺结核患病率多数在90/10万以下,较全国患病率134/10万明显为低。这10个省、市、区大多经济发展较快,有的省卫生资源投入较多(如西藏自治区实行全民免费治疗),详见表

  • 标签: 经济发展水平 患病率 结核病控制项目 卫生资源 涂阳肺结核 结核病流行病学抽样调查
  • 简介:冠心病的病理基础是冠状动脉内粥样硬化斑块破裂、迅速进展以及在此基础上的血栓形成。越来越多的研究表明。冠心病是一种慢性炎症性疾病过程,局部及全身的炎症在动脉粥样硬化及其并发症的发生、发展过程中起着重要作用。粥样硬化斑块的稳定性冠状动脉内膜炎症的发展高度相关,斑块内的炎症反应可能是造成斑块不稳定和破裂的关键因素。

  • 标签: 冠心病 血清C反应蛋白 炎症 冠状动脉 并发症 粥样硬化斑块