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  • 简介:1临床资料1998年至2001年我院收治慢性阻塞肺病(COPD)32例,男25例,女7例;年龄50~85岁,其中单纯慢性支气管炎,肺气肿18例,合并肺心病心功能不全14例;病程5~35年,32例均有不同程度的痰阻和呼吸困难.

  • 标签: 慢性阻塞性肺病 体位 排痰
  • 简介:目的探讨早期发现结核腹膜炎。方法回顾分析10例早期结核腹膜炎发现的过程。结果有活动肺结核或胸膜炎者随着肺部病变的治疗,会相应治愈,若无肺结核者,通过本文总结能引起重视,使预后大为改观。

  • 标签: 结核性腹膜炎 早期诊断 活动性肺结核 肺部病变 胸膜炎
  • 简介:目的探讨无创正压通气对COPD合并早期肺脑病患者的治疗效果。方法36例慢阻肺合并肺脑病患者给予S/T模式无创正压通气,总结治疗前后血气变化、临床转归。结果36例中1例改气管插管机械通气,4例放弃治疗,28例好转出院,有效率77.8%。结论S/T模式无创正压通气对部分合并肺脑病的患者仍然有效,临床可以谨慎扩大适应症。

  • 标签: 无创正压通气 COPD AECOPD 肺性脑病
  • 简介:目的:探讨老年支气管哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)水平与肺功能的相关。方法对68例老年哮喘患者给予吸入舒利迭和异丙托溴铵喷雾剂,疗程为1个月。比较50例健康体检者及哮喘患者治疗前、治疗后FeNO、肺功能变化,采用哮喘控制测试(ACT)评分评价其疗效。结果与对照组比较,哮喘组治疗前FeNO、Eos、N水平明显升高,各肺功能指标明显下降(P〈0.05);治疗后,各指标均明显改善(P〈0.05),PEF、FEV1、Eos、N基本恢复至对照组水平(P〉0.05);治疗后完全控制组、部分控制组各项指标均优于未控制组,完全控制组FeNO、Eos、N水平均明显低于部分控制组(P〈0.05);治疗前,哮喘组患者FeNO水平与Eos、N呈正相关(P〈0.05),与肺功能指标呈负相关(P〈0.05),但治疗后,FeNO水平与Eos、N呈正相关(P〈0.05)。结论FeNO水平在哮喘患者中明显升高,结合肺功能检查,有助于提高老年哮喘的诊断及治疗水平。

  • 标签: 支气管哮喘 老年 呼出气一氧化氮 肺功能
  • 简介:目的对多层螺旋CT动态增强扫描在孤立肺结节中的应用价值进行探讨。方法选取就诊于我院的单发孤立肺结节患者60例,均给予多层螺旋CT动态扫描,对动态扫描增强后CT值改变情况、多层螺旋CT动态扫描与病理学诊断孤立肺结节的结果进行比较。结果1.恶性结节增强扫描后其CT值增高明显,显著高于良性结节,其差异具有统计学意义(P〈0.05)。2.选择增强扫描后CT值改变≥20HU诊断为恶性结节,〈20HU诊断为良性结节,对CT增强扫描和病理学诊断在孤立结节的诊断结果进行比较,未见明显统计学差异(χ2=1.40,P〉0.05)。结论多层螺旋CT增强扫描对良恶性结节的诊断具有较高的应用价值,可以协助良恶性结节的鉴别诊断。

  • 标签: 孤立性肺结节 CT 动态扫描 诊断
  • 简介:目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)灌洗治疗创伤肺不张的临床疗效.方法对38例创伤肺不张患者在常规治疗的基础上进行纤支镜吸痰及灌洗术,每日1~2次,并观察肺不张改善情况.结果完全治愈37例,占97.4%,其中灌洗1次者26例,2次者9例,3次者2例,灌洗后1d内肺复张者23例,2d内肺复张者11例,3d内复肺复张者3例.1例患者因肺复张不全继发重症肺部感染致多器官功能衰竭而放弃治疗.本组所有病例在灌洗过程中均未发生严重并发症.结论纤支镜灌洗治疗肺不张的临床疗效显著,操作简便,安全可靠,值得推广应用.

  • 标签: 纤支镜 肺不张 灌洗 治疗
  • 简介:经纤维支气管镜(纤支镜)微波联合局部注药治疗支气管内膜结核及晚期中央肺癌是近年来呼吸科新的一项治疗方法,具有局部治疗,疗效高,定位准确,是一种有效、安全的腔内微创治疗方法,迅速缓解支气管结核或晚期中央肺癌患者的临床症状,解除阻塞,可明显减少患者的医疗费用及缩短住院时间。但因疗程较长,支气管结核需连续4至8周,晚期中央肺癌需连续2~6周,每周1次的纤支镜下微波加局部注药介入治疗,患者的依从决定了能否坚持完成全疗程,成为治疗成功的关键。我们对80例管腔内疾病患者进行了护理干预,取得了较好效果,报告如下。

  • 标签: 局部注药治疗 治疗依从性 护理干预 纤支镜 微波 晚期中央型肺癌
  • 简介:例1男,65岁,右上肺鳞癌并上腔静脉综合症、右胸大量胸腔积液于1996年10月收住.查:端坐呼吸,R32次/min,口唇、肢端发绀,颈静脉、胸壁静脉曲张,右第三肋水平以下叩呈浊音、呼吸音消失.胸CT示"右上肺中央肺癌并纵隔淋巴结转移,中等量胸腔积液",病检为"中分化鳞癌".入院第二日行右侧第七肋间穿刺置入深静脉导管引流,引流出浅红色胸水,2h引流至1000ml后闭管.

  • 标签: 复张性肺水肿 微创置管引流 上腔静脉综合症 纵隔淋巴结转移 过量 96年10月
  • 简介:目的观察母牛分枝杆菌菌苗(微卡)在复治肺结核治疗中的疗效。方法将146例痰抗酸杆菌(AFB)阳性复治肺结核患者分成微卡治疗组(n:90)和对照组(n=56)疗程各6个月,前者采用复治化疗方案加用微卡治疗,后者仪用复治方案治疗。结果疗程结束时微卡治疗组和对照组痰阴转率分别为85.56%(77/90)、67.86%(38/56),差异有显著(P〈0.05)。微卡治疗组和对照组有效率分别为81.11%(73/90)、44.64%(25/56),两组比较差异有显著(P〈0.001)。结论微卡能改善难治肺结核患者的细胞免疫功能,有助于痰菌阴转和病灶吸收,可作为复治肺结核化疗的辅助药物。

  • 标签: 结核 免疫治疗 母牛分枝杆菌 耐多药
  • 简介:目的探讨蛋白S基因1(proteinS,PROSl)T1378C多态与新疆地区汉族人群肺血栓栓塞症(Pulmonarythromboembolism,PTE))发生的相关。方法采用病例-对照研究,病例组为经放射肺通气/灌注显像和(或)螺旋CT肺动脉造影检查,并结合临床资料确诊的PTE患者100例,对照组为来自同一地区,性别,年龄匹配的健康对照100例。Massarray技术平台进行芯片点制及质谱检测PROS1T1378C的多态。结果病例组存在TC基因的频率是8%,对照组TC基因的频率是1%,差异有统计学意义(χ2=6.703,P〈0.05);病例组C基因的频率是5%,对照组的等位基因的频率是0.5%,差异有统计学意义(χ2=7.572,P〈0.05)。结论PROS1T1378C多态与新疆地区汉族人肺栓塞的发生可能有关。

  • 标签: 肺血栓栓塞症 蛋白S基因
  • 简介:目的本研究观察扎鲁司特是否影响轻、中度支气管哮喘患者气道中嗜酸性粒细胞的数量。方法23例成人哮喘患者予白三烯受体拮抗剂扎鲁司特(商品名:安可来)20mg,1d2次,连续治疗13wk。试验中记录患者的哮喘症状评分、夜间憋醒次数、β受体兴备剂使用量、肺功能第一秒用力呼气量占总肺活量百分比(FEV2FVC)及呼气峰流速(PEF)。试验前后分别行纤维支气管镜支气管肺泡灌洗,记录气道炎症细胞数量及比例,对治疗前后BALF嗜酸粒细胞计数差值和FEV1治疗前后差值进行相关分析。结果治疗前后患者的夜间憋醒次数、β2受体激动剂使用次数均显著减少,PEF明显改善,治疗前后BALF嗜酸粒细胞计数差值和FEV1治疗前后差值相关。结论白三烯受体拮抗剂对轻、中度哮喘患者具有减轻症状、改善肺功能、抗炎作用,能减少轻、中度支气管哮喘患者气道中嗜酸性粒细胞的数量。

  • 标签: 哮喘患者 气道炎症 扎鲁司特 连续治疗 白三烯受体拮抗剂 支气管肺泡灌洗
  • 简介:茶碱应用于气道阻塞性疾病包括慢性阻塞肺疾病(COPD)已有70余年的历史,由于其频发的副作用和相对较低的治疗作用,茶碱在发达国家的使用已大为减少。但是随着对COPD发病机制的进一步研究及茶碱作用机制的深入探讨,以及茶碱缓释、控释剂型的开发,选择磷酸二酯酶(PDE)抑制剂的研究,使茶碱在COPD治疗中的地位有所提高。现就茶碱的作用机制及在COPD治疗中的应用与前景综述如下。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 茶碱 气道阻塞性疾病 PD治疗 磷酸二酯酶 治疗作用
  • 作者: 唐锐
  • 学科: 医药卫生 > 呼吸系统
  • 创建时间:2022-09-13
  • 出处:《中国结合医学》2022年第6期
  • 机构:南部县人民医院,四川南充637300
  • 简介:目的:实验将针对呼吸内科中慢阻肺合并肺脑病患者实施治疗,针对应用后的实际效果做出统计分析。方法:针对64例慢阻肺合并肺脑病患者进行治疗,样本选自2021年6月至2022年5月就诊的患者,并按照先后顺序分为2组,对照组为基础治疗结合无创正压通气,观察组为无创正压通气结合呼吸兴奋剂治疗,对比治疗成果。结果:从数据可见,观察组为90.63%,高于对照组的81.25%,具有统计学意义(P<0.05)。同时,在人机同步以及气管插管率上,可见观察组优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:采用无创正压通气结合呼吸兴奋剂治疗对于慢阻肺合并肺脑病患者的康复治疗效果显著,可改善临床症状,提升相关指标,值得在继承借鉴中发展。

  • 标签: 呼吸内科;慢阻肺;肺性脑病;无创正压通气;诊断治疗
  • 简介:目的探讨慢性阻塞肺疾病(COPD)气道炎症的特点。方法测定95例COPD患者加重期和缓解期及30例健康人血清和诱导痰中髓过氧化物酶(MPO)浓度和血清中诱导一氧化氮合酶(iNOS)浓度。结果COPD患者加重期和缓解期MPO和iNOS水平均高于健康对照组,且加重期高于缓解期患者。痰中MPO水平高于血清中MPO水平。结论MPO、iNOS作为炎介质酶均参与了COPD气道炎症过程。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病患者 INOS MPO 诱导型一氧化氮合酶 COPD患者 健康对照组
  • 简介:目的探讨布地奈德雾化吸入治疗急性感染喉炎临床疗效。方法对我院儿科收住的80例急性感染喉炎,据治疗方法不同分为治疗组与对照组,两组均给予综合治疗。治疗组给予布地奈德(0.5mg/次,2次/日)雾化吸入;对照组给予地塞米松(0.3~0.5mg/kg.d)静脉滴注,疗程3天,观察两组治疗后临床疗效。结果治疗组治疗后2h就能改善临床症状,治疗组治疗后2、6h症状评分优于对照组(P〈0.05),而12、24、48h两组症状评分经比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组72h治愈率差异无统计学意义(χ2=0.74,P=0.15)。结论布地奈德雾化吸入治疗急性感染喉炎能迅速改善临床症状,疗效确切。

  • 标签: 急性喉炎 布地奈德 雾化吸入
  • 简介:慢阻肺在缓解期进行呼吸功能锻炼,可以提高呼吸肌的肌力和耐力,降低呼吸效率,缓解呼吸肌疲劳,增加肺泡通气,改善呼吸功能,缓解呼吸困难,提高生活质量。但由于存在依从性问题,严重影响呼吸锻炼的效果。本文通过对影响患者呼吸锻炼依从的相关因素进行分析,以探讨其护理对策。

  • 标签: 呼吸功能锻炼 依从性 慢阻肺 患者 呼吸肌疲劳 缓解呼吸困难
  • 简介:目的了解南充地区慢性阻塞肺疾病(COPD)患者的用药情况。方法对川北医学院附属第一医院呼吸科、附属第二医院呼吸科2010年7月到12月诊断为COPD的病历进行分析。结果98.0%的患者在治疗中应用了抗菌药物,46.2%的患者在使用抗生素过程中更换了抗生素。结论南充地区治疗COPD用药结构与"指南"基本一致,药品的使用与利用基本合理。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 呼吸科用药 合理用药
  • 简介:目的探讨糖皮质激素对COPD患者焦虑和抑郁症状的影响。方法选取82例COPD患者,随机分为激素治疗组(41例)和对照组(41例)。经过不同的治疗方案后,对两组患者的焦虑和抑郁症状进行评分比较。结果应用激素的患者在治疗后其抑郁和焦虑症状评分较之治疗前均有显著增加(P〈0.05)。差异有统计学意义(P〈0.01)。结论糖皮质激素类药物很可能有加重COPD患者焦虑与抑郁症状的副作用。

  • 标签: 糖皮质激素类药物 焦虑抑郁症状 COPD患者 相关性 症状评分 治疗方案