简介:患者女,77岁.2004年12月3日因咳嗽、脓痰来院就诊,诊断为"支气管炎",给予头孢氨苄(0.0625g)+甲氧苄啶(0.0125g)胶囊×2粒,3次/d.次日,患者感觉皮肤瘙痒,腋下、会阴皮肤皱褶处奇痒难忍,继而出现皮肤红斑及大疱,伴疼痛,收住烧伤科.入院检查:T36.8℃,P78次/min,R22次/min,BP90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa),神清,肥胖体型,全身皮肤红斑及及8~10cm的大疱,大疱主要分布于前胸、背部、大腿内侧、腋下、腹部、会阴部、臀部,约占全身面积70%.个人自述有磺胺过敏史,否认对青霉素类及头孢菌素类药物过敏.12月5日肾功能检查:尿素氮(BUN)14.5mmol/L(正常参考值1.7~8.3mmol/L),肌酐(Cr)199.7μmol/L(正常参考值40~95μmol/L).
简介:摘要目的观察右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛的临床效果。方法选择80例腹腔镜手术,按随机数字表法分为两组,每组40例.A组地佐辛,B组地佐辛复合右美托咪啶,于术后2,4,8,24h记录两组患者疼痛VAS评分及镇静Ramsay评分,观察术后心血管反应、躁动、术后首次要求镇痛的时间及不良反应。结果B组的VAS评分在术后各时间点均低于A组(P<0.05);Ramsay评分高于A组(P<0.05)。术后首次要求镇痛时间,镇痛药使用率,下床活动时间与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者恶心呕吐差异无统计学意义。结论右美托咪啶复合地佐辛在术后自控静脉镇痛具有良好的镇痛效果,不良反应少,心率与血压稳定,值得临床广泛使用。
简介:植物中的吡咯里西啶类生物碱(pyrrolizidinealkaloids,PAs)是引致肝小静脉闭塞病的主要原因之一。美国、英国和我国等许多国家都有与舍PAs植物或草药相关的肝小静脉闭塞病或肝损害的报道。全球约有6000余种植物舍PAs,主要为4个科某些属的植物,即(1)菊科的千里光属、橐吾属、泽兰属、菊三七属和蜂斗菜属;(2)紫草科的所有属;(3)豆科的猪屎豆属;(4)兰科的羊耳蒜属。我国有38种中草药舍PAs,常用的有12种:千里光、狗舌草、菊三七、款冬、佩兰、泽兰、山紫菀、紫草、天芥菜、野百合、猪屎豆、羊耳蒜。PAs本身的毒性极低,但其代谢物有肝毒性。PAs致肝毒性的摄入量,成人通常为每日数毫克至数百毫克,但WHO认为致肝小静脉闭塞病的每日最低摄入量为0.015mg/kg,即相当于70kg体重成人每天1mg。肝小静脉闭塞病的主要临床表现为顽固性腹水、黄疸、肝大。肝小静脉闭塞病尚无特效疗法,主要为对症、支持治疗。近年有报道用糖皮质激素或肝素治疗,但疗效和安全性尚待研究。作者认为,我国应加强舍PAs植物致中毒的教育和监测。
简介:摘要:目的: 本次实验将采用氨氯地平联合氢氯噻嗪治疗盐敏感性高血压, 分析临床治疗成果。 方法: 本次实验选取了 2019 年 1 月 -2019 年 7 月前来本院就诊的患者,其均为 盐敏感性高血压 人群,在自愿参与实验调查的基础上选取了 54 例患者作为调研对象。在分组上,为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用盐酸贝那普利措施开展治疗,观察组则为 氨氯地平联合氢氯噻嗪 为治疗方案,分析临床应用的成果。 结果: 从 治疗 质量上看,观察组 患者治疗后的收缩压和舒张压分别 为( 130.2±8.9 ) mmHg 和 ( 80.3±5.7 ) mmHg ,对照组为( 136.5±10.3 ) mmHg 和 ( 85.3±6.5 ) mmHg , 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在治疗满意度的调查上,观察组患者的满意度为 96.3% ( 26/27 ),明显优于对照组的 85.2% ( 23/27 ),因此,我们认为观察组治疗方案更佳。 结论: 采用氨氯地平联合氢氯噻嗪 的治疗方案能够更好地为盐敏感性高血压患者提供治疗服务,有利于控制血压状况,患者也对其表示满意,可以推广应用。
简介:我们建立了戊己胃漂浮缓释片指纹图谱的定性定量研究,以便更好地控制制剂质量。采用高效液相色谱法,AgilentZORBAXSB-C18柱(250mm×4.6mm,5μm)为色谱柱,以乙腈–0.05mol/L磷酸二氢钾溶液为流动相进行梯度洗脱,流速1.0mL/min,检测波长225nm,柱温30oC,进样量10μL,检测时间为75min,采用指纹图谱相似度软件(2004A版)进行数据分析。通过方法学考察建立了戊己胃漂浮缓释片指纹图谱的定性定量检测方法,并对11批戊己胃漂浮缓释片进行指纹图谱检测分析,共检测出17个共有峰,11批制剂相似度均大于0.9,制剂生产工艺稳定可行。该方法具有可操作性,能有效控制戊己胃漂浮缓释片的质量。更多还原
简介:目的:对11个厂家生产的15批次注射用头孢曲松钠的溶液颜色与杂质含量进行了研究。方法:采用《中国药典》2005年版附录ⅨA“溶液颜色检查法”的第三法(色差计法)测定溶液的颜色;采用“注射用头孢曲松钠”各论项下的有关物质和头孢曲松聚合物的测定方法测定杂质含量。结果:ZNYY厂生产的2.0g规格样品的颜色稳定性最差,色差值达52.74;QLZYGS厂生产的2.0g规格样品的杂质增加最多,为2.46%;聚合物变化最大的是SHXXFYY厂生产的规格为2.5g的样品,为0.96%。结论:同一厂家生产的注射用头孢曲松钠的溶液颜色越深,杂质和聚合物含量越高;不同厂家间药品的颜色稳定性有较大差异。
简介:目的:优化雷贝拉唑钠有关物质测定样品溶液溶剂系统,提高样品溶液稳定性,提高有关物质测定结果的准确性.方法:通过析因试验来分析判定抗氧剂用量和溶液pH值对样品溶液稳定性的影响,对样品溶液溶剂系统进行优化.结果:抗氧剂用量和溶液pH值对样品溶液稳定性的影响存在协同作用,其中溶液pH值影响较大;对样品溶剂优化后,稳定时间由原来的0.5h延长至4h(在室温20℃~30℃),能满足有关物质准确测定的需求;优化后的溶剂系统并未对有关物质测定方法的专属性造成影响.结论:采用亚硫酸盐溶液(7.56g亚硫酸钠和1.0g氢氧化钠溶于1000mL水中)-乙腈(80:20)作为溶剂,溶解雷贝拉唑钠,样品溶液的稳定性大大提高,且符合有关物质测定要求.
简介:【摘要】目的:探讨在老年高血压患者中,缬沙坦联合氨氯地平与缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗方案之间的效果差异。方法:选择了我院在2022年1月至12月期间收治的60例老年高血压患者,并将其随机分为两组,每组30例患者。其中,研究组接受了缬沙坦联合氨氯地平治疗,而对照组接受了缬沙坦联合氢氯噻嗪治疗。通过比较两组患者在治疗过程中的不良反应以及治疗前后的收缩压和舒张压,来评估不同治疗方案的效果差异。结果:与对照组相比,研究组的不良反应发生率较低,并且治疗后的舒张压和收缩压明显改善。结论:缬沙坦联合氨氯地平治疗期间不仅不良反应较少,而且下肢水肿减少明显,因此在临床应用中具有一定的价值。
简介:【摘要】目的 分析新生儿肺炎使用鼻塞持续正压通气(CPAP)联合头孢他啶对动脉血气指标的效果。方法 研究对象筛选2022年1月~12月这一时间段来我院接诊的80例新生儿肺炎患者,以1月~6月作为参照组(40例),行CPAP治疗,以7月~12月作为实验组(40例),行CPAP联合头孢他啶治疗,对比两组血清炎症因子、肺功能恢复情况。结果 实验组患者C反应蛋白、降钙素原等水平较参照组可观降低,有差异(P<0.05);实验组患者经皮氧分压指标较参照组可观上升,有差异(P<0.05)。结论 新生儿肺炎患者,行CPAP联合头孢他啶治疗,有助于改善患者C反应蛋白、降钙素原水平,恢复患者的肺功能情况,值得推广。
简介:摘要:本文报道了一例成人女患,口服中毒剂量的苯磺酸氨氯地平 168片( 5mg/片, 840mg)的诊治,在救治过程中患者出现除了常见的顽固性低血压,代谢性酸中毒,肺损伤和反射性心动过速以及药物性心肌损害等毒性作用外,又出现了罕见的双侧大量胸腔积液。经查证,这是一种尚未见报道的,新的药物损害的临床表现。本文结合病例的治疗方案,包括血浆置换术,胸腔穿刺置管术等医疗措施,同时就胸腔积液的出现,恶化,改善,痊愈,预后,以及与肝脏功能,心肌酶,肾功能等指标变化通过时间过程加以总结,为进一步了解该病理生理过程和临床治疗做了相关基础工作。