简介:目的:研究甲泼尼龙(MP)加神经节苷脂(GM-1)对大鼠脊髓损伤的疗效。方法:采用Allen's法制备脊髓损伤大鼠模型。将动物模型随机分为4组,即A组:生理盐水对照组;B组:MP治疗组;C组:GM-1治疗组;D组:MP+GM-1联合治疗组。上述大鼠在存活不同时间后,分别进行行为学观察,再处死大鼠,取伤段脊髓做石蜡切片,进行苏木素-伊红(HE)染色和CD95单克隆抗体免疫组化检测。结果:HE染色显示脊髓组织病理学改变,B、C、D组明显轻于A组。而D组较B、C组轻。伤后2周行为学指标优差依次为D-C-B-A(P〈0.05)。免疫组化检测表明,A组脊髓灰质CD95免疫染色阳性细胞数在8h达到高峰,在白质中48h时达到高峰,而D组虽有高峰,但明显较A组少(P〈0.01),D组较B、C组亦少(P〈0.01)。结论:MP与GM-1联合应用可阻断神经细胞的凋亡,对损伤的脊髓组织有良好的保护作用,并促进神经功能的恢复。
简介:摘要:目的: 针对 胸腰段脊柱骨折合并脊髓神经损伤患者采用前后减压治疗方式,探讨其应用效果。 方法: 本次实验选取了 2017 年 10 月 -2019 年 10 月在本院治疗的 50 例患者为对象,对自愿参与实验调查的胸腰段脊柱骨折合并脊髓神经损伤患者进行分组,讨论实验结果。对照组采用后路减压手术治疗方式,观察组则为前路减压手术治疗,对比应用成效。 结果: 从术后效果上看,对照组 患者伤椎高度、触觉评分以及运动评分为( 3.1±0.8 ) cm 、( 53.6±23.3 )分、( 62.2±15.1 )分,观察组为( 5.2±0.6 ) cm 、( 72.4±25.1 )分、( 75.6±16.3 )分,组间对比差异显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,对比两组患者的满意度 ,观察组为 92% ,高于对照组的 76% , 具有统计学意义( P < 0.05 )。 结论: 采用前路减压治疗方式 能够提高胸腰段脊柱骨折合并脊髓神经损伤患者的满意度,提升治疗效果,帮助患者早日康复。
简介:目的:研究氯吡格雷联合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效,分析其安全性。方法:选择我院2013年1月至2015年1月的94例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者给予尿激酶治疗,观察组则在使用尿激酶治疗的基础上联用氯吡格雷。观察并对比2组患者疗效和治疗过程中、治疗后不良事件的发生率。结果:观察组疗效优良率高于对照组(P〈0.05);观察组治疗过程中、治疗后不良事件的发生率均显著低于对照组(P〈0.05)。结论:尿激酶联用氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的效果更好,能有效减少治疗期间和治疗后不良事件的发生,安全性高,值得临床使用。
简介:目的探讨急性心肌梗死心电图ST段抬高各形态与早期溶栓的评价。方法按急性心肌梗死时心电图ST段抬高分类:“下弧形”、“上斜形”、“上弧形”、与胸痛时间,心肌肌钙蛋白I阳性时间的关系。结果ST段抬高形态与胸痛时间的关系。“下弧型”1~4小时;“上斜形”4~8小时;“上弧型”≥8小时。“下弧型”、“上斜型”抬高早期溶栓再通率高两型占92%;“上弧型”再通率低(8~12小时内),占71.4%。本组溶栓者出现末梢血管栓塞占10.8%。结论ST段抬高形态即“下弧型、上斜型”+缺血性胸痛时期、+心肌肌钙蛋白Ⅰ阳性作为急性心梗早期溶栓时间;溶栓再灌注后尚需采取相应措施减少微栓塞的形成。
简介:【摘要】目的 研究非ST段抬高型心肌梗死应用心电图诊断的效果。方法 筛选本院2019年1月-2021年1月间我院收治的非ST段抬高型心肌梗死患者36例为对象(观察组),并选择同期健康体检36例为对照组,两组对象均进行心电图检查,分析诊断结果和心率变异情况。结果 常规心电图联合动态心电图在检查非ST段抬高型心肌梗死的准确度高于单一检查,两组患者的SDNN、SDANN、RmSSD、LF、LF/HF心率变异数据对比,存在统计学意义(P
简介:【摘要】目的:探究并讨论面对肝门部高位多发多节段性的胆管梗阻问题,选择多支架引流方法以及 此方法应用到临床的意义。 方法:此次选取案例为高位胆管梗阻,共116例。梗阻部位:肝总管的上部,距离左肝管、右肝管汇合部1.5cm以内46例,肝管左边和右边部位及肝总管上部同时梗阻的案例47例,肝内右肝管,出现多发性梗阻9例,肝内左部肝管和右部肝管梗阻共记录14例。此篇文章记录在内的案例一共采用了五种不同的支架植入方法。53例是通过右腋中线,右肝管胆总管的地方植入了支架,油有29例手术是通过腋中线和剑突下,分别穿刺左肝管和右肝管,在肝门植入了呈"Y"型排列的两个支架。有13例在左肝管——右肝管间植入一个支架,接着在右肝管胆总管那个地方再植入支架,使两支架呈" v"字排列。有8例是右肝内,肝管有多发梗阻,手术中采取的是先在右肝内肝管间放置一个支架,然后在右肝管肝总管间放置第二个支架。还有8例手术是在右肝管放置支架,左肝管放置管进行外引流。最后5例手术是涉及到右肝内肝管多发梗阻的病例,手术时单纯安置多点位进行外引流。此篇文章记录了测定术前、术后血清总胆红素水,进行t检验。结果:一共116例高位胆管梗阻手术,共采用了5种方法植入了支架,完全实现了胆汁内引流的问题,全部实现了外引流。101例术前、术后血清总胆红素水平,计算后,比较差异略微有些显著(p
简介:【摘要】目的:探讨超声辅助星状神经节阻滞+盐酸乙哌立松治疗颈源性头痛患者的效果。方法:选取我院2021年9月至2022年7月期间收治的44例颈源性头痛患者作为探讨对象,以抽签法分为对照组与观察组,每组22例。对照组给予盐酸乙哌立松治疗,观察组在对照组的基础上给予超声辅助星状神经节阻滞治疗,观察两组的MOSPM(医学结局研究用疼痛)评分与临床症状评分。结果:治疗后,观察组MOSPM评分低于对照组(p<0.05)。观察组各项临床症状评分均低于对照组(p<0.05)。结论:超声辅助星状神经节阻滞+盐酸乙哌立松治疗颈源性头痛患者的效果显著,值得推广。
简介:目的探讨PET/MR融合显像在癫痫灶定位中的价值.方法选择行手术治疗的顽固性癫痫40例,术前均行癫痫发作间期头部18F-FDGPET和MR检查,行术前、术中脑电监测.结果40例发作间期头部18F-FDGPET检查35例阳性,阳性率为87.5%;MR检查30例阳性,阳性率为75.0%.PET检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为60.0%,部分一致率为20.0%,MR检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为40.0%,部分一致率15.0%.PET/MR检查与术前脑电监测癫痫灶完全一致率为80.0%,部分一致率20.0%;PET/MR检查与术中脑电监测癫痫灶位置完全一致率为82.5%,部分一致率为17.5%.40例手术均成功.术后随访2~3年,依据Engle疗效分级标准Ⅰ级33例,Ⅱ级2例,Ⅲ/Ⅳ级5例.结论PET/MR两种技术在癫痫灶定位中能优势互补,具有无创、高灵敏度的优点.
简介:目的探讨神经节苷脂与醒脑静联合应用对急性脑卒中患者实验室指标及预后的影响。方法以开封市第二人民医院2013年9月—2017年6月130例急性脑卒中患者为研究对象,采用随机数字表法将入选者分为对照组和观察组,每组65例。对照组在常规治疗基础上将10~20mL醒脑静注射液加入到0.9%的生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d。观察组在对照组的基础上将40mg神经节苷脂钠注射液加入到0.9%的生理盐水250mL中静脉滴注,1次/d。两组均治疗1个月。比较两组患者的临床疗效、治疗前后神经功能、认知功能、日常生活能力、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)水平变化及不良反应发生情况。结果观察组及对照组患者治疗总有效率分别为90.77%、73.85%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者神经功能缺损程度(NIHSS)、简易智能状态检查量表(3MS)、巴氏指数(BI)评分及血清TNF-α、IL-6水平比较无显著性差异;治疗后两组患者NIHSS评分及血清TNF-α、IL-6水平均明显降低,3MS、BI评分明显升高,同组治疗前后比较存在显著性差异(P<0.05);治疗后观察组患者NIHSS、3MS、BI评分及及血清TNF-α、IL-6水平改善情况均显著优于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。观察组及对照组患者各不良反应的发生率比较无显著性差异。结论神经节苷脂与醒脑静联合应用可有效改善患者的神经功能、认知功能及日常生活能力,提高治疗效果,降低血清炎性因子水平,且不增加不良反应,在急性脑卒中的治疗中具有重要应用价值。
简介:目的探讨不同年龄段心脏介入术后生存质量的影响因素及护理干预。方法选取我院2006年1月至2011年6月间收治的240例不同年龄段的患者,实施心脏介入术治疗。其中58例患者为5~18岁,62例患者为18~35岁,64例患者为36~54岁,56例患者为55~80岁,对所有患者手术前后的生存质量给予问卷调查,统计分析心脏介入术后影响生存质量的所有相关因素。结果不同年龄段所有患者通过心脏介入术后,生存质量都出现明显降低,与手术前相比差异存在统计学意义(P〈0.05),且随着年龄增高,其生存质量下降更多,差异存在统计学意义(P〈0.05)。结论不同年龄段实施心脏介入术的患者要给予针对性护理干预,以增加患者生存质量。
简介:目的探究胸腔镜下肺段切除术和肺叶切除术治疗肺癌的效果比较。方法从2018年1月到2019年1月到我院治疗的肺癌患者中随机抽取研究对象,随机抽取80例,并分为观察组和对照组,每组各40例;观察组使用胸腔镜下肺段切除术,对照组使用胸腔镜下肺叶切除术,记录两组患者手术前后的肺功能情况以及治疗之后的各项手术指标,进行对比分析。结果治疗前后患者的用力呼气量以及用力肺活量的变化观察组明显优于对照组,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。术中出血量以及引流管留置时间差异不大,P>0.05,无显著差异,不具统计学意义。观察组患者手术时间以及术后胸腔积液引流量与对照组患者相比,P<0.05,差异显著,具有统计学意义。结论胸腔镜下肺段切除术和肺叶切除术针对肺癌治疗都有疗效,但肺段切除术的治疗优于肺叶切除术,并可以降低手术的患者的伤害,可在临床治疗上推广与应用。
简介:目的对比心电图ST段下移形态学与冠状动脉造影诊断冠心病的临床应用.方法选择本院2012年6月-2013年6月收治的157例行冠状动脉造影术检测的患者的临床资料,均行心电图检测.对比心电图ST段下移形态学与冠状动脉造影检测结果.结果本组患者中,冠心病患者101例,正常患者56例;根据心电图检测,ST段下移患者91例,不符合ST段下移标准的患者66例,其中冠状动脉狭窄程度≥50%的冠心病患者(观察组)ST段下移78例,其他患者(对照组)13例.观察组与对照组患者ST段下移情况比较,差异有统计学意义(P<0.05);ST段下移标准预测冠状动脉狭窄的敏感度为60.7%,特异度为67.5%,阳性预测值52.6%,阴性预测值74.2%,假阳性率32.5%,假阴性率39.3%,且单支病变的敏感度分别与双支、多支病变比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论心电图ST段下移形态学在诊断单支病变的敏感度较双支、多支病变高,但从整体诊断冠心病的敏感度与特异度都存在一定的局限.
简介:【摘要】 目的 研究高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者心电图的特点。方法 临床纳入2018年10月至2019年10月期间我院收治的92例高原地区(海拔>2000m)急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,所有研究对象均进行冠状动脉造影检查,并进行心电图检查。分析不同T波倒置情况、不同ST段下移程度、不同ST段下移导联数以及不同心电图QRS波时限患者比例情况,分析高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图特点。结果 T波无倒置、T波倒置<2mm以及T波倒置≥2mm的患者冠状动脉血管病变情况对比差异均无统计学意义(P>0.05)。ST段下移≥1mm的患者多支病变比例明显大于ST段下移<1mm的患者,差异有统计学意义(P<0.05);ST段下移导联数≥6个的患者多支病变比例明显大于ST段下移导联数<6个的患者,差异有统计学意义(P<0.05);其余患者单支病变、双支病变比例差异均无统计学意义(P>0.05)。QRS波时限≥100ms的患者多支病变比例明显大于QRS波时限小于100ms的患者,差异有统计学意义(P<0.05);其余患者单支病变、双支病变比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者心电图出现ST段下移≥1mm、ST段下移导联数≥6个以及QRS波时限≥100ms,表明患者冠状动脉血管病变支数较多,心肌缺血严重,预后不良。心电图与冠状动脉血管造影结合对高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者的预后评估具有重要意义。
简介:【摘要】 目的 研究高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者心电图的特点。方法 临床纳入2018年10月至2019年10月期间我院收治的92例高原地区(海拔>2000m)急性非ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,所有研究对象均进行冠状动脉造影检查,并进行心电图检查。分析不同T波倒置情况、不同ST段下移程度、不同ST段下移导联数以及不同心电图QRS波时限患者比例情况,分析高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者的心电图特点。结果 T波无倒置、T波倒置<2mm以及T波倒置≥2mm的患者冠状动脉血管病变情况对比差异均无统计学意义(P>0.05)。ST段下移≥1mm的患者多支病变比例明显大于ST段下移<1mm的患者,差异有统计学意义(P<0.05);ST段下移导联数≥6个的患者多支病变比例明显大于ST段下移导联数<6个的患者,差异有统计学意义(P<0.05);其余患者单支病变、双支病变比例差异均无统计学意义(P>0.05)。QRS波时限≥100ms的患者多支病变比例明显大于QRS波时限小于100ms的患者,差异有统计学意义(P<0.05);其余患者单支病变、双支病变比例差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者心电图出现ST段下移≥1mm、ST段下移导联数≥6个以及QRS波时限≥100ms,表明患者冠状动脉血管病变支数较多,心肌缺血严重,预后不良。心电图与冠状动脉血管造影结合对高原地区急性非ST段抬高型心肌梗死患者的预后评估具有重要意义。
简介:【摘要】目的:观察微创手术与传统开放手术用于胸腰段脊柱骨折患者的疗效。方法:本文纳入对象为我院收治的胸腰段脊柱骨折患者,共72例,且时间范围为2021.01-2022.10。遵照双盲法分为传统、微创2组,36例/组,治疗方案分别为传统开放手术、微创手术。比较2组的Cobb角、腰椎功能、疼痛水平、治疗有效性。结果:与传统组相比,微创组的Cobb角、疼痛水平均较低,且腰椎功能较高(P>0.05)。与传统组相比,微创组的治疗有效性较高(P<0.05)。结论:相较于传统开放手术而言,为胸腰段脊柱骨折患者选用微创手术治疗的效果较高,能够降低Cobb角,缓解疼痛程度,促进腰椎功能恢复,值得应用。