简介:全结肠无神经节细胞症(totalcolonicaganglionosis,TCA)是先天性巨结肠症中较少见的类型,我院自1990~1999年共收治TCA12例。全部经手术治疗,经病理检查证实诊断。
简介:摘要目的探讨微型锁定钢板治疗中节指骨髁骨折的临床疗效。方法2010年3月至2015年3月应用微型锁定钢板治疗中节指骨髁骨折15例,术后2周开始患指主动屈伸功能锻炼,每月复查一次X线片直至骨折临床愈合。结果术后所有患者均获得随访,时间3~12个月,平均6.8个月。14例患者骨折Ⅰ期愈合;1例患者出现骨折延迟愈合,予冲击波物理治疗后,术后6个月骨折愈合。术前、术后疼痛VAS评分分别为8.6±0.7、1.7±0.6,两者差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月患指依据TAM评分:优8例,良6例,可1例。结论应用微型锁定钢板的内固定方式治疗中节指骨髁骨折,手术操作需要一定技巧,避免破坏指骨关节面及伸肌装置,可早期功能锻炼,临床效果满意。
简介:背景:根据我们的经验,颈椎前路钢板固定后相邻节段可发生骨化。我们假设,钢板距相邻椎间隙越近骨化越严重。方法:我们回顾性地复习了118例退变性颈椎病患者经前路钢板固定治疗后已获得坚强融合的侧位X线片,所有患者在此次融合术之前均无颈椎手术史。在术后侧位X线片上测量两个相邻椎间隙上钢板至椎间盘的距离,并据此将患者分为两组。A组钢板至椎间盘的距离〈5mm,B组该距离≥5mm。平均随访25.7个月。将两个相邻椎间隙骨化的严重程度分为0(无骨化)到3级(完全骨桥形成)。18例患者由于肩部骨性阻挡致尾侧椎间隙无法观察,使其骨化程度不易计算而排除在外。结果:在118例头侧相邻椎间隙中70例(59%)出现骨化,100例尾侧相邻椎间隙中29例(29%)出现骨化(p〈0.001)。头侧的钢板至椎间盘平均距离小于尾侧的平均距离(p〈0.001)。无论头侧相邻间隙(67%对24%)还是尾侧相邻间隙(45%对5%)A组的骨化率均高于B组(均p〈0.001)。此外,在28例中、重度骨化者中,93%(26例)出现在A组。结论:我们发现颈椎前路钢板固定后相邻节段的骨化与钢板-椎间盘距离之间呈正相关。我们要尽量将前路钢板放置在距相邻椎间隙5mm以上,以降低相邻节段中、重度骨化发生的可能性。可信水平:治疗性研究,Ⅲ级。进一步可信度参见作者介绍。