简介:摘要目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TV-CDS)对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断价值。方法分析经手术及病理证实的30例宫角妊娠患者的超声结果,分析妊娠物的部位、大小、形态、内部回声及其血流分布等特征,测量阻力指数。结果30例宫角妊娠病例根据其声像图特点分为妊娠囊型(10例)及包块型(20例)。总病例超声诊断正确率为43.3%(13/30),妊娠囊型为90%(9/10),包块型为20%(4/20)。在17例误诊或未明确诊断的患者中,1例误诊为宫内孕,11例误诊为滋养细胞疾病,5例超声未能明确诊断。结论(TV-CDS)对宫角妊娠的诊断与鉴别诊断具有一定的临床应用价值,但包块型宫角妊娠容易误诊,需充分结合临床和实验室资料进行分析。
简介:摘要目的研究选择性头部亚低温治疗新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的疗效及安全性。方法将54例中、重度HIE患儿随机分为亚低温组27例及对照组25例,两组患儿均采用常规干预,亚低温组于生后6小时内加用选择性头部亚低温治疗。观察两组患儿治疗前、中、后基本生命体征(体温、呼吸、心率、血压)、血生化(血糖、血电解质及肝功能、肾功能)、血气的变化,并比较两组患儿后遗症的发生率、智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI)。结果亚低温组和常温组在治疗期间均未出现硬肿、肺出血、心律失常、DIC及难以纠正的低血压等副作用;亚低温组的后遗症发生率为11.11%(对照组的发生率为40%),亚低温组的MDI和PDl分别从9月龄及6月龄始高于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。结论选择性头部亚低温治疗新生儿HIE是有效的、安全的。
简介:摘要目的探讨亚低温冬眠治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法将收治的80例重型颅脑损伤患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用脱水剂、激素、预防感染、神经营养药物等治疗。亚低温组除上述治疗外,均于入院或手术后4~6h加亚低温治疗。使用冬眠合剂(10%葡萄糖500ml+氯丙嗪50mg+异丙嗪50mg+哌替啶100mg,)持续静滴,用冬眠药物30min后采用双控颅脑降温抢救仪对头部进行降温;同时身体下部采用变温毯降温,对腹股沟、腋下、颈部等位置敷以冰袋,使肛温在3~6h内逐渐降至33~35℃。结果两组于治疗后病死率及临床神经功能缺损评定分数比较,皆有显著性差异(P<0.05)。结论亚低温冬眠治疗及针对性的护理具有肯定的脑保护作用,能迅速改善患者临床症状,是安全有效的重型颅脑损伤的治疗方法,使患者的临床神经功能缺损评定分数明显提高,病死率明显降低。