简介:摘要:目的:探讨一侧椎动脉狭窄诊断中磁共振动脉血管成像(MRA)与数字减影血管造影(DSA)以及头颈部CTA应用的价值。方法选取2022年2月到2023年2月云南省第一人民医院及昆明市西山区人民医院医院收治的115例疑似单侧椎动脉狭窄患者作为研究对象进行回顾性分析,所有患者均进行MRA与DSA、CTA检查,以数字减影血管造影(DSA)作为金标准。对比3种检测方法的单侧椎动脉狭窄位置、程度和诊断效能,为后续临床诊治提供有效依据。结果DSA诊断的灵敏度为86.44%,特异度92.86%,符合率89.57%;MRA诊断检出率差异无统计学意义(P=0.887);DSA诊断和MRA诊断一致性较高(Kappa=0.7281)。结论DSA在单侧椎动脉诊断中具有较高的敏感性,相较于MRA和CTA而言诊断准确率较高,DSA在血流动力学监测及观察血管壁情况方面效果更为显著,在单侧椎动脉检查中的敏感性较高,可有效保障诊断的准确性。
简介:摘要目的对头颈部外伤所致颈内静脉血栓并肺动脉栓塞患者的CTA诊断效果予以探究并剖析。方法随机选取8例颈部外伤后颈部肿胀的患者作为实现对象,均为我院自2014年2月~2015年4月期间所接收,对患者行CTA又行DSA的结果展开探讨。结果从诊断检出率方面对比,行CTA诊断的检出率为,62.5%,行DSA诊断的检出率为62.5%,组间无差异,没有统计学研究意义,(P>0.05)。结论DSA是血管病变诊断的金标准,但临床上应用CTA诊断颈内静脉血栓并肺动脉栓塞时,以诊断明确、操作方便、安全可靠等优越性,大大提高了颈内静脉血栓并肺动脉栓塞疾病的检出率,可部分替代DSA诊断检查。
简介:摘要:目的:探讨头颈部CT血管造影(CTA)在脑血管性疾病诊断中的实际运用效果。方法:2023年1月至2024年9月经本院收治的疑似脑血管疾病的患者共60例,均分别开展头颈部CT血管造影即CTA检查和数字减影血管造影检查。将数字减影血管造影检查结果视为金标准,分析患者患者疾病检出情况和血管狭窄性病变检出情况。结果:头颈部CTA对本组患者动脉瘤、动静脉畸形、动脉狭窄以及正常的检出率与数字减影血管造影检出率无统计学意义(P<0.05);头颈部CTA对本组患者轻度、中度和重度血管狭窄以及闭塞血管的检出率相比于数字减影血管造影,差异并不显著(P>0.05)。结论:头颈部CT血管造影用于脑血管性疾病诊断中的实际运用效能高,值得临床推广和应用。
简介:摘要:目的 探讨细节护理干预对头颈部肿瘤放疗患者的临床疗效。方法 选取 2019年 1月至 2020年 1月来我院治疗的 62例头颈部放疗患者作为调查对象,按照患者住院时间先后顺序分为细节组与对照组,每组患者 31例。对照组采取常规护理方案,细节组基于多项干预指导和护理流程优化,采取更加全面的细节护理。收集两组患者治疗期间临床资料,比较患者体征和相关指标,对比生活质量评分,开展回顾性分析。结果 细节组生活质量评分整体优于对照组,差异具有统计学意义 (p<0.05);细节组对护理的满意度优于对照组,差异具有统计学意义( p<0.05)。结论 细节护理对头颈部肿瘤放疗患者的应用效果较好,能够根据患者个人情况提供对应的护理服务,明显改善患者生活质量,提高存活率,建议临床推广应用。
简介:摘要目的探讨头颈部滑膜肉瘤的病理学特点、治疗方法及预后。方法回顾性分析2012年1月至2020年12月郑州大学第一附属医院收治的24例头颈部滑膜肉瘤患者的临床资料,其中男性16例,女性8例,年龄17~75岁。总结其病理学特点、治疗及随访情况。采用Kaplan-Meier法估计患者累积生存率。结果所有患者均经病理确诊,镜下多由梭形细胞组成,表现出恶性肿瘤细胞的特性,部分还可见上皮样细胞形态,形成双相分化的典型病理特征。24例患者中除1例因无法耐受手术仅行活检确诊外,余23例均行手术治疗,其中单纯手术治疗3例,术后辅助放疗5例,术后辅助化疗7例,术后辅助放化疗8例。随访时间为3.0~114.1个月,中位随访时间为25.2个月,失访2例;复发10例,肺转移5例,骨转移1例;死亡12例。患者1年、3年、5年累积生存率分别为74.4%、58.9%和39.2%。结论头颈部滑膜肉瘤复发率高,常远处转移,预后差。病理组织学和免疫组织化学检查是重要诊断依据,治疗以手术切除为主,尽可能行根治或扩大切除。
简介:摘要目的观察分析头颈部肿瘤放射治疗的有效摆位方法。方法70例研究对象为2017年3月至2018年3月间来到我院接受放射治疗的头颈部恶性肿瘤患者,按照随机奇数偶数法的手段进行随机2组分组处理,其中35例患者采用源皮距摆位,作为本次实验当中的对照组;另外35例患者采用等中心摆位,作为本次实验当中的观察组。比较两种不同摆位的误差发生情况。结果由于在治疗过程当中患者体位移动造成的位置不确定度,观察组误差要明显低于对照组误差(P<0.05),差异对比提示存在统计学意义。结论对头颈部肿瘤患者在接受放射治疗时采用等中心摆位,有利于缩小摆位误差,保证放射治疗的成功。
简介:摘要目的初步评估质子治疗头颈部复发的腺样囊性癌(ACC)的疗效和不良反应。方法2005—2010年间我院质子中心共收治了6例病理证实的局部复发的头颈部ACC患者,均给予质子适形照射,剂量54.0~77.5Gy(中位数64Gy)分27~37次,2.0~2.5Gy/次。结果6例患者均顺利完成质子治疗。总缓解4/6。1、3、5年总生存分别为6/6、5/6、2/6。急性不良反应为6/6,口腔黏膜反应为2/6。晚期不良反应中脑坏死为1/6,失明为2/6。结论质子治疗头颈部腺样囊性癌初步显示安全有效。
简介:手术和放疗技术的进步对局部晚期或晚期头颈部肿瘤患者并未带来长期生存率的明显提高,靶向治疗日渐成为包括头颈部肿瘤在内的重要治疗选择。表皮生长因子受体在头颈部肿瘤中有较高水平表达,其表达情况与疾病的预后密切相关,并成为靶向治疗的重要靶点。针对该受体的抑制剂在头颈部肿瘤中应用取得了令人满意的疗效,目前临床资料显示该类药物单药及与其它治疗手段的联合在头颈部肿瘤中应用均取得较好疗效,但是靶向药物的作用机制及其敏感性的预测分子尚不明确。针对复发转移的头颈部肿瘤的二线治疗的Ⅲ期临床正在进行,与其他治疗手段的联合治疗的方法正在探索和验证,新的预测分子也在涌现。本文将对以上内容进行综述。