简介：摘要目的探究和分析谷氨酰胺联合早期肠内营养对重症急性胰腺炎患者菌群移位及炎症反应的影响。方法从2016年3月到2018年3月本院收治的所有重症急性胰腺炎患者中随机选取其中的94例患者作为本次的观察研究对象，按照数字随机法将这94例患者分为对照组和观察组两组，两组各47例；对照组的47例患者实施早期肠内营养治疗，观察组的47例患者实施谷氨酰胺联合早期肠内营养治疗，对比两组患者的治疗效果。结果治疗后，观察组患者的三类促炎因子水平显著低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义；观察组患者的临床总有效率为95.74%，对照组患者的临床总有效率为74.47%，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论采用谷氨酰胺联合早期肠内营养进行重症急性胰腺炎患者菌群移位和炎症反应的治疗，能够显著改善患者的菌群移位和炎症反应，提高临床治疗效果，值得进行临床推广。

简介：摘要目的分析扩展高频测听对耳鸣及噪音性聋患者早期听力损害的诊断价值。方法选取我院2015年5月-2016年11月间的460例高频测听检查的体验者为研究对象，根据患者的耳鸣情况将所有体验者分为对照组、观察组I与观察组II，对照组体验者为健康人士，观察组I体验者为噪音接触人士，观察组II体验者为耳鸣患者，对三组体验者均进行而扩展高频测听检查。结果对三组体验者进行扩展高频测听检查，使用频率为14～20khz范围内，即14khz、16khz、18khz、20khz，差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论扩展高频测听检查在对耳鸣及噪音性聋患者的临床检查过程中，具有有效的检查效果，值得临床上使用及推广。

简介：胆汁淤积即胆汁的生成和排泌障碍导致肠道内胆汁缺乏及毒性胆汁成分在肝脏、体循环中聚集的病理生理过程[1-3]。主要临床表现有黄疸、瘙痒和乏力等。实验室检查可出现血清胆红素、碱性磷酸酶(alkalinephosphatase,ALP)和γ-谷氨酰转肽酶(gamma-glutamyltransferase,GGT)升高,发生肝细胞损伤时可有丙氨酸转氨酶(alaninetransaminase,ALT)和天冬氨酸转氨酶(aspartatetransaminase,AST)升高[2]。生理情况下,胆汁的正常代谢受相关核受体和转录后调控机制调节。胆汁酸的转运有赖于分布于肝肠循环各个部位的细胞膜转运系统协同配合。引起胆汁淤积的病因有肝细胞膜转运蛋白基因突变、药物、激索、炎症、胆道梗阻、自身免疫性疾病等,这些疾病因素通过影响胆汁酸转运蛋白的表达或使其功能受损导致胆汁淤积的发生。此外细胞极性改变,细胞间紧密连接的破坏和细胞骨架改变也可能是胆汁淤积发生的分子机制之一[1]。结介近期该领域的文献报道,本文将对胆汁淤积相关的主要分子机制及治疗靶点进行综述。

简介：摘要随着科学技术的发展，人工智能已成为国务院及教育部大力推进的产业。其中人脸识别因其应用广泛，故在人工智能中占尤为重要的地位。本文从模型识别的角度，通过建立肤色法概率模型判断出人脸在照片中的大致位置；通过建立面部特征点位置模型，利用主成分分析法、K-L变换实现人脸的精确识别；在获取图像及建立数据库的基础上，通过欧式距离法，达到人脸识别及其检核的目的。本文采用基于面部特征点的PCA人脸识别模型，该模型能够有效地对人脸进行识别，其算法具有广泛的参考价值，并在其他图像识别中有推广价值。

简介：摘要本文主要介绍了肌筋膜激痛点产生机制、诊断的相关研究，且与比较容易混淆的阿是穴及压痛点进行鉴别。结合中外研究现状，为临床诊治提供参考。

简介：摘要目的分析渗出性中耳炎电测听表现为感音神经性聋的临床方法及效果。方法选取2015年8月至2017年8月本院收治的65例(83耳)渗出性中耳炎电测听表现为感音神经性聋患者，给予患者抗生素、鼓膜穿刺、负压吸引治疗，分析治疗效果。结果治疗后患者的听力障碍程度显著轻于治疗前(P＜0.05)；治疗后患者气骨导差(19.86±3.35)dBHL和气导听阀水平(39.31±6.49)dBHL明显低于治疗前的气骨导差(33.94±6.48)dBHL和气导听阀水平(50.37±7.58)dBHL(P＜0.05)；患者显效占比69.88%，有效占比21.69%，无效占比8.43%，治疗总有效率91.57%。结论采用抗生素口服、鼓膜穿刺、负压吸引方案治疗渗出性中耳炎电测听表现为感音神经性聋患者能够有效改善患者临床症状，减轻患者听力障碍等级，效果显著。

简介：L波段雷达-数字式探空仪系统在测风方面实现了全程自动跟踪,每秒采样一次,各种计算由计算机自动完成。此法可以获取角坐标和斜距数据，从而计算出高空风。本文就笔者从事多年高空数据质量检查发现的由于放球点选位不当导致的的一系列低层风的计算错误数据进行分析和探讨。

简介：摘要早在2010年我国就已经对中药饮片进行了明确的定义这就足以说明中药饮片在中国药品中的地位。在进行中药饮片制备的过程中，我国现在仍旧采用的还是传统的炮制方法，随着现在社会的不断发展，我们必须要对中药饮片的制备进行改进，只有这样我国中药的国际化和现代化进程才能够得到提升。本文就中药饮片的发展进行研究，希望能够打造出我国中药饮片企业的品牌，只有这样我国中成药产业得到更加快速的发展。

简介：目的探讨中国神经脊柱外科医师培训的方法与经验。方法通过加强对国内几个重点神经脊柱外科中心建设与发展,在中国神经科学技术有限公司的鼎力支持下,于2013年11月成立了中国神经脊柱学会及讲师团,以点带面,先后在全国范围内举办神经脊柱初级学习班、中级学习班、高级学习班、手术观摩班及临床进修班等,推动了国内神经脊柱外科的快速发展。结果近4年来,中国神经脊柱外科的发展取得了可喜的成就,无论从开展神经脊柱外科的科室数量、手术量、病种数及手术疗效均得到了提高。结论中国神经脊柱外科刚刚起步,各地区间差异较大,与欧美神经脊柱外科及国内骨科脊柱外科的发展差距较大,而中国神经脊柱外科医师培训的以点带面的培训方式效果明显,值得推广。

简介：摘要目的同一项目测量采用两种不同时间模式，进行方法学对比和相对偏倚分析，探讨不同的时间模式下所测同一项目结果的可比性及偏倚分析。方法以两点终点法的总胆红素（TBIL）项目为试验对象，现用方法为基本方法，时间模式10min；新增对比方法，其时间模式设为5min，余参数作相应调整。对两法所测结果进行对比观察及偏倚分析。结果两种时间模式下所测结果相关性良好，r=0.9968；相对偏倚满足要求，最大偏倚6.1%；配对t检验显示两组结果无显著差异（P>0.05）。结论两法所测TBIL结果同样可靠，但对比方法时间消耗更少，检测效率成倍提高，可替代基本方法应用于日常生化分析。

简介：背景：经皮脊柱内镜腰椎髓核摘除术（percutaneousendoscopiclumbardiscectomy,PELD）是治疗腰椎间盘突出症（lumbardischerniation,LDH）的有效微创治疗手段,高度移位型LDH的手术相对比较困难,入路的选择显得尤为重要。目的：探讨经椎间孔入路或经椎板间入路PELD治疗高度移位型LDH的技术要点、入路选择与短期临床疗效。方法：2012年9月至2017年6月采用PELD治疗高度移位型LDH患者19例,男10例,女9例;年龄34-69岁,平均48岁。13例向尾侧脱出移位,6例向头侧脱出移位;责任节段包括L3/41例,L4/511例,L5/S17例。患者均有腰腿痛症状,术前Oswestry功能障碍指数（Oswestrydisabilityindex,ODI）为63.5%±10.7%,疼痛视觉模拟评分（visualanaloguescale,VAS）腰痛（5.2±2.1）分,腿痛（7.1±2.4）分。14例采用经椎间孔入路,5例采用经椎板间入路。结果：所有病例均顺利完成手术,手术时间60-110min,平均70min。随访时间6-42个月,平均20.8个月。末次随访时,ODI为10.8%±6.8%,VAS腰痛评分（2.1±1.1）分、腿痛评分（1.8±0.9）分。与术前相比,ODI与VAS评分均显著下降（P〈0.05）。MacNab法疗效评定结果为优14例、良4例、可1例。随访期间1例患者术后7d腿痛症状复发,椎间孔镜下探查未见再疝出,消肿镇痛等对症处理2周后症状消失,痊愈出院。未发生感染、神经根损伤等围手术期并发症。结论：PELD治疗高度移位型LDH时,经椎间孔入路或经椎板间入路的选择需根据LDH的节段与移位的方向个性化选择。

简介：

简介：摘要随着工业的发展与时代的进步，机械产品已然是当今社会不可或缺的重要产品。在人们生活质量要求不断提高及市场竞争日益激烈的大环境下，保障机械产品制造质量非常关键，是机械制造企业的核心竞争力所在。因此对企业而言，加强产品制造质量控制很有必要。本文将对机械产品制造质量进行简单介绍，分析其质量的影响因素，并就如何加强其质量控制展开探讨。

简介：针对水泥行业的现状以及项目特征，本文提出新型干法水泥项目环境影响评价应关注的主要问题包括国家相关产业政策的符合性、环境影响、大气污染治理措施、达标排放与总量控制、卫生防护距离共5个方面，为做好新型干法水泥项目环境影响评价具有重要参考价值。

简介：长输管道沿线经过地形复杂多变，存在不可避免地通过环境敏感点的情况，管道如发生事故，将会对周围环境产生不良影响。本文通过管道工程实践经验，介绍了常见的环境敏感区域，对此提出了保护措施，为今后类似长输管道工程提供了借鉴。

简介：

简介：摘要电网调控在电网运行中起到确保电网运行质量和安全的重要作用，其在不同的影响因素下会存在不同的危险点而影响电网整体运行的质量和安全。这就需要针对不同电网的特点和运行情况，对电网运行中的危险点进行总结并对其产生的原因进行分析，最后针对这些危险点和原因提出相应的控制预防对策来确保电网的安全和高效运行。

简介：摘要目的探讨测糖仪日监测联合延续护理在糖尿病患者发生并发症中应用。方法收集我院2015年1月到2017年12月收治的80例糖尿病患者，按照随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，对照组给予延续护理干预，观察组在此基础上联合采用测糖仪日监测干预，观察两组并发症的发生情况。结果观察组餐后2h血糖、空腹血糖数值均低于对照组患者（P＜0.05）；观察组出现多种糖尿病并发症的发生率为47.5%，低于对照组的72.5%（P＜0.05）。结论糖尿病患者的护理治疗中采用测糖仪日监测联合延续护理模式，能够提高护理的针对性与有效性，改善患者血糖参数并降低多种并发症同时发生的概率。

简介：本研究基于深度学习算法设计一套静脉留置针穿刺点智能定位方法,进而实现智能穿刺。基于深度学习算法FasterRCNN训练超声图像中血管自动检测模型,优化检测模型的网络架构与非极大值抑制参数,血管检测器AP=0.896。基于穿刺靶血管位于穿刺中分线上这一先验知识,确定穿刺靶血管,根据靶血管的物理位置以及留置针的穿刺角度,确定留置针在患者皮肤表层上的穿刺点的物理位置以及留置针的进针距离,进而机械手臂驱动留置针自动穿刺。在体膜上验证上述方案有效。

简介：摘要我国的工业生产企业的数量逐渐增多，在生产过程中所排放的气体当中含有大量的化学污染物质，这些有害物质在大气中对环境造成严重的污染。环境保护工作就迫在眉睫，大气环境监测工作对环境保护与治理有非常重要的作用，但需要检测人员对大气环境点位进行准确的布置与调整，才能提高检测的准确性。因此笔者对大气环境监测点位及优化调整方式进行论述分析。