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  • 简介:摘要目的分析孤立性真皮黑素瘤(SDM)的临床及组织病理特点。方法回顾性分析5例SDM患者的临床及组织病理学资料。结果SDM临床表现为黑色、肤色、红色的丘疹或结节,无特定好发部位。病理表现为局限性真皮/皮下孤立性结节,无明显包膜,具有恶性肿瘤的特征,表皮不受累。结论详细的临床资料以及皮肤组织病理学检查是正确诊断SDM的关键。

  • 标签: 痣和黑素瘤 肿瘤转移 存活率 孤立性真皮黑素瘤 皮肤转移性黑素瘤
  • 简介:【摘要】目的:探究高频超声对浅表软组织肿物的诊断价值。方法:本次研究纳入的研究对象为50例浅表软组织肿物患者,均在2019年2月-2020年2月收入我院。对上述患采取高频超声观察浅表软组织肿物的体积、形态、结构、内部回声以及血供和邻近组织关系,且对照手术以及病理诊断结果,对肿物的声像特点进行分析研究。结果:50例患者浅表软组织肿物经高频超声诊断后明确为恶性类型占比为8.00%,良性类型占比为92.00%。其诊断结果与病理检查结果相同。在恶性类型肿块中,恶性纤维瘤、恶性淋巴瘤、浸润性癌及腮腺囊腺癌各检出一例,占比均为2.00%。良性类型肿块中,良性肿瘤占比为86.96%,慢性炎症占比6.52%;囊肿合并感染占比6.52%。结论:高频超声在诊断浅表软组织肿物中具有重要的价值,能够较好的明确浅表软组织肿物的大小、形态、结构、内部回声以及血供和邻近组织关系等,从而对患者的治疗提供可靠的依据。

  • 标签: 高频超声 浅表软组织肿物 诊断 价值
  • 简介:【摘要】目的:探析宫颈活体组织检查对宫颈病变诊断价值。方法:纳入2021年1月~12月间本院妇科收治宫颈病变患者120例,对其进行阴道镜检查及阴道镜下活体组织病理检查,通过对比阴道镜下活检与术后病理检查,归纳宫颈活体组织检查的临床效果。结果:阴道镜下活体检查与术后病理检查诊断符合率达到100%。阴道镜下宫颈病变有典型表现,具有突出鉴别价值。结论:对宫颈病变患者应用阴道镜下取宫颈活体组织做病理检查,诊断准确性高,为后续治疗提供依据,值得推广。

  • 标签: 宫颈病变 阴道镜 活体组织检查 诊断
  • 简介:【摘要】目的:分析组织免疫荧光病理检查技术在小儿肾穿刺病理诊断中的应用效果。方法:以2017年1月~2021年6月研究时间段内于本院行肾穿刺组织病理检查小儿肾病患儿65例行回顾性临床研究。经肾穿刺提取病理组织后均分为4份,行冰冻切片制备(传统染色、直接免疫荧光染色),实验室石蜡切片制备(石蜡包埋,直接免疫荧光染色)。比较两类切片经不同染色处理后的病理诊断结果差异。结果:(1)免疫荧光染色处理后石蜡切片肾穿刺病理诊断所得IgA肾病、狼疮性肾炎、膜性肾病确诊率,较传统染色处理无统计学差异,P>0.05。(2)免疫荧光染色处理后冰冻切片肾穿刺病理诊断所得IgA肾病、狼疮性肾炎、膜性肾病确诊率,较传统染色处理无统计学差异,P>0.05。结论:免疫荧光染色技术所得小儿肾穿刺组织病理诊断结果较传统染色技术无差异性,且可有效提升染色处理效率,减少病理切片处理步骤,为患儿病情的快速诊断提供基础。

  • 标签: 小儿肾病 肾穿刺刺组织病理诊断 免疫荧光染色技术 临床效果
  • 简介:摘要:社会在进步,急诊科的护理组织质量管理也在飞快地发展,现在的医疗事业越来越追求高品质、高质量、高标准的护理管理水平。急诊科为人们的疾病治疗提供非常重要的前提基础,而他们最为关心的就是给自身的健康状况提供最标准、最有安全、最具医学专业的高质量治疗环境,毕竟急诊科护理组织管理模式的安全与否,直接关系着人民群众的生命健康安全问题。也就是说,急诊科要求护理质量能够保证,管理能够合理。因此,我们需要做几个方面的努力,来促进急诊科护理组织管理符合国家医学标准,以期构建一个安全的、适合人们就医心理需求的、为人民服务的临床医学急诊科优质环境。

  • 标签: 急诊科护理 组织管理模式 调整措施 作用 探索
  • 简介:【摘要】目的:探讨超声诊断浅表组织器官及外周血管的图像质量,为临床实践总结经验。方法:我院于2020年2月至2021年2月期间收治的125例浅表组织器官及120例外周血管疾病患者作为本次研究的病例。我们对同一患者使用超声诊断系统,采用不同的探头结合不同的模式进行超声检查,分析患者的诊断结果。作为观察组;对同一患者再使用普通的超声检查方式进行检查,作为对照组,分析观察组和对照组的图像的优良率、一致率,机器使用安全性、稳定性,不良反应和不良事件。结果:观察组与对照组的图像一致率均大于95%,优良率均大于95%,两者的结果无显著性差异。结论:超声诊断浅表组织器官和外周血管有着较高的优良率,有着较高的临床应用价值,值得推广。

  • 标签: 超声 小器官疾病 外周血管 诊断
  • 简介:摘要目的探索非小细胞肺癌(NSCLC)组织中肿瘤间质比(TSR)对肿瘤免疫治疗疗效预测的价值。方法收集2017年1月至2020年12月期间武汉大学人民医院接受免疫检查点抑制剂治疗的ⅢB~Ⅳ期NSCLC患者的临床和组织病理学资料,以50%为TSR界值,将患者分为低TSR组(≤50%)和高TSR组(>50%),比较两组临床病理特征、4周期客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)、6周期ORR和DCR以及无进展生存期(PFS)的差异,采用单因素及多因素Cox回归模型分析与PFS相关的预后因素。结果共纳入患者50例,其中低TSR组27例,高TSR组23例。两组年龄(χ2=0.59,P=0.441)、性别(P=0.578)、吸烟史(χ2=0.12,P=0.730)、组织类型(χ2=2.33,P=0.313)、TNM分期(χ2=0.22,P=0.636)、4周期ORR(χ2=0.48,P=0.487)和DCR(P=0.593)、6周期ORR(χ2=0.05,P=0.818)和DCR(P=0.641)差异均无统计学意义;高TSR组较低TSR组脑转移发生率更高[34.8%(8/23)vs. 7.4%(2/27),χ2=4.23,P=0.040]。Kaplan-Meier生存分析显示,与高TSR组相比,低TSR组的PFS明显更长(15.6个月vs. 10.2个月,χ2=13.84,P<0.001)。单因素分析结果显示TSR值(HR=0.29,95%CI为0.14~0.58,P<0.001)、脑转移(HR=2.38,95%CI为1.12~5.05,P=0.024)均与NSCLC患者更差的预后存在相关性。多因素Cox回归分析显示TSR值是影响NSCLC免疫治疗的独立预后因素(HR=0.32,95%CI为0.14~0.70,P=0.004)。结论TSR是NSCLC免疫治疗的独立预后因素,但是否可预测晚期NSCLC免疫治疗的近期疗效仍需进一步研究。

  • 标签: 癌,非小细胞肺 肿瘤间质比 免疫疗法 疗效 预后
  • 简介:摘要2021年6月和8月,太原长城骨伤手外科医院分别收治拇指复合组织块完全离断的患者各1例,经清创、骨折固定及神经、血管、肌腱修复,拇指复合组织块再植成活,康复锻炼2个月。术后6个月随访,拇指功能、感觉、外观恢复良好,可完成日常生活及部分精细操作。

  • 标签: 拇指 复合组织块 离断伤 再植
  • 简介:摘要脂肪组织不仅参与能量代谢,还是重要的内分泌器官。随着卵巢功能减退,雌激素水平下降,绝经后女性出现脂肪组织质量增加并向心性重分布,脂肪组织能量代谢、脂肪因子水平、局部雌激素合成和雌激素受体表达也发生变化,进而引起脂肪组织功能失调。脂肪组织的质量与分布改变以及功能失调和绝经后代谢性疾病、心血管疾病等的发生风险增高有关,对绝经后女性的健康与生活质量产生负面影响。现就绝经对脂肪质量、分布与功能的影响及机制进行综述。

  • 标签: 绝经期 脂肪组织 雌激素类
  • 作者: 马晓华 柴萨萨 李利利 郑贵森 段招军
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华实验和临床病毒学杂志》 2022年第01期
  • 机构:甘肃中医药大学公共卫生学院,兰州 730000 中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所,北京 100052,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所,北京 100052 华北理工大学基础医学院,唐山 063000,中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所,北京 100052,甘肃中医药大学公共卫生学院,兰州 730000
  • 简介:摘要目的优化和评估粪便和组织样本高通量测序前处理方法,提高高通量测序在宏病毒组研究中的灵敏度。方法针对粪便样本,选取经粪便排毒的5种病毒阳性样本混合模拟样本,对不同材质的滤器、核酸酶不同处理时间、不同的提取核酸方法进行评价。针对组织样本,选取动物组织中检出的2种病毒阳性样本,对过滤、核酸酶处理和不同的核酸提取方法进行评价。采用TaqMan real-time PCR定量方法评价每步处理对每一种模式病毒核酸载量的影响,采用SYBR Green real-time PCR方法对细菌16S rRNA基因和宿主12S rRNA基因进行定量以评价细菌和宿主的去除效果。结果对于粪便样本,使用0.22 μm的PES滤器过滤效果较好,使用PVDF材质滤器导致样本量减少;核酸酶消化2 h比消化1 h去除细菌的效果更好,且病毒损失较少;使用RPMK试剂盒可以有效减少细菌,但对部分病毒提取效果较差,而MVSK试剂盒提取病毒核酸效果较好。对于组织样本,使用0.22 μm的PES滤器过滤病毒损失较少;核酸酶消化1 h可以有效去除宿主gDNA,且病毒损失较少;使用VNAEK II试剂盒提取病毒核酸效果最好,Trizol LS+RPMK方法去除宿主gDNA效果较好,但病毒损失较大。粪便和组织样本的前处理方法整个流程的病毒损失分别为(1.7-3.0)Ct和(1.6-2.5)Ct。结论粪便样本最佳方法为PES滤器过滤、核酸酶消化2 h、MVSK试剂盒提取核酸;组织样本最佳方法为PES滤器过滤、核酸酶消化1 h、VNAEK II试剂盒提取核酸。

  • 标签: 高通量测序 病毒 前处理 方法学 粪便 组织
  • 简介:摘要回顾性分析2例肺黏膜相关淋巴组织(MALT)淋巴瘤患者的临床资料、手术情况、术后治疗及随访结果。MATL淋巴瘤肺部原发极为罕见,相关检查缺乏特异性,易误诊,需行免疫组化检查才能明确诊断。手术切除病灶可达到治疗目的,为后续治疗提供病理学依据。该病为低度恶性肿瘤,预后较好。

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨游离皮瓣桥式移植修复严重皮肤软组织缺损的临床效果。方法回顾性分析2008年2月至2017年2月空军军医大学第一附属医院收治的大面积皮肤软组织缺损且受区无可供吻合血管的患者资料。针对不同情况采用背阔肌肌皮瓣、股前外侧皮瓣或胸脐皮瓣修复缺损,通过同侧或对侧肢体动静脉血管为游离组织瓣提供临时血供,即游离皮瓣桥式供血。修复头面部和躯干缺损时桥接同侧前臂桡动脉、头静脉,修复小腿及足部缺损时桥接对侧胫后或胫前动静脉,皮瓣供区拉拢缝合或移植中厚皮片覆盖。待移植的组织瓣与受区充分建立侧支循环后(一般为术后5周),行血管断蒂。术后对皮瓣和皮片的成活情况、并发症发生情况进行观察和随访。结果共纳入12例患者,男9例,女3例,年龄18~59岁,头面部4例,臀部1例,小腿6例,足背1例,缺损面积为18.0 cm×7.0 cm~23.5 cm×13.0 cm,切取皮瓣面积20.0 cm×8.0 cm~25.0 cm×15.0 cm,其中应用背阔肌肌皮瓣修复10例,胸脐皮瓣修复1例,股前外侧皮瓣修复1例。术后1例出现血管危象,及时行血管探查发现为静脉血栓形成,清除血栓、重新吻合血管后移植物成活;1例背部供区所植皮片部分坏死,湿敷换药后愈合;其余病例移植物成活良好,供区亦恢复较好。有2例面部移植皮瓣较为臃肿,术后半年行皮瓣去脂修薄后外观得以改善。随访1~1.5年,所有病例转移皮瓣外形较为满意,色泽、质地与周围组织有一定差异,前臂及小腿血管供区无畸形及功能障碍,大腿皮片供区有色素沉着,部分伴浅表瘢痕。结论对于软组织缺损较大、损伤严重、无可供吻合血管的创面,应用游离皮瓣桥式移植修复可获得较好的效果。

  • 标签: 显微外科手术 外科皮瓣 桥式移植 游离皮瓣 软组织缺损
  • 作者: 邹庆华 路跃武 周京国 刘晓霞 李梦涛 赵岩
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华内科杂志》 2022年第11期
  • 机构:陆军军医大学第一附属医院风湿免疫科, 重庆400038,首都医科大学附属北京朝阳医院风湿免疫科,北京 100020,成都医学院第一附属医院风湿免疫科,成都 610500,贵州医科大学附属医院风湿免疫科,贵阳 550005,中国医学科学院 北京协和医学院 北京协和医院风湿免疫科 国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心 疑难重症及罕见病国家重点实验室 风湿免疫病学教育部重点实验室,北京 100730
  • 简介:摘要间质性肺疾病(ILD)是结缔组织病(CTD)的常见并发症,显著影响患者预后。CTD相关ILD临床可表现为相对稳定、隐匿进展或急剧加重,患者肺功能逐渐恶化,最终导致死亡。CTD相关ILD的诊治目前面临巨大挑战,中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治指南和经验的基础上,制定了本规范,旨在加强临床医生对CTD相关ILD的早期识别,规范CTD相关ILD的诊断与治疗,延缓疾病进展,改善患者预后。

  • 标签: 结缔组织疾病 肺疾病,间质性 诊断 治疗 预后
  • 简介:摘要目的分析CTD合并新型隐球菌感染患者临床特点及相关因素,提高对该病的认识和临床诊疗水平。方法回顾性分析2010年1月至2021年4月在北京大学人民医院住院治疗的12例CTD并发新型隐球菌感染患者的临床特点、实验室检查结果、治疗、预后,并复习相关文献。采用独立样本t检验或秩和检验。结果12例患者均为女性,年龄18~85岁,平均(51±23)岁;均无明确鸟类接触史。其中3例RA,7例SLE,1例pSS,1例未分化CTD;4例隐球菌脑膜炎,8例肺隐球菌病;12例均无人类免疫缺陷病毒感染,起病前均曾单用或联合应用激素、免疫抑制剂、生物制剂治疗;血隐球菌抗原检测均阳性;6例行脑脊液检查,2例脑脊液墨汁染色阳性,2例脑脊液培养阳性,3例颅内压明显增高[最高>600 mmH2O)(1 mmH2O=0.009 8 kPa)];7例行肺穿刺活检,7例肺组织病理学检查确诊阳性;6例发病时淋巴细胞<1.0×109/L,共2例检测了外周血CD4+ T细胞且水平明显降低。治疗方面,12例均静脉应用抗真菌药物治疗(4~6周),12例应用氟康唑,2例氟康唑联合两性霉素,1例氟康唑联合氟胞嘧啶,1例氟康唑联合两性霉素、氟胞嘧啶,均改为口服氟康唑序贯治疗,总疗程4~21个月,11例均痊愈,1例隐球菌脑膜炎症状缓解。结论CTD合并新型隐球菌感染临床症状不典型,发病可能与免疫抑制剂和糖皮质激素的应用有关,外周血淋巴细胞尤其是CD4+ T细胞降低更易感染,早期诊断早治疗是提高此病治愈率、改善预后的关键。

  • 标签: 结缔组织病 肺隐球菌病 隐球菌脑膜炎
  • 简介:摘要目的探索研究DNAJB6在部分肝移植肝再生的作用及分子机制。方法采用DA大鼠作为供体,Lewis大鼠作为受体,构建部分肝移植肝再生模型。按照部分肝移植不同时间点分为6组(每组6对),分别为灌注前、劈裂肝完成灌注后、门静脉开放后、关腹前、术后第3、7天组。采用C57小鼠构建部分肝切除残余肝再生模型,根据肝切除不同时间点分为6组(每组6只),分别为对照组、1 d、2 d、3 d、4 d和5 d组。利用基因表达数据库的肝再生数据分析和肝再生动物标本找到肝再生的关键基因。通过转染干扰RNA构建DNAJB6低表达的人源肝细胞。通过蛋白印迹检测细胞增殖核抗原(PCNA)和细胞增殖实验研究DNAJB6与肝再生的关系。通过蛋白印迹检测核蛋白和经典细胞增殖信号通路节点蛋白研究DNAJB6调节部分肝移植肝再生的可能分子机制。结果部分肝切除残余肝再生结果显示,DNAJ家族基因在再生肝基因芯片中差异表达,其中DNAJB6在再生肝基因芯片中低表达。与此同时,DNAJB6在部分肝移植和部分肝切的再生肝组织中低表达。DNAJB6沉默后,细胞PCNA表达水平升高且增殖速率加快。然而,细胞核提取没有检测到β-catenin胞核/质间改变,且Wnt4蛋白水平也未发生变化。虽然,Ras/MAPK下游的p38和JNK2活化水平没有发生变化,但ERK活化水平升高。结论在再生肝组织中,肝细胞可能通过降低DNAJB6的表达水平抑制Ras/MEK/ERK信号通路以促进肝再生。

  • 标签: 肝移植 再生 信号通路
  • 简介:摘要:目的:分析和探索牙周组织再生术联合口腔正畸治疗牙周炎的效果。方法:选择152例牙周炎患者,按照随机数字表法分为两组,对照组和观察组各76例,对照组采用牙周组织再生术治疗,观察组在对照组基础上采用口腔正畸术治疗。比较两组治疗的总有效率、牙周指标、牙槽座点角度、美观满意度及并发症情况,其中,牙周指标包括菌斑指数(PLI)、牙周袋探诊深度(PPD),牙龈指数(GI),牙槽座点角度包括SNA、ANB和SNB。结果:治疗后12个月,观察组总有效率(86.8%)高于对照组(73.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组PLI、PPD、GI比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后12个月,两组以上各指标均显著降低,且观察组降低更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组SNA、ANB和SNB比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后12个月,两组以上各指标均显著改善,并且观察组改善更为显著,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于多方面因素影响,导致口腔科牙周炎疾病一直多发趋势,严重影响日常基本生活、人际交往情况,需积极治疗。对比牙周组织再生术单一治疗,联合口腔正畸治疗牙周炎预后状况更好,促进患者牙周指标、炎症因子指标水平改善,整体上提升了治疗效果与患者安全性,是牙周炎疾病治疗的优选方案。

  • 标签: 牙周组织 再生术联合口腔正畸治疗 牙周炎 效果
  • 简介:【摘要】:目的 探究新型环保生物组织透明剂在病理技术中的应用。方法 于2019年8月至2021年11月期间我院接治52名住院患者,分为常规组(25名)和实验组(27名)。常规组行二甲苯制片,实验组行新型环保生物组织透明制片。将两种制片方法在临床中的使用方法予以对比,并分析。结果 常规组中12片优质(48.0%),7片良好(28.0%),6片较差(24.0%);实验组中17片优质(63.0%),9片良好(33.3%),1片较差(3.7%)。实验组优良率96.3%(26/27)显著高于常规组76.0%(19/25)。比对差异明显(P

  • 标签: 新型环保生物组织透明剂 病理技术 应用效果
  • 简介:【摘要】目的 分析在治疗软组织疼痛的过程中,运用肌肉起止点治疗方法以及电针治疗方法产生的效果。 方法 60例软组织疼痛患者被当作研究对象,收治时间为2021年2月~2022年1月,随机将患者进行等分,每组30例,参照组采取常规治疗方法,观察组采取肌肉起止点治疗方法以及电针治疗方法,观察两组患者治疗效果。 结果 治疗前,两组患者疼痛程度没有较大差异(P<0.05),治疗后,观察组疼痛程度低于参照组(P<0.05)。 结论 在治疗软组织疼痛的过程中,运用肌肉起止点治疗方法以及电针治疗方法有利于减轻患者的疼痛感,优化患者的治疗感受。

  • 标签: 软组织疼痛 肌肉起止点治疗方法 电针治疗方法
  • 简介:摘要:目的:研究宫颈疾病患者活体组织检查的临床病理特征。方法:将我院于2020年1月-2021年12月接收98例患有宫颈疾病患者作为本次研究对象,所有患者均接受活体组织检查,分析其病理状况。结果:98例患者中83例患者发现有宫颈炎症,占比84.69%;1例患者为宫颈湿疣,占比1.02%;宫颈鳞癌患者有5例,占比5.10%;CIN患者有9例,占比9.18%,9例CIN患者中包含5例1级患者,占比5.10%,3例II级患者,占比3.06%,1例III级患者,占比1.02%。结论:通过利用活体组织检查术对宫颈疾病患者进行临床检查可促使医生及时了解患者具体病症,便于患者尽早接受临床针对性治疗,促进其病症高效改善。因此,可将活体组织检查术广泛推广至宫颈疾病临床诊断中,促使诊断质量、诊断效率均不断提升。

  • 标签: 宫颈疾病 活体组织检查 宫颈细胞学检查 阴道镜检查
  • 简介:【摘要】目的:分析5例罕见部位腺泡状软组织肉瘤临床病理特征。方法:回顾性分析5例罕见部位腺泡状软组织肉瘤的临床资料,对标本的组织病理学和免疫组化进行观察。结果:5例ASPS肿瘤细胞TFE3阳性,PAS染色胞浆内可见阳性颗粒,电镜下1例可见特征性晶体。 所有病例均行肿瘤局部全切除术,2例术后化疗。 除1例失访外,其余4例均存活,1例术后4年局部复发。结论:ASPS是一种罕见的恶性疾病,最常见于青少年。结合临床、病理及免疫组化特点,可作出准确诊断。鉴别诊断应排除富含鼻窦的肿瘤,例如腺泡横纹肌肉瘤,其中 TFE3 是特异性标志物。

  • 标签: 罕见部位 腺泡状软组织肉瘤 病理 免疫组织化学