简介：摘要目的了解医院产ESBLs大肠埃希细菌的临床分布及耐药性，为指导临床用药及控制医院感染提供理论依据。方法分析2011年～2013年3年临床标本中的大肠埃希菌，使用表型确证试验对产ESBLs菌株进行检测，并利用K-B纸片扩散法对其耐药性进行分析。结果在大肠埃希菌中检测出的产ESBLs菌株检出率三年分别为48.3%，41.7%以及38.2%。在所有感染部位中，痰标本中分离出的产ESBLs大肠埃希菌检出率均为最高，其次是尿液和分泌物。产ESBLs菌株对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦敏感性最高，对头孢唑啉、头孢呋辛、头孢曲松完全耐药。结论产ESBLs菌株的检出率具有逐年下降的特点；有部分药物耐药率逐年增加，并且出现了耐亚胺培南大肠埃希菌，临床医师在治疗的过程中应当根据药敏试验合理用药。亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林/他唑巴坦对于ESBLs菌具有很好的抗菌活性。

简介：摘要目的探讨不同类型公共场所环境空气细菌总数监测结果的分析。方法选取我中心2013年1月—2014年12月不同公共场所所采集到的362份样品，对其环境空气细菌总数进行分析。结果商场环境空气细菌总数合格率达到100%，理发美容业97.57%,洗浴业96.55%，文化娱乐场所合格率85.71%，旅店业65.43%。不同类型公共场所环境空气细菌总数存在明显统计学差(P<0.05)。结论了解不同类型公共场所环境空气细菌总数合格率，有针对性的加强管理，实施重点监测，督促整改，不断提高公共场所环境质量。

简介：目的：研究左氧氟沙星治疗重症细菌性角膜炎和结膜炎的疗效以及耐药性。方法：将我院收治的195例重症细菌性角膜炎和结膜炎患者作为观察对象,随机均分为A组、B组和C组,分别给予左氧氟沙星、氧氟沙星和氯霉素进行治疗,统计治疗数据,评价不同治疗方法治疗的效果和耐药性。结果：采用左氧氟沙星治疗的A组患者痊愈54例（83.1%）,显效7例（10.8%）,有效3例（4.6%）,无效1例（1.5%）;采用氧氟沙星治疗的B组患者痊愈25例（38.5%）,显效6例（9.2%）,有效23例（35.4%）,无效11例（16.9%）;采用氯霉素治疗的C组患者痊愈4例（6.2%）,显效3例（4.6%）,有效36例（55.4%）,无效22例（33.8%）,组间治疗效果和耐药性存在显著差异（P〈0.05）。结论：左氧氟沙星治疗重症细菌性结膜炎和角膜炎起效快,效果好,不易产生抗药性,值得推广借鉴。

简介：摘要目的观察临床应用头孢克肟对小儿细菌性腹泻患者实施治疗后的临床效果。方法择取我院儿科在近期内接诊的65例细菌性腹泻患儿，并按照患儿的治疗内容进行分组，其中32例患儿接受阿莫西林治疗、B组33例患儿接受头孢克肟治疗，就两组患儿治疗后的临床效果进行比对。结果在经过治疗后，A组患儿与B组患儿在治疗有效率方面比对，B组患儿具有明显的优势（P<0.05）；此外，在止泻时间及退热时间方面，组间比对，B组患儿均明显优于A组患儿（P<0.05）。结论临床对细菌性腹泻患儿实施头孢克肟进行治疗后的效果理想且安全性高，值得临床推广应用。

简介：摘要目的探讨复发性尿路感染患者的细菌检验与药敏情况。方法选取2010年4月-2013年4月120例复发性尿路感染患者中段尿标本进行细菌检验以及药敏检测。结果120例患者共培养158株病原菌，革兰阴性菌有97株，占61.39%，革兰阳性菌有61例，占38.61%；革兰阴性菌对喹诺酮类、氨基糖苷类、第三代头孢菌素等抗菌物耐药率较高，耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/唑巴坦；革兰阳性菌对克林霉素、左旋氧氟沙星、红霉素、青霉素有较高的耐药性。结论复发性尿路感染病原菌分布及耐药性复杂，临床需做好两方面的检测。

简介：摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)联合C-反应蛋白(CRP)测定在支气管哮喘急性发作期并细菌感染中的诊断价值。方法本研究观察87例住院支气管哮喘急性发作期患者，入院当天治疗前测定血清PCT及CRP水平，并进行痰液细菌学培养和胸部影像学等检查。根据临床特征、实验室、痰液细菌学培养以及影像学检查结果，将支气管哮喘急性发作期患者分为细菌感染组和非细菌感染组。比较两组患者治疗前血清PCT、CRP水平及治疗后变化。结果在急性加重期，细菌感染组血清PCT及CRP水平显著高于非细菌感染组(P＜0.01)。治疗后两组患者血清PCT及CRP水平比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论血清PCT联合CRP测定可协助判断支气管哮喘急性发作期患者是否合并细菌感染。血清PCT、CRP水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。

简介：摘要目的了解广东省连山壮族地区临床分离菌株对抗菌药物的耐药性。方法采用纸片扩散法对临床分离菌株进行药敏试验。结果各类分离菌株对抗菌药物均具有较强的耐药性。结论加强细菌的耐药性监测，减少抗菌药物的不合理使用，对防止耐药细菌的传播，提高临床的治疗效果，具有重要的意义。

简介：摘要目的分析亚牛在细菌性阴道炎的治疗中，甲硝唑的作用，并探讨健康指导方法。方法选取我院患者，均分两组，分别对其给予甲硝唑阴道栓治疗(对照组)和阴道栓基础上的甲硝唑口服治疗及健康指导(治疗组)，7日为1疗程，疗程后对比分析两组患者疗效，统计复发率。结果治疗组患者疗程结束后总有效率为98.0%，远高于对照组82.0%的有效率，对比差异显著，且治疗后复发率也远低于对照组。结论在对于细菌性阴道炎的治疗中，甲硝唑效果显著，可有效杀灭细菌，复发率较低，使用时需注意外用加口服及健康指导效果更佳。

简介：摘要目的研究复发性尿路感染的细菌检验和药敏情况，为临床治疗提供参考依据。方法随机选取笔者所在医院2012年1月—2014年1月门诊以及住院部诊治的复发性尿路感染患者180例，作为本次试验的研究对象。采集研究对象的中段尿进行细菌检验和药敏试验，分析对治疗结果的影响。结果180例研究对象中，有61例（33.89%）中段尿培养细菌阳性，以大肠埃希菌为主25例，肺克16例，粪肠球菌感染5例，支原体感染15例。180例研究对象共治愈174例（96.67%），有效5例（2.78%），无效1例（0.56%）。细菌培养阳性组治愈60例（98.36%），有效1例。细菌培养阴性组治愈104例（95.80%），有效10例，无效5例。两组治愈率比较没有统计学意义（P>0.05）。治愈的174例中，所用治疗周期为104—128周，平均治疗周期为93.5±21.8周。细菌培养阳性组的治疗周期比细菌培养阴性组的治疗周期缩短，但数据差异无统计学意义（P>0.05）。结论复发性尿路感染的细菌检验和药敏试验情况，有效指导临床治疗，改善患者预后，缩短治疗周期。

简介：摘要目的研究分析急性细菌性痢疾患儿护理中循证护理的应用效果。方法选择在2013年1月至2014年9月入住我院接受治疗的80例急性细菌性痢疾患儿作为研究对象，将80例急性细菌性痢疾患儿随机将其分为观察组和对照组，各40例，给予对照组患者常规护理，并在此基础上给予观察组患者循证护理，对两组患儿的治疗总有效率及患儿家属对护理服务的总满意度进行对比。结果观察组患者的治疗总有率明显高于对照组（P<0.05），观察组患儿家属对护理服务的总满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论对急性细菌性痢疾患儿行循证护理服务可有效的提高治疗效果及患儿家属对护理服务的满意度，值得临床上进一步推广应用。

简介：摘要目的探讨唯阴康联合甲硝唑治疗细菌性阴道病(BV)的疗效。方法将120例BV患者随机分为研究组和对照组，各60例；研究组应用唯阴康联合甲硝唑治疗，对照组采用复方甲硝唑阴道栓治疗，均用药7天。观察两组的治愈率及复发率。结果停药7天，研究组和对照组的有效率分别为率96.67%和95%(P>0.05)；但停药30天研究组的有效率明显高于对照组96.67%和83.33%(P<0.05)；停药60天研究组的复发率明显低于对照组1.78%和17.02%(P<0.05)。结论唯阴康联合甲硝唑比单用复方甲硝唑阴道栓效果好，值得临床推广使用。

简介：摘要目的建立伊立替康注射液细菌内毒素检查方法。方法按照《中国药典》2010年版二部附录细菌内毒素检查法，采用2个不同厂家的鲎试剂对伊立替康注射液进行研究。结果本品稀释20倍以后，可消除对鲎试剂与细菌内毒素凝集反应的干扰；按拟定标准检验，采用2个厂家的鲎试剂分别对3批伊立替康注射液的细菌内毒素检查，其结果和家兔热原检查结果均符合规定。结论可用细菌内毒素检查法对伊立替康注射液进行热原检查。

简介：目的了解2012年中国CHINET耐药监测网所属15所医院临床分离的克雷伯菌属的耐药情况。方法采用自动化仪器和纸片扩散法（K-B法）对临床分离株作药敏试验,并按CLSI2012年标准判断药敏试验结果。结果共收集15所医院分离的肺炎克雷伯菌8772株、产酸克雷伯菌804株、肺炎克雷伯菌臭鼻亚种43株及其他克雷伯菌属2株。82.8%菌株（7963/9621）分离自住院患者,54.9%菌株（5285/9621）分离自呼吸道标本。儿童（17岁以下）来源的克雷伯菌属占16.3%（1564/9621）。药敏试验结果显示,克雷伯菌属对亚胺培南、美罗培南和厄他培南3种碳青霉烯类抗生素的耐药率分别为8.9%、10.8%和12.9%,对哌拉西林-他唑巴坦和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率分别为14.1%和17.0%。所有15所医院均分离出对碳青霉烯类抗生素（亚胺培南或美罗培南或厄他培南）耐药菌株,其中肺炎克雷伯菌945株,产酸克雷伯菌45株。结论克雷伯菌属对碳青霉烯类抗生素、头孢哌酮-舒巴坦和哌拉西林-他唑巴坦仍保持较低耐药性,按CLSI2012年新标准,对碳青霉烯类抗生素耐药菌株的分离率已达10.3%,且耐药株仍主要集中于华东地区,加强医院感染控制至关重要。

简介：摘要目的为了探讨联合血清降钙素原检测及尿细菌培养在尿路感染诊断中的应用价值方法将212例我院确诊为尿路感染的患者，另选30例健康体检者为健康对照组，检测其血清降钙素原的含量，同时行尿细菌培养。结果尿培养阳性例数64例，阳性率为30.19%。细菌具体菌株分布详见表2。结果提示革兰性阴性菌44例，占68.75%，以大肠埃希菌和肺炎克雷白杆菌为主；革兰性阳性菌14例，占，21.88%，以粪肠球菌和屎肠球菌为主；真菌6例。尿培养细菌阳性组的PCT表达水平显著高于尿培养阴性组，真菌组和健康对照组P﹤0.05），而PCT表达水平在健康对照组和尿培养阴性组及真菌组间没有明显差异。结论联合检测血清降钙素原和尿细菌培养在尿路感染诊断及鉴别诊断及抗生素的应用和选择具有重要意义。

简介：摘要目的试验探究32例创口分泌物中病原菌的分布以及对抗菌药物的耐受性。方法从我院选取的32例患者的创口取分泌物，对其中所含病原菌进行培养和药敏试验的测定。结果从32例创口分泌物中分离出32株病原菌，细菌的阳性检出率为100％,其中革兰氏阳性杆菌11株（34.375％），革兰氏阴性杆菌21株（65.625％），大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯杆菌、表皮葡萄球菌为创口分泌物中的优势菌株。金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球就对青霉素、红霉素耐药性高，对万古霉素不耐药，革兰氏阴性杆菌对氨苄西林耐药性高，对亚胺培南耐药性低。结论创口分泌物进行细菌学培养和药敏试验对创口感染的控制有较好的临床意义。

简介：摘要目的探讨左氧氟沙星对多种细菌的耐药情况。方法选取临床分离出的肠道致病菌（1550株）、肠道外革兰阴性杆菌（752株）、革兰阳性球菌（445株）作为研究对象，测定不同致病菌对左氧氟沙星及其他抗菌药物的敏感性。结果苯唑西林耐药葡萄球菌对LVLX的耐药率显著高于AMPC/CA、CTX，显著低于PCG，P<0.05；苯唑西林敏感葡萄球菌，对LVLX的耐药率显著低于CPLX、PCG（P<0.05）；肠球菌对LVLX的耐药率，显著低于CPLX、PCG（P<0.05）；链球菌对LVLX的耐药率明显比PCG更低（P<0.05）；气单胞菌对LVLX的耐药率明显低于CTX（P<0.05）；弗氏志贺氏菌对LVLX的耐药率显著高于CTX（P<0.05）。结论各种肠道致病菌以及对苯唑啉敏感的不动杆菌、气单胞菌、肺炎克雷伯杆菌、链球菌、肠球菌、葡萄球菌，均可应用左氧氟沙星进行治疗。

简介：目的了解2012年我国不同地区15所医院临床分离不动杆菌属细菌的构成、分布及其耐药性。方法共收集15所教学医院临床分离的8739株不动杆菌属,其中鲍曼不动杆菌7827株（89.6%）。按照统一方案,采用纸片扩散法或自动化仪器法进行药敏试验,结果按CLSI2013年版标准判读,采用WHONET5.6软件进行数据分析。结果8739株不动杆菌属细菌主要分离自住院患者,占85.4%,门急诊患者占14.6%。26.4%不动杆菌属分离自ICU,其次为内科病房（22.0%）。鲍曼不动杆菌对替加环素、米诺环素和头孢哌酮-舒巴坦的耐药率最低,分别为10.9%、35.2%和35.7%,其次为阿米卡星（43.4%）;对亚胺培南和美罗培南的耐药率分别为63.5%和68.2%。不同医院不动杆菌属细菌对抗菌药物的耐药率也有不同,不同科室分离株的耐药率也有不同,其中以ICU分离株耐药率最高。出现较多多重耐药（45.0%,3521/7827）和泛耐药（20.0%,1567/7827）株。结论鲍曼不动杆菌是不动杆菌属中最常见的菌种,检出率呈逐年增长的趋势。该菌对于除米诺环素、阿米卡星和头孢哌酮-舒巴坦外的大多数抗菌药物的耐药率在60.0%以上,且耐药率有逐年增高的趋势。不同地区医院鲍曼不动杆菌的耐药率相差较大,不同科室菌株的耐药率也有很大差异。

简介：摘要目的探讨分析脑出血患者下呼吸道感染细菌分布的情况和细菌耐药性情况，对临床上合理使用抗菌药物进行指导。方法选取我院脑外科2010年5月至2013年2月收治的出现下呼吸道感染的脑出血患者90例作为研究对象，回顾性分析患者痰标本分离出的细菌及其耐药性。结果90例患者中感染革兰阴性菌者49例（54.4%），感染革兰阳性菌者16例（17.8%），感染真菌者25例（27.8%）。革兰阴性菌菌种感染数量依次是肺炎克雷伯菌、嗜麦芽窄食单胞菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、不动杆菌及其他；革兰阳性菌菌种感染数量依次是表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌；真菌感染菌种以白色假丝酵母菌为主。不同菌种对抗菌药物的耐药性各异。结论医护人员应该做好感染防治工作，最大程度的降低感染率；患者出现呼吸道感染时，需要分析感染菌种，针对性地使用抗感染药物。

简介：目的：初步研究荷叶水提取物、乙醇提取物以及五倍子水提取物对口腔细菌及生物膜的影响,探讨两者防龋应用前景。方法：荷叶、五倍子经提取分别得荷叶水提取物、荷叶乙醇提取物以及五倍子水提取物;将自口内分离所得＂口腔细菌＂接种于BHI平板,并经上述提取物处理后,计数菌落及测量抑菌圈;在载玻片上定植分离得到＂口腔细菌＂,以形成生物膜体外模型,再于实验组分别加入经1∶3∶9浓度梯度稀释后的提取物,培养完成后经结晶紫染色,在显微镜下观察摄像,以同质量分数的蔗糖溶液、蒸馏水及乙醇溶液作为对照。结果：五倍子3个浓度梯度的类药敏实验组,均有明显的抑菌圈,荷叶提取物原液1∶3梯度稀释者有较明显的抑菌圈,且其菌落数与纯水组差异有统计学意义（P〈0.05）;建立口腔生物膜体外模型,并经显微镜数字摄像系统所摄得图像可见,相比于对照组荷叶水、乙醇提取物及五倍子作用后所形成的口腔生物膜染色均较浅,结构均较稀疏,且其作用随着提取物浓度的增大而增大。结论：荷叶提取物、五倍子可有效抑制口腔细菌;荷叶提取物及五倍子对口腔生物膜形成均有较明显的抑制作用。

简介：目的：分析根管感染中产甲烷古细菌的多样性，建立基于功能基因--甲基辅酶M还原酶（methylcoenzymeMreduc-tase，MCR）基因α亚基（mcrA）的系统发育树。方法：利用一对特异性引物选择性扩增感染根管中产甲烷古细菌的mcrA片段，在此基础上建立mcrA克隆文库。通过蓝白斑筛选的方法，筛选出阳性重组克隆子，进一步通过基因测序获得重组克隆子中的插入片段mcrA序列。利用Clustalx和Mega4软件包分析mcrA序列，对其进行同源性比较和系统发育学分析。结果：4例根管样本的其中1例检出了产甲烷古细菌；构建了基于mcrA序列的系统发育树。随机选出的8个mcrA克隆片段高度同源，均为类口腔甲烷短杆菌序列型。结论：本例根管感染中产甲烷古细菌的多样性局限于类口腔甲烷短杆菌序列型。