简介:摘要目的探讨鼻腔泪囊造口术后复发再次手术中常见问题及其防治措施。方法对177例(单眼)共199(双眼)例长期溢泪、溢脓,经泪道冲洗治疗无效的患者应用经鼻内镜鼻腔泪囊吻合术,并进行术后3个月~2年的随访。结果163例术后患者在随访期间,157例患者无溢泪、溢脓症状,泪道冲洗通畅,鼻内镜下可见泪囊造口形成良好,6例患者仍有溢泪、溢脓症状,泪道冲洗不同,泪囊造口处狭小或闭锁。结论采用经鼻内镜下达美德激光鼻腔泪囊吻合术是治疗慢性泪囊炎的有效简单的方法。专业的设备、熟练的手术操作,熟悉泪囊的解剖有助于我们正确处理术中常见的各种问题,提高手术的成功率。
简介:摘要目的分析鼻内镜下鼻腔泪囊造口术的远期疗效,总结手术经验与技巧。方法本科4年前33例诊断慢性泪囊炎病例(包括8例双侧眼,10例鼻腔泪囊吻合术后造口闭锁病例,6例泪囊造影提示管状泪囊病例),术前泪囊造影,评估泪囊大小,实施经鼻内镜鼻腔泪囊造口术,手术后随访4年以上。结果随访33例(41侧眼),31例术后泪道通畅,溢泪和泪点流脓症状消失;1例10岁患者,术后4月泪囊造口肉芽阻塞,给予清除肉芽,泪道冲洗通畅,溢泪消失;1例鼻腔泪囊吻合术后二次手术病例,术后2月,造口狭窄,内镜下咬除造口后方部分瘢痕组织,辅助泪道冲洗及鼻用皮质激素使用,泪道恢复通畅,偶有溢泪;2例管状泪囊患者出现眶筋膜局部损伤,少许眶脂肪脱出,给予转移周边鼻腔粘膜覆盖,明胶海绵压迫,术后修复良好。结论鼻内镜下鼻腔泪囊造口术为真正微创手术,治疗慢性泪囊炎疗效好,创伤小,恢复快,值得临床推广应用。
简介:摘要目的观察二种不同膀胱取石方法在治疗良性前列腺增生(BPH)合并膀胱结石中的临床效果。方法回顾性分析二组BPH合并膀胱结石患者行经尿道前列腺电切术(TURP)及膀胱取石术的临床资料。钬激光碎石组于TURP术前行经尿道膀胱镜下钬激光碎石取石术,造瘘口取石组于TURP术后扩大膀胱造瘘口电切镜监视下取石。对比二组膀胱结石治疗效果。结果所有患者结石全部清除,术后无严重感染及尿外渗并发症发生。二组资料对比,造瘘口取石组手术时间较钬激光碎石组短(P<0.05)。结论二种取石方法均可用于治疗BPH合并膀胱结石。扩大膀胱造瘘口取石手术时间短,尤其适用于膀胱结石较大及多发性膀胱结石患者。
简介:摘要目的了解大连市三级甲等医院普外科护士对直肠癌永久性结肠造口病人健康教育情况。方法整群抽取大连市三级甲等医院普外科护士80人进行问卷调查。采用SPSS13.0统计软件进行数据统计分析。结果健康教育以住院期间造口护理问题为主,语言讲解为主。结论需要加强术后康复方面的健康教育,方法应多样化,建立全程健康教育模式。