简介：摘要重症急性胰腺炎的住院时间长、费用高和高病死率的问题仍然存在。如何改善预后是本领域面临的重大困难。显著改善重症急性胰腺炎预后的"瓶颈"主要集中在早期急救环节、重症监护室细化规范的处理和以保护脏器功能为导向的外科介入策略等3个方面，只有建立这三大环节治疗的一整套合理化治疗方案，才能显著改善预后。

简介：摘要本文提出蒙药目前标准低、尚无蒙医药专家组成的专业审评机构和蒙药执业药师、炮制方法不规范、生产厂家的蒙药品种重复等瓶颈问题，认为上述瓶颈问题的存在严重约束着蒙医药产业的健康稳步发展。同时提出了相应的解决瓶颈问题的对策。

简介：摘要目的观察2型糖尿病患者踝上1～3cm局部胫周长随病程进展逐渐变短现象，证实2型糖尿病患者病程中客观存在“踝上瓶颈征”。研究存在机制和临床评价。方法按照病程不同，将临床上2型糖尿病人随机分成5～10年组、10年以上组，每组各50人，设立正常对照组50人，统计学处理各组之间胫周长有差异。结果经SPSS处理，显示正常对照组，5～10年组，10年以上组之间均存在显著性差异。其中正常组和10年以上组之间差异更加显著。结论“踝上瓶颈征”是2型糖尿病病程中出现的双踝上1～3cm局部胫周明显缩小的特有体征，随着病程进展，“踝上瓶颈征”更加凸显。

简介：

简介：摘要：药品作为一种特殊商品，其质量管理水平与群众生命安全息息相关。零售药店是为群众提供药品、保健品等医药健康产品的药品经营企业，倘若零售药店质量管理出现漏洞或缺陷，将直接影响到群众用药安全，威胁到群众生命健康，甚至是社会安定。基于此，本文对零售药店质量管理存在的瓶颈进行了分析，并探讨了突破零售药店质量管理瓶颈的相关策略，以供参考。

简介：摘要目的探讨半螺纹松质骨螺钉治疗I型肱骨小头骨折的临床疗效。方法对8例I型肱骨小头骨折患者采用手术治疗，观察其疗效。结果8例患者术后获得随访，随访时间8-13个月，平均11.8±2.6个月。所有患者主观感受满意。患肘平均屈曲平均屈伸活动范围134°±3.7°，平均旋转活动范围151°±6.1°。与健侧肘关节活动范围比较，差异无统计学意义。根据随访时X线片结果，无骨折延迟愈合或不愈合，无螺钉松动断裂。临床骨折愈合时间3-4月，平均3.4月。未见肱骨小头缺血坏死征象，7例肘关节未见异位骨化，1例见外侧副韧带轻微异位骨化影。根据Mayo肘关节功能评价标准，其中优7例，良1例。结论半螺纹松质骨螺钉治疗I型肱骨小头骨折，内固定牢固，并发症少，是一种有效的治疗方法。

简介：胃手术中损伤脾脏,手术中死亡1例,1例胃空肠结肠瘘

简介：一个好医生面对患者会提出四个问题：是什么病？危险吗？病因是什么？如何治疗？如何快速找到病因，作出准确诊断，需要不断学习。很多医生期望学到某种特效疗法，提高手术技术，其实相对于这些技术方法而言，临床思维更重要。现代医学发展，专业逐渐细化，各专业的专家多了，但像我国消化内科的鼻祖，协和医院张孝骞这样的名医大家逐渐少了。

简介：准妈妈怀孕后身体经常会出现腰痛、肩臂痛、身体浮肿等不适症状，此时非常需要准爸爸的体贴关爱。按摩是准爸爸们帮助爱人轻松过孕期的好方法。

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简介：摘要目的分析探讨131I全身显像联合血清TG检测在甲状腺癌131I治疗后的随访价值。方法选择2011年3月至2014年6月我院收治的58例甲状腺癌术后，首次接受131I治疗的患者作为研究对象，其中男性15例，女性43例，口服治疗剂量的131I一周后对患者进行131I全身显像检查并测定血清Tg水平。结果血清TG检测及131I全身显像两种方法无明显差异性。血清TG检测的灵敏度71.4%，特异性81.1%，准确率77.6%。131I全身显像灵敏度76.2%，特异性91.9%，准确率86.2%。血清TG联合131I全身显像灵敏度100%，特异性89.2%，准确率93.1%。结论131I全身显像及血清TG检测在甲状腺癌131I治疗后的患者随访中都有一定价值，且相互补充，联合应用有较大的临床价值。

简介：砷剂及其化合物是一种剧毒物，有致癌及致畸作用，但砷剂也有其有益的生物学作用，与其他微量元素一样，低浓度时对人体有益，且有抗癌作用。砷可经消化道吸收入血，绝大部分局限在红细胞内与血红蛋白结合，由于其与含巯基的结构蛋白有高度亲和力，因此易蓄积在脾、肾、骨骼、肠壁、皮肤、毛发、指甲等器官组织中，它主要经肾和肝脏排泄。其

简介：摘要O′Sullivan-McLeod综合征是一组长期缓慢进行性发展、表现为上肢远端无力和萎缩的下运动神经元综合征，临床较为罕见。由于对其认识不足，该综合征诊断率低，国内鲜见报道。表现与平山病类似，但在病程、治疗和预后上均有较大差别。本文报道一例具有典型临床表现的O′Sullivan-McLeod综合征，通过该病例提高临床医师的认识，不遗漏存在治疗可能性的患者，同时也避免昂贵且存在风险、却又并非必要的治疗手段，为患者提供更为准确的预后参考。

简介：临床上患者血型由疾病引起正反定型不一致的情况多见，有红细胞抗原减弱或抗体减弱、亚型等，O型血型同时缺乏抗-A抗-B罕见，笔者在工作中遇到1例，现报告如下。

简介：

简介：叉头框蛋白O（FoxO）转录因子属于叉头框蛋白家族的一个亚类,可在慢性炎症反应中参与骨耦联、溶骨性病损的形成以及骨代谢平衡的体内调控。慢性根尖周炎是发生在牙齿根尖周组织的慢性炎症性疾病,可引起根尖周骨质丧失,研究FoxO转录因子在骨代谢中的作用和相关机制,对于为慢性根尖周炎寻求新的治疗途径具有重要意义。本文就FoxO转录因子对细胞增殖与凋亡、成骨分化的调节作用,以及与炎症、炎症因子、氧化应激间的关系进行综述。

简介：缺氧警报!我们应当摄入的氧气循环量正在日益减少,其结果是：体重增加、疲劳、精神恍惚…

简介：目的对4-O-丁香树脂酚的合成工艺进行改进。方法以丁香醛为原料，与丙二酸进行Knovevenagel缩合得到芥子酸，再将芥子酸用乙醇进行乙酯化得到不饱和酯、以AlH（Bu-i）2为还原剂将酯还原为芥子醇、芥子醇在光照通入空气的条件下经过氧化偶联得4-O-丁香树脂酚。结果芥子酸的合成中，将催化剂哌啶换成相同碱性的四氢吡咯，在大幅度缩短反应时间的条件下，该步反应产率也明显提高；酯的还原中将溶解性较差的氢化锂铝换成溶解性好的二异丁基氢化铝，以甲苯为溶剂进行还原，收率明显提高，且无需后处理，可直接投入下一步反应，总收率约51％。结论该方法工艺简单，有产业化前景。

简介：摘要尿素法合成O-甲基异脲硫酸盐。在合成O-甲基异脲硫酸氢盐时采用了用氯仿做溶剂，克服了没有溶剂反应时温度难以控制的问题；采用了正辛醇做析晶溶剂，使得产品的质量和收率得到提高。O-甲基异脲硫酸氢盐再与碱中和可得到高纯度的O-甲基异脲硫酸盐。