简介:【摘要】 目的 探讨中年结直肠癌造瘘患者不同时期的心理特点及相对应的心理干预。方法 通过分析中年结直肠癌造瘘患者的心理状态,找出相应的护理措施。结果 中年直肠癌造瘘患者的不良心理状态得到改善,逐步恢复健康。结论 恰当的心理指导,是获得健康的重要组成部分,有利于提高中年直肠癌造瘘患者的生活质量。
简介:摘要目的了解手足口病(HFMD)患儿预后危险因素及其相关生化阈值。方法采取回顾性分析方法,选择2018年9月至2019年11月钟山县人民医院收治的80例HFMD患儿作为研究对象,根据预后将患儿分为预后良好组(55例)和预后不良组(25例),对比两组一般资料、相关症状发生情况、实验室指标;利用ROC曲线分析相关生化指标预测HFMD患儿预后的价值;将有差异信息纳入Logistic回归分析模型明确HFMD患儿预后不良的危险因素。结果经ROC分析,乳酸清除率、心输出量、PaO2/FiO2的曲线下面积分别为0.879、0.767、0.675。经Logistic回归性分析证实乳酸清除率<25.655%(OR=2.689,95%CI:1.467~4.929)、心输出量<2.465 L/min(OR=1.487,95%CI:1.078~2.051)、PaO2/FiO2<271.645 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa) (OR=3.689,95%CI:1.251~10.878)、血糖>8.3 mmol/L(OR=5.423,95%CI:1.389~21.173)及抽搐(OR=11.258,95%CI:1.201~105.531)是HFMD预后不良的危险因素。结论早期血糖升高、抽搐等症状的出现及乳酸清除率<25.655%、心输出量<2.465 L/min、PaO2/FiO2<271.645 mmHg可能提示HFMD患儿预后不良,需要临床医师及时关注,对症干预。
简介:【摘要】目的 研究基于液相生物芯片技术的腰椎间盘突出症(LDH)血瘀证证候生物标志物筛选。 方法 将我院2015年1月-2016年1月期间募集腰椎间盘突出症血瘀证100例(A组),非血瘀证患者50例(肝肾亏虚证B组)、非腰椎间盘突出症血瘀证患者50例(神经根型颈椎病血瘀证患者C组)及健康志愿者各50例(C组)。观察四组患者生物标志物。 结果 A组TNF-α、IL-1、IL-6均高于B组、C组、D组,差异有统计学意义,P<0.05。 结论 对于腰椎间盘突出症采取液相生物芯片技术,通过TNF-α、IL-1、IL-6能够判断患者血瘀证,以诊断患者病情,并观察期预后,值得应用。
简介:摘要目的"造口护理工作坊"对肠造口预防和处理并发症的临床带教价值研究。方法选取本院2017年8月至2018年7月的临床示范带教的35例肠造口患者和护理人员作为对照组;选取本院2018年8月至2019年8月的"造口护理工作坊"临床示范带教的35例肠造口患者和护理人员作为研究组;调查年度内本科室护理人员变化,对比两组示范带教患者护理人员的肠造口理论考核、宣教讲解能力、临床操作考核分数及护理人员对带教模式的满意度。结果研究组理论考试、临床考试、宣教讲解评分分别为(94.37±3.21)分、(91.37±1.29)分、(94.53±2.52)分,均高于对照组(91.89±3.41)分、(90.49±1.37)分、(91.64±2.61)分,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组理论知识、护理技能评分分别为(91.37±2.59)分、(92.01±2.72)分,均高于对照组(89.51±2.69)分、(88.99±2.88)分,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论泌尿外科护理人员应用造口护理工作坊带教模式,可有效提高护理人员对预防和处理相关知识的掌握能力,且该带教模式易于护理人员接受,具有临床推广价值。
简介:摘要目的探讨重症手足口病死亡风险评分系统(the mortality risk score for severe hand,foot and mouth disease,MRSHFMD)对重症手足口病并发症和死亡风险的预测应用价值。方法以2012年3月至2014年3月入住湖南省儿童医院重症监护病房的354例重症手足口病患儿为研究对象,根据患儿病程中有无并发神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭进行分组,根据患儿28 d生存情况进行预后分组。以入科24 h内血糖、白细胞计数、血乳酸值、氨基末端脑钠肽前体蛋白的最差值行MRSHFMD评分,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评价该评分对神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭、不良预后的预测价值。结果合并神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭的手足口病患儿的病死率较无合并症组显著增高(P<0.001)。合并神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭的手足口病患儿的血糖、白细胞计数、血乳酸值、氨基末端脑钠肽前体蛋白及MRSHFMD评分显著高于无合并症组(P<0.01)。MRSHFMD评分取截断值3分时,手足口病患儿发生神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭及死亡的ROC曲线下面积(95%CI)分别为0.723(0.643~0.804)、0.870(0.793~0.946)、0.921(0.850~0.992)、0.944(0.867~1.000)和0.954(0.000~1.000)。预测发生神经系统损伤、肺水肿、肺出血、循环衰竭及死亡的特异度和灵敏度分别为44.6%、95.8%;67.5%、95.5%;83.3%、95.1%;89.3%、95.1%;90.9%、93.7%。结论MRSHFMD评分系统对手足口病合并肺出血、循环衰竭及发生死亡的分辨能力好。该评分系统具有指标少、临床应用简便和准确有效的特点,利于临床推广应用。
简介:摘要:目的:观察疏风解毒胶囊治疗急性上呼吸道感染(风热证)的临床疗效。方法:将患者 156例随机分为研究组与对照组各 78例。对照组患者给予常规解热镇痛及抗病毒药物治疗,研究组患者在对照组基础上加用疏风解毒胶囊治疗,疗程 5d。比较两组治疗的总疗效、症状缓解时间及安全性评价。结果:研究组治疗总有效率为 97.44%,高于对照组的 82.05%( P<0.05);研究组体温恢复正常时间、咳嗽及咽部红肿缓解时间均短于对照组( P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义( P>0.05)。结论:疏风解毒胶囊治疗急性上呼吸道感染风热证的临床疗效显著,可快速退热,改善患者的临床症状,且安全性较高。
简介:【摘要】 目的 : 分析清热除湿汤治疗湿热证型湿疹的应用效果。 方法 :选取我院 2018 年 6 月至 2019 年 6 月收治的 58 例湿热证型湿疹患者作为研究对象,利用随机数字表法分为对照组( n=29 )和观察组( n=29 ),对照组采用常规西医药物治疗,观察组采用清热除湿汤治疗,对比两组患者的治疗效果。 结果 :治疗前,两组患者的瘙痒程度几乎一致,比较差异不显著( P > 0.05 );治疗后,观察组患者的 VAS 评分<对照组患者,比较差异显著( P < 0.05 ),有统计学意义。 结论 :清热除湿汤治疗湿热证型湿疹的效果十分显著,能够有效缓解瘙痒程度,值得临床推广应用。
简介:【摘要】 总结张庆主任医师在临床中对老年功能性便秘的治疗经验。张师认为老年性便秘的发生大多其本质为脾胃虚弱,常虚实并见。张师在临证中常分气机郁滞、胃肠积热、阴寒积滞、肺气不宣等证治疗。
简介:摘要:目的:探究古代情志病医案中的中医处方用药规律,并分析情志病症的治疗方案。方法:本次研究将知网数据库作为数据库调选筛选其中有记录的我国古代 91本医籍中的 1240条情志病案作为研究对象,本次研究中统计软件选择 Microsoft office Access 2020对相关医案的资料进行分析,建立情治病症数据库,并将各项数据录入其中,按照归联规则以及因子分析法等统计学方案对其进行统计,确认其中的用药规律并分析医案的治疗效果。结果:在 1240条资料中,以大枣 -甘草为主要用药配伍方,占比 562( 45.32%),其次为柴胡 -甘草、柏子仁 -茯神、柏子仁 -酸枣仁等配伍方,其余常见方包括黄芪 -当归、黄芪 -白术,枳实 -半夏,柴胡 -当归;而在 1240条情志病案中,治疗完成后患者情志恢复有效率可达到 1031( 83.15%)。结论:在我国古代的医案中,在开展情致病患者的治疗时,药方主要选择健脾、安神、清热化痰和行气解郁的药物,在所有的方剂中化痰和安神药物常被联合应用于患者的治疗中,并且调理肝气是中医情志病症的主要治疗方案,在临床治疗过程中可借鉴历代经典名方,对于患者的病情来说有良好的治疗效果。