简介:目的评价富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(OA)疗效。方法计算机检索MEDLINE、EMBASE、Cochrane图书馆临床对照试验注册中心、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、数字化期刊全文数据库,并手工检索相关领域其他杂志,全面检索PRP治疗膝OA的临床随机对照试验、前瞻性对照研究、准试验研究。检索不受语种限制,时间截止至2014年7月。以膝OA患者为研究对象,比较PRP与透明质酸(HA)或生理盐水治疗膝OA的疗效,评价纳入研究的质量,并用RevMan5.1软件进行Meta分析,并采用JADAD和Newcastle-Ottawa量表评价证据质量。结果纳入6项随机对照研究,5项准试验研究,7项单组前瞻性研究。治疗后WOMAC评分较对照组提高19.28,治疗后WOMAC评分较治疗前基线提高23.50,PRP治疗后1月WOMAC评分提高最为显著,以后随随访时间延长评分逐渐下降,但仍高于治疗前基线水平。治疗后IKDC评分较对照组降低8.28,治疗后IKDC评分较治疗前基线降低15.77。治疗后视觉模拟评分(VAS)较治疗前基线下降2.81。PRP治疗不良反应主要为注射后轻微的膝关节疼痛,其次为肿胀。证据总体质量评级为低质量,推荐强度为弱推荐。结论PRP能显著改善膝OA患者膝关节功能,减轻疼痛,效果较HA更好、更持久,且安全性好。
简介:摘要目的研究观察临床上采取人工膝关节置换术治疗骨关节炎膝外翻畸形的疗效及其应用价值。方法将在2010年2月~2014年2月于我院接受治疗的106例骨关节炎膝外翻畸形患者进行回顾性分析,采取常规截骨方法治疗的42例患者分为对照组,采取人工膝关节置换术治疗的64例患者分为实验组;在随访两组患者33个月后,对于两组患者的膝关节的活动度数以及关节的功能评分进行分析,对比两种方法的治疗效果。结果随访两组患者33个月后发现,实验组膝关节平均活动度为112.4,功能评分平均为86.3分,KSS评分平均为81.7分;对照组膝关节平均活动度为122.3,功能评分平均为80.3分,KSS评分平均为73.7分;实验组的治疗效果比对照组好,两组患者的结果有明显的统计学意义。结论临床上采取人工膝关节置换术治疗骨关节炎膝外翻畸形效果显著,值得推广使用。
简介:摘要目的探讨高频超声检查在膝骨关节炎诊断中的临床价值以及对其治疗效果的评价作用,为观察病情变化及临床机制研究提供客观依据。方法应用西门子2000型彩色超声诊断仪对42例(60膝)膝骨关节炎患者的膝关节进行超声检查,观察患者有无关节积液、滑膜增生、骨质增生、软骨改变及游离体等情况。根据超声引导体表定点对纳入的42例患者行针刀松解治疗,每周1次,最多治疗3次,观察治疗前后疼痛视觉模拟评分和超声图像表现。结果超声声像图显示膝病变关节中60膝有55膝有骨质增生改变,51膝有关节软骨改变,42膝关节积液合并滑膜增生,14膝有腘窝囊肿形成,2膝有游离体形成。治疗后,有40例患者进入结果分析。治疗后VAS评分,声像图表现如关节软骨、关节腔积液、肌肉、肌腱、滑膜等软组织变化均明显改善。结论超声检查可清晰显示膝关节腔内病变、髁间软骨、滑膜及周围软组织情况,不仅能够辅助诊断膝骨关节炎,还可以作为针刀治疗的客观评估手段,对针刀治疗的可视化和临床机制研究有重要意义。
简介:摘要目的探讨人工膝关节置换术在包头市的应用状况以及应用前景。方法通过对我院2005年—2010年施行的29例人工膝关节置换术患者的回顾性研究,分析人工膝关节置换术治疗膝关节骨性关节炎的疗效,以及膝关节骨性关节炎在我市的发病情况,区域分布,患者的就诊心理以及对手术治疗的接受情况。结果29例患者其中男8例,女21例,其中包头市区20例,郊区3例,固阳县2例,鄂尔多斯地区2例,巴彦淖尔地区2例,年龄40岁—76岁,平均62.3岁,全部进行了随访,除一例患者术后一年膝关节假体与骨界面出现透亮带并膝关节轻微疼痛外,其余28例患者均获得满意的疗效。结论人工膝关节置换术是目前治疗中晚期股性关节炎的各种方法中最为有效的方法,其即可解决膝关节的疼痛又可解决膝关节的活动,优于其他各种方法,比较其居住地,城市居民中比较容易接受,但大多数群众对人工膝关节置换术有顾虑。
简介:摘要目的探讨高频超声检查在膝骨关节炎的诊断及疗效评价中的应用价值。方法选取本院2010~2013年受治的72例膝骨关节炎患者,应用飞利浦IU22彩色超声诊断仪超声检查患者的膝关节,认真观察患者是否存在游离体、滑膜增生、关节积液、骨质增生及软骨改变等情况。结果超声声像图显示72个膝骨关节炎患者中3个膝形成游离体、23个膝形成腘窝囊肿、69个膝存在滑膜增生、51个膝存在关节积液、47个膝存在骨质增生、71个膝存在软骨改变。结论高频超声能够准确、及时的反映患者的膝骨关节病变、滑膜、髁间软骨、积液及周围组织情况,可以作为膝骨关节炎临床诊断的首选方法。
简介:摘要目的探讨布依药物鹿角壮骨胶囊联合针刀治疗膝骨关节炎临床研究的的有效性、可行性、互补性、安全性。方法采用随机对照试验方法将40例膝骨关节炎患者分为二组,试验组(布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀治疗)20例,对照组1(针刀治疗)20例,观察时间为30d。结果二组均对早期膝骨关节炎有治疗作用,二组比较布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀治疗膝骨关节炎治疗明显优于对照组。结论1、布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀治疗膝骨关节炎(早中期)疗效确切;2、布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀干预调节骨与关节内微循环,延缓膝关节退变,消除或减轻疼痛,改善膝关节功能;3、布依药鹿角壮骨胶囊联合针刀调节骨与关节内微循环,达到膝关节压力动态平衡,延缓膝关节畸形的发生。
简介:摘要目的探讨中药对大鼠佐剂性关节炎影响的研究进展。方法用氟氏完全佐剂诱导大鼠产生佐剂性关节炎,以关节肿胀度为指标来观察中药对大鼠佐剂性关节炎的影响;结果中药对佐剂性关节炎大鼠的原发性和继发性关节肿胀均有抑制作用,能改善大鼠的全身症状。结论某些中药对大鼠佐剂性关节炎有拮抗作用。