简介：摘要拉曼光谱技术因其无需待测样品进行前处理，操作简单方便、不受水的干扰等诸多优点被广泛应用于材料学、环境监测、生物医药等领域。该技术由于具有简单方便、可进行活体检测的优势，在现今的药物生产和分析研究中都有很广泛的应用前景。本文叙述了拉曼光谱的概念及分类；拉曼光谱技术在药物制剂、药物生产、药物分析等领域的应用。

简介：摘要目的为了解我院鲍曼不动杆菌的耐药性及其分布，为临床治疗和控制感染提供依据。方法对我院2013.12.01—2014.11.30期间从临床各种标本中分离出的120株鲍曼不动杆菌进行回顾性分析。结果在不同的临床标本分布中，排在首位的是痰液，占81.7％，其次是分泌物，占11.7％；在不同的临床科室分布中，神经内科ICU和呼吸内科病房所占比例最高，占38.3％，其次是神经内科，占16.7％；神经内科ICU病区分离出的鲍曼不动杆菌耐药性较高，呼吸内科分离出的鲍曼不动杆菌耐药性相对低些；但两个病区的鲍曼不动杆菌对β—内酰胺类、喹诺酮类、氨基糖甙类和碳青霉烯类抗生素均有较高的耐药性，均在80％以上，只对头孢哌酮/舒巴坦、美满霉素、多粘菌素B的耐药性较低。.结论我们应该根据药敏结果选用抗生素，严格掌握抗菌药物的应用指征；加强抗菌药物的临床管理;严格遵守无菌操作和感染控制规范；连续不断的开展细菌耐药性监测，避免泛耐药菌株在院内的暴发流行。

简介：摘要目的观察舒适护理在手术室护理中的应用效果。方法；选取济南军区总医院2015年6月至2016年6月收治的将120例需手术的患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施舒适护理。观察两组患者的各项临床指标和满意度。结果观察组手术时间短于对照组，心率、收缩压、舒张压和焦虑发生率均低于对照组，术中出血量少于对照组，开始下床活动时间、住院时间短于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义。观察组护理后患者家属护理满意度明显高于对照组，差异有统计学意义。结论在手术室护理中舒适护理的运用能有效缩短手术时间，改善患者生命体征，减少术中出血量，缩短住院时间和降低并发症的发生率，具有临床推广价值。

简介：摘要目的探讨妇产科护理质量缺陷的原因，并提出相应防范对策。方法回顾性分析我院妇产科2013年7月～2014年6月22例护理缺陷情况，分析缺陷的原因，探讨措施。结果护理人员未严格执行查对制度和责任心不强是造成护理质量缺陷的主要原因，护理质量缺陷的发生与护理人员工作年限存在密切联系，低年资护士更易发生护理质量缺陷事件。结论加强护理人员的业务知识学习与技能训练、提高护理人员责任心是减少护理质量缺陷的有效途径。

简介：

简介：摘要目的对根管显微技术在复杂根管治疗中的临床效果进行探讨。方法回顾分析两年来临床治疗中搜集的217个根管，包括C形根管、钙化根管、弯曲根管及细小根管等类型，采用根管显微技术进行治疗。结果采用显微技术治疗复杂根管，可放大根管，全面了解根管系统，减少遗漏根管等情况的发生，能够更好取得根管治疗的效果。217个根管共有174个疏通成功，总成功率达到了80%。结论根管显微技术在牙体牙髓中的临床效果显著，应广泛推广。

简介：【摘要】目的：本文主要研究多次法根管治疗与一次性根管治疗牙体牙髓病的效果。方法：将我院2019年1月-2020年6月内接收共150例牙体牙髓病患者分成参照组、研究两组，分别采用多次法与一次性根管治疗，统计两组疗效。结果：经统计，研究组治疗有效率高于参照组，且各个口腔功能评分高于参照组，P

简介：摘要目的研究分析多次根管治疗法与一次根管治疗牙体牙髓病的临床疗效观察。方法此次研究的对象是选择在2013年4月-2015年11月来我院口腔科门诊就诊的牙体牙髓病患者86例，将其临床资料进行回顾性分析，并将其分为研究组和对照组各43例，对照组采用多次根管治疗法，研究组采用一次根管治疗，对比两组患者治疗后的临床疗效。结果研究组牙体牙髓病患者的治疗总效率为98.33%（42/43），与对照组的86.67%（34/43）相比较为显著，比较差异明显（X?=12.8756，P<0.05），具有统计学意义。其中研究组患者的并发症发生率明显比对照组低，比较差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论对牙体牙髓病患者实施多次根管治疗法与一次根管治疗法，均取得了一定的效果，但一次根管治疗法的效果明显要高于多次根管治疗法，值得临床推广。

简介：摘要目的观察曼月乐的避孕效果。方法将200例放置节育环的妇女随机分为两组曼月乐组和含铜节育环组。曼月乐组妇女放置曼月乐避孕，含铜节育环组则放置普通含铜节育环避孕。10个月后对所有妇女进行随访，观察两组的临床效果，同时也比较两组中月经过多者采取不同避孕措施的临床效果。结果两组妇女的避孕效果差异无统计学意义；两组妇女的环脱落发生率、腰部疼痛差异无统计学意义。曼月乐组月经量减少的妇女、闭经比含铜节育环组的多；曼月乐组发生下腹部疼痛和不规则阴道出血的妇女则明显少于含铜节育环组的；结论曼月乐节育环是一种避孕效果好，安全性高，对子宫内膜抑制具有可逆性的新型避孕器具，月经量较多者使用曼月乐节育环可减少不规则出血、腰部疼痛、下腹部疼痛的发生率，能更好保护妇女的健康，值得临床推广。

简介：摘要目的研究临床分离的多重耐药鲍曼不动杆菌的OXA-23、OXA-24耐药基因研究。方法用微量肉汤稀释法测定最小抑菌浓度（MIC值）；PCR检测OXA-23、OXA-24耐药基因，并对扩增出的基因测序比对。结果90株鲍氏不动杆菌，均为多重耐药菌株，其中同时对5种抗生素耐药的占81.6%；检出6株携带OXA-23基因（全部对美罗培南和亚安培南耐药）、均未检出OXA-24基。结论某医院流行产OXA-23型酶的菌株，需要采取措施防止其进一步传播。

简介：摘要目的了解青浦地区三年来鲍曼不动杆菌的分布及耐药趋势。方法对2009年1月至2012年12月青浦分院住院患者送检标本中分离所得鲍曼不动杆菌的分布和药物敏感性试验结果进行回顾性调查。结果鲍曼不动杆菌主要来源于痰液标本，占所有分离标本的81.3%，耐药率最低的是阿米卡星，加替沙星，但是也要分别达到46.7%，47.3%，哌拉西林/他唑巴坦，氨苄西林/舒巴坦，这些加酶抑制剂的抗菌药物也要达到57.7%及更高耐药率。结论鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率已很严重，应引起关注，临床要合理应用抗生素。

简介：摘要目的了解本院2010-2012年期间，鲍曼不动杆菌的感染情况及耐药性的分析，为临床合理应用抗生素提供依据。方法用常规方法分离鉴定病原菌，用k-B法做药物敏感试验。结果共分离鉴定鲍曼不动杆菌674株，其中源于呼吸道的标本居首位；耐药率最低的是头孢哌酮/舒巴坦。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染尤其是ICU感染的主要致病菌，在抗生素治疗过程中极易变异而形成多重耐药。耐碳青霉烯类耐药菌株的出现，提示临床用抗菌药物时应严格掌握用药指标。病房应加强消毒隔离措施，阻隔各种可能的传播媒介，避免鲍曼不动杆菌的交叉感染。

简介：摘要目的了解某院鲍曼不动杆菌的流行情况和耐药性特征，为控制院内感染提供微生物学证据以及调查线索。方法在2012年2月3日至4月22日，从某院临床标本中分离鉴定出17株鲍曼不动杆菌。细菌鉴定和药物敏感试验试剂均使用珠海黑马微生物分析系统的配套材料。药物敏感试验采用微量肉汤法检测最小抑菌浓度（MIC）。结果8株鲍曼不动杆菌在痰液标本中分离出，6株在分泌物标本中分离出，1株在血液标本分离出，1株在痰和分泌物中分离出，1株在分泌物、导管、血液中分离出。这些菌株对阿米卡星、氨苄西林/舒巴坦、复方新诺明、环丙沙星、美罗培南、诺氟沙星、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、庆大霉素、四环素、替卡西林/棒酸、头孢吡肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟、头孢他啶、亚胺培南、氧氟沙星、左氧氟沙星全部耐药;对粘菌素、多粘菌素B全部敏感；对头孢哌酮/舒巴坦起初敏感，后来中介，最后耐药;对美满霉素耐药率为39.8（%）。这些菌株药敏谱相似，显示出高度同源性。结论院内感染鲍曼不动杆菌耐药性严重，应引起临床高度重视。

简介：摘要目的了解一年来我院临床分离的鲍曼不动杆菌临床分布及耐药情况。方法使用vitek2compact对我院2013年临床分离的78株鲍曼不动杆菌分布及耐药情况进行回顾性统计分析。结果鲍曼不动杆菌痰标本分离率最高(93.59%)，呼吸科为鲍曼不动杆菌的主要分布科室（35.90%）；其次为重症医学科（32.05%）；神经外科（11.54%）。鲍曼不动杆菌对氨苄西林、头孢唑啉、呋喃妥因、头孢替坦、头孢呋辛钠、头孢呋辛酯的耐药率均超过90%。结论加强对鲍曼不动杆菌耐药性监测，规范抗菌药物的应用，同时严格无菌操作对减少院感的发生起到积极作用。

简介：摘要目的研究分析院鲍曼不动杆菌的临床分布及其耐药情况，为临床治疗鲍曼不动杆菌的感染提供参考依据。方法应用VITEK-2鉴定系统对2017年1月～2017年12月分离出的鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定和药敏分析，采用WHONET5.6软件对药敏结果进行统计分析。结果本院共分离出鲍曼不动杆菌264株，主要标本来源为痰液，共检出212株（80.3%），其次是尿液28株（10.6%）。主要分布科室为呼吸科（检出89株，占33.7%）以及重症监护科（检出72株，占27.3%），其次是内分泌科30株（11.4%）。对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率为78.7%，对氨苄西林/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南和美罗培南的敏感率分别为39.9%、33.3%、33.3%和39.6%。对妥布霉素、头孢他啶、头孢吡肟、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星和复方新诺明的敏感率均<30.0%。结论本院临床分离的鲍曼不动杆菌主要来源于痰标本，多分布于呼吸科和重症监护科，其中对头孢哌酮/舒巴坦的敏感率最高。

简介：摘要目的了解我院临床分离的鲍曼不动杆菌的整合子携带情况，以及整合子与鲍曼不动杆菌的耐药相关性分析。方法用VITEK2Compact全自动微生物分析系统及纸片扩散法检测临床分离的鲍曼不动杆菌对常用22种抗生素的敏感性。PCR扩增整合酶基因检测鲍曼不动杆菌携带整合子情况，同时对整合子可变区进行扩增及测序以其了解整合子耐药基因盒携带耐药基因的情况。结果鲍曼不动杆菌呈多重耐药性。鲍曼不动杆菌对CPZ/SB耐药率为1.2%，对替加环素（15.4%）、左旋氧氟沙星（34.4%）、亚胺培南（54.3%）、比阿培南（49.4%）、阿米卡星（59%），对其他抗生素均在71%以上。104株中有73株菌株含Ⅰ类整合子（阳性率为70.2%），未有Ⅱ、Ⅲ类整合子扩增阳性菌株，且Ⅰ类整合子阳性株的耐药性均高于阴性株。Ⅰ类整合子基因盒序列分析表明我院鲍曼不动杆菌Ⅰ类整合子携带aacA4、catB8和aadA13种耐药基因。结论我院分离的鲍曼不动杆菌主要携带Ⅰ类整合子，且与多重耐药性密切相关。

简介：摘要目的了解2008年我院重症监护病房（ICU）患者鲍曼不动杆菌感染的临床特点及耐药趋势，分析引起ICU鲍曼不动杆菌感染的原因，指导临床正确面对鲍曼不动杆菌感染，合理使用抗生素。方法做细菌培养及鉴定，并以纸片法（K-B法）测定一年来150株鲍曼不动杆菌对16种抗菌药的耐药率。结果共分离鉴定鲍曼不动杆菌150株，其中源于呼吸道的105株，占68%，居首位；鲍曼不动杆菌多重耐药，耐药率最低的是亚胺培南2.2%，其次是头孢哌酮/舒巴坦3.7%。结论鲍曼不动杆菌已成为医院感染尤其是ICU感染的主要致病菌，在抗生素治疗过程中极易变异而形成多重耐药；对多重耐药的鲍曼不动杆菌感染的患者应以亚胺培南和β-内酰胺酶抗菌抑制剂作为第一线抗菌药物；病情严重尤其是全耐药时，可联合用药，提高疗效。耐碳青霉烯类药物菌株的出现，提示临床用抗菌药物时应严格掌握用药指标。ICU病房应加强消毒隔离措施，阻隔各种可能的传播媒介，避免鲍曼不动杆菌的交叉感染。

简介：目的研究某院呼吸科重症监护室（RICU）鲍曼不动杆菌克隆传播特点及感染患者的临床特点,以指导临床有效防控鲍曼不动杆菌的传播。方法对40株分离自RICU住院患者的鲍曼不动杆菌进行脉冲场凝胶电泳（PFGE）同源性及聚类分析,比较并确定菌株间的亲缘关系,同时对其耐药性及临床资料进行分析。结果40株鲍曼不动杆菌分为A-K11种基因型,主要流行株为A、B、E型。耐药率最低的抗菌药物是亚胺培南（70.00%）,其次是左氧氟沙星（77.50%）。40例感染者的平均年龄为67岁,平均住院时间41d,12例感染者经治疗无效死亡。感染A型及E型菌株患者在各自住院时间上均存在交叉;而感染B型菌株的患者,后6例与前6例并无住院时间上的交叉。结论该组RICU鲍曼不动杆菌感染流行株为A、B、E基因型,耐药率高;感染者平均年龄较高,住院时间长。合理应用抗菌药物,严格执行无菌操作,加强对医疗环境和医疗器械的消毒灭菌,对减少鲍曼不动杆菌的传播至关重要。

简介：摘要目的了解我院2009—2010年临床分离的鲍曼不动杆菌对各类抗生素的耐药性。方法采用MicnscanWalkAway40全自动微生物鉴定系统对临床分离的285株鲍曼不动杆菌进行细菌鉴定和药敏实验。结果鲍曼不动杆菌对多种抗生素耐药率高，我院2010年比2009年抗生素的耐药率均有所增高，且已经出现泛耐药株。结论针对鲍曼不动杆菌的高耐药性，临床应规范用药，加强耐药性监测，合理使用抗生素，防止院内感染。

简介：摘要目的分析了解临床标本分离培养鲍曼不动杆菌的分布及耐药性特点。方法收集我院2012年3月至2014年3月期间的临床标本，使用VITEK2全自动细菌鉴定药敏分析仪进行细菌学鉴定和药敏试验。结果在126株鲍曼不动杆菌中，大部分(76.2％)是从痰液标本中分离得到，重症监护病房分布占了主要部分(40.5％)。临床常用治疗药物中，鲍曼不动杆菌对米诺环素与头孢哌酮／舒巴坦的敏感性较好(＞90％)，其它临床常用药物的敏感性均较差(＜50％)。结论鲍曼不动杆菌多层耐药现象严重，应加强耐药性监测，减少及防止鲍曼不动杆菌引起的医院内感染。