简介：摘要目的探讨护士主导的同伴教育在直肠癌结肠造瘘患者出院后护理中的作用。方法选取德阳市人民医院2015年1月—2017年1月行直肠癌Miles手术后结肠造瘘出院的患者60例，随机选取30作为对照组，采用传统的出院护理模式，随机选取30例作为实验组，采用同伴教育的模式进行出院后护理。结果实验组患者对造瘘袋的更换、人工扩肛、造瘘口周围皮肤护理等相关护理知识和技能操作掌握情况优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；实验组造瘘口周围炎、造瘘口狭窄、造瘘口回缩等相关并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论直肠癌结肠造瘘患者出院后采用同伴教育的护理模式，对患者的早日康复和尽早恢复正常生活、工作起到积极作用，能够有效提高患者的后期生活质量。

简介：摘要20世纪70年代末以来，国内外在伤口愈合方面提出了许多新的概念和治疗方法，新型保湿敷料不断进入医疗市场，提出了湿性愈合的新理念。术后切口脂肪液化，造口并发症是临床常见但护理起来又非常棘手的问题，2014年10月我院伤口造口护理小组介入了l例结肠癌术后切口脂肪液化伴回肠造口并发症的护理，根据伤口评估情况，经过清创、处理感染、湿性平衡，造口周围皮肤护理等干预，配合全身综合治疗，取得满意效果，现报告如下。

简介：摘要目的探讨品管圈在住院造口患者管理中的应用与效果。方法成立品管圈，按照品管圈实施步骤对科内造口护理现状进行调查，分析住院期间造口患者，其家属自理造口袋能力缺陷原因，制定对策并一一落实。结果开展品管圈后住院造口患者中，出院前家属独立佩戴造口袋率由40％上升至90％，目标达成率为124％，进步率为125％，圈员8个方面的能力得到提高。结论品管圈活动有助于提高造口患者护理质量，提高圈员挖掘问题和解决问题的能力，有利于造口护理质量的持续改进。

简介：摘要目的探讨肠外瘘患者放置腹腔双套管持续冲洗引流并联合纤维蛋白胶封堵肠外瘘瘘管的可行性及安全性。方法回顾近三年来我院20例肠外瘘病人进行以瘘管内置双套管冲洗引流、纤维蛋白胶封堵为主的综合性治疗效果及成功率。结果纤维蛋白胶封堵20例肠外瘘，其中低位直肠切除吻合口瘘10例，小肠结肠吻合口瘘2例，小肠损伤后瘘3例，胃肠吻合口瘘4例愈合，胰十二指残端瘘1例失败。结论应用双套管持续冲洗引流并联合纤维蛋白胶封堵瘘管治疗肠外瘘具有安全有效，简单易行，创伤小，住院时间短的优点，特别适用于低位直肠吻合口瘘。

简介：摘要目的开发造口患者跟踪随访及档案管理系统，检索规定时间段内需要随访的患者，统计造口类型及并发症相关信息。方法组建软件编制小组，定义患者数据存储格式，按照模块化的方式编制软件。结果该软件可将造口患者的纸质版档案转为电子版，方便快捷地查询指定时间段内需要随访的患者，快速统计造口类型及并发症信息。结论本系统简单易操作，提高档案管理及随访工作效率，为科研提供大量的有效数据。

简介：摘要通过分析肠造口患者的心理特点及其相关的因素，减轻或消除肠造口患者心理上的各种压力及各种不正常的情绪反应，促进肠造口患者身体和心理早日康复，提高肠造口患者的生活质量，培养肠造口患者积极、健康的心理状况，增强肠造口患者重归术前生活和社会活动的信心，并针对肠造口患者的心理特点，提出相应的心理护理对策，让肠造口患者从容的接受现实，教会肠造口患者主动调整自己的心理状态，使肠造口患者的情感得到宣泄，焦虑恐惧感消失，以积极的心态配合治疗，使其树立生活的信心，重建社会适应能力，帮助肠造口患者顺利康复，使肠造口患者由自卑自弃走向接受现实、积极面对人生，由生活不能自理到恢复正常的工作和社会生活，达到心身健康为最终目的，大大提高肠造口患者的生活质量，并且让肠造口患者重新获得美好的生活。

简介：摘要目的探讨对结肠造口患者行术前健康教育对其心理的影响。方法对38例直肠癌术后患者进行观察，术前采取各种措施进行健康教育。结果38例结肠造口患者无手术死亡病例，平均住院时间15天。有25例术前消除焦虑、恐惧心理，以良好的心态接受手术，手术均成功，其中10例术前依然紧张、焦虑，但表示愿意接受手术。3例患者勉强接受手术，通过术后心理指导，消除不良情绪。结论低位直肠癌患者的手术成功率及生存质量很大程度上取决于健康教育，完好的术前健康教育可减轻患者及家属的心理压力，使患者以良好的心理生理状态接受手术，能有效提高肠造口患者围手术期心理健康水平。

简介：摘要目的观察肠造口患者应用临床护理路径的效果。方法将我院收治的50例行肠造口外科手术治疗的患者随机分为2组，即观察组25例，对照组25例。对照组患者行常规护理；观察组患者行临床护理路径。分别观察2组患者的护理满意度和护理前后的生活质量。结果观察组患者的护理满意度为92%，对照组为80%(P＜0.01)。护理后，观察组和对照组患者的生活质量均得到提高，与护理前相比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。而在组间比较上，观察组患者生活质量的提高程度明显高于对照组(P＜0.01)。结论肠造口患者应用临床护理路径能够提高临床护理质量，提高患者的护理质量满意度及生活质量。

简介：摘要目的内瘘是透析病人永久性血管通道，是透析病人赖以生存的“生命线”。对内瘘的呵护，其实是对生命的珍惜。方法了解内瘘手术的过程，内瘘术后早期的护理干预，内瘘使用标准，内瘘穿刺、拔针的方法与技巧，内瘘血管的日常维护与常见内瘘并发症的应对措施。结果本组68例内瘘病人，其中61例内瘘血流通畅，拥有足够的血流量。透析充分，使用时间长（最长一例长达5年余），并发症少，5例血流量欠隹，但能维持透析；2例内瘘术后失败。结论内瘘手术简单易行，保证足够的效能（透析充分，减少再循环），认真观察，精心护理，并发症(狭窄、血肿、感染、出血、血栓等)少，可确保长期使用，已成为透析病人的经典通路。

简介：摘要喉癌患者因肿瘤占位、肿物压迫气道，造成不同程度的呼吸道阻塞，从而引起吸气性呼吸困难，常需要进行气管造瘘来保障呼吸；造瘘后再进行放射治疗是治疗喉癌患者的主要措施之一1。气管切开造瘘后的患者可能涉及到众多疾病，当疾病或其他因素解除后，有多方面因素影响气管瘘的愈合，这里涉及疾病本身的因素，也有患者体质包括营养方面的因素。在以往的文献报道中，多数是针对气管瘘的护理工作，而鲜有通过护理操作，而将气管瘘闭合的，我院推行伤口管理制度两年以来，处理相关病例较多，本文将总结实际经验，报道气管瘘闭合病例施治及效果分析。

简介：摘要目的观察水胶体敷料联合造口粉和水胶体敷料联合鞣酸软膏在尿路造口周围皮炎患者中的应用效果比较。方法将本科收治的48例因膀胱肿瘤行尿流改道术尿路造口患者随机分为观察组24例和对照组24例。观察组采用水胶体敷料联合造口粉护理造口周围皮肤,对照组采用水胶体敷料联合鞣酸软膏护理造口周围皮肤。比较两组患者皮炎的改善、皮炎的愈合时间、皮炎的复发率情况。结果两组患者的皮炎改善比较,实验组比对照组治疗效果好；实验组的皮炎愈合时间比对照组要快；实验组的皮炎复发率也比对照组要低。两组患者的治疗效果比较,P<0.05,差异有统计学意义。结论使用水胶体敷料联合造口粉预防、治疗尿路造口周围皮炎,疗效确实，为患者减轻了痛苦，提高了患者的生活质量。现将护理体会报道如下。

简介：摘要目的探讨动静脉内瘘术后患者内瘘阻塞的原因及护理对策。方法本研究对我肾内科于2017年1月—2017年12月收治的320例行动静脉内瘘术患者，按照随机数字表法分为观察组（160例，综合护理干预）、对照组（160例，常规护理），并分析两组患者术后内瘘阻塞发生率。结果观察组患者动静脉内瘘术后术后综合护理干预后患者内瘘阻塞发生率为29.4%，对照组患者经常规护理患者内瘘阻塞发生率为41.9%，两组相比其差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论综合护理干预措施能够降低患者动静脉内瘘术后内瘘阻塞的发生率，减轻患者痛苦，提高生活质量，提高患者舒适度，值得临床应用与发展。

简介：摘要目的观察信息技术助力门诊造口伤口患者的护理效果。方法选取我院收治的造口伤口失禁患者72例作为观察对象，选取时间为2016年6月至2017年6月，随机分为对照组与观察组两组，每组各36例，对照组给予常规护理与健康指导，观察组在此基础上利用信息技术助力造口伤口护理，对比两组护理效果。结果观察组患者的知识掌握率94.44%高于对照组，造口复发率2.78%低于对照组，造口并发症发生率5.56%低于对照组，两组数据对比存在统计学意义，P<0.05。结论信息技术助力门诊造口伤口患者的护理效果显著，可提高患者对造口伤口相关知识的掌握率，降低伤口复发率与造口发病症发生率，可促进患者早日康复。

简介：摘要目的探讨建立造口伤口专科护理小组对科室护理质量的影响。方法建立造口伤口小组,完善专科制度及成员职责,对入院患者实行Braden压疮风险评估，统计院内压疮治愈率，以及护理人员知识普及率和压疮上报率。结果护理人员对造口伤口护理知识普及率达和压疮上报率达100%，压疮好转率为95%。结论建立造口伤口小组对科室造口伤口护理质量的提高有着显著的作用。

简介：

简介：摘要目的探索将延续性护理用于结、直肠癌造口术后出院病人中对其生存质量的积极影响。方法以我院接收并行结、直肠癌造口术后出院的92例病人为对象，依照其护理方式的差异将其分成试验组（48例）、对比组（44例），试验组向组内病人予以延续性护理及相应干预措施，对比组则予以常规化护理；对照两组护理前、后病人生存质量量化评分改变情况。结果护理前，两组病人生存质量量化评分没有较大差异（P＞0.05）；护理3个月后，试验组病人生存质量量化评分显著高于对比组（P＜0.05）。结论延续性护理有助提升结、直肠癌造口术后出院病人的生存质量。

简介：摘要目的探索经皮胃镜下胃造瘘术的临床应用及护理对策，控制手术意外，减少并发症。方法选择2011年5月至2013年6月我院收治的病例64例，经PEG治疗，胃镜介导放置胃造瘘进行肠内营养。结果手术成功率100％,手术所用时间缩短，平均为15min，没有出现难以解决的问题而导致PEG操作失败。结论相比传统胃造瘘术，PEG是一种操作简单、安全、有效的临床方法,值得临床推广。

简介：摘要目的探讨对儿童顽固性便秘的内镜下左半结肠造瘘置管技术和经造瘘置管的结肠治疗效果。方法共选取4例患儿，经结肠运转时间测定诊断为左半结肠转运功能障碍性便秘。在结肠镜下选取降结肠和乙状结肠交界处为结肠造瘘口，行结肠造瘘置管，并给与灌肠治疗。结果4例患儿均成功行左半结肠造瘘并置管，平均手术时间为34分钟（范围22-40分钟）。在12个月随访中，4例均有明显的治疗效果，其中有2例治愈。结论内镜下左半结肠造瘘置管方法简便，创伤小。通过该管灌肠治疗由左半结肠功能障碍所致的顽固性便秘在临床上是有效的。

简介：摘要目的探讨回结肠造瘘术并发症原因临床分析及防治措施。方法回顾性分析78例回结肠造瘘术患者的临床资料，分析各种并发症的发生原因及治疗效果。结果78例回结肠造瘘术后发生并发症35例(44.8％)，其中造瘘口坏死10例、造瘘口回缩6例、造瘘口旁脓肿5例、狭窄5例、接触性过敏性皮炎4例、造瘘口周围疝2例、造瘘口脱垂1例、内疝1例、出血1例。治疗方法保守造治疗23例、二次手术12例，均治愈出院。结论并发症由术中和术后处理不当引起。

简介：摘要目的探讨肠置管内造瘘术在危重小儿肠吻合中的应用效果。方法选取我院2018年1月—2019年1月收治的在危重小儿肠吻合手术患儿100例，随机分成对照组与研究组。对照组患儿接受传统小肠造瘘术，研究组患儿接受肠置管内造瘘术。比较两组二期手术情况、胃肠道功能恢复时间、血清清蛋白水平。结果对照组患者二期手术发生率为24.%，研究组为6%。研究组二期手术发生率显著低于对照组（P＜0.05)。研究组患者术后开始进食时间、首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、首次排便时间短于对照组(P＜0.05)。两组患者术前血清清蛋白水平比较差异无统计学意义（P＞0.05)。术后两组患者较术前显著提高（P＜0.05),研究组患者血清清蛋白水平显著高于对照组（P＜0.05)。结论肠置管内造瘘术是减少危重小儿肠吻合术后并发症发生率、避免二次手术（封瘘术）的重要方法，可推荐使用。