简介:摘要病案是记载整个医疗、护理过程的重要资料,属医院档案的一部分,是科学分析、学术研究和临床经验的知识库。不仅体现了医疗质量管理水平和医护人员的业务素质,同时也是临床教学、科研、医院信息管理不可缺少的宝贵资料,也是医疗保险赔偿、疾病和伤残事故鉴定以及事故处理的重要法律依据。随着现代医院管理理念的转变和医学科技的快速发展,病案信息的研究已得到广泛重视,尤其是在科研工作方面所起的作用日益凸现出来。本文就病案信息对医学科研影响的研究进展作一综述。
简介:摘要目的探讨临床检验信息系统在实践中的应用效果。方法2013年我院仅建立医院信息系统;2014年我院将检验信息系统并将其与医院信息系统实施无缝对接。记录2013年、2014年自检验完成至医生获得检验结果间隔时间、医生对检验科工作满意度,给予统计学分析并得出结论。结果2013年、2014年我院采用不同方式管理临床检验信息后,2013组自检验完成至医生获得检验结果间隔时间显著长于2014组,而2013年医生对检验科工作满意度则低于2014年,对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论在临床检验工作中应用检验信息系统可显著提高检验科工作效率,有利于临床医生快速获得所需检验结果,保障患者疾病诊断正确率及治疗效果。