简介:摘要目的分析神经内镜下颅内血肿微创清除术用于脑出血的效果及安全性。方法选取2017年1月—2018年1月间我院颅内血肿患者40例,随机分为参照组和研究组两组,分别开展传统开颅手术、神经内镜下颅内血肿微创清除术,最后对临床效果的差异性进行总结。结果对比两组患者的手术用时,研究组短于参照组,术中出血量也少于参照组,两组间相比较,差异显著(P<0.05)。对比两组患者的并发症发生率,研究组(10.0%)低于参照组(35.0%),两组间相比较,P>0.05。结论颅内血肿患者开展神经内镜下颅内血肿微创清除术手术用时短,可使脑内出血状况得以改善。术后不良反应发生率,两组比较,没有显著差异,需扩大样本例数继续观察。
简介:摘要目的研究分析跟骨关节内骨折临床经切开复位克氏针内固定并植骨术治疗疗效,为临床治疗提供理论指导。方法回顾性分析我院自2011年2月至2013年2月之间接收诊治的42例(48足)闭合性跟骨关节内骨折患者经切开复位克氏针内固定并植骨术治疗情况,术后随访观察,X线测量Gissane角与Bohler角,Maryland评价患者足部功能。结果所有患者3个月内骨折均愈合,愈合情况良好,无不良反应,愈合率100%;Gissane角均值(130±3)°,Bohler角均值(31±2)°;Maryland评价48足中优25足,良18足,可4足,差1足,优良率89.6%。结论跟骨关节内骨折临床经切开复位克氏针内固定并植骨术治疗效果显著,手术易操作,术后患者足部功能恢复良好,无不良反应,临床应广泛推广应用。
简介:摘要Dieulafoy病,恒径动脉畸形破裂出血,常表现为突发性、反复发作的消化道大出血,失血性休克,病情凶险,如果内镜能及时诊断与治疗,预后良好,但因其出血后,病灶往往隐匿或仅仅有孤立性粘膜糜烂破损、小动脉血管裸露,内镜诊断与治疗困难重重,我科2010年-2014年共收治的28例Dieulafoy病患者,其中22例患者内镜下止血成功,本文就Dieulafoy病的内镜的诊断与治疗方法与经验介绍如下。
简介:摘要目的探讨重症患者肠内营养支持的护理。方法对我院2010年7月-2012年5月收治的235例危重症患者经鼻胃管行肠内营养支持,认真做好喂养管护理及心理护理。结果患者营养状况比治疗前明显好转。其中有15例腹泻,13例呕吐,7例堵管,3例脱管。结论肠内营养支持是阻止疾病发展,促进伤口愈合,维持循环、呼吸功能,减少压疮发生,促进患者早日康复的重要措施之一。肠内营养(EN)是通过口服或借助喂养管经肠道提供机体代谢需要的营养物质1,是一种经济、实惠、符合正常生理习惯的营养支持方式。肠内营养对维持胃肠道正常结构和生理功能,维持肠粘膜屏障功能,减少肠道菌群移位,防止肝内胆汁淤积具有非常重要的意义2。重症患者组织细胞耗氧量增加,机体处于高分解代谢状态,导致负氮平衡加重,常致营养不良3。临床上对重症患者营养状况重视不够,未及时实施营养支持,使得原发病已经控制的患者机体抵抗力下降,脏器功能减退,最终导致多器官功能衰竭(MODS)的发生。因此,临床上对重症患者的营养状况十分重视,重症患者肠内营养支持的治疗措施已不可缺少4。现将护理体会报道如下
简介:摘要目的内瘘是透析病人永久性血管通道,是透析病人赖以生存的“生命线”。对内瘘的呵护,其实是对生命的珍惜。方法了解内瘘手术的过程,内瘘术后早期的护理干预,内瘘使用标准,内瘘穿刺、拔针的方法与技巧,内瘘血管的日常维护与常见内瘘并发症的应对措施。结果本组68例内瘘病人,其中61例内瘘血流通畅,拥有足够的血流量。透析充分,使用时间长(最长一例长达5年余),并发症少,5例血流量欠隹,但能维持透析;2例内瘘术后失败。结论内瘘手术简单易行,保证足够的效能(透析充分,减少再循环),认真观察,精心护理,并发症(狭窄、血肿、感染、出血、血栓等)少,可确保长期使用,已成为透析病人的经典通路。