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  • 简介:  [摘要]  随着科学技术的不断发展,我国制造业空前繁盛,而手作为参与制造的工具,很容易受伤,手指末节完全离断在手外伤中很常见,常见致伤方式有很多种:如切割伤、绞伤、砸伤、碾压伤、撕脱伤、热压伤等。往往使指体失去再植条件,如1、患有全身性疾病体质差或并发有严重的脏器损伤不允许长时间进行手术者不宜再植。2、断指伴有多发性骨折或严重软组织损伤者。3、手指血管床完整性破坏程度严重如由挤压伤引起的手指断离表现为手指两侧皮下瘀血即使接通血管因软组织广泛渗血血栓形成再植手指仍难存活。 4、离断指体缺血时间太长。5、1区的甲半月线以远的离断,指动脉弓终末支损伤,掌侧难以找到适宜吻合的静脉。6、部分小儿断指血管纤细,术中无法找到吻合血管

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  • 简介:【摘要】:目的 探讨寒区干冷气候条件下老年人健康现状及护理需求。方法 选择2023年1月~2024年1月期间在本院行健康体检的200例老年人作为研究对象,统计受访老年人的疾病检出情况,并分析老年人的护理需求情况。结果 200例老年人中,心血管系统疾病检出率(44.50%)最高,显著高于内分泌系统疾病(31.00%)、神经系统疾病(26.00%)、骨外科疾病(30.50%)和其他类型疾病(21.50%)(P<0.05)(P<0.05)。受访老年人的慢性病护理需求评分(3.05±0.52分)最高。结论 寒区干冷气候条件下老年人心血管系统疾病发病率较高,且存在多种疾病风险,慢性病护理需求较高,需做好相关护理支持,提升其健康水平。

  • 标签: 心血管系统疾病 寒区干冷气候 老年人 健康现状 慢性病 护理需求
  • 简介:[摘要]目的 探讨高原条件下,血清中肠脂肪酸结合蛋白(I-FABP)、瓜氨酸(Citrulline)、D-乳酸(D-Lactate)对危重症患者早期肠屏障损伤的评估价值。 方法:依据中华医学会消化病学分会“肠屏障功能障碍临床诊治建议”,招募30例符合肠粘膜屏障功能障碍诊断标准的重症患者及年龄、性别、一般状况等相匹配的正常人,分析合并肠屏障功能障碍重症患者与正常人血清中I-FABP、瓜氨酸、D-乳酸等指标的变化,并分析其与内毒素(EndoCAb)相关性。在动物实验中构建缺血再灌注肠屏障损伤模型,检测血清D-乳酸浓度并通过小肠损伤Chiu氏评分量化肠屏障损伤程度,分析血清D-乳酸浓度与小肠损伤Chiu氏评分相关性。选取150例普通外科手术手术患者,于术前第一天,术后当天,术后第一、三、六日检测病人血浆中肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸和内毒素浓度水平。 结果:与正常组相比,合并肠屏障功能障碍的重症患者组血清中肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸、内毒素显著升高(P<0.01)。缺血再灌注肠屏障损伤模型中,血清D-乳酸浓度与小肠损伤Chiu氏评分呈正相关。胃肠外科手术患者肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸和内毒素动态分析发现术后第1日血清IFABP含量显著下降;术后第6日血清CIT含量显著下降;术后血清内毒素逐步下降并趋于平稳。 结论:血清肠脂肪酸结合蛋白、瓜氨酸、D-乳酸及内毒素对危重症患者早期肠屏障损伤均具有评估价值。联合分析可提升预测价值,有助于完善肠屏障功能临床诊治指标体系。

  • 标签: []肠屏障 肠脂肪酸结合蛋白 瓜氨酸 D-乳酸 内毒素
  • 简介:[摘要 ]目的 采用非条件 Logistic回归分析法分析浏阳市诺如病毒急性胃肠炎暴发的影响因素。方法 回顾性分析浏阳市 2019年 4月某中学发生的一起诺如病毒引起的急性胃肠炎暴发疫情,由专业人员制定调查表进行现场流行病学调查,将诺如病毒急性胃肠炎感染患者作为病例组,将未感染者作为对照组,对此次爆发的诺如病毒急性胃肠炎进行流行病学特征进行分析。整理并分析所有病例资料,分别对相关变量赋值并进行非条件 Logistic回归分析。结果 本次诺如病毒急性胃肠炎感染病例共 1098例,发病率 41.62%,其中学生 1081例,教职工 17例,二者发病率分别为 45.38%、 6.64%;流行病学分析显示,本次诺如病毒急性胃肠炎感染的 1098例患者中主要以住校学生群体为主,且高中年级占比居多,该类群体多在食堂就餐,且有饮用生水习惯或饮用生水史;多因素 Logistic回归分析显示,食堂就餐、住校、饮用生水等均是此次影响诺如病毒急性胃肠炎感染的独立危险因素。结论 浏阳市诺如病毒急性胃肠炎暴发的影响因素主要是传染源、传播途径以及卫生习惯。

  • 标签: [ ] Logistic回归分析 诺如病毒 急性胃肠炎 Logistic回归分析
  • 简介:目的探讨不同条件微波辐射对PC12细胞的损伤效应,为深入研究微波辐射的损伤机制提供剂量学依据。方法采用平均功率密度(重复频率×脉宽)分别为10mW/cm2(100pps×500ns)、30mW/cm2(300pps$500ns)和30mW/cm2(1000pps×150ns)的微波辐射NGF诱导后的PC12细胞5min,于辐射后6h,采用流式细胞术检测细胞周期、凋亡和坏死率,采用激光扫描共聚焦显微镜观察细胞凋亡和坏死率,采用透射电镜观察PC12细胞超微结构的改变。结果10mW/cm2(100pps×500ns)辐射后6h,G0-G1期PC12细胞数减少(p〈0.05),G2-M期细胞数增加(p〈0.01);30mW/cm2(1000pps×150ns)辐射后6h,G0-G1期细胞数增加(p〈0.05),G2-M期减少(p〈0.01);30mW/cm2(300pps×500ns)辐射后6h,G0-G1期细胞数增加(p〈0.05),S期细胞数减少(p〈0.01),细胞凋亡率增加(p〈0.01),PC12细胞核膜间隙增宽,染色质浓缩边集,核仁呈蜂窝状;线粒体肿胀、空化。结论30mW/cm2(300pps$500ns)微波辐射可引起PC12细胞生长抑制,凋亡率增加,结构损伤;30mW/cm2(300pps$500ns)可作为深入研究微波辐射的损伤机制的辐射剂量。

  • 标签: 微波辐射 PC12细胞 细胞周期 凋亡 超微结构
  • 简介:背景:细胞共培养技术是在体外条件下将细胞与另一种细胞共同培养。对于成骨细胞和脂肪细胞横向分化研究多采用体外条件下成脂诱导液诱导成骨细胞发生横向分化,而忽略了体内环境中细胞互相作用的因素。目的:探讨在Transwell间接共培养条件下成熟脂肪细胞诱导成骨细胞成脂横向分化的能力。方法:①选取小鼠成纤维样3t3-l1前体脂肪细胞进行成脂诱导为成熟脂肪细胞;②实验分组:A组接种成熟脂肪细胞(Transwell间接共培养体系下室),B组接种小鼠成骨样细胞mc3t3-e1(以1∶4比例接种到Transwell间接共培养体系上室),C组单独培养的小鼠成骨样细胞mc3t3-e1;③检测指标:分别在7,14,21d倒置相差显微镜下观察细胞形态变化,检测各组细胞三酰甘油相对含量、成脂目的蛋白PPARγ2表达,并进行油红O染色以及茜素红染色观察;以0,24,36h为截点检测B组与C组细胞增殖抑制率的变化。结果与结论:①培养2周时,3t3-l1细胞由长梭形变为圆形,胞质内脂滴增多呈亮圆形,油红O染色鉴定后备用;②细胞形态:B组共培养7d时呈长梭形,未见透明脂滴;14d时胞质内出现黑色颗粒及小圆形脂滴;21d细胞形态由长梭形变为椭圆形或圆形,脂滴变大;③茜素红染色:7,14,21d时B组细胞呈染色区减少的趋势,C组细胞无明显变化均呈大片着色区;④油红O染色:7,14,21d时,B组细胞染色区呈递增趋势且与时间成正比,C组细胞染色阴性且无明显变化;⑤三酰甘油:B组细胞三酰甘油聚集量呈递增趋势且与时间成正比,B组组间及与A组相比差异有显著性意义(P<0.05),C组无明显变化(P>0.05);⑥MTT抑制率:B组细胞增殖抑制率与时间成正比,与C组差异有显著性意义(P<0.05);⑦Westernblot实验:B组细胞PPARAγ2蛋白表达量呈递增趋势且与时间成正比,与A、C组相比,差异均有�

  • 标签: 组织构建 骨细胞 横向分化 细胞共培养 脂肪细胞 成骨细胞
  • 简介:目的:分析某高校同质性群体在5km负重比赛中热射病发病相关因素,提出预防建议;分析本次针对批量集中发生热射病的救治情况,总结救治经验。方法:赛后根据热射病发病情况,将参赛人员分为热射病组及非热射病组,对参赛人员进行问卷调查,内容包括一般情况、热射病可能相关因素等,予计量资料t检验,计数资料χ-2检验,热射病可能相关因素Logistic回归分析;对热射病患者行早期综合救治,院内动态监测生命体征及格拉斯哥昏迷(GCS)评分,记录每位患者ICU及总住院时间,随访观察预后状况。结果:共11例热射病患者,热射病组与非热射病组间年龄、体重指数、籍贯比较差异无统计学意义;比赛经验与热适应是热射病的保护因素,其对热射病的OR值分别为0.030、0.015,冲刺突然加速、赛前不适情绪、赛前躯体不适是热射病的危险因素,OR值分别为:73.511、99.235、453.769;热射病患者经早期综合救治后,患者生命体征及GCS评分在1h内明显好转,6h内全部恢复正常,平均ICU住院时间及总住院时间分别为(14.18±7.24)h、(76.32±14.4)h,所有患者痊愈出院,无后遗症。结论:本群体高度同质性;热适应等措施可有效预防热射病的发生;越早对热射病患者行综合性救治,预后越好。

  • 标签: 热射病 相关因素 预防 救治
  • 简介:摘要目的分析不同保健条件下老年2型糖尿病患者血糖控制水平及影响因素。方法选取我干休所2017年9月至2018年9月就诊的80例老年2型糖尿病患者作为研究对象,按照随机数字表法将其划分为对照组以及观察组。对照组患者给予慢性疾病护理,观察组则给予综合管理。对两组患者的血糖控制情况以及血糖控制达标状况进行对比,分析影响患者血糖控制的因素。结果观察组患者的血糖控制情况明显优于对照组(P<0.05),且控制达标状况明显优于常规组(P<0.05)。结论通过采用综合性管理保健模式的方式,能够使老年2型糖尿病血糖指标得到有效控制。

  • 标签: 老年2型糖尿病 血糖控制水平 影响因素
  • 简介:【摘 要】目的:探讨“方舱医院”中新型冠状病毒肺炎( COVID-19)疑似或轻型患者的高效诊疗流程。方法:将 2020年 2月到 2020年 3月方舱医院接收的 318例疑似或轻型 COVID-19患者作为研究样本,所选患者均在方舱条件下实行高效诊疗流程,分析诊治结果。结果:根据患者的特征对其病情进行筛查发现, 6例患者进展为重型, 1例患者进展为危重型,总体进展风险率为 2.20%,此类患者均转入定点救治医院,未出现死亡病例。结论:对方舱医院疑似或轻型 COVID-19患者采用高效诊疗流程能及时发现进展病例,控制进展风险,保障患者生命安全。

  • 标签: 方舱医院 肺炎 新型冠状病毒 诊疗流程
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  • 简介:摘要目的该所通过对基层单位卫监综合执法实践,为卫计综合执法提供理论与实践上的支持。通过理顺职能,加强部门间配合交流;进一步加强专业引领,设置合理标准规范,实现综合执法体制高效运行。确保依法行政顺利有效地推进,切实做到有法必依,执法必严,违法必究。

  • 标签: 基层单位 综合执法 工作体会
  • 简介:目的对比不使用肌松剂的情况下,瑞芬太尼或芬太尼复合异丙酚麻醉诱导后对气管插管条件及血流动力学的影响.方法60名病人分为2组,诱导后2min行气管插管术.分别记录诱导前、诱导后1min及插管后2min的平均动脉压(MAP)和心率(HR).插管条件由操作者给予评分.结果两组插管成功率均为100%.瑞芬太尼组插管条件满意率80%,芬太尼73%.两组诱导后MAP和HR值较基础值均下降(P<0.05).插管后两组间的MAP值差异有统计学意义(P<0.05).结论瑞芬太尼复合异丙酚麻醉诱导取得了同芬太尼复合异丙酚麻醉诱导一样良好的插管条件,在抑制插管引起的心血管反应方面瑞芬太尼组优于芬太尼组.

  • 标签: 瑞芬太尼 芬太尼 气管插管条件 血流动力学
  • 简介:您有前瞻性的临床试验项目吗?您希望这些试验的结果在SCI收录的优秀期刊发表文章吗?北美临床试验中心的项目注册将有助于您完成这一心愿。

  • 标签: 临床试验中心 SCI 试验研究 注册 北美 投稿
  • 简介:摘要目的研究乡镇卫生院输血条件薄弱环境下妇产科大出血病人抢救的临床治疗策略。方法回顾性分析2013年1月至2013年7月进入该院治疗的妇产科68例患者均在输血条件薄弱的环境下进行抢救,进而对不同抢救方法产生的临床治疗效果进行分析。结果将中西医结合的治疗方法与单纯的西医治疗方法进行抢救,结果显示为无显著性差异,P>0.05,而采用中西医结合治疗方式的患者其康复时间较单纯明显短与单纯西医治疗组。结论乡镇卫生院在输血条件薄弱环境下,选择适当抢救方法,同样会取得良好的抢救效果,从而成功挽救患者的生命。

  • 标签: 乡镇卫生院 输血条件薄弱 妇产科大出血 抢救
  • 简介:摘要:随着目前我国正在迅速普及的信息化技术,各行各业的发展都发生了十分重大的变化。社会发展十分迅速,自然环境也更加重要。因此,这就要求相关工作人员在信息化条件的背景下积极开展自然保护区档案管理改革工作。改善传统工作中存在的不足,对网络服务平台进行完善,让自身的服务职能得到增强,才能将自然保护区档案管理工作的效果充分的发挥出来

  • 标签: 信息化条件 自然保护区 档案管理工作
  • 简介:摘要目的探讨乡镇卫生院无输血条件下抢救妇产科大出血病人的策略。方法以本院抢救各种妇产科大出血病人30例为研究对象,对病人治愈率进行观察。结果大出血病人治愈率达90%。讨论乡镇卫生院无输血条件下,只要正确掌握治疗原则与方法,可抢救妇产科大出血病人的生命。

  • 标签: 基层医院 乡镇卫生院 大出血病人 抢救
  • 简介:【摘要】 目的 在无临床路径管理信息系统的条件下,探讨运用品管圈提高入径率,达到临床路径管理要求。 方法 成立凝露圈,严格按照品管圈十大步骤,遵循品管圈原则进行圈活动,针对改善主题“提高临床路径入径率”现场查检、分析原因,验证真因,制定规范培训、改进 HIS 系统实现临床路径管理半自动化、修订临床路径管理制度和流程的对策。 结果 入径率由改善前 61.54% 提高到改善后 81.31% ,经 SPSS17.0 分析, P 值< 0.01 ,结果有统计学意义。 结论 在无临床路径管理信息系统的条件下,运用品管圈可以调动临床、职能科室临床路径管理的积极性,集合集体智慧制定有效措施达到临床路径管理要求,同时节约医院成本。

  • 标签: 品管圈 提高 临床路径入径率