简介:摘要目的探讨分析重度颅脑外伤采用胰岛素治疗的临床情况。方法本次研究病例收集2016年1月份-2018年1收治的重度颅脑外伤患者72例按照治疗方式的不同分成两组,常规组实施常规胰岛素治疗,观察组实施强化胰岛素治疗,比较两组重症监护治疗时间,感染发生率,低血糖发生率以及神经功能(GCS)评分变化情况。结果常规组感染发生率为28.57%,VS观察组8.11%的发生率有差异,P<0.05,有统计学意义。两组患者经治疗后GCS评分均不同程度提高,组间比较有差异,P<0.05,有统计学意义。常规组重症治疗时间(6.19±1.87)d,低血糖有8.57%发生率;VS观察组重症治疗时间(4.56±1.05)d,低血糖有2.70%发生率;两组比较差异,P<0.05,有统计学意义。结论重度颅脑外伤采用胰岛素强化治疗优于常规胰岛素治疗,患者的感染发生率大大降低,缩短重症监护治疗时间,患者的预后情况较好,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨初诊2型糖尿病(T2DM)住院患者经胰岛素泵强化降糖治疗血糖达标后,选用预混胰岛素门冬胰岛素30维持降糖治疗的可行性。方法选择经胰岛素泵强化治疗1周后,血糖控制达标的初诊T2DM住院患者64例,分为观察组(32例)、标准组(32例)。标准治疗组给予基础胰岛素联合餐时门冬胰岛素皮下注射降糖治疗,观察组给予门冬胰岛素30注射液早、晚餐前各一次皮下注射降糖治疗。两组患者均同时给予二甲双胍0.5克每日三次口服。随访1年,每3个月门诊复查1次,观察两组患者空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)控制情况、缓解率、β细胞功能的变化情况。结果两组治疗后HbA1c、BMI均低于治疗前(P<0.05),但两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后HOMA-IR均低于治疗前,HOMA-β均高于治疗前,两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年过程中,两组在糖尿病缓解率上无显著差异(P>0.05)。结论新诊断T2DM住院患者短期胰岛素泵强化治疗,出院时改用门冬胰岛素30注射液皮下注射对改善胰岛功能的效果与基础胰岛素联合餐时胰岛素皮下注射相当,可减少患者胰岛素注射次数,减轻患者痛苦,提高患者依从性。预混胰岛素可作为新诊断2型糖尿病患者出院后维持用药的选择。
简介:摘要目的探究经皮冠脉介入治疗术应用比伐卢定的全血激活凝固时间监测及护理效果。方法于2017年6月-2018年6月收治的320例经皮冠脉介入治疗术患者,随机分为160例参照组术前肝素钠+常规性护理,160例研究组比伐卢定+综合护理。对两组患者术前、用药后、停药后全血激活凝固时间(ACT)、术后并发症进行监测、护理。结果术前两组ACT监测结果差异P>0.05,用药、停药后研究组ACT监测结果比参照组优异(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论比伐卢定用于经皮冠脉介入治疗术中,有利于提高用药时期护理效果,做好全血激活凝固时间监测,保障药物安全性。
简介:摘要目的对比分析卡前列素氨丁三醇与缩宫素对前置胎盘产后出血患者术后2h与24h出血量的改善效果。方法应用数字随机法,抽取本院2015年1月-2017年12月收治的56例前置胎盘产后出血患者作为本次研究的对象,将其分为两组,即对照组、观察组,各28例。观察组使用卡前列素氨丁三醇治疗,对照组使用缩宫素治疗,对比分析两组患者的术后2h与24h出血量的改善情况。结果对照组中患者术后2h、24h出血量为(425.23±12.36)mL、(355.42±10.65)mL;观察组患者术后2h、24h出血量为(226.34±11.26)mL、(192.34±11.54)mL。观察组患者术后2h、24h出血量均低于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。观察组患者产后出血持续时间、住院天数均少于对照组,P<0.05,差异存在统计学意义。结论卡前列素氨丁三醇注射液在前置胎盘产后出血患者术后2h与24h出血量的改善上优于缩宫素。
简介:摘要目的探讨非小细胞肺癌脑转移瘤放疗方案比较临床疗效及预后。方法90例我院从2014年6月-2016年6月的非小细胞肺癌脑转移瘤患者随机分对照组和观察组。对照组予以全脑放疗40Gy+局部转移灶加量至60Gy治疗,观察组则予以单纯局部转移灶IMRT放疗60Gy治疗。结果观察组疗效、无进展中位生存时间、卡氏评分情况、患者生存质量量表分数优于对照组,P<0.05。观察组不良反应小于对照组,P<0.05。结论单纯局部转移病灶IMRT放疗方法治疗非小细胞肺癌脑转移瘤(≤4灶)的疗效确切,可有效改善症状,改善生存质量,且1年生存期无差异,神经毒副作用小,值得推广应用。
简介:摘要目的探讨依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗死的临床效果。方法此次研究的对象是选择102例急性脑梗死患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机分为观察组(50例)和对照组(52例)。对照组患者选择奥扎格雷钠联合血栓通进行治疗,观察组患者选择依达拉奉联合注射用丹参进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者的神经功能缺损评分为(11.92±2.31),低于对照组的(16.72±3.34)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组基本治愈30例,显著进步15例,治疗进步3例,无变化2例,恶化0例,总有效率为90.0%;对照组基本治愈18例,显著进步15例,治疗进步8例,无变化6例,恶化5例,总有效率为63.5%;观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上选择依达拉奉联合注射用丹参治疗急性脑梗死效果更好,能够促进患者的恢复,值得在临床上推广使用。
简介:摘要目的探讨室内质控和室间质评在临床微生物检验中的作用,分析室内质控和室间质评的应用情况,发现临床微生物检验中存在的问题。方法选取2015—2017年本院临床检验中心的室间质评标本细菌共80株,按照标准方法对这80株细菌进行检验,鉴定菌种,将鉴定正确的菌株进行药敏试验,所有菌株的鉴定都按照临床标本的鉴定要求,鉴定结果与标本进行对比,分析鉴定失误的原因。结果80株细菌全部转种成功,其中鉴定正确74株,鉴定错误6株中革兰阳性杆菌与革兰阴性杆菌各3株,74株细菌的药敏试验结果有72例是符合的,试验结果不符合的2株细菌的抗菌素都为青霉素。结论临床微生物室间质评对于减少实验室细菌鉴定失误很有帮助,临床进行微生物检验应该在严格室内质控的基础上经常进行室间质评。
简介:目的探讨分析维生素D与支气管扩张症相关因素。方法选取我院2017年3月至2018年2月间收治的经胸部高分辨率CT确诊为支气管扩张症的患者设定为观察组,另选择同期至我院体检中心进行体检的健康志愿者设定为对照组,每组30例患者。结果与维生素D充足的支气管扩张症患者相比,维生素D缺乏的支气管扩张症患者铜绿假单胞菌显著更多,与维生素D充足的支气管扩张症患者相比,维生素D缺乏的支气管扩张症患者支气管扩张急性加重人数菌显著更多,且其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论维生素D与支气管扩张症的相关临床指标的表达具有一定的联系作用,对支气管扩张症患者补充维生素D是一种安全快捷的方法,维生素D与支气管扩张症的研究及临床应用具有重要的潜在意义。
简介:摘要目的探讨胰岛素泵强化治疗糖尿病的临床疗效。方法将2016年5月7日~2018年3月17日期间我院收治的68例糖尿病患者分为两组对照组34例,口服二甲双胍治疗;观察组34例,应用胰岛素泵强化治疗,比较两组患者的血糖指标。结果观察组空腹血糖(6.13±0.39)mmol/L、餐后2h血糖(7.59±0.64)mmol/L、糖化血红蛋白(6.52±0.47)mmol/L、抗胰岛素性稳态值(Homa-IR)为(1.17±0.44);对照组空腹血糖(6.92±0.47)mmol/L、餐后2h血糖(8.94±0.53)mmol/L、糖化血红蛋白(9.86±0.61)mmol/L、抗胰岛素性稳态模式评估法(Homa-IR)为(1.59±0.46),观察组血糖指标优于对照组(P<0.05)。
简介:摘要目的探讨左旋甲状腺素在亚临床甲减患者中的应用效果。方法选择2015年7月至2016年7月本院88例亚临床甲减患者,随机划分为对照组44例,试验组44例,前者单纯给予常规对症治疗,后者在常规对症治疗基础上加用左旋甲状腺素治疗,观察两种治疗模式的应用效果。结果接受治疗后,试验组TSH水平为4.21±0.97mU/L,明显低于对照组的6.90±1.31mU/L(P<0.05);治疗后试验组FT4水平为9.02±1.38pmol/L,大大高于对照组的5.68±0.81pmol/L(P<0.05);治疗6个月内,试验组甲状腺肿大消失率为86.4%,明显高于对照组的25.0%(P<0.05)。结论左旋甲状腺素能够在亚临床甲减患者早期治疗中发挥良好应用效果,值得推广。
简介:摘要预防性应用抗生素具体指的是出现感染之前接受抗生素药物治疗,一般在存在感染高危因素手术中较为适用,一些手术虽然手术之后产生感染的风险比较小,但是倘若出现感染会出现严重的后果,因此需要给予患者预防性应用抗生素治疗。正常女性生殖系统和外界连通,外阴阴道和尿道以及肛门毗邻,非常容易遭受污染,并且阴道中具有正常菌群,包含革兰阴性需氧菌和兼性厌氧菌,例如大肠埃希菌以及加德纳菌等,革兰阳性需氧菌和兼性厌氧菌,例如肠球菌、乳杆菌以及棒状杆菌等,专性厌氧菌,例如动弯杆菌、消化球菌、类杆菌以及消化链球菌等,另外还包括念珠菌与支原体等,上述解剖学特点和阴道内微生物环境在临床妇产科围手术期间,因为自然防御功能遭受破坏,机体免疫功能降低,内分泌出现改变,引发患者正常阴道菌群失调,出现机体感染的内源性病原体,现在普遍认为临床所有妇产科手术都需要接受预防性应用抗生素治疗,怎样合理选择抗生素种类、给药方式、途径和治疗效果属于目前医学专家们需要考虑的问题1-3,现在依照最近几年国内外预防性应用抗生素现状开展综述。
简介:摘要目的研讨原发性痛经患者运用维生素E治疗的临床药效及安全性。方法将我院2015年8月-2016年8月收治的80例原发性痛经女性随机归入两组试验,Ⅰ组38例接受尼美舒利分散片口服,Ⅱ组42例接受维生素E治疗,对比评估两组的用药效果及服药安全情况。结果Ⅰ、Ⅱ组接受治疗后的临床总药效依次为81.6%和92.9%,Ⅱ组相对Ⅰ组高,比较差异显著(P<0.05)。治疗前,两组接受BS-11法评测,结果相比差异不显著(P>0.05),治疗后,Ⅱ组评测分数显著低于Ⅰ组,比较差异显著(P<0.05)。两组在观察期间均未产生明显的不良症状。结论对原发性痛经患者实施维生素E片治疗,药效显著、疼痛缓解效果好,且基本不会产生不良反应,值得推广应用。
简介:摘要目的探究剖宫产切口妊娠患者通过采用宫腔镜联合垂体后叶素进行治疗的疗效观察。方法随机选取2017年2月至2018年2月我院妇产科收治的剖宫产切口妊娠患者70例作为分析对象,随机分为两组,对照组和实验组各35例,其中对照组的患者采用B超下清宫术联合甲氨蝶呤进行治疗,实验组的患者采用宫腔镜联合垂体后叶素进行治疗,对比两组患者临床治疗效果,观察两组患者的相关指标。结果实验组的相关指标优于对照组,两组之间有差异存在,具有临床统计学意义(P<0.05),实验组的治疗有效率为97.14%,对照组的治疗有效率为85.71%,实验组明显高于对照组,组间差异明显,具有临床统计学意义(P<0.05)。结论宫腔镜联合垂体后叶素对剖宫产的切口妊娠患者的治疗有显著的效果,值得临床推广和应用。