简介：摘要目的分析研讨双侧内括约肌挑断加肛裂切除术治疗肛裂的临床疗效。方法用11随机数字法分2组讨论我院2015年4月至2017年3月期间收治的肛裂患者80例，对照组接受肛裂切除术治疗，研究组接受双侧内括约肌挑断加肛裂切除术治疗，观察两组治疗效果，并比较。结果研究组治疗总疗效92.50%高于对照组80%，且P<0.05。研究组并发症总发生率7.50%低于对照组总发生率17.50%，且P<0.05。结论建议临床治疗肛裂疾病采用双侧内括约肌挑断联合肛裂切除术，其疗效突出，安全可靠，值得应用。

简介：摘要背景国外研究证实延迟断脐可以增加胎盘血流灌注至婴儿，因而可以减少婴儿时期的铁质缺乏，也能透过干细胞的补充帮助婴儿各系统的发育.但在国内临床上，多数医院由于担心赠加高胆红素血症及产时出血量而采取立即断脐.目的探讨断脐时间对于婴儿黄疸及产时出血的影响.结论本研究结果证实延迟断脐不会增加产时的出血及产后三天的黄疸值。建议医护人员采用延迟断脐，并对产妇进行相关教育指导关于延迟断脐的好处，及澄清延迟断脐对母婴健康影响的相关疑虑。

简介：摘要目的探析不同时间延迟断脐对阴道分娩早产儿的临床影响及护理措施。方法选取2016年5月至2018年5月期间来我院进行阴道分娩的160例早产儿为观察对象，依照随机数字表法分为4组，即甲组（n=40）、乙组（n=40）、丙组（n=40）、丁组（n=40）。甲组早产儿分娩后10s内立刻断脐，乙组早产儿延迟断脐60s，丙组早产儿延迟断脐120s，丁组早产儿延迟断脐150s，对各组早产儿出生后24h的血红蛋白、红细胞压积、贫血率、输血率进行统计比较。结果甲组早产儿出生后24h血红蛋白、红细胞压积明显低于乙组、丙组、丁组早产儿，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。甲组早产儿贫血率、输血率明显高于乙组、丙组、丁组早产儿，比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在阴道分娩中，早产儿延迟断脐60s～150s时非常安全，可有效提高早产儿血红蛋白、红细胞压积，减少贫血、输血情况，值得临床应用与推广。

简介：摘要目的对比分析腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术与开腹手术治疗肝硬化导致消化道出血的临床效果。方法此次研究的对象是选取2014年1月～2016年1月我院收治的的肝硬化导致的消化道出血患者70例，将其临床资料进行回顾性分析，并根据手术方案的不同将入选者分为研究组与对照组。研究组给予腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术，对照组给予开腹脾切除联合贲门周围血管离断术。观察两组患者的一般手术情况、手术前后的免疫球蛋白M（IgM）及C反应蛋白（CRP）水平、术后并发症发生情况等。结果研究组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后进食时间、术后拔管时间、术后住院时间分别为（164.3±44.2）min、（298.2±28.5）ml、（2.1±0.8）d、（2.2±1.1）d、（4.1±1.3）d、（8.9±2.8）d，对照组分别为（214.3±51.9）min、（423.6±32.9）ml、（3.8±1.4）d、（4.0±1.3）d、（7.4±2.9）d、（14.5±4.8）d，两组差异有统计学意义（P<0.05）；两组患者手术前的IgM、CRP水平差异无统计学意义（P>0.05），手术后，研究组的IgM、CRP水平分别为（1.41±0.18）g/L、（20.78±13.45）mg/L，对照组分别为（0.85±0.09）g/L、（46.56±25.65）mg/L，两组差异有统计学意义（P<0.05）；两组的术后并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论腹腔镜下脾切除联合贲门周围血管离断术治疗硬化导致消化道出血，对患者的损伤较小，患者术后恢复快，对机体免疫功能的影响较小，且并发症发生率低，值得推广。

简介：摘要目的探讨在肾盂输尿管连接部梗阻（UPJO）的治疗中应用后腹腔镜离断性肾盂成形术的治疗效果。方法选将我院收治的80例UPJO患者随机分为两组，其中对照组和观察组各40例，对照组以开放性手术治疗，观察组以后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗，比较两组的临床指标，对比两组手术成功率和并发症发生率。结果术中出血量比较观察组低对照组（P＜0.05），手术时间、术后胃肠功能恢复时间及住院时间比较观察组短于对照组（P＜0.05）；两组的手术成功率和并发症发生率比较无显著差异（P＞0.05）。结论在UPJO的治疗中应用后腹腔镜离断性肾盂成形术治疗具有操作简单、安全、微创、恢复快、预后好的优点，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析脾切除加贲门周围血管离断术对肝脏血流动力学及肝脏功能的影响。方法此次研究的对象是选择32例行择期脾切除加贲门周围血管离断术的门静脉高压患者，将其临床资料进行回顾性分析，并观察术前及术后肝动脉血流量、门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值、肝动脉阻力指数，采用终末期肝病模型（MELD）和吲哚青绿排泄试验（ICGR15）评价肝脏功能，术中测定自由门静脉压力。结果术后肝动脉血流量、门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值、肝动脉阻力指数均呈逐渐变化的趋势，肝动脉血流量、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值逐渐升高，门静脉血流量、门静脉内径、肝动脉内径、肝动脉阻力指数逐渐降低，术后8周内各指标变化的差异均有统计学意义（P<0.05）。开腹后、脾切除后、断流后自由门静脉压力差异有统计学意义（P<0.05），脾切除后、断流后均较开腹后降低（P<0.05），术后MELD和ICGR15均呈逐渐降低的趋势，差异有统计学意义（P<0.05），术后4周、8周均显著高于术前（P<0.05）。MELD与肝动脉血流量、肝动脉流速峰值呈负相关（P<0.05），ICGR15与肝动脉血流量、肝动脉流速峰值、肝动脉流速谷值呈负相关（P<0.05），MELD和ICGR15均与门静脉血流量、肝动脉阻力指数、自由门静脉压力变化值呈正相关（P<0.05）。结论脾切除加贲门周围血管离断术可有效改善门静脉高压血流动力学及肝脏功能。