简介：目的：研究急性心肌梗塞后心力衰竭大鼠心肌中陆肾上腺素受体（β3-AR）表达的变化以及卡维地洛的干预作用。方法：SD大鼠行冠状动脉左前降支结扎术，4周后存活大鼠被随机分为心力衰竭（HF）对照组、美托洛尔（MET）组、卡维地洛（CAR）组3组，另有10只大鼠行假手术（Sham组）。MET组给予美托洛尔6mg／kg·d，CAR组给予卡维地洛3mg／kg·d。Sham组、HF组给予等量生理盐水灌胃。再次饲养8周后所有存活大鼠行血流动力学检查，逆转录聚合酶链式反应（RT—PCR）法测定心肌β3-ARmRNA表达。结果：与Sham组相比，HF组心率（HR）显著增快（P〈0．01），左室收缩压（LVSP）、左室内压最大上升和下降速率（±do／dr）显著降低（P〈0.01），左室舒张末期压（LVEDP）显著升高（P〈0.01）；与HF组相比，MET组、CAR组血流动力学参数得到显著改善（P〈0.01或〈0．05），且以CAR组更为明显。与Sham组相比，HF组β3—ARmRNA表达明显增高（P〈0.01）；与HF组相比。MET组β3-ARmRNA表达无显著变化（P〉0.05），而CAR组β3-ARmR—NA表达率显著下降（P〈0.01）。结论：心力衰竭大鼠心肌中β3-ARmRNA表达增加，卡维地洛能降低β3-ARmRNA的表达，从而改善心功能。

简介：采用大鼠局灶性脑缺血再灌注模型，对缺血再灌注后脑三磷酸腺苷（ATP）含量、细胞凋亡的变化及桂哌齐特影响的相关报道较少，我们对此进行了研究。

简介：1临床资料患者女性,64岁,主因＂间断胸闷憋气半个月,加重1h＂入院。患者于入院前半个月夜间饱食后出现胸闷、憋气、伴出汗、不能平卧,自服＂速效救心丸＂后症状逐渐缓解,持续约20min,就诊于天津市人民医院,给予扩冠、利尿、改善循环后好转出院,出院当日再次出现胸闷憋气不能平卧,于我院急诊就诊,为进一步诊治收入院。既往糖尿病病史18年,高血压史1年。

简介：埃及开罗大学的El-Ghandour报道了椎-基底动脉扩张（VBE）致三叉神经痛（TN）患者的临床特点、影像学表现和术中情况,评价微血管减压术（MVD）治疗TN的疗效。他们共分析10例由VBE导致的TN患者,男6例,女4例,平均年龄为54岁,症状平均持续时间4.5年,6例患者TN为唯一症状,4例合并有面肌痉挛,6例合并有高血压。

简介：解剖学上根据组织结构、血管神经走行、疾病好发程度等将人体的某些部位称为“三角区”，它们往往既是机体的薄弱处，又是疾病多发处。重点防护人体的三角区，是延年益寿的重要措施。（1）面部三角区：面部三角区是由鼻根部与两侧口角连线构成的等腰三角形。如果三角区出现不对称，提示面瘫、脑梗死、腑出血。如果鼻梁上出现十字形或纵向皱纹，显示脊柱可能有疾病。人中区颜色暗绿，提示有胆囊炎、胆绞痛。面部三角区有丰富的静脉网与颅内相通。一旦损伤或细菌及病毒感染，就可能随血管回流到脑部，引起颅内感染，甚至危及生命。如果在此区域出现疖、痈，千万不能随意挑刺、挤压，否则极易导致颅内感染。（2）肩颈三角区：肩颈三角区由颈部和两肩组成。

简介：尊敬的读者、作者：为了适应时代发展的要求，提高稿件的处理速度和效率，缩短文章的发表周期，《中国脑血管病杂志》编辑部从2010年6月1日开通了网上“办公系统”。投稿者只需要在首次投稿时经过简单的注册，便可以在以后永远使用。

简介：1引言近几年来，我国医院数字化建设取得长足进步，不少医院从以财务管理为核心的管理信息系统，向以患者为中心的临床信息系统方向发展，并逐步建成了临床医生工作站、PACS和LIS等具有临床性质的信息系统。但作为常规检查的心电图（ECG），其数字化建设却没有引起人们足够的重视。南京军区福州总医院在全面运行医院信息系统、FULL—PACS、LIS、CIS和数据仓库等基础上，与北京嘉和公司合作率先建成了国内大型综合性医院第一个全院性ECG管理系统，

简介：REDCap系统能够通过调用API(应用程序编程接口)的方式兼容第三方应用,用户通过平台入口访问服务器内部数据,从而完成跨越多个行业领域的数字业务整合。本文介绍了基于REDCap系统建立的多中心临床研究,阐述API接口模块安全的重要性及其质量控制方法,目的使临床研究人员了解API在项目实践过程中的方便易用,同时由于API的开放将对项目管理者基于数据库安全性提出更高的技术要求,因此本文尝试提供一种程式化保证系统安全的方法。

简介：研究表明，肾素-血管紧张素系统（RAS）激活在心房颤动（房颤）的发生和维持中发挥重要作用，应用血管紧张素转换酶抑制剂（ACEIs）和血管紧张素受体拮抗剂（ARBs）阻断RAS可逆转心房重构，从而预防房颤的发生。一些大规模随机对照临床试验（RCTs）的后续分析提示，ACEIs和ARBs可以减少心力衰竭和高血压忠者房颤的发生率。

简介：目的比较三种阵发性室上性心动过速终止发作方法的疗效.方法对185例次阵发性室上性心动过速发作分别用机械刺激法、药物治疗、超速抑制法终止其发作的成功率分析.结果机械刺激法终止发作达71.2%,药物治疗终止发作达75.9%,超速抑制法终止发作达90.3%.三种方法终止发作成功率有显著性(P＜0.05).结论从终止阵发性室上性心动过速疗效看,超速抑制法成功率最高,其次为药物治疗,再次为机械刺激方法.

简介：目的探讨对于轻度三尖瓣关闭不全的二尖瓣置换术（mitralvalvereplacement,MVR）患者同期行三尖瓣成形（tricuspidvalveplasty,TVP）对其远期效果的影响。方法选取2014年1月至2016年12月期间永州市中心医院收治的80例二尖瓣病变伴有轻度功能性三尖瓣关闭不全的患者,随机分为MVR组（40例）与MVR＋TVP组（40例）;记录患者的一般资料和术中体外循环资料。应用超声心动图对患者心脏进行评估,比较术前及术后随访2年的相关情况,观察三尖瓣瓣环收缩期末内径（tricuspidvalveannularendsystolicdiameter,TVAESD）,三尖瓣瓣环舒张期末内径（tricuspidvalveannularenddiastolicdiameter,TVAEDD）,三尖瓣瓣环收缩期位移（tricuspidannularplanesystolicexcursion,TAPSE）,右心室面积变化分数（rightventricularfractionalareachange,RVFAC）。同时对比两组围术期病死率、2年存活率和三尖瓣关闭不全程度患者比例。结果术后2年MVR＋TVP组的TVAEDD和TVAESD显著小于MVR组,而RVFAC显著高于MVR组,差异有统计学意义（P〈0.05）;术后2年MVR＋TVP组三尖瓣关闭不全和心功能改善患者比例显著优于MVR组;MVR＋TVP组术后2年的存活率显著高于MVR组,差异都有统计学意义（P〈0.05）。结论轻度三尖瓣关闭不全行MVR患者同期行TVP有助于患者右心功能和三尖瓣功能的恢复,从而有利于减少MVR后远期出现的三尖瓣关闭不全。

简介：目的了解某医院心血管外科连续5年医院感染的现状，分析感染相关因素，以便采取有效措施降低医院感染发生率。方法方便抽样某医院2010年1月~2014年12月出院患者中的19025例，其中确诊医院感染553例。采用回顾性分析方法，收集553例感染患者的一般资料和相关数据，具体包括性别、年龄、住院期间情况、手术情况、入住ICU的时间等。结果5年间共有553例感染患者，其中男性343例（62%），女性210例（38%），年龄1~52岁，其中60岁以上77例（13.9%）。住院期间发生抢救119例（21.5%）、手术467例（84.4%）、输血447例（80.8%）、透析57例（10.3%）。入住ICU的时间为4.0（2.0~9.0）d，其中≥5d的患者276例（49.9%）。住院期间平均最高体温（38.85±0.68）℃，其中最高体温≥39.0℃患者248例（44.8%）。术前应用第三代头孢菌素309例（55.9%），术后应用抗生素种类为2.0（1.0~3.0）种。术后静脉导管留置时间为7.0（5.0~8.5）d，其中≥7d患者284例（51.4%）；白蛋白＜40g/L患者314例（56.8%）；红细胞比容＜0.40患者272例（49.2%）。最常见的医院感染类型依次是肺部感染（43.6%）、上呼吸道感染（30.0%）和血流感染（25.7%）。二元Logistic回归分析，结果发现女性、术前应用第三代头孢菌素为血流感染的保护因素，年龄≥60岁、入住ICU时间≥5d、住院期间最高体温≥39.0℃、白蛋白＜40g/L、红细胞比容＜0.40、术后静脉导管留置时间≥7d为危险因素。先天性心脏病、住院期间输血为肺部感染的保护因素，入住ICU时间≥5d、住院期间透析、住院期间手术、术后静脉导管留置时间≥7d、术后使用抗生素数目≥3种为危险因素。结论心血管外科住院患者发生医院感染的相关因素众多，医务工作者可以采取加强患者住院期间生理功能的改善、减少入住ICU时间、减少静脉导管留置时间和合理使用抗生

简介：为了明确颈动脉夹层动脉瘤（DA）自然病史，Cambridge大学的Susanna等代表卒中研究组报道了DA是否能增加复发性卒中风险和抗血栓药物（抗血小板聚集郴．抗凝）能否使DA消失或阻止DA进展的结果。

简介：2007年7月23日，圣·尤达公司宣布，其生产的7FProxis栓子保护系统通过美国食品和药品管理局（FDA）认证。在对大隐静脉桥行介入治疗时，Pmxis栓子保护系统可以在“上游”抽吸脱落的栓子。Proxis栓子保护系统是美国FDA批准的在第一个大隐静脉提供保护的系统。

简介：随着医学科学的发展,新的诊治手段特别是侵袭性操作的采用,抗生素的更新及广泛使用致耐药菌株的产生,医院感染日益增多,而受到关注。本文观察1996～2000年我院心血管系统疾病住院患者的医院感染情况,探讨其特点及防治措施。1材料与方法1.1一般材料:因心血管系统疾病住院患者

简介：目的：观察国产卡维地洛的降压疗效及其对高血压患者血浆一氧化氮（NO）、内皮素（ET）含量的影响。方法：入选80例高血压患者按随机配对原则分入卡维地洛组（卡组）及络德对照组（络组）。病人在用药前及总疗程结束后采血，用亚硝酸还原法测定血浆NO，用放射免疫技术测定血浆ET。另10例正常对照组测定血浆NO、ET。结果：降压总有效率卡组为85％，络组为84．6％，两组用药后心率均下降，两组患者降压疗效及心率下降均无显著差异（P〉0．05）。用药前血NO浓度：卡组、络组的均显著低于正常对照组（P〈0．05），经治疗后卡组、络组的均显著上升（P均〈0．05），用药前血ET浓度：卡组、络组的均高于正常对照组（P〈0．01），用药后卡组、络组的均显著下降（P均〈0．05）。两药对NO、ET影响无显著差异，两药的不良反应较轻，亦无显著差异（P〉0．05）。结论：两种国产卡维地洛均有较好的降压疗效。高血压病人经卡维地洛治疗后血管内皮功能有改善。

简介：目的：比较3种代谢综合征诊断标准在北京某镇中年农民人群中应用的差异。方法于2010年2月至2013年4月采用随机抽样方法，从北京市丰台区长辛店镇周边抽取40~65岁的中年农民632例为研究对象，男性258例，女性374例，平均年龄（54.5±10.4）岁。采用中华医学会糖尿病分会（CDS）、国际糖尿病联盟（IDF）和经美国心脏协会（AHA）修订的美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次报告（ATPⅢ）3种诊断标准诊断入选人群的代谢综合征患病率，并比较三种标准的符合率。结果CDS与IDF、NCEP-ATPⅢ诊断的患者，分别有72.3％和88.4％患者相一致，CDS与NCEP-ATPⅢ的诊断符合率较高，Kappa系数为0.887，采用配对χ2检验，显示两种诊断标准诊断MS患病率差异有统计学意义（P＜0.01）；CDS与IDF的诊断符合率略低，Kappa系数为0.725，采用配对χ2检验显示两种诊断标准下MS患病率差异有统计学意义（P＜0.01）。结论3种标准在代谢综合征的诊断结果上存在差异，CDS与NCEP-ATPIII的诊断符合率较高，CDS与IDF的诊断符合率略低。

简介：2013年10月10～13日，金秋的北京，将再次迎来第二十四届长城国际心脏病学会议、亚太心脏大会2013，国际心血管病预防与康复会议2013也将首次加盟，进一步强化长城会预防与康复内容。本届大会由中国国际科技会议中心、长城国际心脏病学会议组委会、亚太心脏联盟、中华医学会心血管病学分会、中国医师协会心血管内科医师分会、中国康复医学会心血管病专业委员会、中国老年学学会心脑血管病专业委员会、中国生物医学工程学会心律分会等共同主办，ACC、ESC、WHF、AHA／ASA、IAS、HRS、BCVS等20多个国内外著名心血管学术组织和医院单位联合协办。

简介：目的总结静脉注射三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的方法和疗效。方法回顾性分析53例静脉注射三磷酸腺苷治疗室上性心动过速的患者的资料，着重分析治疗方法，药物用量和疗效。结果全部患者均成功终止室上性心动过速发作，转复为窦性心律。静脉注射10mg三磷酸腺苷转复者5例；20mg转复者41例；40mg转复者7例，其中1例患者静脉注射40mg三磷酸腺苷转为窦性心律后，在2min内又转为室上性心动过速，后经加用胺碘酮静注成功复律。结论用三磷酸腺苷治疗室上性心动过速，要以小剂量为主，如果出现不能药复律且同时没有胸闷等不良反应时．应考虑三磷酸腺苷剂量不足或耐药，可考虑加大三磷酸腺苷的剂量。

简介：目的探讨颈内动脉系统脑梗死患者早期代偿途径形成的影响因素。方法回顾性连续纳入2016年2月至2018年3月贵州省毕节市第一人民医院神经内科收治的颈内动脉系统脑梗死患者88例,按侧支循环开放情况将其分为低度开放组(26例)和高度开放组(62例)。比较两组患者性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病、糖尿病、高脂血症、脑梗死家族史、颈内动脉狭窄程度、脑梗死体积、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分等的差异,并通过多因素Logistic回归分析筛选侧支循环高度开放的影响因素。两组患者出院3个月行门诊随访,比较其日常生活活动能力(ADL)量表评分。结果(1)侧支循环低度开放组患者合并高血压病、糖尿病、高脂血症的比例高于高度开放组,组间差异均有统计学意义[80.8%(21/26)比58.1%(36/62),57.7%(15/26)比14.5%(9/62),96.2%(25/26)比53.2%(33/62);均P<0.05];男性、年龄≥60岁及脑梗死家族史、吸烟史、饮酒史比例的组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。(2)侧支循环低度开放组NIHSS评分、梗死灶体积均高于高度开放组,颈内动脉重度狭窄的比例低于高度开放组,组间差异均有统计学意义[(18±5)分比(10±3)分,89(46,145)mm^3比35(12,70)mm^3,42.3%(11/26)比66.1%(41/62);均P<0.05]。发病至CTA时间的组间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)以侧支循环高度开放为因变量,经变量筛选,将高血压病、糖尿病、颈内动脉重度狭窄进行多因素Logistic回归分析,结果显示,糖尿病是侧支循环高度开放的危险因素(OR=1.361,95%CI1.277~2.475,P=0.032),颈内动脉重度狭窄是侧支循环高度开放的保护因素(OR=0.614,95%CI0.513~0.724,P=0.027),高血压病与侧支循环开放程度无关(P>0.05)。(4)侧支循环低度开放组ADL量表评分低于高度开放组,组间差异有统计学意义[(51±15)分比(67±18)分,t=3.746,P<0.01]。结论颈内动脉系统脑梗死患者合并糖尿病不利�