简介：为提高骨肿瘤的诊断水平，普及骨肿瘤穿刺活检的意义，规范和标准化骨肿瘤穿刺活检的设计和操作，提高骨活检的成功率，北京积水潭医院骨肿瘤科拟定于2012年11月2—3日举办“第四届全国骨肿瘤穿刺活检学习班”。本次学习班招收学员20名，通过专家授课、实物操作演练、活检标本即时病理评测等方式，集中讲授与骨肿瘤穿刺活检相关的临床和病理知识，培训演练穿刺活检的设计、操作技巧。欢迎相关医生踊跃参加。本次活动为国家级医学继续教育项目（项目编号：2012—04—07—065），授予Ⅰ类教育学分。

简介：垂体瘤是良性的．但局部侵犯到邻近的组织如海绵窦和硬脑膜并不少见。一些具有这样侵袭性的肿瘤对常规的治疗表现出不同程度的耐药性并倾向于复发。尽管有几个基于组织分析的分子标记已有应用．但早期预测哪些垂体肿瘤会复发和／或表现出侵人性仍有困难。针对侵袭性垂体瘤的治疗通常包括药物治疗．外科手术和放射治疗等手段的综合治疗．但在一些病例中效果欠理想。早期诊断并早期使用多模态的综合治疗对一些侵袭性／复发性的垂体腺瘤可能是有效的。要开发治疗这些亚型的垂体腺瘤的额外的治疗选择需要更多的临床试验。虽然目前尚不可能在就诊时就明确侵袭性和，或复发性的垂体肿瘤的诊断．但更广泛使用分子标记技术和标准化的使用“非典型垂体腺瘤”的组织病理学标准，对早期诊断有辅助意义。早期积极治疗是必要的．而最近探索的靶向治疗也可能提高疾病治疗的效果。

简介：一直以来在博客里都是给大家介绍别人的书，这次要厚着脸皮介绍自己的书了。从两年前刚开始写博就不断地有出版社来联系出书，我从来没动过心，就我们这水平，哪能出书啊!再说了，博客上都有，在网上看不是一样吗。今年春节，家里来客人，我想用心地做一桌素菜，设计菜单时我强烈地感觉到，在博客上查找菜谱很不方便，

简介：在香港出差的时候，我住的酒店附近没有素食餐馆。为解决晚餐，我常常去大排档吃面条。配菜有荤有素，可以自选，店家给加到面碗里一起盛上来。我最喜欢的是炖得烂烂的大块白萝卜，香香的油豆泡（豆卜），再来一瓶豆浆，一餐下来30多元港币，便宜又好吃。

简介：目的评价腹腔镜辅助经肛外翻拖出式直肠切除治疗低位直肠癌根治术的安全性和疗效.方法对我院2008年12月至2010年6月接受腹腔镜辅助经肛直肠外翻拖出式直肠癌根治术的30例低位直肠癌患者(肿瘤下缘距齿状线3～5cm,A组)资料进行回顾性分析,在数据库中,抽取同期接受腹腔镜辅助直肠前切除直肠癌根治术(Dixon)的中低位直肠癌30例作为对照组(肿瘤下缘距齿状线5～10cm,B组).观察两组手术近期并发症发生率、术后肛门排便功能和短期局部复发率.结果两组60例均保留了有控制大便功能的肛门,A组术后恢复进食两周内每天大便次数多于B组(P=0.025),术后6个月后.两组每天排便次数无统计学差异(P=0.652).两组均各有1例吻合口漏,B组有1例吻合口出血,无手术死亡,随访6个月至2年,两组均有1例局部复发.结论腹腔镜辅助经肛直肠外翻拖出式直肠癌根治术操作方便,安全可行、疗效确切,提高了患者生存质量.

简介：联合肝脏分隔和门静脉结扎的二步肝切除术（associatingliverpartitionandportalveinligationforstagedhepatectomy,ALPPS）即两期手术根治肝脏肿瘤，一期手术对患侧肝门静脉分支的结扎及左右肝脏实质的离断，使预留肝脏体积在短期内快速增生．以保证二期手术切除病肝后足以代偿肝脏功能。虽然研究表明ALPPS能够提高部分肝癌患者的总体生存。为残余肝体积不足的肝脏肿瘤患者提供一种新的手术方式，但AILPPS自诞生后就争议不断，并迅速成为研究热点。本文结合笔者自身临床经验和最新循证医学证据．对ALPPS手术应用现状及临床价值进行述评。

简介：目的分析腹腔镜辅助胃癌D2根治术清扫血管根部各组淋巴结所需时间,探讨各组淋巴结清扫的难点和手术技巧.方法采用观看手术录像方法,计算2010年10月至2011年7月于中山大学肿瘤防治中心施行的25例腹腔镜辅助胃癌D2根治术,分别计算清扫胃网膜左、胃网膜右、胃右及胃左血管根部淋巴结群所需时间,并比较各组淋巴结清扫所需时间在初期15例和后期10例的时间变化.结果25例患者均顺利完成腹腔镜辅助胃癌D2根治术,无中转开腹及术中、术后严重手术并发症发生.全组25例患者清扫淋巴结总数702枚,平均数为(29.92±8.78)枚.手术所需时间91～212min,平均(129.96±27.91)min,其中清扫网膜左、网膜右、胃右及胃左血管根部淋巴结组群清扫所需时间分别为(23.64±4.15)min、(25.60±6.38)min、(24.52±7.23)min及(18.40±3.75)min.初期15例清扫网膜左、网膜右、胃右及胃左血管根部淋巴结组群清扫所需时间分别为(23.13±3.02)min、(28.07±5.16)min、(27.80±6.13)min及(17.00±2.39)min,后期10例所需时间分别为(24.40±5.54)min、(21.90±6.47)min、(19.60±6.02)min及(20.50±4.53)min,对比前后两组变化,原来最为耗时的网膜右、胃右血管根部淋巴结清扫时间显著缩短,差异有统计学意义(P＜0.05).结论腹腔镜辅助胃癌D2根治术安全可行.4根主要胃周血管根部淋巴结组群清扫耗时从长至短依次为胃网膜右、胃右、胃网膜左及胃左血管,而经过相当病例的实践后,耗时按从长至短顺序依次为胃网膜左、胃网膜右、胃左及胃右血管周围淋巴结组群.

简介：目的探讨健康教育路径对结直肠癌患者术后辅助化疗依从性的影响,并观察其护理效果。方法选取2015年1月至2015年8月在本院行术后辅助化疗的结直肠癌患者120例,根据不同的护理方法将其分为研究组和对照组,各60例。对照组采用传统模式护理,研究组在传统模式基础上增加健康教育路径,观察和比较两组临床护理效果和治疗依从性。结果研究组患者对临床护理的满意度明显高于对照组（95%vs.86.7%,P=0.027）。研究组患者化疗依从性明显优于对照组（93.3%vs.83.3%,P=0.001）。研究组患者化疗带来的胃肠道反应、肝功能损害、白细胞减少的发生率和严重程度比对照组低（均P〈0.05）。结论健康教育路径能有效提高结直肠癌患者对护理的满意度和治疗依从性,减轻患者因化疗带来的身体和心理的伤害,值得临床推广。

简介：脑磁图作为一种无创性记录大脑生物磁场的新技术，能相对直接反映神经元的活动状态：并且可将采集到的脑磁信号分析结果重叠到MRI图像上，从而将生理功能和解剖结构融合在一起，这一技术又称为磁源成像（magneticsourceimaging，MSI）。MSI不仅能够准确地提供癫痫灶及所需要功能区的定位信息，而且可使临床神经外科医生更好地了解肿瘤与癫痫灶、肿瘤与功能区的关系，以便在术前制定出合理有效的手术计划。本文对脑磁图、MSI及其在脑肿瘤方面的应用做一简单综述。

简介：肺癌作为发病率最高的恶性肿瘤,近2/3的患者确诊时已达中晚期,由此决定了提高生活质量与延长生存时间是肺癌治疗过程中最为重要的两大目标。

简介：目的探讨肺孤立性结节的外科诊断和治疗方法，以提高手术的成功率。方法回顾分析1998年1月至2009年4月于我院手术治疗的80例肺孤立性结节患者的临床资料。结果术后病理检查报告肺癌56例，肺转移癌4例。其余20例为肺良性病变，其中结核球10例，肺炎性假瘤4例，肺曲菌球3例，肺错构瘤1例。支气管囊肿1例，肺动静脉瘘1例。术前影像学检查与术后诊断符合28例，符合率35％。结论肺孤立性结节是一组病因复杂的疾病，胸部X线对早期发现的作用明显；胸部CT检查是术前鉴别诊断的最好方法。胸腔镜辅助手术比传统开胸手术治疗肺部结节更显优势。

简介：隐匿性HBV感染患者可有HBV核心抗体（HBcAb），同时也可有HBV表面抗体（HBsAb）。这些患者具备通过自身免疫力清除HBsAg的能力，而那些缺乏HbsAb的患者常被视为低度病毒血症HBV携带者。

简介：胃癌曾是继肺癌之后第二常见的恶性肿瘤,但近年来其发病率在世界范围内呈普遍下降趋势.目前已排在肺癌、乳腺癌、和结直肠癌之后,成为第四位常见肿瘤,其中42%的病例发生在中国[1].据WHO统计,至2005年,胃癌仍是中国癌症发病和死亡的首位肿瘤.如何降低胃癌的发病率、提高胃癌的早期诊断率已成为临床面临的刻不容缓的问题.

简介：1959年我从协和医院调到中国医学科学院肿瘤医院（当时叫日坛医院）,开始从事肿瘤治疗的临床和实验研究工作.当时正值＂大跃进＂时期,提出的豪迈口号是：＂让高血压低头,肿瘤让路.＂当初的条件很差,只能一边起步一边摸索,想着如何能开辟新径、突破瓶颈,让更多的肿瘤患者受益.

简介：目的探讨胸部大手术后并发乳糜胸的诊断、治疗和预防.方法回顾性分析1998年1月至2010年12月间1258例开胸手术后并发乳糜胸14例的临床资料.结果14例的诊断时间为术后2~8天,其中8例经保守治疗7~21天痊愈,6例手术治疗后痊愈.结论胸部大手术后应警惕乳糜胸的发生,治疗一般根据胸腔引流量的多少选择保守或及时手术治疗.术中谨慎操作是预防乳糜胸发生的关键.

简介：胰腺癌发病率逐年增高,已成为较常见的消化道恶性肿瘤之一,美国2011年预计约44,030人被诊断为胰腺癌,约37,660人将死于胰腺癌,排名为美国男性及女性最常见癌症死亡原因的第4位[1].其恶性程度高,进展快,早期易侵犯周围组织器官和远处转移,加上无明显和特异的症状和体征,以及缺乏简单、可靠的早期诊断方法,因此确诊时多属晚期,预后极差,其5年生存率始终低于5％,40年来没有任何改善[2].手术切除是唯一有望根治胰腺癌的治疗方式,但是80％以上的患者在诊断时已经无法通过手术根治切除.在有经验的治疗中心手术相关死亡率已经降到低于5％.即使在最佳条件下,接受切除术的患者中位生存期为15～19个月,5年生存率约为20％.大约30％的胰腺癌患者在诊断时已经是局部晚期,50％的胰腺癌患者诊断时已经发生转移.局部晚期和晚期的胰腺癌治疗都属姑息性,当前的治疗条件下,中位生存期分别是9～10个月、3～6个月[3].

简介：目的通过研究CD44v6、MMP2和β1integrins在CINⅡ-Ⅲ、宫颈鳞形细胞癌组织中的表达，探讨细胞外基质降解在宫颈鳞形细胞癌发生发展中的作用。方法收集宫颈鳞形细胞癌组织切片20例，CINⅡ-Ⅲ组织切片15例，正常宫颈组织切片10例，免疫组化法检测CD44v6、MMIr2和β1integrins表达。结果CD44v6低表达与CINⅡ-Ⅲ、病变有相关性（P〈0．05），与宫颈鳞形上皮癌变有高度相关性（P〈0．001）；β1integrins低表达与CINⅡ-Ⅲ、病变有高度相关性（P〈0．001）；MMP2高表达与宫颈鳞形上皮癌变有高度相关性（P〈0．001），但与CINⅡ-Ⅲ病变无相关性（P〉0．05）。结论CD44v6、MMIr2和plintegrins和MMP2的异常表达与宫颈鳞癌的发生发展有关，细胞外基质作用减弱有利于宫颈癌变的发生，其本身结构的破坏有利于宫颈癌的浸润。

简介：目的REAL2研究中使用奥沙利铂的EOF方案由于较好的疗效和安全性获得了广泛关注，但中国胃癌患者对REAL2研究中的三药联合EOF方案耐受性较差，本研究使用了改良的EOF方案，将氟尿嘧啶（5-Fu）由原来的静脉输注21天改为5天，观察奥沙利铂联合5-Fu／LV、表柔吡星治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法30例晚期胃癌患者，初治19例，复治11例。表柔吡星50mg／m^2静脉注射d1，奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注2小时d1，5-Fu375～425mg／（m^2·d）d1～5静脉持续输注120小时，每3周重复，每化疗2个疗程评价1次疗效。结果30例患者中，总缓解率43．33％，完全缓解1例，部分缓解12例。初治病例缓解率52．63％（10／19），略高于REAL2研究中标准EOF方案的42．4％缓解率，复治病例缓解率27．33％（3／11）。KPS评分提高10分以上者10例（33．33％）。在治疗中，主要的Ⅲ～Ⅳ度不良反应为：中性粒细胞减少33．3％（10／30），血小板减少10％（3／30），贫血13．33％（4／30），恶心呕吐23．33％（7／30）．RE．A12研究中标准EOF方案的Ⅲ～Ⅳ度中性粒细胞减少29．9％，与本研究类似，标准EOF方案中的Ⅲ～Ⅳ度血小板减少4．3％，贫血6．5％，恶心呕吐13．8％，略低于本研究，但在本研究中没有观察到Ⅲ～Ⅳ度发热性中性粒细胞减少及血栓栓塞等严重不良反应，而REAL2研究中，发热性中性粒细胞减少和血栓栓塞均为8．5％。结论奥沙利铂联合5-Fu及表柔吡星的改良EOF方案治疗晚期胃癌疗效较好，毒副作用可以很好耐受，值得临床进一步应用。

简介：《中国骨与关节杂志》主办,解放军总医院第一附属医院（304医院）、全军骨科研究所、美国南加州大学生物运动学与物理治疗系和福特钠斯（北京）健康科技产业有限责任公司联合承办的美国南加州大学骨科与运动康复课程（腰部与骨盆康复新技术）学习班,定于2016年8月28日至9月2日在北京举行。

简介：《中国骨与关节杂志》主办,解放军总医院第一附属医院（304医院）、全军骨科研究所、美国南加州大学生物运动学与物理治疗系和福特钠斯（北京）健康科技产业有限责任公司联合承办的美国南加州大学骨科与运动康复课程（腰部与骨盆康复新技术）学习班,定于2016年8月28日至9月2日在北京举行。