简介：摘要伴随着生活水平的提高，人们追求高质量生活的同时，健康观念也发生了转变，对医疗保健的需求也日益增高。已经慢慢地从过去单纯机体疾病的治疗，扩展为促进机体康复和疾病地预防。旧的医疗服务模式正在由医院内扩大到医院外，由个体逐渐向社区、家庭的方向发展。为满足不断发展的社区保健服务，改善社区服务环境、培养及壮大社区护理队伍等措施已迫在眉睫。

简介：摘要残疾人是一个特殊的利益群体，他们生活状况的好坏，福利的高低往往可以反映一国的社会发展水平。残疾人长期护理在发达国家已经有了几十年的历史，美国是发展长期护理最早的国家，本文试图通过对美国残疾人长期护理服务体系的介绍和研究，希望对中国长期护理服务体系的建立和发展有一定的启示和借鉴意义。

简介：摘要对70例膀胱肿瘤术后患者定期化疗，每次化疗对患者进行灌注全过程的系统护理、心理疏导及健康指导，随访3个月至1年。目的探讨腺性膀胱炎患者膀胱化疗与护理效果。方法回顾性分析70例腺性膀胱炎患者膀胱灌注化疗与护理结果，对方法进行总结。结果患者术后恢复良好，复发率13.9%。结论加强对腺性膀胱炎患者行膀胱灌注化疗后的护理，对提高手术治疗效果，降低术后并症具有重要意义。

简介：摘要脑室内出血是指由非外伤因素导致颅内血管破裂、血液进入脑室系统引起的综合征。其发生率占重型颅脑损伤的1.2％。方法抽取中心医院做侧脑室外引流术的45例脑室内出血患者，按护理方法随机分为对照组(22例)和观察组(23例)。对照组实施一般护理，观察组在此基础上增加引流管护理，比较护理满意度、护理有效率以及并发症发生率。结果观察组患者护理的总满意度(100.0%)高于对照组患者(81.82%)，差异有统计学意义(χ2=4.590，P=0.032)。观察组患者护理的总有效率(95.65%)明显高于对照组患者(72.73%)，观察组患者并发症的总发生率(17.39%)明显低于对照组患者(45.45%)，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在脑室内出血患者经侧脑室外引流术治疗后，给予患者一般护理和引流管护理，得到良好的护理效果，在降低并发症发生风险同时，提高了满意度。

简介：高血压性脑出血是临床十分常见的急危重症之一，病情凶险、变化快，稍有不慎则可能遗留严重并发症，甚至危及生命安全。加上伴随近年来我国老龄化进程的加剧，高血压性脑出血的患病率有日益攀升的趋势，因此此病的护理备受临床的重视。目的研究预见性优质护理干预老年高血压性脑出血的护理效果。方法样本资料均选自于近几年在中心医院接受治疗的老年高血压性脑出血患者，共82例。随机选入对照组与研究组，各41例。前后二者分别接受神经外科常规护理、预见性优质护理，以治疗相关指标、并发症发生情况以及对护理工作满意度等为标准评析两组护理效果。结果研究组的有效抢救时间、住院时长及住院费用等相比于对照组均显著更少（P<0.05）；研究组的术后并发症发生率为4.9%，比较于对照组的26.8%显著更低（P<0.05）；研究组患者对护理的总满意率为97.6%，比较于对照组的73.2%显著更高（P<0.05）。结论对老年高血压性脑出血患者实施预见性优质护理干预可显著缩短有效抢救时间、住院时间，降低医疗成本与并发症率，并获得较高的护理满意度，建议临床加以重视并推广。

简介：摘要颅脑损伤最常见的临床表现为失语、偏盲意识障碍、头痛、呕吐、癫痫发作、恶心、肢体瘫痪及不同程度的感觉障碍。目的探讨重型颅脑损伤昏迷患者术后护理干预的效果。方法60例接受手术治疗的重型颅脑损伤昏迷患者，随机分成常规护理组和个性化护理组，各30例。常规护理组患者术后采用常规护理，个性化护理组患者术后在常规护理组基础上采用个性化护理，比较两组患者健康测量量表(SF-36)评分、家属满意度及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果个性化护理组患者的SF-36评分为(86.3±3.6)分、GCS评分为(13.60±4.23)、家属满意度为93.3%；常规护理组患者的SF-36评分为(69.3±3.5)分、GCS评分为(11.26±3.56)、家属满意度为70.0%；两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为接受手术治疗后的重型颅脑损伤昏迷患者实施个性化护理，可显著提高患者的GCS评分及SF-36评分，使患者感受到舒适有效的临床护理体验，对提高患者家属满意度也具有积极的现实意义，值得应用。

简介：摘要所谓的ICU就是重症加强护理病房，它是监护和治疗重症病人的主要场所，并且ICU护理人员的专业水平会对重症病人的治疗起到直接、重要的影响。然而我国目前对重症加强护理病房高级人才的培养并不十分重视，但是因为ICU自身的特殊性以及对人才的需求，促进ICU高级护理人才的培养势在必行。本文在借鉴国外的培养举措，并针对目前国内存在的一些问题，提出了如下几点意见和措施。

简介：摘要根治性肾切除治疗肾细胞癌目前已成为肾细胞癌的标准治疗方法，腹腔镜手术由于具有创伤小、术后美观、患者康复快等优点，深受外科医师和患者的欢迎。目的探讨后腹腔镜下根治术后护理配合关键环节管理，分析研究肾癌行后腹腔镜下肾癌根治术后的护理。方法我院在2011年1月至2013年6月期间共收治76例肾癌患者，均行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗，并给予基础病情观察、心理、饮食、并发症、出院指导等术后护理，总结分析治疗效果及术后护理成效。结果所有患者均成功实施后腹腔镜肾癌根治术，成功率为100％。经过术后护理，术后未输血，且无一例中转至开放手术。共有16例出现不同程度并发症，发生率为21.1％，经过对症支持治疗及等护理后，均在3天内恢复。通过术后心理护理，患者的焦虑抑郁等心理问题明显改善，与护理前相比具有统计学意义（p＜0.05）。结论在腹腔镜下肾癌根治术治疗的基础上，给予系统化的术后护理，可保障患者恢复良好，减少并发症发生率，明显减轻痛苦，改善患者心理状态，具有重要的临床应用价值。关键词术后护理；肾癌；腹腔镜下肾癌根治术；效果临床常见恶性肿瘤包括肾癌，威胁患者的生命安全。临床上的传统疗法为开腹肾癌根治术。随着微创医学不断发展，腹腔镜技术也随之进步，其具有创伤小、恢复快、疼痛小等优点，从而后腹腔镜下肾癌根治术在临床中得到广泛应用。本次研究对我院76例肾癌患者行后腹腔镜下肾癌根治术进行治疗，总结分析术后护理体会，报道如下。

简介：随着B超技术的发展，特别是β-HCG测定的开展，异位妊娠早期诊断率不断提高，使异位妊娠的药物治疗成为可能。我院对近年来收治的26例异位妊娠未破裂型或流产型症状轻者采取中西医保守治疗。护理心得如下：

简介：摘要糖尿病高渗综合征常表现为严重脱水、昏迷、脑梗塞等。老年人糖尿病患病率高，这是老年糖尿病的第一个特点，随着年龄的增长，糖尿病患病率逐渐增高，老年期达到最高峰。目的 探讨协同家属护理管理模式在老年糖尿病患者中的应用。方法 选取2016年4月~2018年12月中心医院全科医学科收治的老年糖尿病患者72例，随机分为试验组和对照组两组，每组36例。对照组给予常规护理管理模式，试验组则在常规护理管理模式基础上实施协同家属护理管理模式。采用健康调查简表（SF-36量表）对患者干预3个月后的生活质量进行评分，观察并比较两组患者干预3个月后的空腹血糖值、糖化血红蛋白值及生活质量评分。结果 试验组患者干预3个月后的空腹血糖值及糖化血红蛋白值均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者干预3个月后的生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将协同家属护理管理模式应用于老年糖尿病患者中，可有效控制患者的代谢指标，提高患者的生存质量，减少相关并发症的发生。

简介：随着生活节奏的加快，在日常生活中存在很多外部创伤，如体育运动、高空坠落和交通事故等因素，导致骨折事件的发生，使病人遭受不同程度的骨折，还会涉及到骨折周围的各种组织、神经的损伤，这就造成许多并发症的发生率不同程度得到提高，所以在术后各种并发症很容易发生，对此可进行关节面解剖复位、早期功能训练、内固定，将手术后并发症的发生概率有效降低。目的研究锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床护理效果。方法将选取中心医院的70名患者随机分成比较组和调研组两组，调研组35名病人采用优质护理，比较组35名病人采用常规护理方式。结果通过各项数据对比，调研组病人手术后骨折愈合周期显著比比较组用时少，手术后的并发症发病率也比比较组低。调研组病人术后各项功能显著优于比较组。结论经过调研组采用的优质护理，病人满意度显著高于比较组。对使用锁定加压钢板治疗的四肢骨折患者进行优质护理，医疗效果显著，各项数据都优于常规护理，可在临床上大力推广。

简介：摘要脑出血是高血压患者常见严重心脑血管并发症之一，以脑内静脉、动脉及毛细血管破裂出血为主，尤其是患者在用力、情绪激动时，容易诱发。目的 探讨高血压脑出血患者围术期应用预见性护理的效果。方法 选取2016年3月～2018年12月中心医院收治的高血压脑出血患者76例作为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，各38例，对照组围术期给予常规护理，观察组围术期应用预见性护理，对比两组护理效果。结果 两组生活质量各指标评分对比，观察组均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；并发症发生率方面，观察组为4.65%，对照组为13.95%，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 预见性护理措施在高血压脑出血患者围术期应用，对并发症预防效果较好，提高了患者生活质量，值得推广应用。

简介：摘要雾化吸入治疗是儿科呼吸道疾病常用的临床治疗手段，具有无创伤、无疼痛、疗效稳定等优势，其主要作用机制是通过将液体药物分散为细小雾滴，提高局部药物浓度，吸入后药物直接作用于肺泡、支气管末端，达到改善患儿临床症状的治疗目的。目的探讨个体化护理干预对小儿雾化吸入治疗依从性的影响。方法将2016年1月～2018年12月中心医院接诊的100例患儿纳入本研究，按照随机数字表法将其均分为观察组和对照组，每组各50例。对照组实施常规雾化吸入治疗和护理，观察组在对照组的基础上采用个体化护理干预。观察比较两组的心率、呼吸、SpO2、退热时间、鸣啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间及依从情况。结果观察组干预后的心率、呼吸水平均低于干预前和对照组干预后(P<0.05)，且SpO2水平高于干预前和对照组干预后(P<0.05)；观察组的退热时间、鸣啰音消失时间、咳嗽消失时间、住院时间均优于对照组(P<0.05)；观察组的依从性高于对照组(P<0.05)。结论个体化护理干预能够提高小儿雾化吸入治疗的依从性，改善患儿的心率、呼吸、SpO2水平，缩短退热时间、鸣啰音消失时间、咳嗽消失时间及住院时间，值得推广应用。

简介：随着国家的发展，对医院的要求不断提高，对医护人员更是短缺，目的了解护理实习生人文关怀能力的现状并探讨其影响因素，以期对护理教育者在护理人文关怀教育方面有所启示，为培养和提高护理实习生人文关怀能力提供参考。方法采用护理实习生一般资料问卷和护生人文关怀能力量表对某2所三级甲等医院的248名护理实习生进行问卷调查。结果护理实习生人文关怀能力总分为(70．79±8．91)分，处于中等水平;护理实习生的人文关怀能力主要影响因素为学历、与父母的关系、与老师的关系、对护理专业的态度和对实习环境的评价、是否接受过人文关怀教育和选择护理专业的原因。结论护理实习生人文关怀能力仍需在临床教学中提高，医院应采取针对性的人文关怀培养策略，为今后护理实习生人文关怀能力的培养提供理论支持和依据。

简介：摘要胶质瘤是源于神经上皮肿瘤，颅内肿瘤的40~50%，是颅内最为常见的恶性肿瘤。目的调查和分析高级别胶质瘤（HGG）术后的延续性护理对患者与相关护理者的作用。方法选择中心医院2016年1月~2019年1月间，41例符合条件的Ⅲ～Ⅳ级术后HGG患者和家庭护理人员，采取2月的延续性护理。延续性护理效果评估，采用改良FACTO量表评估患者生活质量。结果41名患者和45名家庭护理者完成调查结论。对于护理的一般意见、提供的临床护理知识、不良反应及副作用处理方面，很有帮助的分别为82.9%、87.8%、58.4%、61.0%（患者）；84.4%、86.7%、73.4%、53.3%（家庭护理者）。延续的护理对患者生活质量评估，表现在患者的情绪改善，在干预前、后的得分差异具有统计学意义（P<0.05）。患者的生理状态、社会/家庭健康和功能健康的得分在干预前后的变化没有统计学意义（P>0.05）。患者对延续性护理的满意度调查，从1分“很差”到10分“非常优秀”的系列排次，评8分人数最多。对家庭护理者心理调查结果主要反映在焦虑/抑郁，其它因素为经济负担增加和精神生活的限制。结论对HGG患者术后的延续性护理有助提高患者的生活质量。

简介：摘要结节性甲状腺肿是指以甲状腺组织过度增生和在正常甲状腺组织的一个或多个区域出现结构、功能改变为特征的甲状腺结节性肿大。目的探究精细化护理干预在结节性甲状腺肿患者经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术中的应用效果。方法选取中心医院行经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术治疗的结节性甲状腺肿患者78例。随机数字表法分为两组，各39例。对照组予以常规护理干预，观察组在对照组基础上采取精细化护理干预。统计对比两组术后视觉模拟疼痛量表(VAS)评分及并发症发生情况。结果术后第1日观察组VAS评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组术后并发症发生率5.13%(2/39)较对照组23.08%(9/39)低，差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理干预应用于结节性甲状腺肿患者经胸乳入路腔镜下甲状腺切除术中，可改善患者疼痛程度，并降低术后并发症发生情况。

简介：摘要下肢深静脉血栓形成的原因主要有三个血液的瘀滞，血管内膜的损伤及血液的高凝状态。脑卒中患者特别是急性脑卒中患者是DVT的高危人群。目的探讨预防缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓形成中的集束化护理措施及其效果。方法将100例缺血性脑卒中患者按照随机数字表法分为常规组和对照组。常规组按照预防下肢深静脉血栓的护理常规施护，对照组在常规组的基础上采取实施者定期培训，抬高患肢，肢体锻炼，机械性预防，药物预防，饮食指导，并发症预防等集束化护理措施。结果对照组无1例发生下肢深静脉血栓及其并发症。结论实施集束化护理方案，可有效预防下肢深静脉血栓的形成。

简介：摘要脑卒中又称中风或脑血管意外,是一种急性脑血管病,是由于急性的脑循环障碍所导致局限的或全面的脑功能缺损的综合征。目的分析棉棒涂擦刺激法护理对脑卒中后吞咽困难的效果。方法选取2016年2月～2018年10月中心医院收治的脑卒中后吞咽困难患者60例作为研究对象，通过随机数字表法将其分为对照组（常规护理模式）和观察组（棉棒涂擦刺激法护理），各30例。对比两组患者的误吸发生率和并发症发生率。结果通过对照组和观察组在误吸发生率、并发症发生率方面的比较，发现观察组患者的各个指标得到改善，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论在治疗脑卒中后吞咽困难患者中，予以棉棒涂擦刺激法护理能避免患者误吸，降低并发症的发生率，也有利于临床上的广泛应用。

简介：摘要大面积脑梗死是临床常见缺血性脑血管病变，因其脑组织发生大范围损伤，故除脑梗死一般症状外，亦多伴颅内压增高及意识障碍，进而增加脑疝发病风险，进一步威胁患者预后。目的探讨集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝患者术后的应用价值。方法按照入院建档顺序将中心医院80例大面积脑梗死伴发脑疝患者(2016年3月至2019年2月)分为观察组与对照组，每组40例。对照组施以常规护理，在此基础上观察组实施集束化护理干预。对比两组不良事件(并发症、病死)发生率、护理满意度。结果观察组术后并发症发生率10.0%与对照组17.50%比较无显著差异，且无病死病例，与对照组2.50%比较无显著差异(P>0.05)；观察组护理态度、护理专业度及护理效果评分高于对照组(P<0.05)。结论集束化护理干预在大面积脑梗死伴发脑疝术后可取得显著护理效果，虽尚无直接数据证实其可有效降低并发症发生风险及病死率，但患者满意度高。

简介：摘要重度颅脑损伤致死率、致残率极高，其病情急而重、变化快，极易引起各种并发症，若护理人员监测力度不够大，未能及时发现患者存在的隐患，耽误最佳抢救时机，易造成严重的后遗症甚至造成死亡。目的研究预见性护理在重型颅脑损伤患者中的应用价值及对急性期并发症的影响。方法将84例重型颅脑损伤患者随机分为实验组（n=42）与对照组（n=42），观察两组急性期各并发症发病率、死亡率以及患者满意度。结果实验组发生各并发症患者比例为40.48%，显著低于对照组的92.86%（P<0.05）；实验组患者抑郁、焦虑自评分均低于对照组（P<0.05）；实验组死亡率低于对照组（P<0.05）；护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论预见性护理能有效减少重度颅脑损伤急性期并发症，缓解患者抑郁、焦虑负面情绪，降低死亡率，提高患者满意度，值得临床推广。