简介:摘要目的本研究运用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging, rs-fMRI)探讨伴有冻结步态(freezing of gait, FOG)的帕金森病(Parkinson's disease, PD)患者静息态指标度中心度(degree centrality, DC)的变化特点,并探究FOG产生的病理生理学机制。材料与方法招募17例伴有冻结步态的帕金森病患者(PD with FOG, FOG+),36例无冻结步态的帕金森病患者(PD without FOG, FOG-)和44例健康对照(healthy controls, HC),所有被试均接受rs-fMRI扫描。通过静息态数据计算FOG+、FOG-和HC三组人群的DC值。F检验得到三组间差异具有统计学意义的脑区。双样本t检验比较FOG+、FOG-和HC三组人群两两之间的差异。统计阈值为体素水平P<0.001,团块水平经过整体误差(familywise error rate, FWE)多重比较校正,且团块体素>20。提取组间差异有统计学意义的脑区DC值分别与17项汉密尔顿抑郁量表(17-item Hamilton Rating Scale for Depression, HAMD-17)得分和FOG问卷得分进行相关分析。结果F检验结果表明三组间的主效应在右侧中央前回,右侧中央后回,右侧岛叶,右侧额内侧回,右侧顶上小叶,右侧额叶Sub-Gyral。进一步双样本t检验表明,与HC组相比,FOG+组DC值在右侧额内侧回、左侧中央前回、右侧颞上回显著降低;而在左侧额上回、右侧额上回显著升高。和HC组相比FOG-组DC值在左侧额上回,右侧小脑Ⅸ小叶区的显著升高,在右侧中央后回、左侧中央后回、右侧额上回、左侧中央前回、左侧外核的显著降低。此外,相关性分析显示FOG+组的FOG问卷得分与左侧中央前回、右侧颞上回DC值呈正相关(r=0.574,P=0.020;r=0.506,P=0.046);HAMD-17得分与右侧额内侧回呈正相关(r=0.547,P=0.028)。结论额叶、中央前回、中央后回、颞叶和小脑局部的DC值异常可能与PD患者FOG的发生密切相关。
简介:【摘要】目的 探讨选择性颈神经根阻滞方案对冻结肩术后患者关节功能恢复及疼痛感的影响。方法 以我院在2018年3月~2021年3月期间随机纳入70例冻结肩患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,对照组与研究组各35例,两组患者在进行肩关节镜手术后,对照组采用肌间沟臂丛神经阻滞,研究组采用选择性颈神经根阻滞,比较两组患者术后的疼痛程度(VAS评估)、肩关节功能(Constant Murley )情况。结果 在术后6小时时,两组患者的疼痛感觉水平相当(P>0.05),但在12小时以及24小时时,研究组的疼痛水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P
简介:摘要目的探讨妇产科阴道不规则出血临床治疗方法和效果。方法选取2015年11月至2016年11月期间在医院进行妇产科阴道不规则出血临床治疗的患者患例共100例。将医院妇产科收治的这些患者按照来经情况分为未绝经组和已绝经组,并对患者的病史、病因、病理进行研究,分析患者的出血类型、出血时间。结果根据患者的病理分类情况,宫颈因素中的宫颈内膜炎占据最高比例,宫颈息肉则占据第二地位;而子宫内膜癌绝经组的发生率要明显高于未绝经组;研究患者的病史、病因发现,阴道不规则出血由子宫器质性的疾病引起比例最大,其中不包括单纯性的阴道不规则出血;患者的出血量和出血时间,疾病癌变发生率与患者绝经时间有关,绝经时间长则癌变率高,其中未绝经组的患者出血量明显大于绝经组。结论妇产科阴道不规则出血,子宫内膜癌变的发生率绝经者高于未绝经者,患者绝经时间,长发生的癌变率则更高;子宫器质性疾病在宫腔方面,未绝经者常见的有分泌期内膜和增殖期内膜,绝经后常见有萎缩性内膜,临床治疗中要根据患者实际情况,针对性治疗。1
简介:摘要鄂尔多斯盆地环境温度低,最低气温低于零下20摄氏度,导致单井计量出现漂移、跳变等问题,产生计量误差,造成企业经济损失。为进一步加强单井LNG\CNG天然气回收的流量监管工作,统一选定贸易计量流量计由收气方购置安装,经调研现场实际情况及流量计选型,选用旋进旋涡(有远传系统功能型)流量计有助于实现计量设备运行有效性,避免与贸易方产生纠纷。
简介:摘要目的研究肩关节镜双后入路结合前方入路盂肱关节囊松解治疗重度原发性冻结肩的临床效果。方法2013年1月至2016年12月南京中医药大学附属医院对16例重度原发性冻结肩患者行关节镜下双后入路结合前方入路盂肱关节囊松解术,男2例、女14例,平均年龄46.6岁,左肩4例、右肩12例。所有患者术前均拍摄肩关节正位片、冈上肌出口位X线片和肩关节MRI检查,全部患者均行双后入路关节镜下盂肱关节囊松解术,所有病例均同时行肩峰下滑囊清理术,分别在术前和末次随访时采用视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Constant-Murley评分和美国加利福尼亚大学(University of California, Los Angeles,UCLA)肩关节评分标准进行评价。结果随访时间10~37个月,平均26个月。术前、术后即刻和末次随访平均UCLA评分分别为(10.3±3.2)分、(28.2±3.3)分和(31.2±5.3)分,差异有统计学意义(P<0.01);平均Constant-Murley评分为(38.3±4.2)分、(89.2±4.5)分和(95.2±3.3)分;VAS评分平均为(6.3±1.9)分、(1.3±0.3)分和(1.0±0.2)分(P<0.01)。所有患者均对手术效果表示满意。结论关节镜下双后入路结合前方入路盂肱关节囊松解治疗重度原发性冻结肩,便于术中操作,可以显著地缓解疼痛、恢复肩关节功能。关节镜下双后入路结合前方入路盂肱关节囊松解为治疗重度原发性冻结肩提供有效方法。
简介:【摘要】目的:观察肩关节镜下全方位关节囊松懈联合手法松解术治疗原发性冻结肩的疗效。方法:围绕原发性冻结肩患者做回顾研究,选定2016.06-2018.07间的38例病人为样本,对照组(手法松解)17例、治疗组(联合关节镜下全方位关节囊松懈)21例,比较3个月后关节活动度变化并以量表综合评价其功能。结果:治疗组在干预后的关节活动度评分显著高于对照组,P<0.05;治疗组在干预后的VAS显著低于对照组而constant-murley更高,P<0.05。结论:原发性冻结肩患者在接受肩关节镜下全方位关节囊松懈联合手法松解术治疗后其关节活动度明显改善,相较而言,患者的疼痛感更轻、关节功能恢复情况更为理想。
简介:【摘要】目的:观察冻结肩(风寒湿痹型)患者接受手法干预、扶阳罐循经疗法、中医辨证膳食护理联合干预对其关节活动度(ROM)、视觉模拟疼痛(VAS)评分、中医证候积分的影响。方法:入组病例有88例、入组时间在2023年1月-2023年12月,44例行常规护理者设为常规组、44例行手法、扶阳罐循经疗法、中医辨证膳食护理联合干预者设为联合组,比较结果。结果:护理后联合组的中医症候积分、VAS评分以及ROM评分均优于常规组(P<0.05)。结论:冻结肩(风寒湿痹型)患者接受手法干预、扶阳罐循经疗法、中医辨证膳食护理的效果显著,值得推广。
简介:摘要:目的:探讨在老年冻结肩合并肩袖损伤治疗中应用关节镜下直接松解后行肩袖修复术的效用价值。方法:此次研究共选取102例老年患者进行对比实验,均为冻结肩合并肩袖损伤病症,采取摇号方式进行分组,对照组与观察组各51例患者,分别应用手法分解+肩关节镜肩袖修复术与肩关节镜下直接松解+肩袖修复术治疗,对两组实际临床应用效果进行评价比较。结果:实验中各项数据表明,观察组手术、术后疼痛减轻、住院时间均短于对照组,且术中出血量较低(P<0.05);与此同时术前两组患者ASES评分经比较无统计学意义(P>0.05),但术后各时间段,相比对照组,观察组ASES评分均较高(P<0.05)。结论:对于老年冻结肩合并肩袖损伤的患者而言,实施关节镜下直接松解后联合肩袖修复术可有效提高手术效率、降低出血量,切实缩短患者术后疼痛减轻及住院时间,从根本上改善患者肩功能,加快患者康复速度。
简介:摘要目的研究分析整体护理应用在糖尿病酮症酸中毒患者急诊中的疗效观察。方法此次研究的对象是选取该院于2013年7月~2015年5月治疗的96例急诊糖尿病酮症酸中毒患者,将其临床资料进行回顾性分析,并随机将他们分为常规护理组与整体护理组,每组48例,常规护理组进行一般常规性的护理,整体护理组在常规护理基础上实施整体性护理。对比观察两组患者的恢复状况、护理满意度等。结果常规护理组总体有效率为79.2%、护理满意度68.8%,整体护理组总体有效率为91.6%,护理满意度95.8%,两组数据比较差异明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论整体护应用在急诊糖尿病酮症酸中毒患者中,治疗效果良好,有助于改善护患关系,提高患者生命质量,值得临床推。
简介:摘要目的分析探讨重症急性胰腺炎的外科手术治疗方法和临床疗效。方法选择我院78例重症急性胰腺炎患者的病例,随机将78例患者分为观察组和对照组,每组各39例患者,观察组患者采用手术治疗,对照组采用非手术治疗。结果对照组39例,治愈23例,有效11例,死亡5例,有效率87.2%,死亡率12.8%;实验组39例,治愈27例,有效9,死亡3例,有效率92.3,死亡率7.7%。7结论胆源性胰腺炎无胆道梗阻和非胆源性重症急性胰腺炎胰腺坏死未感染者以保守治疗为主;胆源性重症急性胰腺炎患者存在结石嵌顿或胆道梗阻者和非胆源性重症急性胰腺炎胰腺坏死感染者及爆发性胰腺炎保守治疗无好转者以手术为主。治疗应遵循个体化治疗。