简介:摘要目的探讨蝶窦原发肿瘤的临床特点、诊断及治疗,提高临床医师对其认识水平。方法收集并回顾2014年8月至2017年6月中国医科大学附属盛京医院以病理确诊的5例蝶窦原发肿瘤患者的临床病例资料,分析其临床特点、诊断及治疗方式。结果5例患者中,1例以头痛首诊于神经内科,2例以眶周胀痛首诊于眼科,2例以嗅觉下降、鼻塞、涕中带血、咽异物感等鼻部症状首诊于耳鼻喉科。所有患者术前均无头颈部手术外伤史,均行鼻窦CT和增强MRI检查,怀疑恶性者行ECT检查,明确无远处转移病灶和手术禁忌,全身麻醉下鼻内窥镜下行蝶窦开放术,其中3例辅助影像导航系统。术后病理回报1例脊索瘤,1例腺样囊性癌,1例浆细胞瘤,1例低分化癌,1例内翻性乳头状瘤局灶恶变。脊索瘤、腺样囊性癌、低分化癌及内翻性乳头状瘤局灶恶变术后转入肿瘤科行放化疗,浆细胞瘤单纯手术,因个人原因未进一步治疗,术后随访16~50个月,随访截止于2018年10月1日,低分化癌患者随访12个月出现肝转移死亡,其余4例均生活良好,继续随访中。结论蝶窦原发肿瘤临床表现无特异性,就诊时很多已属晚期。影像学检查对疾病的诊断及手术方法的制定有重要作用,手术是治疗本病的主要方法,术后辅助放化疗对提高患者生存率有重要意义。
简介:ThebookChemicalComponentsofSourcePlantsinTraditionalChineseMedicine(three-volumes,compiledbyJia-JuZhou,etal.,scientistsoftheChineseAcademyofSciences,andpublishedbytheSciencePress,Beijing,2009)isalarge-scalehandbookderivedfromtheauthors'long-termstudiesonchemicalandpharmacologicalcharacteristicsoftraditionalChinesemedicine(TCM).Thisbookof9.6millionwordsincludes23033chemicalcomponentsisolatedfrom
简介:摘要目的探析降钙素原(PCT)测定在小儿肺炎中诊断价值。方法选取本院儿科2014年1月~2014年12月收治的小儿肺炎患者88例(细菌性肺炎40例、病毒性肺炎38例、支原体肺炎10例)为观察对象,同时任意抽取80例正常体检儿童作为对照组,测定他们血液中的PCT浓度,然后用统计学方法进行比较。结果细菌性肺炎的患儿入院时血液PCT平均浓度为3.25±0.75ng/ml,明显高于病毒性肺炎组、支原体性肺炎以及对照组,有显著统计学意义(P<0.05)。支原体性肺炎患儿的PCT浓度稍高于病毒性肺炎组和对照组,P>0.05,无统计学意义。结论上述结果表明人体血液内PCT检测不单是筛查感染性疾病的良好指标,也有助于对小儿肺炎鉴别诊断。
简介:目的:研究骶骨原发尤文肉瘤的临床特点、治疗方式及预后。方法1998年6月至2011年6月,对收治的15例骶骨原发尤文肉瘤进行回顾性分析。男9例,女6例,其年龄11~45岁,平均18岁。所有患者术前均有骶尾部疼痛症状,11例伴有会阴区麻木、下肢疼痛等神经症状,3例可触及局部肿块。侵及单个节段者2例,累及2个节段及以上者13例。术前X线片及CT提示骶椎多呈不规则溶骨性破坏,CT和MRI检查经常可见巨大的软组织肿块。所有患者均行系统化疗及手术治疗,10例于术后接受放疗。9例行骶骨肿瘤分块切除、重建术,6例行整块切除术,其中4例行一期前后路联合全骶骨切除重建术。结果术后随访2~10年。平均5.2年。所有患者局部疼痛均得到缓解。围手术期并发症5例,其中伤口并发症4例。11例均存在不同程度大小便功能障碍。在随访期内出现肿瘤局部复发及转移10例,局部复发9例(9/15,60%),肺转移5例(5/15,33.3%),其中包括局部复发伴肺转移4例。其中行肿瘤整块切除6例中骶骨局部复发1例,局部复发伴肺转移1例。转移及局部复发时间7个月至5年,局部复发及转移者中全部10例均接受二线治疗。至末次随访已死亡9例,2例带瘤生存。2年无瘤生存率60%,5年无瘤生存率33.3%,5年总生存率为47%。结论骶骨原发尤文肉瘤是一类高度恶性的肿瘤,必须采取手术、放疗和化疗相结合的综合治疗模式。骶骨肿瘤术后并发症较多。骶骨肿瘤整块切除术是对于骶骨原发高度恶性肿瘤的重要局部治疗方法。
简介:CRISPR/CAS系统,原核生物,尤其是细菌的免疫系统,在抵抗外源性遗传物质如噬菌体病毒和外源质粒的入侵中起着一定的作用。也为其提供了后天免疫的功能,类似于哺乳动物的二次免疫。当细菌被病毒或外源性质粒入侵时,它们产生"记忆",从而抵御反复入侵。本文就CRISPR/Cas免疫方面的功能与进展进行了大致的概括。
简介:摘要目的探讨血清降钙素原(PCT)检测在感染性疾病中的临床意义。方法采用胶体金法测定219例各种感染性疾病患者血清中的PCT水平。结果以血清PCT>0.1ng/ml为阳性标准,讨论PCT与感染性疾病的关联性。结论PCT用于感染性疾病的辅助诊断,特异性较高,还可较好地区分全身性感染、局部感染,细菌与非细菌性感染。