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  • 简介:摘要目的探讨高血压脑出血创手术前后的观察及护理的方法。方法对医院外科5年间收治的73例采取创手术治疗的高血压脑出血患者的病历资料进行回顾总结分析。结果73例脑出血患者,既往有高血压病史69例,其中恢复良好40例,明显好转23例,长期昏迷3例,死亡7例,全部病例均未出现褥疮,发生并发症11例。结论高血压脑出血创手术前后的护理对并发症的预防至关重要,可有效的降低死亡率、致残率,提高生存率。

  • 标签: 高血压脑出血 微创手术 护理
  • 简介:摘要目的探讨创治疗退变性腰椎滑脱的临床效果。方法选取于2009年6月至2012年12月来我院就诊的退变性腰椎滑脱患者19例,该组患者均采用经Quadrant通道行TILF联合UPASSII经皮椎弓根螺钉内固定的治疗方法,对其临床资料进行回顾性分析,观察临床效果。结果所有患者均手术成功,术中出血量少、手术时间短,均无神经损伤、硬脊膜破裂、局部血肿等并发症发生,出院后随访12—36个月,行X线拍片检查示滑脱复位良好,内固定位置良好,无断钉及融合器移位、塌陷。结论对于退变性腰椎滑脱患者行创治疗临床效果良好,大大减轻了患者的痛苦,可在临床推广使用。

  • 标签: 微创 退变性腰椎滑脱 疗效
  • 简介:摘要肝外胆管结石是我国常见的胆道疾病,自从腹腔镜逐渐在世界上得到广泛应用后,创技术(内镜及腔镜技术)治疗肝外胆管结石这一手术方式越来越受到外科医生的重视。目前三镜(十二指肠镜、腹腔镜及胆道镜)在胆总管探查、取石、I期缝合方面具有明显的优势。现就肝外胆管结石的创治疗进展作一综述。

  • 标签: 肝外胆管结石 微创治疗 进展
  • 简介:摘要目的探究腹腔镜创手术胃肠肿瘤的临床观察。方法对照组行常规开腹手术治疗,观察组行腹腔镜创手术治疗,观察对比临床疗效。结果观察组平均手术时间、术中出血量,均短于对照组;且术后下床活动时间、胃肠道功能恢复时间均少于对照组;另外,观察组术后并发症发病率为12.8%,明显低于对照组的35.9%,组间比较差异具有统计学意义,P<0.05。近期随访12个月,两组均未发生肿瘤转移,无死亡病例。结论腹腔镜下创治疗胃肠肿瘤的临床疗效确切,且术后并发症较少,有助于改善术后生存质量,延长生存期。

  • 标签: 腹腔镜 微创手术 胃肠肿瘤
  • 简介:摘要目的对比分析我科在三年期间收治的老年脑梗死患者,总结分析其临床特征和脑出血的特点,为进一步了解老年脑梗死的防治提供理论参考。方法采用病例分析和文献研究法,回顾性的研究2010年5月至2013年5月三年期间我科收治的562例老年脑梗死患者,对其临床特征和脑出血进行总结性归纳。结果在562例老年脑梗死患者中,有81.4%的病例为75岁以下的患者,在所有病例中所占的比例最高。在病例资料中,有51.3%的男性病例,48.7%的女性病例,经T检验,P值为0.123,表明在男女性别比方面两者无差别;在所有病例中,采用1.5TPhilipsMRI对所有研究对象进行MRI自旋回波序列(SE)、FE序列、FSE序列以及GRE梯波扫描。通过比较上述4种序列检查阳性率,证实CMBs在MRI-T2WI序列显影率最高,CMBs发生率在对照组、梗死组、梗死后出血组中依次为11%、22.6%、40.7%,差异有统计学意义(P小于0.05)。结论在老年脑梗死的高发人群中,做到疾病的早发现、早诊断和早治疗的方法,针对出现症状的患者,要及时的给予对症支持治疗,防治病情进一步恶化和并发症的发生。

  • 标签: 脑梗死 临床特征 脑微出血 分析
  • 简介:摘要目的探讨经阴囊切口和经腹腔镜睾丸固定术治疗各类型隐睾的临床意义。方法对2011年8月~2014年8月173例(195侧)隐睾患者根据其睾丸位置分别采用经阴囊切口或经腹腔镜联合阴囊切口行睾丸固定术。术后随访睾丸位置和大小,评估手术效果。结果41例(23.7%,50侧)睾丸位于腹股沟管外环口及以下的隐睾采用经腹股沟阴囊交界皮纹切口或经阴囊单一切口行睾丸固定术。80例(46.2%,93侧)在腹股沟区可扪及的腹股沟型隐睾采用经腹腔镜联合阴囊切口睾丸固定术。48例(27.7%)腹股沟区未扪及睾丸的隐睾采用腹腔镜探查及睾丸固定术,其中20例探查为睾丸缺如或睾丸发育不良,行精索末端组织或发育不良睾丸切除活检术;2例行Fowler-Stephen分期手术;26例行一期睾丸固定术。4例(2.3%)位于同侧大腿内侧及会阴区的异位睾丸采用经阴囊单一切口睾丸固定术。睾丸缺如及发育不良未纳入随访统计,术后随访率90.2%(138/153),获得随访病例术后随访1个月~6个月,4例(4侧)睾丸回缩,1例睾丸萎缩,均为腹内型高位隐睾患者。结论睾丸位于外环口及以下的隐睾和同侧异位睾丸患者可选用经阴囊单一切口睾丸固定定术;腹股沟型隐睾、腹内型隐睾和睾丸横过异位患者可选用经腹腔镜睾丸固定术。创技术有创伤小,切口位置隐蔽,安全有效等特点,可作为各类型隐睾治疗的首选术式。

  • 标签: 隐睾 睾丸固定术 腹腔镜检查 微创
  • 简介:摘要目的探讨通过创技术治疗SchatzkerV型及VI型胫骨平台骨折的疗效。方法从2010年1月至2013年7月,我们采用双锁定板小切口经皮置钉治疗SchatzkerV型及V1I型胫骨平台骨折21例,其中男15例,女6例,年龄最小25岁,最大66岁,平均年龄45.6岁,随访时间为6-18个月。结果在所有患者中,只有1例患者出现浅表伤口感染而发生延迟愈合,其余患者切口愈合良好,在随访期间骨折全部愈合,按改良HSS膝关节功能评分系统进行评分2,得95以上分者15例,90分以上者4例,87分以上者2例。结论双锁定板小切口经皮置钉是治疗SchatzkerV型及VI型胫骨平台骨折的理想方法,值得推广。

  • 标签: 微创技术 锁定板 胫骨平台骨折 内固定
  • 简介:摘要目的通过试验探析护理干预对食管癌患者术前心理、术后恢复所能产生的作用,提高医护人员对食管癌患者创手术的护理水平,提升患者生存率。方法将20例进行创手术的食管癌患者随机均分为两组对照组和观察组.对照组采用胸外科常规护理,观察组的10名患者在胸外科常规护理基础上进行护理干预。结果对照组10例全部完成手术。术后首次排便时间对照组96±1,观察组84±3,t=3.17,(P<0.001);术后首次排气情况如下对照组46±3,观察组43±2,t=3.58,(P<0.001);显示两组术后首次排气、排便时间均具有显著差异。即护理干预能明显帮助患者改善病情,加快患者康复进程。

  • 标签: 食管癌 微创手术 护理干预
  • 简介:摘要目的探讨采用经皮带线铆钉治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法25例急性闭合性跟腱断裂病例,采用经皮带线铆钉治疗,术后随访伤口愈合、足跟疼痛、跟腱再断裂及患侧踝关节功能恢复情况,采用ArnerLindholm疗效评定标准评估手术前后踝关节功能。结果手术顺利,术中未发生重要血管、神经等组织结构的损伤,所有患者均得到随访,按ArnerLindholm评分标准,本组优21例,良4例,优良率100%。结论经皮带线铆钉治疗急性闭合性跟腱断裂效果良好,可降低跟腱再断裂等并发症的发生率,是治疗急性闭合性跟腱断裂的理想方法。

  • 标签: 跟腱断裂 带线铆钉 经皮治疗
  • 简介:目的以丹皮酚为模型药物,乳法制备纳米结构脂质载体(NLC)。方法采用伪三元相图法对构建纳米脂质载体的初乳液进行筛选,经体外透皮试验确定处方。结果硬脂酸为固态脂质(占初乳处方的1%),油酸乙酯为液态脂质(占初乳处方的1%),LabrasoL为乳化剂,TranscutoLP为助乳化剂,Km:2:1,含水量50%,采用注射器滴入法分散于0℃冷水中,可以快速制得载药量10%的丹皮酚纳米脂质载体。结论乳法制备的丹皮酚纳米脂质载体制备.f-艺简单、操作方便,不需使用有机溶剂(如二氯甲烷、氯仿等)和复杂设备,适合纳米结构脂质载体的研究和小规模制备。

  • 标签: 丹皮酚 纳米脂质载体 微乳法
  • 简介:摘要本文采用对比法和问卷调查法对核工业卫生学校2009级护理92班和护理93班学生在护理学基础课程中分别采用格教学和传统教学后对学生操作水平进行研究。结果表明接受格教学训练的护理83班学生的操作水平明显高于接受传统教学的护理84班学生的操作水平。

  • 标签: 微格教学 操作水平 影响
  • 简介:摘要目的研究创与开颅手术在治疗高血压脑出血的临床疗效并进行对比。方法整理收集我院2011年1月~2013年6月收治的高血压脑出血患者170例,随机分成对照组85例和观察组85例,对照组给予开颅手术治疗,观察组给予创手术治疗,比较两组的治疗效果和并发症。结果经过治疗后,观察组总有效率为72.9%,对照组总有效率为57.6%,观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组有4例因颅内感染死亡,并发症的发生率为4.7%,对照组有5例出现了低颅压症状,有3例出现了颅内积气症状,有5例患者出现了再出血症状,有6例患者因颅内感染死亡,并发症的发生率为22.4%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论创术治疗高血压脑出血的临床效果显著,且并发症少,值得临床应用。

  • 标签: 微创手术 开颅手术 高血压脑出血
  • 简介:由北京大学第三医院马潞林教授主编的《泌尿外科创手术学(第二版)》近期由人民卫生出版社出版发行,全国各大书店有售。本书总结了近年来创泌尿外科的新技术与新进展,详细讲解了泌尿外科腹腔镜、经皮肾镜、输尿管镜、纤维电子输尿管镜、经尿道内镜、精囊镜和显微男科手术等。

  • 标签: 泌尿外科 手术学 出版 微创 北京大学第三医院 输尿管镜
  • 简介:摘要目的探讨食管癌的创治疗方法。方法对本院收治的食管癌患者68例的治疗进行回顾性比较研究。结果传统手术的出血量和手术时间显著大于创组;术后两组的住院时间方面,传统手术显著多于创组。两组在术后并发症、复发率、生存率和死亡率等方面无统计学意义。结论创治疗食管癌安全可行,且有一定优势。

  • 标签: 食管癌 微创 疗效 传统手术 比较
  • 简介:摘要目的探讨和分析柱凝胶法在输血前不规则抗体筛查中的临床应用及效果。方法对于本院自2011年3月至2014年2月住院输血患者共6340例,全部运用柱凝胶进行不规则抗体筛检,并和在2008年10月-2010年9月未作常规进行抗体的筛查试验的输血患者的输血反应进行对比。结果在全部6340例患者血中,共筛查出抗体42例,其中,非特异性抗体10例,阳性率为0.16%,特异性抗体32例,阳性率为0.50%。在2008年10月-2010年9月未作常规进行抗体的筛查试验的输血患者5075例中,发生输血反应共6例,发生率为0.12%;而2011年2月-2014年2月,全部输血患者发生输血反应1例,发生率为0.02%,该两组患者的输血反应发生率对比,具有明显的差异(x2=9.023,P<0.05),存在统计学意义。结论运用柱凝胶法对于患者输血前进行不规则抗体的筛查,可以确保临床安全输血,有效降低不良输血反应的发生风险。

  • 标签: 不规则抗体 微柱凝胶法 抗体筛查
  • 简介:目的:采用流化床上药包衣技术制备埃索美拉唑镁肠溶丸.方法:选择含药层药物浓度、隔离层增重、肠衣层增重为影响因素,以肠溶丸耐酸力和释放度为评价指标,采用Box-Behnken效应面法优化肠溶丸处方,并对最优处方进行验证.结果:最优处方为上药浓度19.16%,隔离层增重17.15%,肠衣层增重66.15%,优化处方实测值与预测值相近.结论:该处方工艺可行,重复性良好,质量稳定可靠.

  • 标签: 埃索美拉唑镁 肠溶微丸 Box-Behnken 效应面法 处方优化
  • 简介:摘要目的探讨乳腺浸润性乳头状癌的临床病理特征。方法回顾并分析我院2010年1月至2013年12月期间,13例乳腺浸润性乳头状癌患者病理切片的HE染色组织形态学特征和免疫组化染色特征。结果HE染色乳腺浸润性乳头状癌癌巢多呈桑椹状或乳头状,与周围纤维组织间有明显间隙。免疫组化染色ER、PR、C-erbB-2、CD44v6呈阳性,Actin(sm)呈阴性,细胞簇的外周细胞膜和中间腔缘EMA染色呈阳性。结论乳腺浸润性乳头状癌组织形态独特、侵袭性和淋巴转移率高、预后差,无论其成分多少都应引起重视。

  • 标签: 微乳头状癌 病理特征 鉴别诊断
  • 简介:摘要目的对比创治疗及保守治疗用于腰间盘突出的临床疗效,为治疗该类疾病提供临床思路和经验。方法门诊收治腰间盘突出受试患者60例,随机分为创治疗组30例,其余30例为对照组,采用保守治疗。治疗结束后对全部患者进行随访并对比疗效,记录并评分后进行统计学分析。结果两组疗法疗效比较,创手术治疗腰间盘突出总体有效率达到90%,对照组为60%,创治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,创组JOA评分积分差高于对照组,有明显差异(P<0.05)。结论创治疗腰间盘突出安全有效,相比传统方法疗程更短疗效也更好,术后并发症少,可操作性强。

  • 标签: 微创治疗 腰间盘突出 保守治疗