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简介：摘要病理是疾病诊断的“金标准”，人工智能正逐渐运用到病理专业，引起病理学的巨大变革。计算病理是数字病理和人工智能技术的组合，它利用高性能计算设备对人类知识和经验进行量化建模，辅助病理医师实现更精准、更客观、可重复的诊断。此外，计算病理技术还将辅助医师超越诊断任务，实现疗效预测和预后等更复杂问题的解决，从而进一步推动精准医学的发展。本文讨论计算病理在细胞、组织、切片层次的图像计算，以及基于领域知识启发的组织形态学描述，并讨论它们在实现疾病的辅助检测、诊断、预测和预后等目标及任务的研究进展，最后对计算病理领域存在的挑战以及未来的发展方向作出展望。

简介：摘要自身抗体在自身免疫性疾病的诊断、活动性判断及疗效监测中起重要作用。多种自身抗体联合检测是当前的主流检测方式，但通常只能报告定性或半定量结果，而新近发布的自身免疫性疾病的诊断/分类标准要求对自身抗体进行定量检测，且自身抗体的水平越高，诊断为自身免疫性疾病的可能性越大，与自身免疫性疾病的活动度可能更相关。本文就自身抗体精准定量检测的临床价值、检测现状与挑战作一介绍。

简介：摘要精准医学强调针对病人不同的基因型、代谢特点、生活方式及环境，制订合理的诊断与治疗及预防策略，是现代医学的前沿和发展方向。精准营养作为精准医学的重要分支，受到广泛关注。一方面，基于基因水平的代谢组学、营养组学研究已经成为本领域的热点，但应用于临床实践尚待时日；另一方面，基于“精准”理念，以表现型特点为中心的个体化营养诊断与治疗实践逐渐在各临床医学领域开展，体现了良好的应用价值。随着研究进展，精准营养必将更好地与临床营养相结合，使病人获益。

简介：摘要精准治疗是炎症性肠病（IBD）的研究热点。现行的各类组学研究成果、数据整合和计算机网络化模型以及新型临床试验，为未来精准治疗奠定基础。本文从IBD精准治疗的必要性和可行性、基础和临床研究现状、未来方向、实施方案等方面阐述最新的研究进展。

简介：摘要出生缺陷可以造成自然流产和死产，是导致新生儿和5岁以下儿童死亡以及长期残疾的重大原因。实施母婴安全计划，加强出生缺陷综合防治，提高妇幼健康水平，是党的十九大制定的健康中国战略。胎儿MRI是出生缺陷二级防控的重要手段，应用于产前诊断30年来，能确认超声检查结果，又能提供比超声更多的信息。随着技术进步和影像工作者们始终不懈地创新研究，胎儿MRI已经进入快速发展期，可为出生缺陷防控及优生优育提供信息，诊断结果可能影响胎儿的治疗、分娩方式的选择以及医患沟通。为精准防控出生缺陷，提高妇幼健康水平，在胎儿MRI临床应用创新性研究基础上，必须规范行业管理及从业人员技术培训，强化胎儿MR检查及诊断的质量控制，加强受检孕妇的有效沟通及心理辅导。

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简介：摘要胃癌是中国常见的消化系统恶性肿瘤，精准、微创、规范化的外科手术是胃癌综合治疗的重要环节。近年来，胃癌微创外科的适应证不断扩大，精准化手术的研究不断深入，规范化手术质量评价和控制体系不断完善。精准诊断分期、多学科综合诊疗模式、加速康复外科以及营养支持的全程管理等方面取得了全面发展，多项中国专家共识已经发布，有利于胃癌患者的康复，并使患者实现提高生活质量和延长生存的双重获益，但是对于复杂情况的精准治疗仍有争议，期望能达成共识以利于胃癌的规范化诊治。

简介：摘要干眼是世界范围内常见的眼表疾病，影响患者的视觉质量和生活质量，正确区分干眼的病因、分类和严重程度是干眼精准诊断并给予有效治疗的核心。本文在分析干眼精准诊断面临挑战和瓶颈的基础上，纵观干眼诊断技术的现状和发展，从传统方法到新兴技术，指出实现干眼精准诊断的努力方向和推荐策略，为临床积极推动干眼的精准诊断提供指导和参考。

简介：精准医疗是以个体化医疗为基础,随着基因组测序技术快速进步以及生物信息与大数据科学交叉应用而发展起来的新型医学概念与医疗模式。本文从精准医疗的概念、发展历史、服务体系以及相关技术和产业发展几个方面,分析其面对的问题并提出适当的建议。

简介：摘要现如今，在世界医疗领域，精准医学的发展已成为其主题。随着新兴生物和信息技术的带动下，病理学面临着学科的重新改造及布局即各层次器官、组织、细胞、亚细胞器和分子复合体的整合，结合各个成像技术如放射、磁共振成像、超声等，促使形态组学的诞生。同时，建立了与基因组学和其他分子组织学的联系，以实现形态学和功能之间的明确关系；此外，结合环境、社会和人类因素，在大量医学数据的基础上实现分子病理流行病学。上述发展将对病理学在精准医学时代的桥梁作用进行重新定义。

简介：（山西医学科学院山西大医院肿瘤内一科山西太原030032）摘要目的借助一例多源痛的病例，探索晚期肿瘤患者疼痛原因的分析对选择有效止痛治疗的意义。方法借助于问诊、查体及吗啡试验性治疗，评估、分析患者入院时疼痛的性质、发作时间及爆发痛出现的频率，以此作为止痛治疗方法选择的依据，指导癌痛的治疗。结果患者入院时是强迫体位，伴有严重焦虑症，有腰部、右下肢及腹痛，且夜间不能入睡，常有爆发痛出现，检查发现患者伴有骨转移癌痛，右下肢淋巴结压迫下肢静脉导致回流障碍引起的下肢肿痛，腰椎间盘突出引起的腰腿部疼痛及活动受限，同时还有口服吗啡引起腹胀导致腹部严重的不适。鉴此，针对骨转移癌痛给予调整吗啡剂量止痛；针对右下肢胀痛行血管支架介入术解除受压的静脉缓解；针对腰椎间盘突出引起的腰腿部疼痛及活动受限给予NSAS类药进行治疗；便秘给予有效通便措施，恢复正常排便。经一系列的治疗，患者给予口服吗啡即可达到无痛状态。结论对于晚期慢性癌痛的患者不能完全依赖于吗啡治疗，应针对疼痛的原因进行分析，采取有效的综合止痛方法，有效地缓解患者的疼痛。

简介：摘要胃癌是中国常见的消化系统恶性肿瘤，精准、微创、规范化的外科手术是胃癌综合治疗的重要环节。近年来，胃癌微创外科的适应证不断扩大，精准化手术的研究不断深入，规范化手术质量评价和控制体系不断完善。精准诊断分期、多学科综合诊疗模式、加速康复外科以及营养支持的全程管理等方面取得了全面发展，多项中国专家共识已经发布，有利于胃癌患者的康复，并使患者实现提高生活质量和延长生存的双重获益，但是对于复杂情况的精准治疗仍有争议，期望能达成共识以利于胃癌的规范化诊治。

简介：所谓精准医疗,盖以基因组测序为基础,凭借生物信息学与大数据等工具,以实现针对疾病的个体化医疗为目标而发展起来的新型医学概念与医疗模式[1]。今年初,美国总统奥巴马在国情咨文中提出＂精准医疗＂计划,在肿瘤、糖尿病、囊性纤维化这3类疾病中先行开展精准医学研究。一石激起千层浪,引发全球范围的研讨与争议。就目前而言,所谓精准尚是我们的美好愿景,距临床实践的转化尚需艰难摸索和努力。

简介：摘要尽管手术切除是目前公认唯一有效的肝内胆管细胞癌(ICC)治疗方式，但由于该病多数患者早期无明显的临床症状，诊断十分困难，在出现症状时已进入疾病晚期，无法进行手术切除，只能进行有限的全身化疗，故患者病死率目前依然很高。精准治疗是医学领域的一大热门话题。对患者的精准治疗越来越受到广泛重视。文本综述了ICC患者手术治疗、化疗、分子靶向治疗及免疫治疗相关问题，并重点讨论了分子靶向治疗的最新进展。

简介：摘要随着人们对环保、健康等意识的增强，对绿色生态农产品需求也日益增长。由于传统种植方式缺少透明度，导致人们对市场上农产品的安全性多持怀疑态度。用互联网思维和信息化技术，参照游戏种菜收菜的虚拟化体验模式，让城市居民边娱乐边参与到农产品种养的全过程，可以有效解决这一困境。这对于全面落实精准扶贫也是一条创新之路。

简介：摘要精准扶贫是基于对社会扶贫工作的反思，其工作在于精准识别，帮扶的宗旨，是新时期中国扶贫工作的重要机制。减少和消除贫困是我国建成小康社会的必然之举。但经过调查，该机制在实践过程中面临着许多问题，如贫困户参与不足，帮扶政策不到位，帮扶资金有限，帮扶工作队工作效果差。造成该现状的原因主要包括农民自身问题及政策问题两方面，如农民自身的主动参与性，农民对政策信息的不了解，精准扶贫的内在矛盾，扶贫干部的工作能力等一系列原因。本文将基于在张家界市桑植县二户坪村的调研情况从精准扶贫的内涵，目前所面临的困境及原因三个方面进行分析。

简介：儿童感冒如何“酌情用药”，这一直都是很多爸爸妈妈困惑不已的事情。有的药物标明了孩子用药的剂量，但是“酌情”、“减半”、“适量”……这样的一类模棱两可的词，让众多家长们不知道该如何给孩子精准用药？儿童安全用药扫盲班开课了，扫除盲点，我们一起把握儿童安全用药。

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