简介:摘要目的分析小腿创伤术后软组织缺损的原因,并探究正确的防治方法。方法选取我院2012年至2015年收治的228例小腿创伤患者为研究对象,其中145例行骨折内固定术,40例行外固定术。所有患者小腿创伤术后并发软组织缺损,严重者骨外露、内固定外露,根据患者情况选择皮瓣移植术或植皮。根据创伤愈合情况决定是否行内固定取出或外固定调整。结果18例因术后软组织缺损较轻,换药或清创后治愈;210例行皮瓣移植,出现皮瓣坏死17例,7例消毒换药后治愈,8例经植皮后治愈,2例再次行皮瓣移植后治愈;126例取出内固定,19例未取出;28例未行外固定调整,12例调整。骨折愈合情况156例一期愈合;19例延迟愈合;6例不愈合,行植骨及再固定治疗;2例并发急性骨髓炎;2例并发骨筋膜室综合征,行截肢手术。结论小腿创伤术后软组织缺损可严重影响骨折愈合,并极易并发软组织甚至是骨髓感染,严重者可致残或威胁生命,故应重视小腿创伤患者术前评估、手术操作、术后护理。
简介:[目的]观察软组织损伤早期应用持续冷疗与间歇冷疗的效果。[方法]将240例软组织损伤病人随机分为持续冷疗组和间歇冷疗组各120例。持续冷疗组采用AircastCryo/Cuff加压冷疗系统,持续冷疗至受伤后72h;间歇冷疗组一般护理措施同持续冷疗组,冷疗方式为隔3h冷疗1h至受伤后72h。分别测量并记录病人冷疗前及冷疗后24h、48h、停用冷疗时的疼痛分值、肢体肿胀值。[结果]冷疗后不同时点疼痛评分间歇冷疗组较持续冷疗组高;冷疗后48h及停止冷疗时间歇冷疗组病人肢体肿胀值较持续冷疗组高。[结论]持续加压冷疗用于软组织损伤早期治疗可减轻肢体疼痛和肿胀。