简介：摘要：稽留流产又称过期流产，是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫腔内未能及时自然排出。临床上多采用米非司酮片 +米索前列醇片序贯治疗稽留流产。按照常规剂量，患者在口服米非司酮 150mg后单次空腹口服米索前列醇片 600µg，临床观察发现，增加米非司酮用量后，完全流产率提高，清宫率明显降低 ,且不增加恶心、呕吐、头晕、乏力、下腹痛等不良反应的发生率。但目前相关研究仅报道妊娠组织排出当天的完全流产率，并未对药流患者的远期疗效加以说明。

简介：摘要：目的：探讨增加米非司酮用量对孕早期稽留流产患者药物流产效果的影响。方法：选取本院 2016年 1月至 2018年 12月收治的 300例孕早期稽留流产患者，分别给予米非司酮分次口服治疗，观察药物流产的效果。结果 :对照组、观察组 1、观察组 2用药后的妊娠物娩出时间、阴道出血持续时间依次降低，药流后 3d的完全流产率依次增高，差异具有统计学意义（ P＜ 0.05）；对照组、观察组 1、观察组 2用药后的不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论 :适当增加米非司酮用量能加速妊娠物的排出、减少阴道出血时间、提高孕早期稽留流产患者药流后 3d的完全流产率，但对药流后 1个月、 3个月的完全流产率无明显影响。

简介：计算每例糖尿病人用CSⅡ血糖控制良好时每日胰岛素用量,再分别用两公式法计算出胰岛素用量,比较三者之间的差异。结果两公式法计算的胰岛素用量均显著低于CSⅡ法（P〈0.025）;两公式法之间无显著差异（P〉0.5）。结论两公式法计算胰岛素用量不精确,且两个公式无优劣之分,均不宜直接用于临床。

简介：摘要目的探讨左卡尼汀对维持性血液透析治疗的安全用量。方法选取我院门诊部自2012年7月～2013年7月间收治的维持性血液透析治疗的患者56例作为研究对象，随机将其分成人数相等的两组，即A组28例注射剂量为0.5g，B组28例注射剂量为1.0g，对比两组注射剂量的安全性。结果A组患者不良反应发生率为35.71%，B组患者不良反应发生率为7.14%，两组数据对比差异具有统计学意义，P<0.05。结论在维持性血液透析患者的治疗中选择小剂量左卡尼汀安全性更高，患者的耐受性更好，因此非常值得临床上推广使用。

简介：

简介：摘要：普瑞巴林用于治疗外周神经痛、带状疱疹后神经痛以及辅助性治疗局限性部分癫痫发作，继2012年7月胶囊剂上市后，其胃滞留缓释片于2017年10月在美国获准上市（商品名：LYRICA CR），该缓释片处方中使用了聚醋酸乙烯酯聚维酮混合物、聚氧乙烯和卡波姆三个缓释材料，本研究旨在探索不同的缓释材料用量对释放行为的影响。

简介：手机短信是现在社会方便快捷的交流方式，它在社会交往中发挥着重要作用，本文通过对手机短信的分类和特点，以及手机短信在国内外运用于健康教育方面现况的文献梳理发现，在慢性病的防治、HIV/AIDS、戒烟、减肥以及其他一些健康知识的传播方面，手机短信是一个较为新颖并行之有效的健康教育途径和工具。

简介：在前不久召开的全国食品安全信用体系建设试点工作交流会暨现场会上,国家食品药品监管局副局长惠鲁生在大会上作了总结讲话,她指出首先要充分、深入地认识什么是"信用"?其次要深刻认识什么是"食品安全"?针对这些问题,本文试对"信用"与"食品安全信用"进行初步探讨,以求教于学者专家.

简介：摘要目的早期的创伤病人的液体复苏至今仍有争议，羟乙基淀粉（HES）是一种在临床中常用于创伤病人的复苏液体，最近研究表明有潜在的肾毒性，因此本次研究的目的是为了探讨HES130/0.4对长期创伤病人肾功能的影响。方法收集从2012年至2014年浙江大学医学院附属第二医院118例创伤患者，AKI根据RIFLE标准，通过比较创伤病人第一个24小时接受大于1500ml羟乙基淀粉和小于1500ml羟乙基淀粉两组AKI的发生率及RRT的使用几率。结果最终纳入了118例患者，尽管高剂量组有着更高的创伤评分，但是两组之间的AKI发生几率及RRT使用率并无统计学差异。结论AKI发生率升高及RRT与创伤后第一个24小时补液量超过或小于1500mlHES（130/0.4）并无相关性。

简介：摘要本文从药物经济学角度通过对哮喘疾病临床药品使用量的分析，探讨患者、医药人员偏向某种药品的原因。从而促进临床安全、有效、合理用药，以达到优化和配置卫生资源的目的。

简介：摘要目的评价艾司氯胺酮对肥胖患者全身麻醉手术阿片类药物用量和术后疼痛的影响。方法本研究为临床对照设计实验，选择2020年6月至2021年5月行择期非胸科手术的全身麻醉肥胖患者60例，年龄18～65岁，体质量指数（BMI）大于28 kg/m2，麻醉分级Ⅱ～Ⅲ级。采用随机数字表法分为试验组和对照组，各30例。试验组使用艾司氯胺酮、丙泊酚、舒芬太尼及顺阿曲库铵进行麻醉诱导，对照组采用丙泊酚及相同剂量的舒芬太尼、顺阿曲库铵进行麻醉诱导。麻醉维持试验组以艾司氯胺酮、七氟烷、瑞芬太尼维持，对照组以丙泊酚、七氟烷、瑞芬太尼维持，维持剂量的七氟烷、丙泊酚、艾司氯胺酮用法恒定，瑞芬太尼两组患者根据术中调整剂量，其余药物、补液一致。术后均以氟比洛芬酯静脉泵镇痛。分别记录两组患者术后视觉模拟量表评分及瑞芬太尼的用量。组间比较采用独立样本t检验、χ2检验。结果试验组术后2 h、6 h、12 h、24 h的视觉模拟量表评分分别为（2.37±0.50）、（3.05±0.46）、（3.30±0.47）、（3.40±0.64）分，对照组分别为（2.85±1.13）、（3.45±0.42）、（3.70±1.19）、（3.90±0.90）分，两组比较，差异均有统计学意义（均P<0.05）；试验组瑞芬太尼的用量为（1 130.00±109.92）μg，对照组为（1 210.00±108.12）μg，两组比较，差异有统计学意义（t=2.842，P=0.006）。结论艾司氯胺酮能减少肥胖患者全身麻醉手术的瑞芬太尼用量，能降低手术疼痛评分。

简介：摘要目的分析个体化疼痛护理对手术后切口疼痛及止痛药物用量的影响。方法本文随机抽取我院于2016年8月-2017年2月收治的88例手术后切口疼痛患者作为研究对象。按照患者采用护理方法的不同将其均匀分成对照组和观察组两个组别，分别为两组手术后切口疼痛患者提供常规护理和个体化疼痛护理，观察两组患者的平均VAS评分和止痛药物用量。结果观察组手术后切口疼痛患者的平均VAS评分（4.08±1.03）分显著低于对照组手术后切口疼痛患者的平均VAS评分（6.17±1.24）分；观察组手术后切口疼痛患者的平均止痛药物用量（65.34±5.78）mg显著少于对照组手术后切口疼痛患者的平均止痛药物用量（102.38±10.09）mg，两组患者之间的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论个体化疼痛护理用于手术后切口疼痛患者的护理，可缓解患者的疼痛感受，缩减止痛药物用量。

简介：摘要目的探讨维持性血液透析患者C-反应蛋白(CRP)与促红细胞生成素(EPO)用量的关系。方法选择曙光医院血透中心维持性血液透析患者75例，根据CRP水平，分成CRP增高组47例，CRP正常组28例，所有患者常规口服铁剂及叶酸和复合维生素B片治疗，记录最近12周使用的rHuEPO总量，于观察后检测血常规和生化指标。结果⑴CRP增高时，RBC、Hb、Hct显著降低，rHuEPO用量增加，与CRP正常组有显著差异(P＜0.05)；⑵经相关分析方法处理后，CRP和rHuEPO用量呈显著的正相关(P＜0.05)，与RBC、Hb、Hct、TP呈呈显著的负相关(P＜0.05)。结论尿毒症血液透析患者CRP水平普遍增高，监测CRP水平对调整rHuEPO用量以达到有效纠正贫血有一定临床应用价值。

简介：摘要目的研究并分析糖尿病尿毒症老年患者透析日胰岛素用量与调整。方法将2015年01月～2015年12月我院收治的30例糖尿病尿毒症患者纳入到本组研究中，将患者胰岛素减量分为三个方案，为透析日上午注射原常规量减量50%（A组）、减量25%（B组）和不减胰岛素（C组），检测时间共两周。如周一三五透析患者，第一周周一、周三胰岛素量减量50%，周五、下周一胰岛素减量25%，下周三、周五胰岛素正常用量。结果三组组患者尿素氮、血肌酐、白蛋白、三餐前血糖、睡前血糖均得到一定程度的缓解，上述数据组间比较无显著差异（p＞0.05），差异无统计学意义。但是，B组与C组的透析中低血糖发生率更高，差异显著（P＜0.05），有统计学意义。结论对于糖尿病尿毒症血液透析患者，为了降低患者低血糖的发生率，在透析当日建议注射常规量减量50%的胰岛素并且在治疗过程中要密切观察患者的血糖变化情况。

简介：摘要目的分析在剖宫产中不同节段腰麻布比卡因用量的临床研究。方法研究我院行剖宫产手术孕妇144例，采用随机法将其分为六组，A、B、C、D、E、F各24例，均使用0.5%浓度布比卡因腰麻-硬膜外联合阻滞，对比A、B、C三组用9，10，11mg布比卡因行L2-3穿刺麻醉，D、E、F三组用9，10，11mg布比卡因行L3-4穿刺。比较麻醉效果。结果研究显示，A、B、C三组麻醉用药后，达到T6麻醉阻滞平面时间及例数对比（P＞0.05）,达到T2麻醉平面例数A组少于B、C两组（P＜0.05）；D、E、F三组麻醉用药后，E、F组达到T6麻醉阻滞平面例数高于D组，而D、E组达到阻滞平面达T2例数低于F组，（P＜0.05）。A组不良反应发生率低于B、C两组（P＜0.05），三组硬膜外用药情况对比（P＞0.05）；而F组不良反应发生率高于D、E两组（P＜0.05），硬膜外用药对比D组高于E、F两组（P＜0.05）。结论本研究显示，使用0.5%浓度布比卡因9mg于L2-3节段或10mg于L3-4节段穿刺麻醉质量较佳，值得推广。

简介：摘要目的探讨糖尿病肾病各病理分期及胰岛素的临床应用。方法选取2015年3月至2016年3月其间在我院住院治疗的33例糖尿病肾病患者，给予患者三餐前皮下注射胰岛素，用葡萄糖氧化酶法测定患者空腹和餐后2小时血糖，均采用静脉采血方式。结果根据患者的不同病例分期和尿微量白蛋白排泄率可将其分为三组，Ⅰ、Ⅱ期为一组，Ⅲ、Ⅳ期为二组，Ⅴ期为三组。一组患者首次给药平均量、达到理想控制水平每次给予胰岛素平均量以及达到理想控制水平所需胰岛素平均量均高于二组和三组，差异具有统计学意义（P<0.05）；二组患者首次给药平均量、达到理想控制水平每次给予胰岛素平均量以及达到理想控制水平所需胰岛素平均量与三组相比，无显著差异，不具有统计学意义（P<0.05）。结论在临床上，糖尿病肾病患者所需胰岛素的用量受到多种移速的影响，应该综合考虑，根据患者的病理分期、血糖水平、尿微量白蛋白排泄率以及患者的饮食、运动习惯等来调节胰岛素的剂量，避免低血糖的发生。

简介：摘要目的探讨肠外营养中氨基酸用量对极/超低出生体重儿（very/extremely low birth weight infant，VLBWI/ELBWI）电解质的影响。方法前瞻性队列研究。选择2016年1~12月北京大学第一医院新生儿重症监护病房生后12 h内入院的VLBWI/ELBWI，参照指南进行早期肠内外营养支持。收集患儿基本情况，记录生后7 d内每日体重、肠内肠外营养、血钾和血钙情况，生后第2、4、7天检测血磷。按生后第1周平均氨基酸用量［g/（kg·d）］将早产儿分为<2.0、2.0~2.49、2.5~2.99 和≥3.0组，分析氨基酸用量与早产儿早期电解质水平的关系。结果共纳入符合标准的早产儿71例，其中男40例，女31例，胎龄（29.5±2.0）周，出生体重（1 194±176）g，小于胎龄儿15例（21.1%）。生后3 d内和7 d内低钾血症发生率分别为54.9%（39/71）和64.8%（46/71）；生后7 d内低磷血症、严重低磷血症和高钙血症发生率分别为67.6%（48/71）、26.8%（19/71）和1.4%（1/71）。<2.0、2.0~2.49、2.5~2.99、≥ 3.0组生后第3天血钾分别为（4.4±0.9）、（3.4±0.7）、（3.6±0.8）、（3.5±0.5）mmol/L，<2.0组高于其余3组，差异有统计学意义（P<0.05）；7 d内低钾血症发生率分别为37.5%、63.6%、70.0%、68.2%，组间比较差异无统计学意义（P>0.05）；氨基酸用量越多，生后7 d内低磷血症发生率越高，分别为37.5%、54.5%、66.7%、86.4%（P<0.05）；血钙水平组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。生后第1周钾补充量与氨基酸用量成正相关（r=0.491，P<0.001）。生后3 d内氨基酸用量为生后第3天血钾的影响因素，生后第1周体重增长百分数和氨基酸用量为生后第7天血钾的影响因素。以生后第1周平均氨基酸用量预测7 d内低钾/低磷血症，受试者工作特征曲线下面积为0.689（P=0.040），界值为2.25 g/（kg·d）时灵敏度88.1%，特异度50.0%。结论早期氨基酸用量对VLBWI/ELBWI至关重要，但可能引起电解质紊乱，尤其应关注低钾血症和低磷血症。

简介：

简介：【摘要】目的：探讨老年骨科手术患者采用BIS监测对麻醉药物用量和术后苏醒时间的影响情况。方法：选择我院2020年3月-2021年4月期间收治的老年骨科手术患者114例为研究对象，随机分为两组，其中对照组行常规监测，而观察组则运用BIS监测，比较两组各项指标。结果：观察组的麻醉药物用量明显少于对照组（P

简介：摘要  目的:基于智慧医疗的发展和支付方式的变革，探索信用就医模式在公立医院的应用和发展。方法:通过实践信用就医的新型诊疗模式，与传统的诊疗模式相比进行成效分析和经验总结。结果:信用就医的应用优化了就诊流程、缩短了平均诊疗时间、提高了门诊医疗服务质量、提升了群众的就医获得感。结论:新型诊疗模式的发展促进了医疗服务的进步、推动了社会信用价值的进步，然而信用机制的进一步完善是目前信用就医模式广泛应用和推广的仍需解决的关键问题。