简介:建立操作空间,切开颈白线,显露甲状腺。分离峡部下缘显露气管,并以气管为辨识,靠左侧横断峡部,分离椎状叶同时清扫Ⅵa区LN,分离部分硬固定,增加腺体游离度。显露并脱帽法离断上极血管,沿真假被膜间游离腺体外侧,分离右甲状腺下极血管,显露右喉返神经,显露下甲状旁腺。分离Berry韧带,显露保护喉返神经外上方的上甲状旁腺,完整切除右甲状腺叶。取出标本,展示并保留标本,右下甲状旁腺自体移植。分离气管左侧清扫Ⅵc区左侧界,切开胸腺上部清扫Ⅵc下界,沿右颈总动脉表面清扫Ⅵb区外侧界,沿右喉返神经表面分离清扫Ⅵb区LN。进一步游离喉返神经下段,分离并清扫Ⅵb区喉返神经后方LN,中央区清扫结束展示清扫后右甲状腺区域。缝合颈白线,放置引流。
简介:摘要目的探究传统手术与经胸乳入路腔镜甲状腺手术的临床疗效。方法选取2014年8月-2016年8月我院治疗的甲状腺疾病患者96例为研究对象,将患者分为两组,对照组采用传统开放甲状腺手术,研究组则行经胸入路腔镜甲状腺手术,比较两组临床效果及对手术的满意度评价。结果研究组出血量、疼痛评分及住院时间均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);随访术后3个月患者对手术的满意度评价中研究组满意度高于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论采用经胸乳入路腔镜甲状腺手术临床疗效显著,且患者对手术的满意度较高,具有一定临床应用与研究价值。
简介:摘要目的寻找有效的促乳方法。方法对本院150例正常分娩产后1—3天乳汁分泌不足的初产妇给予理疗催乳和药物催乳(催产素滴鼻),并与对照组对照观察。结果实验组的乳母泌乳量明显超过对照组,B超下显示理疗组和药疗组双侧乳腺腺管扩张,将三组乳母的乳汁在产后相对时间送检,作乳汁中蛋白质、脂肪、乳糖三大成分的含量测定,结果显示三组乳汁成分无显著差异。三组乳汁分泌良好者有显著差异(P<0.01);各组新生儿出生后头3天内体重的升降情况差异有显著的意义(P<0.01)。结论临床观察理疗催乳和药物催乳能使乳腺腺管扩张,从而起促泌乳的作用,且其乳汁的主要成分含量不改变,此方法方便、安全、无副作用,可在临床上推广。