简介：摘要目的探讨关节镜监视下楔形截骨植骨在胫骨平台骨折治疗中的应用前景。方法回顾2015年6月-2017年12月采用关节镜监视下楔形截骨＋植骨内固定手术治疗的48例胫骨平台骨折，术后患者分别于拔出引流管或皮片当天，术后1个月、3个月、6个月、12个月拍膝关节正侧位片，必要时拍摄膝关节应力正侧位片及下肢全长片，动态系统了解骨折愈合情况、复位后关节面再塌陷及下肢力线情况。术后6月根据美国纽约特种外科医院（HospitalforSpecialSurgerykneescoreHSS）膝关节评定系统，评价膝关节功能评分。结果患者均获得术后5-24个月随访，骨折均一期愈合，植骨融合率为98%，无排斥反应，术后患者分别于拔出引流管或皮片当天，术后1个月、3个月、6个月、12月无胫骨平台骨折再塌陷现象，下肢力线良好。术后6个月根据HSS膝关节评分系统评定膝关节功能，优12例，良28，中5例，差3例，优良率为83.3%。结论关节镜监视下楔形截骨植骨内固定治疗胫骨平台骨折是一种操作简单，微创，并能同时处理合并多种关节内多发损伤，重建关节面光整的方法，有较高的临床应用前景。

简介：摘要目的观察采用开放式楔形胫骨高位截骨术(OWHTO)治疗合并膝内翻的内侧间室膝骨关节炎的安全性和有效性。方法收集2018年1月至2020年1月于首都医科大学附属北京潞河医院骨科接受OWHTO治疗的96例膝关节骨关节炎患者的临床资料，采用配对样本t检验对比分析术前和术后髋膝踝角(HKA)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、美国膝关节协会评分(KSS)，统计手术时间、术中出血量、切口长度和术后并发症发生率。结果96例患者均获得随访，随访时间6～30个月，所有患者的膝内翻畸形均获得矫正。手术时间(98±8)min、术中出血量(278±58)ml、切口长度(7.2±1.8)cm；术后髋-膝-踝角(HKA)由术前的(186.2±1.5)°降至(180.4±1.2)°(t＝5.19，P<0.05)；术后1月视觉模拟评分法(VAS)评分由术前(2.8±1.3)分降低至术后(1.1±0.4)分(t＝4.82，P<0.05)；美国膝关节协会评分(KSS)临床评分由术前的(59.8±4.4)分增加至术后的(81.5±6.5)分(t＝-13.17，P<0.05)；KSS功能评分由术前的(60.2±11.4)分增加至术后(82.7±7.7)分(t＝-10.56，P<0.05)；术后Caton-Deschamps指数(CDI)为(0.91±0.12)，无低位髌骨发生；术后截骨处均愈合，术后并发症共5例(5.2%)，其中切口感染2例、皮下血肿3例。结论对于合并有膝内翻的内侧间室膝骨关节炎，OWHTO是一种安全、有效的可选方案，临床中应严格把握适应证，遵从操作规范以减少并发症的发生。

简介：矩形截面抛物线楔形梁作为一种变截面杆件在平面楼盖等交叉梁系结构中经常使用.本文通过求矩形截面抛物线楔形梁的单元柔度系数和刚度系数,提出了交叉梁系结构中矩形截面抛物线楔形梁的单元刚度矩阵,通过求矩形截面抛物线楔形梁的载常数,提出了交叉梁系结构中矩形截面抛物线楔形梁上几种作用荷载的等效节点荷载.

简介：摘要目的探讨单孔胸腔镜肺楔形切除术后应用胃管作为胸腔引流管的临床效果。方法将我院98例肺楔形切除患者，随机分为观察组（48例）、对照组（50例），手术均在单孔下完成，观察组术后安置胃管（16F)作为胸腔引流管，对照组安置28F胸管，比较两组术后引流效果、术后疼痛、术后并发症发生情况。结果观察组术后疼痛、引流管拆线时间、伤口一级愈合率与对照组存在统计学差异（P<0.05），但两组在引流效果、皮下气肿发生率、再次置管率、胸腔感染率差异无统计学差异（P>0.05)。结论胃管作为胸腔引流管在单孔胸腔镜肺楔形切除术后具有引流效果好，疼痛轻，利于伤口快速愈合。

简介：摘要目的探讨小切口后外侧入路外侧闭合楔形截骨锁定钢板治疗成人肘内翻畸形的疗效。方法回顾性分析2013年7月至2017年9月期间武汉市第四医院手外一科收治的19例成人肘内翻畸形患者资料。男3例，女16例；年龄17~27岁，平均20.3岁；左侧13例，右侧6例；肘内翻角为20.7°±2.8°。所有患者术前在医学影像存档和传输系统（PACS）上精确测量健侧提携角及患侧的内翻角，并测算出截骨角度，术中采用小切口后外侧入路，外侧闭合楔形截骨矫形锁定钢板固定。末次随访时测量患肘提携角并采用Mayo肘关节功能评分标准(MEPS)评定肘关节功能，采用Bellemore方法评定肘矫形手术疗效。结果19例患者术后获9~32个月（平均14个月）随访，所有患者截骨处均愈合良好。末次随访时患肘提携角为11.4°±1.6°，患者手术瘢痕平均4 cm（3~5 cm），术后患肢肘内翻畸形与术前对比明显改善，肘关节功能良好。术后采用MEPS评定肘关节功能：优10例，良7例，中2例；采用Bellemore方法评定肘矫形手术疗效：优13例，良6例。2例患者术后出现尺神经部分损伤，1例患者术后出现轻度肘关节僵硬。所有患者随访期间未出现内固定物松动、断裂等失效情况，无一例出现骨折延迟愈合及不愈合。结论术前应用PACS系统精确测量截骨角度，术中应用小切口后外侧入路进行外侧闭合楔形截骨矫形，既确保了矫形角度和术后肘关节功能恢复，又未留下明显手术瘢痕，外形美观，疗效良好。

简介：我院1997-01～2002-12单纯采用肱骨髁上外侧闭合楔形截骨,同侧克氏针张力带钢丝内固定治疗儿童肘内翻畸形20例,疗效满意,总结如下.

简介：[摘 要]目的 探究腔镜辅助下的胃腔外胃楔形切除术对胃肠间质瘤（GIST）患者的临床治疗效果。方法 本院2019年1月～

简介：目的：总结单孔微型腹腔镜美克尔憩室楔形切除术的临床经验。方法：回顾分析2015年7月至2017年6月为22例患儿行腹腔镜美克尔憩室楔形切除术的临床资料。结果：21例患儿一期治愈,1例因一期手术行阑尾切除术,术后患儿出现腹痛、腹胀等肠梗阻症状,再次腹腔镜探查发现美克尔憩室,并在腹腔镜下切除。22例患儿无一例中转开腹,无肠瘘、肠梗阻、血便、肠间脓肿形成、切口疝等并发症发生,切口基本不留疤痕。手术时间40-50min,平均（45±3）min;术中出血量3-5ml,平均（4.0±0.7）ml;住院5-7d,平均（6.0±0.7）d。术后随访4-12个月,平均（8±2）个月。结论：单孔微型腹腔镜美克尔憩室楔形切除术操作简单,安全可行,并发症少,对于术前腹痛诊断困难病例优势明显,值得临床推广。

简介：摘要开放楔形胫骨高位截骨术（OWHTO）是治疗膝关节内侧关节炎的有效方法之一，是膝关节炎阶梯治疗的重要步骤。然而，随着OWHTO手术的推广普及，相关并发症日益增加，包括力线矫正不足与过度矫正、关节线倾斜、皮质合页断裂、胫骨平台后倾变化等。通过查阅国内外有关文献，分析OWHTO术中、术后并发症的发生情况、治疗策略和预防方法等。全面认识这些并发症的预防和治疗方法，可以避免部分并发症的发生，也可以降低部分并发症的发生率，有助于OWHTO的普及。

简介：

简介：摘要目的探讨改良式楔形切除法与单纯切除法2种小阴唇整形术的临床效果。方法选取2017年6月至2020年12月本院收治的56例小阴唇肥大患者作为研究对象，随机分为观察组（小阴唇改良式中央楔形切除术）和对照组（小阴唇单纯切除术）各28例，观察组年龄（30.52±3.18）岁，对照组年龄（31.94±4.18）岁。比较两组患者的术后并发症及自我感官情况。结果观察组患者术后并发症总发生率低于对照组［10.71%（3/28）比35.71%（10/28）］，两组比较差异有统计学意义（χ2=4.91，P=0.027）；治疗后患者满意度调查，观察组总满意度高于对照组［89.28%（25/28）比57.14%（16/28）］，两组比较差异有统计学意义（χ2=8.50，P＜0.001）。结论在小阴唇肥大整形术中，改良式中央楔形切除法较小阴唇单纯切除法术后并发症少、效果更好、患者更满意。

简介：摘要本文主要针对普通安普枪（使用火药射芯）在10kV配网带电作业中使用出现的风险危险点进行分析、总结，并提出一款新型10kV带电拆装安普楔形线夹专用液压工具的研制，通过方案结构的设计、样机试制，同时经过模拟验证、耐压试验和实际运行线路使用等，确定项目研制成果满足预期目标，解决了在10kV带电作业中使用普通安普枪的缺点，具有一定的推广使用价值。

简介：目的：为了进一步提高我院在子宫疾病方面的治疗效果和减少手术给患者带来的痛苦，对比和分析腹腔镜下实施宫体楔形切除术治疗子宫疾病的可行性和安全性。方法：抽取86例于2013年1月至2014年1月在我院拟治疗的子宫疾病患者作为研究对象，并平均分为观察组和对照组，其中43例对照组的患者通过常规的全子宫切除方案治疗，而43例观察组的患者采取腹腔镜下实施宫体楔形切除术治疗，探讨和研究两种不同的取石方式患者的手术情况及术后各种并发症的发生情况。结果：经过统计研究发现，对照组患者的术中情况（手术耗时、术中输血量、胃肠道功能恢复）、住院天数显著高于观察组患者，且两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组患者术后并发症的出现情况显著低于对照组患者，两组患者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于子宫疾病患者采取腹腔镜下实施宫体楔形切除术方案治疗，不仅能够提高手术治疗的效果，而且降低了手术中的各种风险率及术后并发症的发生率，值得应用和推广。

简介：【摘要】目的：探究特重度烧伤足下垂畸形患者康复治疗中楔形足跟垫对站位平衡能力的影响。方法：选择我院2020年08月-2022年07月期间收治的30例特重度烧伤足下垂畸形患者为研究观察对象，均对所有患者实施综合康复治疗干预，并测量患者的足下垂畸形严重程度，为其制定楔形足跟垫。并指导患者穿上携带楔形足跟垫的鞋子开展活动锻炼。对比患者不同时间点的站位平衡能力、踝关节背屈伸活动度、下蹲时臀部与地面的最小距离、1 min步行距离、日常生活活动能力、满意度。结果：患者治疗后即刻、治疗1个月的平衡能力相比较治疗前的平衡能力明显提高，比对差异较大（P

简介：【摘要】目的：探究特重度烧伤足下垂畸形患者康复治疗中楔形足跟垫对站位平衡能力的影响。方法：选择我院2020年08月-2022年07月期间收治的30例特重度烧伤足下垂畸形患者为研究观察对象，均对所有患者实施综合康复治疗干预，并测量患者的足下垂畸形严重程度，为其制定楔形足跟垫。并指导患者穿上携带楔形足跟垫的鞋子开展活动锻炼。对比患者不同时间点的站位平衡能力、踝关节背屈伸活动度、下蹲时臀部与地面的最小距离、1 min步行距离、日常生活活动能力、满意度。结果：患者治疗后即刻、治疗1个月的平衡能力相比较治疗前的平衡能力明显提高，比对差异较大（P

简介：摘要：随着工业生产的不断发展，退火炉温度控制系统的建模与优化控制策略成为一个关键的研究领域。本文提出了一种基于楔形辐射高温计的退火炉温控系统，并研究了其建模与优化控制策略。通过实验数据采集和分析，建立了温度模型，利用基于模型预测控制的方法进行优化控制。结果表明，该系统具有较好的控制性能和稳定性，能够有效地实现退火炉温度的精确控制。因此，本研究为工业生产中的退火炉温度控制提供了一种可行的解决方案。

简介：【摘要】目的：本文探析围术期呼吸功能锻炼对胸腔镜肺癌楔形切除术患者术后恢复的影响。方法：选取在我院进行胸腔镜楔形切除术治疗肺癌的患者作为本次研究对象，比较围术期不同护理措施两组患者术后恢复情况。结果：观察组患者的术后肺功能各项指标均优于对照组，而并发症发生率显著降低，P＜0.05，组间存在对比性。结论：对实施胸腔镜楔形切除术的肺癌患者实施围术期呼吸功能锻炼，能有效改善其肺功能各项指标，同时降低并发症发生率，有促进患者预后的作用，值得临床借鉴与应用。

简介：我的故乡不叫"双井"、也不叫"双桥",可我们村里既有双井,也有双桥。走出贺剑东门外,一座古老木石桥畔,十米之内有两眼水井,与木石桥对应百米之内,另建一座砖桥,站在东门外,两眼井并存,两座桥相望,是名副其实的双井与双桥。街外路边桥畔打井,农村常见,而在十米之内打两眼井,且都是甜水,是何缘由,让后人费解。两眼井一大一

简介：【摘要】目的：研究肺楔形切除术、解剖性肺叶切除术，对早期非小细胞肺癌患者治疗的效果。方法：挑选我院2020年2月~2021年2月收治90例早期非小细胞肺癌患者为探究对象，通过随机数字表法分组分为了观察组45例、对照组45例。观察组采用肺楔形切除术，对照组采用解剖性肺叶切除术，比较两组的临床相关指标及并发症情况。结果：观察组和对照组并发症发生率相比较，差异性不显著，P＞0.05；两组患者手术时间、术中出血量、住院时间进行比较，差异性均突出，P＜0.05。结论：肺楔形切除术治疗早期非小细胞肺癌患者，临床疗效确切，不会产生严重的并发症情况，且可严格控制患者的手术时间、术中出血量，缩短患者实际住院的天数，因此而适合临床应用。

简介：摘要目的探究开放性胫骨高位楔形截骨术（openinging wedge high tibial osteotomy，OWHTO）对膝骨关节炎（knee osteoarthritis，KOA）的治疗效果，并分析其影响临床疗效的相关因素。方法回顾性分析武警海警总队医院2016年12月至2020年5月行OWHTO治疗的KOA患者80例的临床资料，根据疗效分为有效组（76例）和无效组（4例）。采用视觉模拟评分（visual analogue score，VAS）、美国特种外科医院评分（hospital for special surgery knee score，HSS）、美国西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数（the western Ontarioand Mc Master universities osteoarthritis index，WOMAC）评估手术前及术后3个月KOA改善情况，并对临床疗效影响因素进行分析。结果80例患者术后VAS评分、WOMAC功能评分、HSS评分及关节疼痛、关节功能、关节活动度、肌力、屈曲畸形各单项项目评估均较术前显著改善（t=24.92、21.45、52.62、15.87、10.88、15.28、42.54、11.07，均P < 0.05）。术后，疗效为优的有29例（36.25%），疗效为良的有34例（42.50%），疗效为一般的有13例（16.25%），疗效为差的有4例（5.00%）。有效组患者的体质量指数（BMI）［（24.10±3.06）kg/m2］、术前VAS评分［（5.55±1.57）分］、术前WOMAC功能评分［（36.96±9.62）分］均明显低于无效组［（27.64±3.62）kg/m2、（7.87±1.39）分、（47.95±9.63）分］，HSS评分［（52.81±3.71）分］明显高于无效组［（46.83±3.69）分］（t=2.23、2.89、2.22、3.14，均P < 0.05）。患者BMI、术前VAS评分、术前WOMAC功能评分与临床疗效呈显著正相关，术前HSS评分与临床疗效呈显著负相关（r=0.24、0.31、0.24、-0.33，均P < 0.05）。对以上显著相关因素进行logistic回归分析，患者术前HSS评分为疗效独立保护因素，BMI、术前VAS评分为疗效危险因素。结论采用OWHTO可显著改善KOA患者膝关节功能，减轻患者术后疼痛。但同时要注意，过度肥胖患者疗效可能受到影响，且要控制患者术前VAS评分、WOMAC功能评分。