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  • 简介:摘要:目的:分析普外科急腹症的临床治疗效果。方法:选择近一年内于我院中进行治疗的普外科急腹症患者 70例 ,依据患者具体的入院时间划分为两组 ,其中新型组 35例应用腹腔镜手术 ,传统组 35例应用开腹手术 ,对比两组患者临床指标及有效率。结果:新型组的手术时间与住院时间从数据上看均少于传统组 ,且差异明显 ,差异有统计学意义 (P<0.05)。新型组的有效人数与有效率从数据上看均少于传统组 ,且差异明显 ,差异有统计学意义 (P<0.05)。结论:普外科急腹症的临床治疗效果更加突出 ,一方面可以减少手术时间与住院时间 ,另一方面可以提升患者治疗的有效率 ,为临床上行之有效的治疗手段 ,值得医护人员广泛推广。

  • 标签: 普外科 急腹症 临床治疗
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  • 简介:摘要手术是多种结直肠疾病的主要治疗手段。手术及围手术期处理(如术前禁食、机械性肠道准备、抗生素的使用)可改变肠道菌群的构成和功能。肠道菌群失调可增加术后感染、胃肠功能失调、吻合口漏及疾病复发等风险。本文探讨了结直肠外科围手术期干预对肠道菌群的影响及其作用机制,为围手术期的微生态干预提供新的视角及理论依据。

  • 标签: 结直肠外科手术 肠道微生态 围手术期 菌群失调 手术后并发症
  • 简介:【摘要】外科患者受到疾病的影响,在心理上更加需要得到安慰和鼓励,这就需要护理人员掌握心理护理方法,并且能够结合患者的基础资料给予针对性的心理护理,从心理上支持患者,使其产生被关心、被重视的心理安慰,这样有利于患者调整好自己的身心状态,从而配合治疗和护理,快速康复。可见,心理护理是外科护理工作中不可缺少的内容。

  • 标签:   外科护理 心理护理 策略
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  • 简介:摘要:为了更加完善的进行儿童外科护理安全,现从以下几个方面对小儿外科护理进行改良:加强小儿外科护理环境的安全措施,多多关照小儿心理健康,端正对小儿护理的工作态度等等,通过改善这些对患病儿童做好从治理开始到治理结束这段时间的安全管理以及护理服务,完善小儿外科护理制度,增强了孩子以及家属们对护理满意度。

  • 标签: 小儿外科护理 护理安全 护理管理 护理工作态度
  • 简介:摘要: 目的 分析基层医院外科急腹症诊治。方法 使用回顾性分析法,分析我院 200 例外科急腹症病患。结果 200 例急腹症病患中 197 例治愈或明显好转,治愈率为 98.5% 。结论 通过研究分析,急腹症的特征是起病急、变化多等,如果延误诊断,不能够及时抢救,则会加剧病患痛苦,延长病患病程,严重时可能会危及病患的生命,临床上经常能够见到的外科急腹症主要有:感染与炎症、腹部出血、血管病变等疾病。在基层医院,外科急腹症比较常见,但因为病种多、病因复杂,通常要求临床医生具有较强的理论基础、较为丰厚的临床经验、较为严谨的工作态度,才可以做到提早诊断,才可以在第一时间有效治疗,进而提升疾病治愈率,化解医患纠纷。

  • 标签: 基层医院 外科 急腹症 诊治体会
  • 简介:【摘要】本文从外科伤口评估技术、新型敷料发明、新型护理技术等三个方面综述近年来国内外外科伤口护理的研究进展。针对不同的伤口时期和类型对应的合适的敷料和护理方式进行分析探讨,使患者得到更好的护理服务,使外科伤口护理实践变得更加科学、有效。   【关键词】外科伤口  护理  伤口评估  敷料   外科伤口护理是一项看似容易但却非常重要的医疗实践过程,很多伤口经常被认为是小问题而难以引起患者和家属的重视 ,甚至有些伤口由于护理不当或不护理而逐渐发展至常年不愈,最终给患者和家属带来了沉重的经济负担和心里压力。随着现代医疗理论和技术的发展,外科伤口护理方面的研究和应用也有了新的成果。伤口愈合理论由干性愈合逐渐转变为湿性愈合 ,各种新型敷料和伤口护理技术也随之产生。外科伤口护理不再是从前简单的伤口消毒和更换敷料,它在伤口评估技术、新型敷料发明、新型护理技术等方面都有了新的发展。    1  外科伤口评估    1.1 伤口分类:根据伤口愈合的阶段和感染情况我们把伤口分为缝合伤口、结痂和坏死组织较多的伤口、急性感染和渗液较多的伤口、肉芽组织新鲜和渗液较少的伤口、慢性感染的伤口 [1]。根据不同的伤口,采用不同的消毒方式、不同的敷料、不同换药技术和不同的伤口护理方式。如损伤后已发生感染化脓的伤口,通常采取外科干预,去除已经感染坏死的组织和细胞,引流出伤口分泌物后在采用适合的敷料加强换药处理 ,促进伤口愈合。    1.2 伤口标本采集技术:要对伤口进行准确的评估,必须采取伤口标本进行科学的分心。目前伤口标本采集技术主要有拭子、活组织检查和用吸管吸取等 3种方式。 3种伤口标本采集技术各有利弊,若伤口处有大量渗出液则最好采取吸管吸取或活组织检查方式会更好。获取标本后,可以对伤口进行准确的评估,为病人采取最适当的伤口护理方式。采取满足不同层次、不同消费观念患者的外科伤口护理需求 [2]。    2  外科伤口护理新型敷料选择 [3]   随着外科伤口愈合理论的发展和伤口治疗理念的转变,借助于现在材料学和工业的快速发展,伤口护理新型敷料应运而生。传统的敷料包括纱布、棉垫透性过强,容易造成伤口脱水和换药时伤口机械损伤,而且不能阻挡外界的微生物,伤口感染风险较大。而理想的敷料最好能在保持伤口湿润的同时吸取多余的渗出液,而且能保温透气并隔离微生物。    2.1 理化性质的敷料   目前已发明的新型敷料主要包括薄膜敷料、泡沫敷料、藻酸盐敷料 [4]、高渗盐水敷料、水胶体类敷料、水凝胶类敷料、银离子敷料、交互式敷料等。薄膜敷料透明保湿透气,便于观察伤口愈合情况,但敷料吸收饱和后容易导致膜下渗液积聚 ,可能诱发或加重感染 ,所以不适于渗出性和感染性创面。而泡沫敷料由聚氨基甲酸乙酯和聚氯乙烯二醇多孔泡沫组成。材料较轻、弹性好、吸收渗液能力强。但缺点是不方便观察伤口愈合情况、不好固定、抗菌性差,而且换下时容易引起机械性损伤。藻酸盐敷料止血作用好、保湿、吸收渗液的能力强。但固定性差、有异味 ,外观与感染伤口易混淆,且不适合干痂伤口,适用于术后需要促进止血及高渗出性的慢性伤口 ,如压疮、溃疡等。高渗盐水敷料可通过高渗作用抑菌和降低组织间隙的水肿、清创不具有特异性,较适用于伤口护理的初期。水胶体类敷料能吸收渗出物形成凝胶 ,保护伤口不会再次受到机械性损伤。清创作用好、黏性强、密闭创面效果佳 ,而且使用起来非常简单便捷,可根据伤口的形状任意裁减。缺点是有时会导致过度湿润及周围皮肤的浸渍。适用于清洁伤口和用于消除伤口的炎症阶段。水凝胶类敷料可以连续吸收伤口的渗出物而且有温和冷却的作用。但是黏性较差、固定性不好、抑菌作用不强,一般比较适用于皮肤擦伤、激光和化学损伤等造成的伤口。银离子敷料抗微生物能力极强,但是有细胞毒性,一般较适用于严重污染或感染的伤口。交互式敷料具有特别的可主动调节创面病理生理环境的能力 ,一般用于外科伤口的清创期及肉芽期。    2.2 生物膜类   所有的新型材料中生物膜类材料的特性最接近医学认为的理想敷料 ,目前有天然生物敷料和人造生物敷料两大类。天然生物敷料又包括同种同体皮和同种异体皮。人造生物类敷料主有膜型胶原生物敷料、海绵型胶原敷料 ,复合型胶原敷料等 3种。一般来说生物膜敷料效果较其他敷料要好,但是储存和运输比较困难 ,来源也较少,价格相对较高 ,目前仍没有广泛应用。    3  外科伤口护理新型疗法    3.1 伤口局部封闭负压引流   有些伤口尽管应用新型敷料进行护理仍然需要需要很长时间才能愈合 ,甚至有些伤口还会长久不愈 ,或者愈合后又重新复发等。医学研究发现对于这种顽固性伤口采用伤口局部封闭负压引流疗法可以促进愈合。但原因可能是局部封闭负压引流能有效的促进患者局部血液灌注,在患者伤口组织表面形成机械应力从而促进患者伤口部分内皮细胞的增殖、毛细血管和小血管的形成等 ,从而促进肉芽组织的形成。    3.2 氧气疗法   有些伤口因为组织局部缺血缺氧而需要借助氧疗提高吸入气中的氧浓度,目前氧气疗法已经广泛应用在很多医学实践中。氧气疗法可通过提高患者伤口局部组织中的氧含量而促进伤口附近侧支循环系统的重新构建 ,从而改善局部的血液循环 ,使伤口组织的快速修复。    3.3 患者心理护理   新型的外科伤口护理理念不仅包括对患者身体的伤口进行科学的护理还包括对患者心理进行护理。很多患者在清理伤口或换药的过程中会产生不同程度的恐惧、焦虑情绪,对于慢性愈合伤口还会产生悲观情绪。对患者的不良情绪进行了评估,了解患者的心理变化的情况,分析原因并及时采取调节措施,减轻患者精神上的痛苦,并提高外科伤口护理过程中的心理护理水平,促使患者的伤口和精神尽快愈合。   参考文献    [1]王玉兰 .伤口处理与更换敷料体会 [J].中外健康文摘 ,2017 ,9(25).    [2]詹秀兰 ,黎中良 ,曾雪玲 .伤口护理新进展 [J].中国实用护理杂志 ,2017 ,22(4):425.    [3]朱圆 ,曹伟新 .外科伤口敷料的选择 [J].解放军护理杂志 ,2018 ,22 (4):56-57.    [4]姚江颖 ,袁玥旻 .藻酸钙伤口敷料在混合痔术后的临床应用 [J].中国肛肠病杂志 ,2018 ,24(11):25-26. 

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  • 简介:【摘要】目的分析普外科急腹症的临床治疗措施。方法在2019年10月至2020年10月开展研究,随机选取90例普外科急腹症患者当作研究对象,根据治疗方式不同随机分成两组,参考组和实验组,参考组采取开腹手术治疗,实验组采取腹腔镜手术治疗,观察两组患者治疗效果。结果对比两组患者住院时间、术中出血量、手术时间等指标情况发现显著差异,存有统计学价值(P

  • 标签: 普外科 急腹症 开腹治疗 腹腔镜治疗 临床疗效
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  • 简介:摘要:目的:研究快速康复外科理念在肝胆胰外科围术期患者护理中的应用效果。方 法:选取医院肝胆胰外科收治的 104例手术患者并随机分为人数相同的两组( n = 52) ,分 为进行常规护理(对照组)和快速康复外科护理(研究组),观察两组护理效果。结果: 研究组康复指标优于对照组, P<0.05,且研究组护理满意度高于对照组, P<0.05o结论: 康复外科理念在肝胆胰外科围术期患者护理中有着良好的应用效果,可以促使患者尽快恢 复健康,提升患者护理满意度,值得大力推广和引用。

  • 标签: 快速康复外科理念 肝胆胰外科 围术期护理
  • 简介:摘要:目的:研究快速康复外科理念在肝胆胰外科围术期患者护理中的应用效果。方 法:选取医院肝胆胰外科收治的 104例手术患者并随机分为人数相同的两组( n = 52) ,分 为进行常规护理(对照组)和快速康复外科护理(研究组),观察两组护理效果。结果: 研究组康复指标优于对照组, P<0.05,且研究组护理满意度高于对照组, P<0.05o结论: 康复外科理念在肝胆胰外科围术期患者护理中有着良好的应用效果,可以促使患者尽快恢 复健康,提升患者护理满意度,值得大力推广和引用。

  • 标签: 快速康复外科理念 肝胆胰外科 围术期护理
  • 简介:摘要: 目的:探讨泌尿外科老年患者后腹腔镜手术中应用快速康复外科理念的效果。方法:选取我院泌尿外科实施后腹腔镜手术的 102 例老年患者,平均分为观察组与对照组,每组各 51 例,将常规护理应用在对照组患者中,将快速康复外科理念应用在观察组患者中,并对两组护理效果予以比较。结果:两组患者的护理满意度与术后并发症发生率数据差异较为明显 (P < 0.05) ,具有统计学意义。结论:泌尿外科老年患者后腹腔镜手术中应用快速康复外科理念的效果较好,不仅能提升护理满意度,还能减少术后并发症发生几率,值得进一步推广与应用。

  • 标签: 泌尿外科 老年患者 腹腔镜手术 快速康复外科理念 应用
  • 简介:【摘要】目的: 分析  快速康复外科护理对外科手术患者恢复阶段的临床应用效果。 方法: 选择自 2019 年 1 月至 2020 年 1 月到本院接受外科手术治疗的病患参与研究,从中选择 100 例作为本次研究的对象 ,按照随机分组的方式分为对照组与观察组,每组均 50 例病患。对照组病患采取常规护理手段,观察组病患采取快速康复外科护理干预,对比两组病患的临床护理效果以及病患对护理工作的满意度。 结果: 观察组病患的住院时长、进食时间、排便时间、并发症的发病率以及对护理工作的满意度等都要明显优于对照组病患( P<0.05 )。 结论: 对外科手术病患采取快速康复外科护理,能够有效提升病患的术后康复效果,大大缩减病患的住院时间,并提高病患对护理工作的满意度,值得临床大力推广使用。

  • 标签: 快速康复外科护理 外科手术 临床效果