简介:摘要:目的 分析6年余本院收治的219例儿童白血病的病例资料,探讨赣南地区儿童白血病的流行病学特点。方法 收集 2017年-2023年期间确诊的初诊儿童白血病患儿共 219例临床资料,进行回顾性调查,分析本地区患儿的发病年龄、疾病亚型、首发症状、分子流行病学等特征。结果219例儿童白血病中男124例,女95例,发病年龄以11~15岁最多,2~5岁次之。以急性白血病为主,其中急性淋巴细胞白血病(ALL)145例,占66.21%,ALL分型以B系表达为多;急性髓系白血病(AML))68例,占31.05%,以AML-M2及AML-M3为最多见,混合型急性白血病(MPAL)2例,慢性粒细胞白血病(CML)例3例,幼年型慢性粒单核细胞白血病(JMML)1例。首发临床症状以发热为占多数,约47.49%,多数患者有贫血,部分有出血表现、疼痛等。在急性白血病中,WBC增高者占多数有112例,约52.09%,少部分患者RBC正常/增高或Hgb正常,各占14.42%及15.34%。大部分急性白血病患者PLT减低,约83.72%,少数为正常或增高。白血病儿童正常染色体核型101例,占47.64%,检出异常细胞核型111例,占52.35%。在ALL中融合基因TEL-AMLl 阳性检出率最高,占14.48%,BCR-ABL1及E2A-PBXl阳性各8例,检出率皆为3.77%,MLL-AF4阳性4例,检出率1.88%,其他常见融合基因检出率低。在AML患儿中,融合基因PML-RARA阳性最多,检出率30.88%,AML1-ETO 阳性17例,检出率25%,MLL-AF6阳性4例,检出率5.88%。结论 本院收治的儿童白血病以急性淋巴细胞白血病为主,其次为AML,慢性白血病较少见。男性发病多于女性,发病年龄以11~15岁最多,大部分因发热、贫血、出血表现就诊,其血细胞分析、细胞遗传学及分子生物学特点与国内外文献报道大部分相同。